Qadın sonsuzluğu getdikcə daha tez-tez diaqnoz qoyulduğu üçün bu gün aktual problemdir. Onun əsas səbəbləri arasında həkimlər iltihablı və endokrin xəstəlikləri, kiçik çanaqda yapışma prosesini ayırırlar. Hamilə qala bilməməsi yumurtalıq çatışmazlığı sindromu ilə əlaqəli ola bilər. Bu cinsi bezlərin yumurta istehsalını dayandırdığı bir xəstəlikdir. Bu normal deyil və tibbi yardım tələb edir.
Tibbi arayış
Yumurtalıqlar qadın reproduktiv sisteminin ayrılmaz hissəsi olan qoşalaşmış orqandır. Onlarda cinsi hormonların sintezi və yumurtaların yetişməsi baş verir. Onların işi əsasən qadının rifahını, görünüşünü müəyyənləşdirir. Həyat boyu yumurtalıqlarda müəyyən miqdarda hormonların istehsalı baş verir. Pik fəaliyyət uşaq doğurma illərində baş verir.
Sonra menopoz gəlir. Yumurtalıqların reproduktiv funksiyasının təbii azalması ilə müşayiət olunur. Oxşar dəyişikliklərbədən tamamilə təbii şəkildə baş verir. Zamanla təkcə bədən deyil, genetik materialın özü də qocalır. Germ hüceyrələrində baş verən yaşa bağlı dəyişikliklər DNT-də çoxsaylı səhvlərə səbəb olur. Buna görə də, 40 yaşından sonra Daun sindromlu uşaq sahibi olma ehtimalı eksponent olaraq artır.
Yumurtalıqların tükənməsi sindromu menopozun orqanizmin təbii qocalma prosesindən xeyli əvvəl baş verdiyi patolojidir. Adətən 40 yaşdan kiçik qadınlarda diaqnoz qoyulur. Sindrom olduqca nadirdir. Statistikaya görə, erkən involyusiya prosesinə yüz qadından birində rast gəlinir.
Niyə pozğunluq inkişaf edir?
Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun bəzi səbəbləri elmi şəkildə müəyyən edilmiş və praktiki olaraq təsdiq edilmişdir. Patoloji əksər hallarda ona irsi meyli olan qadınlarda aşkar edilir. Şübhəli xəstəliklə həkimə müraciət edən zərif cinsin demək olar ki, 25%-nin yaşlı qohumlarında erkən menopoz və ya sonrakı menarş tarixçəsi var.
Sindromun digər və daha az rast gəlinən səbəbi anadangəlmə genetik anomaliyadır. Söhbət üç X xromosomunun sindromundan gedir. Gen səviyyəsindəki mutasiyalar ona gətirib çıxarır, inkişafı prenatal dövrdə başlayır. Əgər qadın hamiləlik zamanı spirtli içkilərdən və ya narkotiklərdən sui-istifadə edibsə, ciddi xəstəliklərə düçar olubsa, qızında erkən menopozun olma ehtimalı bir neçə dəfə artır.
Bəzən patoloji bir nəticədirbədəndəki otoimmün proseslər. Bu vəziyyətdə antikorlar yumurtalıqların toxumalarına hücum etməyə başlayır, onları yad cisimlərlə səhv salır. Söhbət lupus eritematosus və otoimmün ümumiləşdirilmiş diatez kimi xəstəliklərdən gedir.
Reproduktiv funksiyanın vaxtından əvvəl azalmasının başqa səbəbləri də ola bilər:
- xroniki intoksikasiya, o cümlədən dərmanlar;
- uzun müddət radiasiyaya məruz qalma;
- əvvəlki yoluxucu xəstəliklər (qrip, məxmərək, parotit);
- metabolik pozğunluq;
- bədənin tükənməsi, iştahsızlıq;
- şiş və ya kisti çıxarmaq üçün yumurtalıqların rezeksiyası.
Yumurtalıq funksiyalarının zəifləməsi fonunda qonadotropinlərin ifrazı artır və menstruasiyanın dayandırılması üçün ilkin şərtlər yaranır.
Klinik şəkil
Sindromun ilkin simptomları 37-38 yaşlarında görünə bilər. Bu yaşda hipotalamus-hipofiz sistemi hələ də tam fəaliyyət göstərir və yumurtalıqlar artıq düzgün işləmir.
Patoloji prosesin başlanğıcını menstrual dövrünün pozulması ilə tanımaq olar. Ayrılmalar az olur və tədricən tamamilə yox olur. Ovulyasiya baş vermirsə, menstruasiya da yoxdur. Ancaq qadın dövrünün pozulması hamiləlik, hormonal uğursuzluq və ya iltihabla əlaqəli ola bilər. Ona görə də son diaqnozu antenatal klinikanın ginekoloqu qoymalıdır.
Menstruasiya kəsildikdən bir neçə ay sonra menopoz üçün xarakterik olan simptomlar görünür:
- İstilik və tərləmə. diskomfortbirdən baş verir. Çox vaxt bundan əvvəl stress və ya ətraf temperaturun dəyişməsi baş verir.
- Psixo-emosional fonda dəyişiklik. Qadın həddindən artıq sızıltı və əsəbi olur. Libido da azalır, yuxu pozulur və depressiv fikirlərə meyl yaranır.
- Sidik-cinsiyyət yolları ilə bağlı problemlər. Bədəndə estrogen çatışmazlığı vaginal və vulva selikli qişasının atrofiyasına səbəb olur. İntim bölgədə daimi quruluq və qaşınma səbəbiylə cinsi həyat xoşagəlməz hala gəlir. Xroniki patologiyaların (kolpit, vulvit, uretrit) kəskinləşməsi istisna edilmir.
- Dərinin qocalması. Dermis çox tez əvvəlki elastikliyini itirir, incələşir. Üz və əllərdə çoxlu qırışlar əmələ gəlir. Saçlar matlaşır və çox tökülməyə başlayır.
- Metabolik pozğunluqlar. Qanda nəinki cinsi hormonların konsentrasiyası dəyişir. Tez-tez vaxtından əvvəl yumurtalıq çatışmazlığı tiroid çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Bəzən II tip diabet inkişaf edir. Bəzi qadınlarda hiperandrogenizm var - orqanizmdə testosteronun miqdarının artması səbəbindən kişi tipinə görə orqanizmdə dəyişiklik.
Müvafiq terapiya olmadan patologiyanın simptomları sürətlə irəliləyir, qadının həyatını və adi fəaliyyətini çətinləşdirir.
Hamilə olmaq
Yumurtalıq çatışmazlığı sindromu olan bir çox qadını belə bir diaqnozla hamilə qalmağın mümkün olub-olmadığı sualı narahat edir. Buna cavab vermək qətiyyən mümkün deyil, çünki hər şey patologiyanın səbəbindən asılıdır.
Yumurtalar yumurtalıqlarda qalsa, gələcək hamiləlik şansı azdırmövcuddur. Bunu etmək üçün ovulyasiyanı stimullaşdırın və sonra IVF-ə müraciət edin. Yumurtalar yoxdursa, hamilə qalmaq və bioloji olaraq doğma uşaq dünyaya gətirmək mümkün deyil. Bununla belə, erkən menopoz bu gün konsepsiya üçün bir maneə deyil. Bu zaman qadına IVF proseduru təyin edilir, lakin protokolda donor yumurtası ilə.
Kriokonservasiyaya ehtiyac
Bəzən gənc qızlarda yumurtalıq çatışmazlığı sindromu diaqnozu qoyulur. Valideynlər həyəcan təbili çalmağa başlayır, çünki menstrual dövrü qurulmayıb. Qızın cəsədinin müayinəsi nəticəsində həkim bu patologiyadan şübhələnə bilər və ya gələcəkdə onun görünüşünü təklif edə bilər.
Bu halda nə etməli? Adətən mütəxəssislər yumurtaların dondurulmasını məsləhət görürlər. Bu prosedur gələcəkdə genetik olaraq doğma bir körpə dünyaya gətirməyin yeganə yoludur. Bu günə qədər yumurtaları bir neçə il saxlamağa imkan verən dondurma və ərimə üsulları hazırlanmışdır. Prosesin özü bioloji materialın strukturuna zərər vermir, onun funksiyasına təsir etmir.
Tövsiyə olunan tibbi müayinə
Sindromun diaqnozu ginekoloqun səlahiyyətinə aiddir. Buna görə də, pozğunluğu göstərən simptomlar görünsə, antenatal klinika ilə əlaqə saxlamalısınız.
Standart imtahan sxemi aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir:
- Sorğu və qadının tarixinin öyrənilməsi. Həkimin menstruasiyanın necə keçdiyini, ritmini və müddətini bilməsi vacibdir. Həmçinin nəzərə alınıbtarixdə doğuş və hamiləliklərin olması.
- Yoxlama. Xarici olaraq, reproduktiv funksiyanın azalması olan bir qadın yaşından daha yaşlı görünür. Dərisində və saçında nəzərəçarpacaq dəyişikliklər ola bilər. Ginekoloji kreslo adətən uşaqlığın ölçüsündə azalma, vaginal quruluğu aşkar edir.
- Hormonlar üçün qan testi. Adətən, progesteron və estrogen səviyyəsində azalma müəyyən edilir. Eyni zamanda yumurtalıq çatışmazlığı sindromunda FSH, LH və prolaktin səviyyələri yüksəlir.
- Ultrasəs. Ultrasəs müayinəsi zamanı sindrom endometriumun incəlməsi, yumurtalıqların ölçüsünün azalması və onlarda follikulların olmaması ilə müəyyən edilir.
- Diaqnostik laparoskopiya. Bu araşdırma zamanı mütəxəssis yumurtalıqdan biopsiya götürərək onun yumşaq toxumalarını laboratoriyada tədqiq edir.
Müayinənin nəticələrinə əsasən həkim ilkin diaqnozu təsdiq edir və ya təkzib edir, zəruri hallarda müalicə üçün tövsiyələr verir.
Terapiyanın xüsusiyyətləri
Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun müalicəsi yalnız bir yolla - hormonal preparatlarla aparılır. Hormon əvəzedici terapiya 50 yaşdan kiçik bütün qadınlar üçün təyin edilir. Bu yaşda menopoz artıq fizioloji xarakter daşıyır, ona görə də dərman qəbul etməkdən imtina edə bilərsiniz.
Bütün dərmanlar və onların dozası xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla həkim tərəfindən seçilir. Öz-özünə dərman müalicəsi qəti şəkildə kontrendikedir. Hormonal dərmanların əksəriyyəti ciddi yan təsirlərə malikdir.yalnız patologiyanın gedişatını ağırlaşdıra bilən təsirlər. Bundan əlavə, xərçəngli qadınlara belə müalicə tövsiyə edilmir.
Hormon əvəzedici terapiya tərkibində estrogen olan dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur. Bu gün həkimlər getdikcə minimal dozalarda təbii vasitələr təyin edirlər. Beləliklə, yan təsirlərin olma ehtimalı sıfıra endirilir. Belə dərmanlara nümunələr aşağıdakılardır: Divigel, Femoston və Proginova.
Bundan əlavə, həkim simptomatik müalicəni tövsiyə edə bilər. Məsələn, fitoestrogenlər emosional fonu normallaşdıra bilər. Eyni məqsədlə sedativlər təyin edilir. Osteoporozun qarşısını almaq üçün bifosfonatlar qəbul edilə bilər.
Ənənəvi təbabətin köməyi
Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun xalq müalicəsi ilə müalicəsi bir çox qadın tərəfindən seçilir. Düzgün seçilmiş bitki mənşəli dərman, fitoestrogenlər vasitəsilə hormonal fonu yumşaq bir şəkildə bərpa etməyə imkan verir. Lakin bu müalicə üsulu panacea hesab edilə bilməz və yalnız ginekoloqla məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir.
Terapiya üçün reseptlər seçərkən aşağıdakı otlara diqqət yetirmək tövsiyə olunur: qırmızı fırça, hogweed, adaçayı. Onların tərkibində erkən menopozda qadın orqanizmi üçün çox zəruri olan təbii fitoestrogenlər var. Bir həlim hazırlamaq üçün bir stəkan qaynar su ilə bir qaşıq quru xammal tökmək, süzmək lazımdır. İçki gün ərzində yeməklərlə birlikdə istehlak edilməlidir.
Ənənəvi tibb də istifadə edilə bilərsimptomatik müalicə kimi. Məsələn, tez-tez stress və sinir həddindən artıq həyəcanla, çobanyastığı çayı içmək tövsiyə olunur. Eyni zamanda pəhrizdə qəhvə və ya qara çayın miqdarı azaldılmalıdır. Bal ilə daha az faydalı çuğundur suyu, itburnu suyu. Bu vasitələr sakitləşməyə və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Digər müalicələr
Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun müalicəsi üçün ümumi qəbul edilmiş tibbi üsullara əlavə olaraq, bərpa prosesində böyük rol oynayır:
- məşq terapiyası;
- akupunktur;
- rahatlaşdırıcı masajlar.
Fizioterapiya bərpaedici və stimullaşdırıcı təsirə malikdir. Müalicə kursundan sonra bütün orqanizmdə maddələr mübadiləsi yaxşılaşır, çanaq orqanlarında qan dövranı yaxşılaşır. İdman ağrıları aradan qaldırır və canlandırır.
Mümkün Fəsadlar
Bu patoloji üçün laqeyd müalicəyə dəyməz. Əks təqdirdə, sindromun xoşagəlməz nəticələri görünə bilər. Hər şeydən əvvəl bədən sürətlə qocalmağa başlayır. Gənc xəstələrdə miyokard infarktı, aritmiya ehtimalı artır. Bununla belə, sonsuzluq ən təhlükəli fəsad hesab olunur.
Yumurtalıq çatışmazlığı sindromu fonunda kalsiumun sorulması prosesinin pozulması müşahidə olunur. Nəticədə sümük kövrəkliyi artır. Erkən menopozun inkişafı qadının cinsi həyatına mənfi təsir göstərir.
Qarşısının alınması üsulları
Sindromun başlanğıcını proqnozlaşdırınyumurtalıqların tükənməsi demək olar ki, mümkün deyil. Bəzi qadınlar bu diaqnozu gənc yaşda (təxminən 25-30 yaş) yaşayırlar.
İkinci dərəcəli patoloji ən çox xəstəliklərin fonunda və istisna edilməli mənfi amillərə məruz qalma fonunda inkişaf edir:
- Radiasiya və zəhərli maddələrin orqanizminə məruz qalmamaq lazımdır.
- Dərmanları nəzarətsiz qəbul etmək, özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir.
- Menstruasiya nizamsızlığı halında dərhal həkimə müraciət etməli və onun terapevtik tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.
- Pəhriz saxlamaq və ac qalmaq qəti qadağandır.
Qadınların sağlamlığı əsasən həyat tərzindən asılıdır. Erkən menopozun inkişafının qarşısını almaq üçün qidalanmanı yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Daha tez-tez idman oynamaq və yaxşı istirahət etmək faydalıdır.
