Hipertonik retinopatiya hipertoniyanın inkişafı nəticəsində baş verən çox ciddi fəsad hesab olunur. Belə bir patoloji mövcud olduqda, retinanın kompleks bir lezyonu, eləcə də gözün damarları meydana gəlir. Müalicə vaxtında başlamazsa, o zaman görmə sinirində və tor qişada qan dövranının ciddi pozulması baş verə bilər.
Bir qayda olaraq hipertoniya zamanı retinopatiya yüksək təzyiq problemi olan, böyrəküstü vəzi xəstəliklərindən, böyrək hipertoniyasından əziyyət çəkən insanlarda daha çox rast gəlinir. Bu xəstəlik yaşlı insanlarda da yaygındır. Xəstəlik yeni inkişaf etməyə başlayanda, bir insanda heç bir əlamət yoxdur. Artıq inkişafın sonrakı mərhələlərində xəstəlik görmənin kəskin və kəskin pisləşməsi ilə özünü hiss etməyə başlayır.
Xəstəliyin inkişaf mərhələləri
Mütəxəssislər hipertansiyonun yalnız dörd mərhələsini ayırd edirlərretinopatiya:
- Hipertenziv angiopatiya. Bu mərhələnin inkişafı zamanı hələ də geri qaytarıla bilən dəyişikliklər baş verir. Yalnız gözün tor qişasında yerləşən kiçik damarlar təsirlənir.
- Hipertenziv angioskleroz. Bu mərhələdə tor qişanın damarlarına təsir edən üzvi tip modifikasiyalar baş verir.
- Hipertenziv retinopatiya. Xarakterik bir xüsusiyyət retinanın damarlarında dəyişiklikdir. Onların ətrafında, retina toxumasının özündə inkişaf edən lezyonlar tədricən görünməyə başlayır. Fokal qeyri-şəffaflıqlar da görünür, qanaxmalar, retinanın mərkəzi hissəsində lokallaşdırılmış müxtəlif degenerativ anomaliyalar aydın görünməyə başlayır.
- Hipertenziv neyroretinopatiya. Xüsusiyyətlərinə görə, bu mərhələ angiopatiya və ya angioskleroza bənzəyir. Bundan əlavə, birbaşa optik sinir başının üstündə yerləşən retinanın yuxarı hissəsinin buludlanması aydın görünür, şişkinlik görünür. Məhz bu mərhələdə görmə kəskin şəkildə pisləşir.
Hipertonik retinopatiyanın səbəbləri
Patologiyanın yaranmasının əsas səbəbi insanı uzun müddət narahat edən çox yüksək təzyiq hesab olunur. Hipertansif retinopatiyanın inkişaf riski, hipertansiyonu səhv və ya natamam müalicə olunan insanlarda xüsusilə yüksəkdir. Patologiyanın digər səbəbləri şəkərli diabet, ateroskleroz və ya həddindən artıq siqaret çəkmədir.
Xəstəliyin əlamətləri
Mütəxəssislər üçün sirr deyil ki, hipertoniya tor qişada yerləşən damarların vəziyyətinə son dərəcə mənfi təsir göstərir. Hipertansif retinopatiyası olan insanların əksəriyyətində erkən mərhələlərdə simptomlar az olur və ya heç olmur. Xəstəliyin inkişafının son mərhələsində görmə kəskin şəkildə pisləşir. Tam görmə itkisi yalnız təcrid olunmuş hallarda müşahidə olunur.
Az adamın diqqət yetirdiyi simptomlar arasında gözlər qarşısında üzən ləkələrin və ya "milçəklərin" görünməsi daxildir. Vaxt keçdikcə şəkillər bulanıqlaşır, qaranlıq zolaqlar görünür və gecə görmə qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.
Hipertenziv retinopatiyanın əsas təhlükəsi tor qişanın qopmasına səbəb ola bilməsidir. Belə bir problem gözlər qarşısında üzən ləkələr və ya zolaqlar şəklində özünü göstərəcək, bəzən görmə sahəsinin müəyyən bir intervalında kəskin işıq parıltıları, kölgələr var. Şəkillər bəzən bulanıqlaşır və ya qara olur.
Göz patologiyasının diaqnostikası
Bu vəziyyətdə əsas diaqnoz üsulu göz dibinin hərtərəfli müayinəsidir. Bunun üçün oftalmoskopiya kimi bir prosedur istifadə olunur. Həmçinin, belə bir prosedur optik sinir başını yoxlamağa, retinada yerləşən damarların vəziyyətini təyin etməyə imkan verir. Bəzən oftalmoskopiya, əlavə olaraq, digər anormallikləri müəyyən etməyə imkan verirhipertansif retinopatiya. Məsələn, qanaxmalar, gözün dibinə xas olmayan yağ yığılmaları və s.
Prosedur üçün oftalmoskop istifadə olunur. Cihaz yuvarlaq formaya malik konkav güzgüyə bənzəyir. Cihazın ortasında kiçik bir deşik var. Bu günə qədər getdikcə daha çox insan oxşar cihazdan istifadə etməyə başlayır, lakin elektrik tiplidir. Onunla asanlıqla gözün dibini təfərrüatı ilə görə və hətta şəkil çəkdirə bilərsiniz. Hipertenziv retinopatiyada göz dibindəki dəyişiklikləri daha ətraflı öyrənmək üçün şagirdin maksimum genişlənməsi həyata keçirilir. Bunun üçün gözlərə xüsusi agent yeridilir.
Diaqnoz zamanı həkim nələri görə bilər
Xəstəliyin diaqnozu zamanı oftalmoloq aşağıdakıları aşkar edə bilər:
- Xəstənin tor qişasının arteriollarında spazmın olması.
- Təsirə məruz qalan ərazidə qanaxmalar.
- İnsan gözünün şüşəvari bədəni.
- Birbaşa retinada yağ yataqlarının olması.
- Optik diskin şişməsi (xüsusilə inkişaf etmiş hallarda tez-tez rast gəlinir).
- Damar divarları çox sıx və qeyri-şəffaf ola bilər.
- Bəzən hətta tam və ya qismən tor qişanın qopması aşkar edilir.
Flüoresan angioqrafiya diaqnostik metod kimi
Ehtiyac yaranarsa, oftalmoloq xəstəyə flüoresan angioqrafiya təyin edə bilər. Belə bir prosedur retinanın damarlarında görünən mümkün sapmaları aşkar edəcəkdir. Bunu etməkinsana venadaxili xüsusi boya yeridilir və bundan sonra oftalmoskopiya təkrarlanır.
Koherens tomoqrafiya
Digər diaqnoz üsulu koherens tomoqrafiyadır. Bu texnikadan istifadə edərək, təsirlənmiş retinanın hər bir təbəqəsi haqqında çox ətraflı məlumat əldə edə bilərsiniz. Siz həmçinin mümkün qalınlaşma və yağlı çöküntüləri, qanaxmaları müəyyən edə bilərsiniz.
Patologiyanın müalicəsi
Hipertonik retinopatiyanın müalicəsi xəstəliyin inkişaf mərhələsindən çox asılıdır. Demək olar ki, bütün hallarda müalicə üçün ilk növbədə müxtəlif dərmanlar istifadə olunur. Vazodilatatorlardan istifadə etmək, vitamin kompleksləri və antikoaqulyantlar qəbul etmək məcburidir.
Belə müalicədən heç bir nəticə yoxdursa və ya hipertonik retinopatiya inkişafın son mərhələsindədirsə, o zaman cərrahi müdaxilə olmadan etmək mümkün olmayacaq. Bu gün əməliyyat lazerlə həyata keçirilir və lazer koaqulyasiya adlanır.
Xəstəliyin müalicəsinin əsas prinsipi onun inkişafına səbəb olan əsas səbəblərin aradan qaldırılmasıdır. Heç bir halda müalicə daha gec olmayaraq təxirə salınmamalıdır. Axı belə hərəkətlər ciddi nəticələrə gətirib çıxara bilər və sizi görmə qabiliyyətindən tamamilə məhrum edə bilər.
Profilaktik tədbir olaraq, mütəmadi olaraq bir oftalmoloqla müayinədən keçmək lazımdır, çünki sapmaların mövcudluğunu mümkün qədər tez bir zamanda yalnız həkim müəyyən edə bilər.inkişaf mərhələsi və gələcəkdə fəsadların baş verməsinin qarşısını alır. Buna görə də, hipertansif retinopatiya əlamətlərini hiss etməsəniz belə, bir oftalmoloqla məsləhətləşmə artıq olmaz. Təcrübə göstərir ki, diaqnoz tez-tez bir insanın hətta şübhə etmədiyi xəstəlikləri ortaya qoyur. Gələcəkdə üzr istəməkdən daha təhlükəsizdir.
