Sidik kisəsindəki iltihaba sistit deyilir, həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda inkişaf edə bilər. Xəstəliyin inkişafının səbəbi infeksiyalar və ya digər təhrikedici amillər ola bilər. Xəstəlik növündən, həmçinin səbəbindən asılı olaraq müalicə olunur. Sistit diaqnozunun xüsusiyyətlərini, xəstəliyin böyüklərdə və uşaqlarda necə keçdiyini, necə müalicə edildiyini və hansı profilaktik tədbirlərin mövcud olduğunu nəzərdən keçirin.
Sistit nədir?
Bu xəstəlik sidik kisəsi və sidik yollarının patologiyaları arasında ən çox rast gəlinən xəstəlikdir. Çox vaxt qadınlarda (80%) baş verir, çünki onların uretrası kişilərdən daha qısadır və infeksiyalar asanlıqla genitouriya sisteminə daxil olur və iltihaba səbəb olur. Statistikaya görə, hər dördüncü qadın həyatında ən azı bir dəfə sistit keçirib və hər onuncu qadında bu xəstəliyin xroniki forması var. Kişilər üçün bupatologiya nadirdir və onların yalnız 0,5%-i xroniki olur.
Qadın orqanizmi hər ay hormonal dəyişikliklərlə üzləşir. Nəticədə, patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək yerli toxunulmazlığın azalması var. Məhz buna görə də həkimlər qadınlarda sistit diaqnozuna çox diqqət yetirirlər. Bu xəstəlik körpə doğurma dövründə də baş verir. Statistikaya görə, hər onuncu gözləyən anaya bu diaqnoz qoyulur.
Baş vermə səbəbləri
Sistit diaqnozuna keçməzdən əvvəl patologiyanın inkişafının əsas səbəblərini başa düşməyə dəyər.
Uşaqlarda və böyüklərdə sistitin səbəbləri:
- İnfeksiyalar. Sidik yollarına daxil olan patogen mikroorqanizmlər ən çox iltihabın səbəbi olur. İnfeksiyalar anusdan və ya vajinadan, daha az hallarda isə böyrəklərdən keçə bilər. İnfeksiya həm də qan axını ilə (hematogen yolla) sidik kisəsinə daxil ola bilər. Məsələn, bu, bədəndə infeksiya fokusu olduqda baş verir (kariyes, tonzillit).
- Orqanın quruluşunun anatomik xüsusiyyətləri. Bəzi uşaqlarda sidik yolları anatomik xüsusiyyətlərə malik ola bilər və ya öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilməz ki, bu da sistitin inkişafına kömək edə bilər.
- Hipotermiya. Şiddətli donma ən çox qadınlarda və uşaqlarda sistitə səbəb ola bilər.
- Dərman qəbulu. Bəzi dərmanlar yan təsir olaraq sidik kisəsinin iltihabına səbəb ola bilər. Bu sitostatik dərmanlar qrupudur,bədxassəli yenitörəmələrdə istifadə olunur. Patologiya dərmana bağlı sistit adlanır.
- Allergiya. Az sayda qadında sistit bədənin bir növ allergenlə yerli təmasda olan reaksiyasıdır.
Sistitin əsas səbəblərindən əlavə, həkimlər patologiyanın inkişafına kömək edə biləcək bir sıra amilləri də müəyyən edirlər. Bunlar sintetik dar alt p altarı, qorunmayan əlaqə və ya cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi, bağırsaq xəstəlikləri (qəbizlik və ya ishal), böyrək xəstəlikləri və hormonal çatışmazlıqlardır.
Təsnifat
Sistitin diaqnostikası və müalicəsi ilk növbədə onun formasından asılıdır. Patoloji ilkin və ikincili ola bilər. Birinci halda xəstəlik sidik yollarına daxil olmuş infeksiyalar nəticəsində yaranır, ikinci halda sistit hansısa orqanın fəaliyyətində nasazlığın və ya infeksiyanın bütün bədənə yayılmasının nəticəsidir. Uşaqlarda sidik kisəsinin tam boşalmaması fonunda ikincili sistit inkişaf edə bilər ki, bu da orqanın strukturunun anatomik xüsusiyyətlərindən qaynaqlana bilər.
Həmçinin, xəstəlik yoluxucu və ya yoluxucu olmayan ola bilər. Birinci halda, o, özünü spesifik olaraq göstərə bilər və ya spesifik olmaya bilər. İkinci seçimə termal, kimyəvi, zəhərli, allergik və ya dərman amilləri səbəb ola bilər.
Patologiyanın necə inkişaf etməsindən asılı olaraq, kəskin və ya xroniki ola bilər. Kəskin formada tələffüz əlamətləri var, xroniki formada isə özünü göstərən və ya azalan simptomlar var. Uşaqlarda kəskin sistit selikli qişanın iltihabı ilə müşayiət olunur vəsubmukozal təbəqələr, xroniki, əzələ qatını dəyişdirə və qanqren, nekrotik, polip, dənəvər və ya büllöz ola bilər.
Həmçinin uşaqlarda sistit yayılma yerindən asılı olaraq ocaqlı və total (diffuz) bölünə bilər. Servikal sistit ilə sidik kisəsinin boynu da iltihablanır, tritoqonit Lieto üçbucağının bölgəsində iltihablı proses zamanı baş verir.
Simptomatikalar
Sistitin inkişafı cinsindən, həmçinin insanın yaşından asılı olmayaraq müəyyən simptomlarla müşayiət olunur.
Sistit özünü necə göstərir:
- Tualetə gedərkən qaşınma və yanma. Onlar ən çox yayılmışdır və yoluxucu və ya allergik sistitin mövcudluğunu göstərir.
- Qarının aşağı hissəsində ağrı. Xəstələrin yalnız 10%-də bu simptom olmaya bilər, lakin nadir hallarda kimsə kiçik narahatlığa diqqət yetirir, baxmayaraq ki, ağrı arxaya yayıla bilər.
- Qızdırma, baş ağrısı və yorğunluq.
- Sidikdə qan. Simptom nadirdir, daha tez-tez kişilərdə olur və xəstəliyin inkişafının viral səbəbini göstərir. Patologiyanın forması kəskin və mürəkkəb ola bilər (bu halda həkimlər xəstəliyi başqa patologiyadan ayırmaq üçün sistitin differensial diaqnostikasını tövsiyə edirlər).
Uşaqlarda xəstəliyi necə tanımaq olar
Sistitin simptomları həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə eynidir. Yeganə fərq, körpənin hələ də ağrının təbiətini təsvir edə bilməməsidir. Buna görə də uşaqlarda sistit diaqnozuna diqqət yetirmək vacibdir.
Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, uşaqda patologiyaya səbəb ola bilər. Çox vaxt sidik yollarında infeksiyanın yayılması fonunda baş verir. Uşaqların yalnız 5%-də sistit SARS-in nəticəsi ola bilər.
Altı aydan aşağı sistit ən çox oğlanlarda rast gəlinir ki, bu da sidik yollarının inkişafında mümkün anomaliyaları göstərə bilər. 2 ilə 15 yaş arasında qızların xəstələnmə ehtimalı 10 dəfə çoxdur.
Sistit uşaqda necə özünü göstərir:
- tez-tez və ağrılı sidiyə getmə;
- sidik saxlamama (enurez);
- buludlu və ya çox tünd sidik;
- bədən istiliyində 40 dərəcəyə qədər artım (pielonefrit ilə müşahidə olunur);
- qusma, boş nəcis və qarnın aşağı hissəsində ağrı.
Yenidoğulmuşlarda patoloji halsızlıq, əhval-ruhiyyə, əsəbilik və iştahanın pozulması ilə özünü göstərə bilər. Üst və alt ətrafların şişməsi və ya göz altında torbalar da ola bilər.
Sistitin diaqnozu: testlər
Xəstəliyi tanımaq və dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bir sıra testlər aparılır. İltihabın törədicini müəyyən etməyə və müəyyən bir antibiotik qrupuna həssaslığı müəyyən etməyə kömək edən ümumi bir sidik testi, bakterioloji mədəniyyət almağınızdan əmin olun. Nadir hallarda, polimeraza zəncirvari reaksiya aparılır və genital orqanların mikroflorası araşdırılır. Sitoskopiya və biopsiya yalnız göstəriş olduqda aparılır.
Həmçinin keçirilə bilərpelvik orqanların və qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi. Ən tez-tez, xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında nisbətən yaxınlarda ortaya çıxan bir diaqnoz olan interstisial sistitin diaqnozu üçün təyin edilir. Tez-tez sidiyə getmə və şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur.
Nadir hallarda Parsons testi (və ya kalium testi), həmçinin sistometriya təyin edilir. Ən son tədqiqatın köməyi ilə sidik kisəsinin tutumu ölçülür. Bunun üçün sidik kisəsini dolduran qaz və ya xüsusi maye istifadə olunur. Bu prosedur məcburi deyil, lakin çox vaxt məhz patologiyanı dəqiq müəyyən etməyə və diaqnoz qoymağa imkan verir.
Xəstəliyi təyin etmək üçün uşaq üçün ümumi sidik testi, bakterioloji müayinə (kultura) və ya Neçiporenkoya görə sidik testi təyin edilir. Ən məlumatlandırıcı əkindir, çünki onunla patologiyaya səbəb olan patogen bakteriyaları aydın şəkildə müəyyən edə və müvafiq müalicəni təyin edə bilərsiniz. Qan kimyası və ya abdominal ultrasəs, rentgen və ya sintiqrafiya (böyrəklərin radioizotop müayinəsi) lazım ola bilər.
Yetkinlərdə sistitin müalicəsi
Ağır simptomlarla sidik kisəsinin spazmını aradan qaldıran dərmanlar, həmçinin ağrıkəsicilər təyin edilir. Patologiyanın müalicəsində əsas şey geniş spektrli fəaliyyət göstərən antibakterial dərmanların istifadəsidir. Ancaq burada həssaslığı nəzərə almaq lazımdır, yəni dərmanları yalnız bakposevdən sonra təyin edin.
Diaqnostika zamanı olarsasistit, göbələklər və ya viruslar iltihabın törədicisi olaraq təyin olundu, müvafiq olaraq antifungal və antiviral dərmanlar təyin edildi. Ümumiyyətlə, kəskin sistitin müalicəsi 12 gündən çox deyil.
Xəstəliyin xroniki forması daha uzun müddət müalicə olunur və terapiya orqanın normal fəaliyyətinin bərpasına yönəlib. Çox vaxt dərman bitkilərinə əsaslanan homeopatik dərmanlar təyin edilir.
Sistit kiçik xəstəlikdirsə, müşayiət olunan patologiyanın tədqiqi və müalicəsi aparılır. İlk növbədə, diş həkiminə baş çəkmək və ağız boşluğunun tam sanitariyası tələb olunur. Sidik yollarında iltihabi prosesin inkişafına səbəb ola biləcək xroniki tonzillitin LOR həkimi tərəfindən tövsiyə olunan müalicəsi.
Uşaqlarda sistiti necə müalicə etmək olar?
Uşaqda sistit diaqnozu qoyulduqda ona istirahət və mümkünsə yataq rejimi göstərilir. Spazmı aradan qaldırmaq üçün sidik kisəsi nahiyəsinə isti dəsmal qoya bilərsiniz. Otların həlimlərinin vannaları da faydalı olacaq. Körpənin oturacağı suyun temperaturu +37,5 ° С-dən çox olmamalıdır.
Həmçinin, uşaqlara pəhrizə riayət etmək, qıcıqlandırıcı qidaları istisna etmək, daha çox maye, o cümlədən meyvə içkiləri və kompotlar içmək tövsiyə olunur. Uşaq nə qədər çox içsə, patogen bakteriyalar sidik kisəsindən bir o qədər tez yuyulacaq.
Uşaqlarda sistit də dərman vasitəsi ilə müalicə olunur. Bu, antispazmodiklər, antibakterial maddələr və uroantiseptiklər qəbul edən bitki mənşəli dərman ola bilər. Müalicə kursu yeddi günə qədər davam edir.
Fərdlik
Xroniki sistit diaqnozu qoyulduqda və müalicə olunmazsa, fəsadlar yarana bilər. İltihabi proses sidik kisəsi nahiyəsindən kənara yayıla və ya onun işində pozuntulara səbəb ola bilər.
Ən çox rast gəlinən patologiyalar arasında antibiotiklərin əvəzolunmaz olduğu hallarda pielonefrit, yəni böyrəklərin iltihabı inkişaf edə bilər.
Qarşısının alınması
Xüsusilə qadınlarda sistitin qarşısının alınmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Sistitdən qorunmaq üçün nə etməli?
- Tualetə getdikdən sonra tualet kağızından istifadə edərkən ehtiyatla sidik kanalının girişindən anusa doğru hərəkət etməlisiniz, əksinə deyil.
- Şəxsi gigiyenanıza diqqət edin.
- İçki rejiminə əməl edin.
- Hipotermiyadan çəkinin.
- Xəstəlikdən asılı olmayaraq qarşısının alınması üçün dövri sidik analizi.