İflic nədir? Bu, əzələlərdə gücün olmaması səbəbindən motor qabiliyyətlərindən tamamilə məhrum olduğu bir insanın vəziyyətidir. Bu vəziyyət sinir liflərinin zədələnməsi ilə əlaqədardır: xəstə müstəqil hərəkət edə bilmir və başqa insanlardan asılı olur.
Əksər hallarda sinir iflici orqanizmdə baş verən ciddi neqativ proseslərin nəticəsidir, lakin onun bəzi formaları müstəqil xəstəliklər kimi çıxış edə bilər: Erb iflici, Bell iflici, Parkinson xəstəliyi, poliomielit, serebral iflic.
Diaqnostik Metodlar
Sinir liflərinin zədələnməsi nəticəsində yaranan xəstəliyin diaqnozu aşağıdakılardan ibarətdir:
- nevropatoloq tərəfindən müayinə;
- flüoroskopiya;
- CT və MRT;
- mioqrafiya;
- neyrosonoqrafiya;
- aşağı ətrafların refleks qabiliyyətlərinin yoxlanılması (Axilles, plantar, diz refleksləri və Jendrasik manevri).
Hərəkətsizliyin nəticələri
İflic nədir? Hərəkətsiz vəziyyətdə olan xəstəyə necə qulluq etmək olar? Məcburi hərəkətsizlik nəticəsində yaranan uzun müddətli yataq istirahəti iflic olan şəxsin sağlamlığına mənfi təsir göstərir. 4 gündən çox uzanarkən xəstə əzələ tonusunda azalma, qan təzyiqi ilə bağlı problemlər və oynaqların hərəkətliliyinin azalması ilə qarşılaşır. Bu yolda orqanizmdə metabolik proseslər yenidən qurulur, qanda qlükoza səviyyəsinin artması müşahidə edilir, azot-kalsium balansı pozulur.
Orqanizmin bu halından qaynaqlanan iflic və yalançı vəziyyətə görə sümüklərin incəlmə sürəti sürətlə artır, sidik sisteminin infeksiyaya yoluxma riski artır, sidik qaçırma özünü göstərir, başgicəllənmə və huşunu itirmə baş verir, xüsusilə bədən mövqeyini dəyişdirərkən və başın kəskin dönüşlərində. Nəfəs alma prosesində ağciyərlərin həcmi qismən istifadə olunur, qan dövranı pozulur, bu da sonradan trombozla təhdid edir.
İflic xəstəsinə qulluq
Bu dövrdə xüsusi qayğıya ehtiyacı olan xəstə bilməlidir ki, oynaqlarda sərtlik tam hərəkətsizliyə səbəb olmamalıdır. İflic olsa belə, bacardığınız qədər hərəkət etməli, müxtəlif məşqlər etməlisiniz.
Ona görə də yataq istirahətinin başlanğıcından gimnastika və oynaqların öyrənilməsi yüksək keyfiyyətli müalicənin zəruri komponentinə çevrilməlidir. Xəstə bunu edə bilmirsəözü kömək etməlidir. Nəfəs alma məşqləri iflic zamanı qeyri-aktiv olan ağciyərlərin bütün hissələrini prosesə cəlb etməyə yönəlib.
Üz iflici nədir
Bell iflici olduqca yaygındır və səbəbləri:
- yoluxucu xəstəliklər (difteriya, parotit);
- travmatik xəsarətlər;
- hipotermiya;
- xərçəng şişləri;
- hipertoniya və aterosklerozda qan axınının pozulması;
- otitin nəticələri;
- beyində iltihabi proseslər.
Üz iflici çox sürətlə inkişaf edir və hər yaşda özünü göstərə bilər, lakin ən çox 60 yaşdan yuxarı insanlara təsir edir. Belə bir xəstəliyin səbəbləri etibarlı şəkildə öyrənilməmişdir; yalnız məlumdur ki, onun yaranma mexanizmi viral infeksiya və ya immun çatışmazlığı səbəbindən baş verən üz sinirinin şişməsi ilə bağlıdır.
Üz iflicinin simptomları
Təhlükəli vəziyyətin simptomları bunlardır:
- qulaq arxasında ağrı, tez-tez üz bölgəsində əzələ zəifliyinin təzahürü ərəfəsində baş verir;
- təsirə məruz qalan tərəfdə üz ifadələrinin olmaması və üzün əks hissəsində həddindən artıq əzələ daralması. Belə ki, gülümsəməyə çalışarkən xəstənin ağzı sağlam tərəfə bükülür;
- bir neçə saat ərzində inkişaf edə bilən əzələ zəifliyi;
- palpebral çatın geniş açılması. Xəstə insan deformasiyaya uğramış gözü bağlaya bilmir;
- üz nahiyəsində uyuşma hissi;
- tüpürcək və lakrimasiyanın pozulması.
Üz iflicinin müalicəsi
Üz iflici nədir və onun müalicəsi üçün hansı tədbirlərin görülməsi tövsiyə olunur? Üz iflicinin müalicəsinin taktikası sinirin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq seçilir və əksər hallarda dərman terapiyasından ibarətdir.
Xəstəliyin ilkin mərhələlərində xəstəyə qlükokortikoidlər təyin edilir, bunun sayəsində qalıq iflicin şiddətini və müddətini az altmaq mümkündür. Antiviral preparatlar təyin edilir: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Xəstə gözə təbii gözyaşı və ya izotonik məhlul ilə damcılama, həmçinin sarğı istifadə olunur. Bir həftəlik müalicədən sonra sinir keçiriciliyini yaxşılaşdıran vitamin kompleksləri və agentlər təyin edilir.
Aşağıdakı prosedurlar paralel olaraq tətbiq edilir:
- müalicəvi gimnastika;
- akupunktur;
- yaxa zonası masajı;
- lazer terapiyası;
- ultrasəs;
- UHF elektrik sahəsi.
Ağır hallarda cərrahi müdaxilə istifadə olunur ki, bu da xəstəliyin aşkarlandığı tarixdən 3 aydan gec olmayaraq aparılmalıdır. Əks təqdirdə, patoloji əbədi olaraq qala bilər. Əməliyyat zamanı mikroskopik dekompressiya aparılır, bu zaman üz sinirini əhatə edən sümük çıxarılır. Bu sinir qabığını açmaq üçün lazımdır. Sonra həkim üz əzələləri üçün müəyyən məşqlər təyin edir, bunun sayəsində əksər hallarda tam sağalmaq mümkündür.
Əzaların motor qabiliyyətinin olmaması təhlükəsi
Əzaların iflic olması onurğa beyninin zədələnməsinin nəticəsidir. Tam formada bu orqanın bütövlüyü pozulur. Onun zədələnmə dərəcəsi bədənin müəyyən hissəsinin əzələ çatışmazlığına təsir göstərir.
Onurğa beyninin 4,5 və 6-cı boyun fəqərələri səviyyəsində zədələnməsi tetraplegiyaya - bütün 4 əzanın iflic olmasına gətirib çıxarır, lakin xəstə əyilib qollarını qaldıra bilir. 6-cı və 7-ci boyun fəqərələrinin zonasında bir lezyonla ayaqlar götürülür, əllər və karpal oynaqlar iflic olur; xəstə yalnız çiynini və qollarını çox az hərəkət etdirə bilər.
Lezyon 4-cü boyun fəqərəsi səviyyəsində və yuxarıda baş verərsə, tənəffüs iflic olur və bu, əksər hallarda ölümlə nəticələnir.
Paraplegiya bel və döş fəqərələri nahiyəsində onurğa beyninin eninə zədələnməsi nəticəsində yaranan hər iki ayağın iflicidir.
Onurğa beyni zədələnməsinin bütün vəziyyətlərində təsirlənmiş nahiyələrin həssaslığının pozulması xarakterikdir.
Əzaların iflicinin simptomları
Əzaların hərəkətsizliyi aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- əzələ gücünün qismən azalması, spastik (konvulsiv) iflicə çevrilməsi;
- ağrı həssaslığının olmaması;
- nəcis və sidik saxlamama;
- təsirə məruz qalan əzalara qeyri-kafi qan axını.
Əzaların iflicinin səbəbləri
Hərəkət üzvlərinin itməsinin səbəbləri bunlardır:
- anadangəlmə xəstəliklər;
- şiş formasiyaları çimdikləyironurğa beyni;
- onurğa beynində iltihabi proseslər.
Qəzalar da rol oynayır.
İflic olmuş əzaları necə bərpa etmək olar?
Qəza nəticəsində yaranan iflicin müalicəsi orqanizm üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən qan dövranı və tənəffüs sistemlərinin fəaliyyətini təmin etməkdir. Süni havalandırma istifadə edilə bilər. Xəstəyə uzun müddətli yataq istirahəti təyin edilir.
Bərpa yolunda mühüm amil idman və müxtəlif reabilitasiya prosedurlarıdır. Gimnastika prosesində iflic olmuş əzələlərə qan tədarükünü təmin etmək üçün təsirlənmiş əzalar passiv şəkildə hərəkətə gətirilir. Sağlam əzələlər üçün müəyyən bir sıra məşqlər də həyata keçirilir. Əzələlərin iflicinin aradan qalxdığı aydınlaşan kimi siz xüsusi motor məşqləri etməlisiniz.
Ergoterapiya da istifadə olunur - mövcud fiziki məhdudiyyətlər nəzərə alınmaqla, insanın gündəlik həyatını və adi fəaliyyətini bərpa etməyə yönəlmiş reabilitasiya tədbirləri kompleksi.
Qeyri-adekvat hiss edən iflic xəstəyə psixoloji dəstək kifayət qədər uzun müddət davam edən müalicə prosesində əsas rol oynayır. Yaranmış komplekslərlə mübarizə psixoterapiya və müsbət düşüncə texnikasından istifadə etməklə həyata keçirilir.
Ağır nevroloji xəstəlik: serebral iflic
Uşaq serebral iflici ilə xarakterizə olunan sağalmaz xəstəlikdironun tərəqqisinin, yəni sonrakı inkişafının olmaması. Bu gün serebral iflicin əsas səbəbləri bunlardır:
- uşağın doğuşdan dərhal sonra və ya ana bətnində olarkən hipoksiyası. Əksər hallarda iflic hamiləlik dövründə baş verən patologiyalar (müxtəlif infeksiyalar, toksikozlar, plasentanın qan dövranının pozulması) nəticəsində baş verir və orqanizmin tarazlığına və onun refleks mexanizmlərinə cavabdeh olan beyin sahələrinin natamam inkişafına gətirib çıxarır. Bu proseslər nəticəsində skeletdə əzələ tonusu düzgün paylanmır ki, bu da patoloji motor qabiliyyətinin inkişafına səbəb olur;
- doğuş zamanı travma. Doğuş zamanı qadının çanaq sümüyü quruluşu, zəif əmək fəaliyyəti, tez keçən və ya uzanan doğuş, uzun susuz dövrdən sonra doğuş, dölün yanlış mövqeyi ilə əlaqədar ola bilər;
- yenidoğulmuşların hemolitik xəstəliyi, bu zaman uşağın beyninin zəhərlənməsi. Döldə qaraciyər çatışmazlığı və ya onun qan qrupunun və ya Rh faktorunun ana ilə uyğunsuzluğu səbəb ola bilər;
- hamiləlik dövründə qadının xroniki və ya kəskin xəstəlikləri (ürək qüsurları, məxmərək, piylənmə, anemiya, şəkərli diabet, hipertoniya). Həm də uşaq üçün təhlükəli amillər gözləyən ananın dərman qəbul etməsi, xüsusən də trankvilizatorlar və mənfi hadisələrdir: stress, fiziki xəsarətlər, alkoqolizm, psixoloji narahatlıq, narkotik istifadəsi;
- toksikoz, təhdidlər səbəbindən hamiləliyin anormal gedişifasilə, ana və uşaq arasında immunoloji uyğunsuzluq;
- doğuş zamanı ağırlaşmalar, asfiksiya və mexaniki kəllə-beyin travmasının baş verməsi üçün şərait yaradır - beyin zədələnməsinə səbəb olan ikincili amillər.
Serebral iflicin ən ağır forması tez-tez vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə rast gəlinən spastik tetraplegiyadır. Vaxtından əvvəl doğulan bu uşaqların yarısında bədənin deformasiyası, epileptik tutmalar, ətrafların hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması, çəpgözlük, görmə sinirlərinin atrofiyası, eşitmənin zəifləməsi, mikrosefaliya (beyin inkişafının patologiyası) eyni vaxtda müşahidə olunur. Serebral iflic diaqnozu qoyulan uşaq həyatı boyu özünə qulluq edə və heç bir sadə əmək fəaliyyəti ilə məşğul ola bilməz.
Uşaq serebral iflici hemiplejik formada bədənin bir tərəfindəki əzaların funksiyasının pozulması ilə xarakterizə olunur. Qol ayaqdan daha çox əziyyət çəkir.
Diskinetik və ya hiperkinetik forma əzələ tonusunun artması, eşitmə itkisi, iflic ilə özünü göstərir. İntellekt qorunur: uşaq məktəbdə və universitetdə oxuya bilər.
Xəstəliyin ataksik forması oliqofreniyanın inkişafı, əqli gerilik ilə özünü göstərir.
Uşaq iflici: əlamətlər
Serebral iflicin simptomları bunlardır:
- Hərəkət fəaliyyətinin təzahürünün gecikməsi (dönmələr, ayaqların və qolların əyilməsi).
- Əzaların tam hərəkətsizliyi.
- Qıcolmalar və epileptik tutmalar.
- Nitq inkişafında geriləmə.
- Zəifbaş tutaraq.
Serebral iflicin müalicəsi
Semptomları dəqiq diaqnoz qoymaq və düzgün terapiya təyin etmək üçün uşaq nevroloquna müraciət etmək üçün yaxşı səbəb olan iflic, tam müalicə edilə bilməz, lakin xəstə uşağın həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə artırıla bilər. təkmilləşdirilmiş. Həyatın ilk illərində konvulsiyaları, əzələ tonusunu az altmaq və oynaqların motor qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün terapevtik tədbirlər görülür. Bu hərəkətlər skeletin deformasiyası riskini azaldır, körpənin tarazlığı qorumaq, ətrafların normal hərəkətlərini etmək və özünə qulluq üçün əsas bacarıqlar əldə etmək qabiliyyətini təkmilləşdirir.
Serebral iflic diaqnozu qoyulan uşaq nevropatoloq, pediatr, ortoped, loqoped, reabilitasiya terapevti və psixiatrda qeydiyyatda olmalıdır. Məhz zəruri mütəxəssislərin kompleks yanaşması onun həyata maksimum uyğunlaşmasını müəyyən edəcək.
Uşaq iflicinin müalicəsi bir neçə metodun kombinasiyası ilə aparılır. Bunlar dərmanlar, daimi terapevtik məşqlər, cərrahi terapiya, sanatoriyalarda müalicədir.
