Ağciyər toxumasında iltihabi prosesə müxtəlif bakteriyalar, viruslar və ya göbələklər səbəb olur. Çox vaxt bu proseslər yüksək atəş, ümumi zəiflik və öskürək fonunda baş verir. Temperatur iki gündən çox davam edərsə və antipiretiklərlə zəif idarə olunursa, mütləq həkim çağırmalısınız. Belə simptomlar tez-tez pnevmoniya ilə inkişaf edir. Həkimin stetoskopla dinlədiyi ağciyərlərdə xırıltılar düzgün diaqnoz qoymağa və lazımi müalicəni təyin etməyə kömək edir.
Fenomenin təsviri
Bəzən insanın özü nəfəs alarkən gurultu hiss edə bilər. Tez-tez başlarını sinəsinə qoyan qohumlar kənar səsləri eşitdiklərindən qorxurlar. Və əlbəttə ki, pnevmoniya ilə hırıltı həmişə xəstəni müayinə edərkən həkim tərəfindən eşidiləcəkdir. Niyə görünürlər? Fiziologiya haqqında bir az düşünək. Bir hava axını ağciyərlərə daxil olur, bundan sonra içindəki oksigen alveolalar tərəfindən tutulur və göndərilir.bədənimizin hər hüceyrəsinə. Gələn hava yolda bir maneə ilə qarşılaşarsa, hırıltı meydana gəlir. Pnevmoniya ilə bu, şişlik və ya bronxial boruların seliklə tıxanması ola bilər.
Hırıltı növləri
Pnevmoniyadan şübhələnirsinizsə, öz-özünə dərman verməyin. Bu xəstəlik müxtəlif yollarla davam edə bilər və onu başlamaq və bir fəsad qazanmaq üçün böyük bir şans var. Pnevmoniya ilə hırıltı mütləq iştirak edən həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Yalnız bir mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya və adekvat müalicəni təyin edə bilər. Üstəlik, əksər hallarda rayon terapevtləri belə simptomlarla xəstəxanaya göndərilir ki, xəstə gecə-gündüz həkimlərin nəzarəti altında olsun. Gəlin hırıltıya baxaq.
Krepitus nədir
Kəskin pnevmoniya zamanı xarakterik səs-küyün adı belədir. Ağciyərlərdə hırıltı, seliklə dolu alveolların bir-birinə yapışması səbəbindən görünür. Bunlar tibbi cihazlar olmadan eşitmək olduqca çətin olan ən zəif səslərdir. Ona görə də deyirlər ki, xəstə nə qədər tez həkim müayinəsindən keçsə, bir o qədər tez düzgün diaqnoz qoyulacaq. Adətən, krepitus ağciyər toxumasının iltihabı ilə görünür və xəstəliyin başlanğıcı üçün xarakterikdir. Bənzər səslər xəstəlik başa çatdıqda eşidilə bilər. Həkimlər bu xırıltını qulağın yanında sürtülən saçın xırıltısı ilə müqayisə edirlər.
Krepitus ilhamda görünüşü ilə xarakterizə olunur. Buna görə də xəstədən bir neçə dəfə dərindən nəfəs alması istənilməlidir. Səslər adətən hər iki tərəfdən simmetrik olur. Öskürəkdən sonra səs artır və təzyiqlə dəyişmirSteteskop. Həkim belə səsləri eşidirsə, pnevmoniya diaqnozunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün dərhal xəstəni rentgenoqrafiyaya göndərməlidir. Bu, ən vacibdir, çünki müalicənin gecikdirilməsi ağırlaşmalara, bəzən həyati təhlükəyə səbəb olur.
Rütubətli rallar
Pnevmoniya hər bir xəstədə özünəməxsus şəkildə baş verən dəhşətli xəstəlikdir. Ona görə də həkim gördüklərinə və eşitdiklərinə əsasən dəqiq diaqnoz qoymağı bacarmalıdır. Ağciyərlərdə bu tip xırıltılar daha bir neçə növə bölünür, buna görə də gənc mütəxəssislər bəzən diaqnoz qoyarkən çaşqın olurlar. Bronxların ölçüsündən asılı olaraq rallar incə qabarcıqlı, orta qabarcıqlı və böyük qabarcıqlı olur.
Nə demək istədiyimizi aydınlaşdıraq. Bu veziküllərdə ekssudat toplanır. Hava selikdən keçir və gurgling baş verir. Nəfəs alma və nəfəs alma zamanı eşidilir. Bu baloncukların ölçüsündən asılı olaraq, pnevmoniyanın şiddətindən də danışmaq olar. Onlar nə qədər böyükdürsə, xəstədə xəstəlik bir o qədər inkişaf etmiş və şiddətlidir. Belə xırıltıları eşitmək çətin deyil, sadəcə xəstəyə yaxınlaşın.
Quru hırıltı
Hər bir terapevt yaxşı bilməlidir ki, sətəlcəm zamanı hansı hırıltı patoloji prosesin inkişafını, hansının isə onun tamamlanmasını göstərir. Bu, terapevtik prosesi onun müxtəlif mərhələlərində tənzimləməyə imkan verir. Quru hırıltı ən çox xəstəliyin erkən mərhələlərində eşidilir. Bu, bronxlarda mayenin olmadığını göstərir. Şişkinlik zəifdir, maye hələ yığılmayıb və ya az miqdarda mövcuddurhəcm.
Ekshalasiya və inhalyasiya zamanı quru hırıltı eşidiləcək. Səs xışıltıya, bəzən isə fitə bənzəyir. Bu, bronxların tıkanmasını göstərir. Oksigen aclığı inkişaf edə bilər. Bu zaman şişkinliyi tez aradan qaldırmaq və bu orqanın normal fəaliyyətini bərpa etmək vacibdir.
Plevranın sürtünməsi
Bu patoloji adətən pnevmoniya ilə müşayiət olunur. Plevra təbəqələri yerdəyişmə zamanı bir-birinə toxunarsa, səs tənəffüsün hər iki mərhələsində baş verir. Çox vaxt bu vəziyyətdə terapevt xəstəni ftiziatrın yanına göndərir ki, o, əlavə olaraq onu dinləyib nəticə çıxarsın. Plevral küyün xarakterik əlamətləri bunlardır:
- Ağciyərin bütün səthində bir və ya ikitərəfli proses.
- Səs-küy inhalyasiya və ekshalasiya zamanı müəyyən edilir.
- Nəfəs alma təqlid edildikdə də eşidilir. Bunun üçün insan ağzını və burnunu bağlayır və oksigensiz adi hərəkətləri təkrarlayır.
- Stetoskopun membranı sinə səthinə basıldıqda səs güclənir.
- Şəxs təsirlənmiş tərəfdə sinə ağrısı hiss edir.
Çox vaxt plevral sürtünmə lobar pnevmoniyanın mürəkkəb gedişatının olduğunu bildirir.
Uşaqlarda ağciyərlərin iltihabı
Həmişə böyüklərdəki kimi aydın deyil. Bəzən həkimlər bronxiti səhv diaqnoz qoyurlar. Və ya tipik bir soyuqluğun əlamətlərini yazın. Bu arada, gec diaqnoz ciddi fəsadlarla təhdid edir. Uşaqlar rentgenə göndərilmir, bu da çətinləşdirirdiaqnoz. Bir uşaqda pnevmoniya ilə hırıltı olduqca tez-tez baş verir. Bununla belə, tez bir zamanda düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. İltihab gizli olduqda daha pis olur.
Hırıltı ilə paralel olaraq güclü öskürək inkişaf edir. Sürətli tənəffüs, səsin xırıltısı, nazolabial üçbucağın siyanozu, qızdırma müşahidə edə bilərsiniz. Bədənin intoksikasiyası qusma, huşun itirilməsi və ya hətta konvulsiyalar şəklində özünü göstərə bilər. Uşaq nə qədər kiçik olsa, bir o qədər tez tibbi yardım göstərilməlidir. Zərif bədən uzun müddət iltihab prosesinin inkişafına müqavimət göstərə bilmir, bu xəstəliyin fonunda inkişaf edə bilən intoksikasiya, yüksək temperatur, oksigen çatışmazlığı onun üçün ölümcül olur.
Semptomsuz pnevmoniya
Təəssüf ki, belə olur. Hırıltı olmadan, qızdırma olmadan və hətta qan testində patoloji dəyişikliklər olmadan pnevmoniya. Bu forma gizli adlanır və çox təhlükəlidir. Çox vaxt bu vəziyyət ölümlə başa çatır, çünki diaqnoz qoyulana qədər çox vaxt keçir.
Asimptomatik forma demək olar ki, hiss olunmayacaq şəkildə davam edir. Xəstə ona nə baş verdiyini başa düşməyə bilər. Narahatlıq adətən mülayim soyuqdəymə və ya həddindən artıq işləmə ilə əlaqələndirilir. Bir terapevtlə məsləhətləşmə heç bir şey verə bilməz, çünki dinləyərkən həkim şübhəli bir şey eşitməyəcəkdir. Ancaq tez-tez nəfəs almaq xəbərdarlıq etməlidir. Xəstənin ağciyərləri yükün öhdəsindən gələ bilmir, buna görə də daha tez-tez nəfəs almalıdırlar. Fiziki məşğələtərləmə və zəifliyə səbəb olur. Sinə ağrısı ola bilər. Bütün bunlar dərhal rentgen müayinəsi üçün bir siqnal olmalıdır. Yalnız şəkildə siz inkişaf edən pnevmoniyanı görə bilərsiniz.
Diaqnoz
Həkim ağciyərlərdəki səs-küyə görə xəstəliyin şiddətini və ağırlaşma ehtimalını mühakimə edə bilər. Terapevtik rejim də bundan asılıdır. Sağaldıqdan sonra hırıltı qala bilər. Bu, kifayət qədər uzun müddət narahat edə bilən qalıq fenomen adlanır. Üstəlik, bu həm normanın bir variantı, həm də bir komplikasiyanın olduğuna dair bir siqnal ola bilər. Sətəlcəmdən sonra xırıltılı nəfəs həkimə qayıtmaq və əlavə müayinədən keçmək üçün səbəbdir.
Fərdlər
Çox vaxt bu dəhşətli xəstəlik diqqətdən yayınmır. Bu, xüsusilə zəif immun sistemi olan xəstələr üçün doğrudur. Yəni uşaqlar və qocalar. Buna görə də, pnevmoniyadan şübhələnirlərsə, xəstəxanaya aparılmalıdırlar. İki növ ağırlaşma var: ağciyər və ağciyər olmayan. Birinciyə daxildir:
- Sünbüllər. Onlar plevrit zamanı əmələ gəlir.
- Ağciyər toxumasının lifli toxuma ilə əvəz edilməsi. Bu fenomen fokus formasına malikdir və olduqca yaygındır.
- Abses. Ağciyər toxumasının iltihabı yerində irin görünür.
- Qanqren. Burada artıq çürümə ilə iltihab ağciyərin əhəmiyyətli bir hissəsini təsir edir.
- Plevra toxumasının empieması - iltihab prosesi plevranın yarpaqlarına keçir, burada irin yığılır.
Bu fəsadların hər biri gec müraciət və ya baxıcının səriştəsizliyinin nəticəsidirhəkim. Odur ki, müalicə nəticə verməzsə, başqa mütəxəssisə müraciət etmək, başqa həkimin rəyini dinləmək və bunun əsasında nəticə çıxarmaq daha yaxşıdır.
Ağciyərdənkənar ürək fəaliyyətinə səbəb olan ağırlaşmalar daxildir. Qanın durğunluğu inkişaf edir, bu da oksigen çatışmazlığına və ürəyin ritminin dəyişməsinə səbəb olur. Nəm səslər eşidilir.
Diaqnoz və müalicə
Ağciyərlərdə iltihabı yalnız həkim müalicə edə bilər. Mütəxəssis özü evdə müalicənin aparılmasının mümkün olub-olmadığını və ya xəstəni xəstəxanaya yerləşdirməyin tələb olunduğunu qərar verəcəkdir. Diaqnoz xəstənin yüksək hərarət və öskürək şikayətləri, həkim müayinəsi, rentgen müayinəsi və ümumi qan analizi əsasında qoyulur.
Analiz təsdiqlənərsə, xəstəyə antibiotik və öskürək dərmanları, qızdırmasalıcı dərmanlar təyin edilir. Mucusun durğunluğu ilə çoxlu maye içmək tövsiyə olunur. Pnevmoniyadan sonra ağciyərlərdə hırıltı digər xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunarsa, mümkün bir komplikasiyanı müəyyən etmək üçün ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz. Amma əgər qalıq hırıltı uzaqdan eşidilmirsə və öskürək və qızdırma ilə müşayiət olunmursa, o zaman onlar fizioloji xarakter daşıyır və əlavə müalicə tələb etmir. Onlar adətən növbəti bir neçə həftə ərzində keçir.