Bu gün çox az insan şişlərin getdikcə daha çox yayılmağa başlamasına təəccüblənəcək. Həkimə müraciət etməyin vacib səbəblərindən biri də xayalıqda bir şişdir. Dəridə və ya dərinin altında olub-olmaması, hansı rəngdə olması, irin olub-olmaması vacib deyil - sözün əsl mənasında bir mütəxəssisə qaçmaq lazımdır. Bu anda müasir diaqnostika növləri sayəsində çox çətinlik çəkmədən səbəbi və birbaşa xəstəliyin özünü müəyyən etmək mümkündür. Müalicə nə qədər tez başlasa, reabilitasiya dövründə bir o qədər az fəsad baş verəcək.
Səbəblər
Skrotumda nə üçün topun olduğunu anlamaq vacibdir. Bu olmadan effektiv müalicə təyin etmək mümkün deyil. Belə bir fenomen xoşxassəli bir şişin (lipomalar, adenomatoid şişlər, kistlər, hemangiomalar, limfanjiomalar və s.), spermatosel, yırtıq simptomu ola bilər. Əlbəttə ki, bədxassəli xarakterli bir şiş istisna edilməməlidir. Bəzən testis əlavəsinin burulması səbəbindən bir neoplazma meydana gələ bilər. Əgər kişi obezdirsə, ola biləryağ yataqları müşahidə olunur, bunun sayəsində skrotum yumru olur. Bu vəziyyət təhlükəli hesab edilmir və ultrasəs və ya maqnit rezonans tomoqrafiyasından istifadə etməklə asanlıqla diaqnoz qoyulur.
Limfangioma
Bu xəstəlik nadirdir. Səbəbinin anadangəlmə qüsur olduğu güman edilir. Bu problem limfatik strukturların böyüməsi ilə xarakterizə olunur. İlk simptomlar artıq uşaqlıqda görünür. Semptomlardan, skrotumun dərisindəki möhürü, çəhrayı-mavi bir neoplazmanı vurğulamaq lazımdır. Dəridə baloncuklar əmələ gəlir, onlardan limfa sızır. Bu səbəbdən insanda bakterial infeksiya baş verə bilər.
Xəstəlik ancaq cərrahi yolla müalicə olunur. Təhsil aradan qaldırılmalıdır. Əməliyyatdan sonra ikincili infeksiyanın baş verməməsi üçün immunomodulyator, iltihabəleyhinə dərmanlar və antibakterial preparatlar təyin edilir.
Hemangioma
Bu problem xoşxassəli şişdir. Qan damarlarının yayılmasına səbəb olur. Çox vaxt problem uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Bu xəstəliyin dəqiq səbəbləri məlum deyil, lakin onların gen mutasiyası ilə əlaqəli olduğuna inanılır. Skrotumda təzahürlər təkcə səthdə deyil, daxili toxumalarda da olur.
Simptomlar aşağıdakılardır: xayalıqda plomb var, uşağın dərisi kələ-kötür olur, rəngi açıq çəhrayıdan tünd qırmızıya dəyişir. Şişin ölçüsü bir neçə santimetrə qədər ola bilər.
Xayaların sıx olması ilə yanaşı, palpasiya zamanı xayanın təsirlənmiş hissəsində ağrılar olur. Atdiaqnoz bədxassəli prosesi istisna etmək üçün vacibdir. Benign bir təbiət təsdiqləndikdən sonra əməliyyat aparılır. Onun gedişində neoplazma çıxarılır. Skrotumda top şəklində bir möhür varsa, o zaman ciddi fəsadlar riski var. Bunların arasında orqanın və bəzilərinin məhv edilməsi qeyd edilməlidir.
Adenomatoid şiş
Bu problem 30% hallarda baş verir. Risk altında 30-50 yaş arası kişilər var. Problem xoş xasiyyətlidir və xərçəngə çevrilmir. Şiş epitelial quruluşa malikdir. Xarakterik simptomlar arasında diametri 2 sm-ə qədər olan skrotumun altındakı bir möhür, palpasiya zamanı yüngül ağrı, elastik tutarlılıq, aydın konturlar və parlaq simptomların olmaması qeyd edilməlidir. Müalicə yalnız əməliyyatla həyata keçirilir.
Kist
Bu problem də olduqca yaygın hesab olunur. Semptomlar hansılardır? Skrotumun dərisi altında bir neçə möhür əmələ gələ bilər. Onların forması sferikdir. Kist toxunuşa möhkəmdir. Ölçüsü bir neçə millimetrdən 5-6 sm-ə qədər ola bilər. Formalaşma ağrılı deyil, heç bir narahatlıq gətirmir, ancaq problem işləmirsə. Bəzən irinləmə ola bilər. Uşaqlarda kistlər skrotumda ağ topaklar şəklində görünə bilər. Dərinin səthi eyni qala bilər və ya qırmızıya çevrilə bilər.
Diaqnoz ultrasəs vasitəsilə aparılır. MRT həmişə istifadə edilmir, çünki bu, yalnız formalaşmada yüksək miqdarda kalsifikasiya olduqda təsirli olacaqdır. Bəzən biopsiya təyin edilir. Kistlərin yaranma səbəbləri hələ öyrənilməmişdir. Belə bir versiya vartravma almış insanlar daha çox inkişaf edir.
Ateroma
Ateroma kistanın bir növüdür. Dərinin yağ bezlərinə təsir göstərir. Saç follikulunun kanalının tıxanması səbəbindən baş verə bilər. Təhrikedici amillərə travma və ya hormonal dərmanların istifadəsi daxildir. Xarici əlamətlərə görə dərinin ağ rəngini qeyd etmək lazımdır, bəzən sarı və ya qırmızı ola bilər. Semptomlardan kişilərdə xayalıqda möhür var, formalaşmanın sağlam toxumalarla birləşməsi deyil.
İnfeksiya baş verərsə, şiş çürüməyə başlayır. Şişkinlik, ağrı, qızdırma var, kapsul parçalanır və irin çıxır.
Fibroma və xondrofibroma ateromanın növləri hesab olunur. Birincisi lifli və əzələ toxumalarından, ikincisi isə birləşdirici toxumadan əmələ gəlir. Şiş böyümədiyi üçün digər orqanlar üçün təhlükəli deyil. Təsvir edilən formasiya növləri nadir hesab olunur. Müalicə cərrahi yolla aparılır. Problemlərin inkişafının qarşısını almaq üçün pəhrizə riayət etməli və şəxsi gigiyenaya düzgün nəzarət etməlisiniz.
Lipoma
Bu tip şiş ən çox yayılmış növlərdən biri hesab olunur. Ən çox 40-60 yaş arası xəstələrdə rast gəlinir.
Möhürü var, spermatik kordonun yaxınlığında yerləşir. Düyün ən çox tək baş verir. Çoxlu lezyonlar endokrin sistemlə irsi problemlərlə ortaya çıxır. Lipoma 4 sm-ə qədər böyüyə bilər. İrəli hallarda, onun çəkisi3 kq-dır. Şiş uzun müddət böyüyür. Əgər hiss edirsinizsə, yumşaq elastik bir tutarlılıq hiss edə bilərsiniz. Əksər xəstələr ağrının olmadığını iddia edirlər. Forma mobildir və bitişik toxumalara yapışmır. Dəri rəngini dəyişməyəcək. Patoloji ifrazat yoxdur.
Lipomanın iki növü var. Onlar onun mənşəyi ilə bağlıdır. Doğuşdan gələn qüsur hesab edilənlər var. Nadir (məlum halların 1%-dən az). Saxta olanlar inguinal yırtıq səbəbiylə inkişaf edir. Bu iki növ şiş arasındakı xarici fərqlərə gəlincə, onlar yoxdur.
Müalicənin necə aparılacağı tamamilə ölçüdən və simptomlardan asılıdır. Əgər formalaşma kiçikdirsə, onda əməliyyat aparılmır. Həkim yalnız şişi müşahidə edir. Lipoma bədxassəli bir xəstəliyə çevrilmir. Skrotumda ağrı və ya narahatlıq varsa, kosmetik qüsurun özü xəstəyə narahatlıq gətirirsə, əməliyyat lazımdır. Bəzən lipoma bir növ bədxassəli proseslə birlikdə inkişaf edə bilər. Bu halda əməliyyat da həyata keçirilir.
Hidatid burulması
Bu xəstəlik xaya və əlavələri təsir edir. Semptomlardan skrotumda ağrı, formalaşmanın mavi rənginin şəffaflığı, ağrı, şişlik və qızartı qeyd edilməlidir. Silinmə əməliyyat vasitəsilə baş verir.
Qasıq-skrotal yırtıq
Əgər kişidə yumşaq quruluşlu kiçik bir şiş varsa, o zaman yırtıq ola bilər. Həm anadangəlmə, həm də qazanılmış ola bilər. Ən çox yaşlı insanlarda olur. Patologiya belədirperitonun məzmunu qarın divarından tökülür. Piylənmə, ağır əşyaların qaldırılması, müntəzəm qəbizlik, daimi öskürək və ya asqırma, qarın əzələlərinin zəifliyi oxşar problemə gətirib çıxarır.
Semptomlar arasında qeyd etmək lazımdır ki, prolaps skrotumun özündə baş verə bilər və bununla da onun ölçüsü artır. Bəzən peritonun məzmunu qarın boşluğunda qalır, onun aşağı hissəsində lokallaşdırılır. Məğlubiyyət adətən birtərəfli olur. Toxunduqda ağrı yoxdur.
Öskürək zamanı yırtıq kisəsi arta bilər. Bu, bud və ya testisə yayılan ağrıya səbəb olur. Bu xəstəliyin təhlükəsi çantaya düşmüş orqanların fəaliyyətinin pozulmasındadır. Damarlar sıxılmağa başlayanda xaya iltihablanır.
Müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır. Bandajın köməyi ilə onu qurmaq mümkün deyil.
Spermatosel
Seminal kist (xəstəliyin ikinci adı) xaya ilə epididim arasında əmələ gəlir. Ağrı gətirməyən əlavə formasiyalar ola bilər. Düyünlər böyüyürsə, cinsi əlaqə zamanı da gəzinti zamanı ağrı olur. Teksturası yumşaq və elastikdir. İstirahətdə heç bir narahatlıq yoxdur. Xayadakı bu möhür irinli möhürə çevrilmir.
Müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır. Kist 1 sm və ya daha çox ölçüdə olduqda əməliyyat təyin edilir.
Özünə diaqnoz
Unutmaq lazımdır ki, öz-özünə diaqnoz zamanı insanların 80%-ə qədəri özlərində xərçəng əlamətləri aşkarlayır. Sağlam skrotum nə kimi görünür?kişilər? Dərisi hamardır, qüsursuzdur. Testislər palpasiyaya ağrısız cavab verir və eyni tutarlılığa malikdir. Onlar müxtəlif ölçülərdə ola bilər. Sol sağdan bir qədər aşağıdadır.
Həkimlər ən azı iki ayda bir dəfə özünü müayinə etməyi tövsiyə edir. Bu, hamam qəbul etdikdən sonra, skrotumun orqanları rahatlaşdıqda edilməlidir. Dərini vizual olaraq yoxlamaq, sonra testisləri və əlavələri hiss etmək lazımdır. Inguinal limfa düyünləri, iltihablı olmadıqda, artan palpasiya ilə belə nəzərə çarpmayacaqdır. Beləliklə, skrotumda bir möhür görünsə, kişi onu mümkün qədər tez fərq edə və vaxtında müalicəyə başlaya bilər. Bənzər bir simptom iltihabı və ya şiş prosesini göstərə bilər. Əgər vərəmdən danışırıqsa, o zaman limfa düyünləri də iltihablanacaq.
Möhür olub-olmadığını necə yoxlamaq olar?
Güzgü qarşısında dayanmaq lazımdır. Şişkinlik olub olmadığını öyrənmək üçün testislərin dərisinə baxın. Sonra, hər bir testisi barmaqlarınız arasında diqqətlə hərəkət etdirməlisiniz. Beləliklə, bir möhür olub olmadığını anlamaq mümkün olacaq. Bu prosedur zərərsizdir. Buna görə də, hər bir kişi sağlamlığından əmin olmaq üçün bunu mütəmadi olaraq etməlidir.
Mən nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Skrotumda möhürlərin görünməsinə şübhə yaranarsa, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Evdə təhsilin zərərsiz olub olmadığını başa düşmək mümkün deyil, buna görə də mümkün qədər tez bir imtahan keçirmək vacibdir. Əlavə simptomlar varsa, həkimə məlumat verilməlidir. Əgər möhürün görünüşündən əvvəlxayada zədə və ya infeksiya olubsa, o zaman bu barədə də deməlisiniz.
Nəticələr
Problemi vaxtında fərq etmək və ondan xilas olmaq vacibdir. Bu nə qədər tez baş verərsə, bir o qədər az fəsadlar yaranacaq. Əksər hallarda müalicə passiv (müşahidə) və ya cərrahi yolla aparılır. Dərmanlar yalnız təzahürləri dayandıra bilər.
