İnsan orqanizminin normal fəaliyyəti çoxlu proseslərin son dərəcə mürəkkəb məcmusudur ki, onlardan biri də su-duz mübadiləsidir. Normal vəziyyətdə olduqda, bir insan öz sağlamlığını yaxşılaşdırmağa tələsmir, lakin həqiqətən nəzərə çarpan sapmalar yaranan kimi bir çoxları dərhal müxtəlif tədbirlər görməyə çalışırlar. Bunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün su-duz mübadiləsinin nədən ibarət olduğunu və onu normal vəziyyətdə saxlamağın hansı səbəbdən çox vacib olduğunu əvvəlcədən anlamaq yaxşıdır. Həmçinin bu məqalədə onun əsas pozuntularını və onu bərpa etməyin yollarını nəzərdən keçirəcəyik.
Bu nədir?
Su-duz mübadiləsi elektrolitlərin və mayelərin orqanizmə birgə qəbulu, həmçinin onların assimilyasiyasının və daxili toxumalarda, orqanlarda, mühitlərdə daha da yayılmasının əsas xüsusiyyətləri, həmçinin orqanizmdən xaric edilməsi üçün bütün növ proseslərdir. onları insan orqanizmindən.
İnsanların özlərinin yarıdan çoxunun sudan ibarət olması uşaqlıqdan hər kəsə məlum olduğu halda, bədənimizdəki mayenin ümumi miqdarının dəyişməsi və kifayət qədər böyük miqdarla müəyyən edilməsi olduqca maraqlıdır.amillər, o cümlədən yaş, ümumi yağ kütləsi, eləcə də həmin elektrolitlərin sayı. Yeni doğulmuş bir insan təxminən 77% sudan ibarətdirsə, yetkin kişi yalnız 61%, qadınlar isə hətta 54% -ni ehtiva edir. Qadınların orqanizmində suyun bu qədər az olması onların su-duz mübadiləsinin bir qədər fərqli olması və həmçinin kifayət qədər çox sayda yağ hüceyrələrinin olması ilə bağlıdır.
Əsas Xüsusiyyətlər
İnsan orqanizmində mayenin ümumi miqdarı təxminən aşağıdakı kimi müəyyən edilir:
- Təxminən 65% hüceyrədaxili mayeyə ayrılır, həmçinin müvafiq olaraq anion və kation olan fosfat və kaliumla əlaqələndirilir.
- Təxminən 35%-i əsasən damar yatağında olan, toxuma və interstisial maye olan hüceyrədənkənar mayedir.
Başqa şeylər arasında insan orqanizmində suyun sərbəst vəziyyətdə olmasını, daim kolloidlər tərəfindən saxlanmasını və ya zülal, yağ və karbohidrat molekullarının əmələ gəlməsi və parçalanmasında bilavasitə iştirak etməsi faktını qeyd etmək lazımdır. Fərqli toxumaların bağlı, sərbəst və konstitusional suyun fərqli nisbəti var ki, bu da su-duz mübadiləsinin tənzimlənməsinə birbaşa təsir göstərir.
Qan plazması, eləcə də xüsusi hüceyrələrarası maye ilə müqayisədə toxuma kifayət qədər çox miqdarda maqnezium, kalium və fosfat ionlarının olması, eləcə də kalsium, natrium konsentrasiyasının o qədər də böyük olmaması ilə fərqlənir., xlor və xüsusi bikarbonat ionları. Belə bir fərqzülallar üçün kapilyar divarın kifayət qədər aşağı keçiriciliyə malik olması səbəbindən.
Sağlam insanlarda su-duz mübadiləsinin düzgün tənzimlənməsi təkcə daimi tərkibin saxlanmasını deyil, həm də bədən mayelərinin tələb olunan həcmini, turşu-qələvi balansını, eləcə də demək olar ki, eyni konsentrasiyanı təmin edir. aktiv maddələr.
Reqlament
Su-duz mübadiləsinin necə işlədiyini düzgün başa düşməlisiniz. Tənzimləmə funksiyaları bir neçə fizioloji sistem tərəfindən həyata keçirilir. Birincisi, ixtisaslaşmış reseptorlar osmotik aktiv maddələrin, ionların, elektrolitlərin konsentrasiyasında, eləcə də mövcud mayenin həcmində hər cür dəyişikliklərə cavab verir. Gələcəkdə siqnallar insanın mərkəzi sinir sisteminə göndərilir və yalnız bundan sonra orqanizm su istehlakını, eləcə də onun və lazımi duzların buraxılmasını dəyişdirməyə başlayır və beləliklə, sistemlər suyun fəaliyyətini tənzimləyir- duz mübadiləsi.
Böyrəklər tərəfindən ionların, su və elektrolitlərin ifrazı birbaşa sinir sisteminin və bir sıra hormonların nəzarəti altındadır. Su-duz mübadiləsinin tənzimlənməsi prosesində böyrəkdə əmələ gələn fizioloji aktiv maddələr də iştirak edir. Bədən daxilində natriumun ümumi tərkibi daima əsasən mərkəzi sinir sisteminin nəzarəti altında olan böyrəklər tərəfindən, bədən mayelərinin içərisində natriumun tərkibində hər hansı dəyişikliyin baş verməsinə daim reaksiya verən xüsusi natrioreseptorlar vasitəsilə tənzimlənir. osmoreseptorlar və volumoreseptorlar,Hüceyrədənkənar osmotik təzyiqin, eləcə də dövran edən mayenin həcminin davamlı olaraq təhlili.
Mərkəzi sinir sistemi su-duz mübadiləsinin müxtəlif hormonlarından, həmçinin insulin və aldosteron da daxil olmaqla bütün növ kortikosteroidlərdən istifadə edən insan orqanizmində kalium mübadiləsinin tənzimlənməsindən məsuldur.
Xlor mübadiləsinin tənzimlənməsi birbaşa böyrəklərin keyfiyyətindən asılıdır və onun ionları əksər hallarda sidiklə bədəndən xaric olur. Atılan natrium xloridin ümumi miqdarı birbaşa insanın istifadə etdiyi pəhrizdən, natrium reabsorbsiyasının fəaliyyətindən, turşu-əsas balansından, böyrəklərin boru aparatının vəziyyətindən, həmçinin digər elementlərin kütləsindən asılıdır. Xloridlərin mübadiləsi birbaşa su mübadiləsi ilə bağlıdır, buna görə də orqanizmdə su-duz mübadiləsinin tənzimlənməsi müxtəlif sistemlərin normal fəaliyyətində bir çox başqa amillərə də təsir edir.
Nə normal sayılır?
Vücudumuzda baş verən çoxlu sayda müxtəlif fizioloji proseslər duzların və mayelərin ümumi miqdarından birbaşa asılıdır. Hal-hazırda məlumdur ki, su-duz mübadiləsinin pozulmasının qarşısını almaq üçün bir insanın öz çəkisinin hər kiloqramı üçün gündə təxminən 30 ml su içmək lazımdır. Bu miqdar bədənimizi lazımi miqdarda minerallarla təmin etmək üçün kifayətdir. Bu zaman su müxtəlif hüceyrələrə, damarlara, toxumalara və oynaqlara töküləcək, həmçinin əriyəcək vəgələcəkdə hər cür tullantı məhsulları yuyun. Əksər hallarda bir insanın gün ərzində istehlak etdiyi suyun orta miqdarı praktiki olaraq iki litr yarımı keçmir və bu həcm çox vaxt belə formalaşır:
- yeməkdən 1 litrə qədər alırıq;
- 1,5 litrə qədər - adi su içməklə;
- 0,3-0,4 litr - oksidləşdirici suyun əmələ gəlməsi.
Orqanizmdə su-duz mübadiləsinin tənzimlənməsi bilavasitə onun qəbulunun miqdarı, həmçinin müəyyən müddət ərzində xaric olması arasındakı tarazlıqdan asılıdır. Əgər gün ərzində orqanizmə təqribən 2,5 litr ehtiyac varsa, o zaman bu halda təxminən eyni miqdar bədəndən xaric olunacaq.
İnsan orqanizmində su-duz mübadiləsi müxtəlif neyroendokrin reaksiyaların bütöv bir kompleksi ilə tənzimlənir ki, bu da əsasən sabit həcmin, həmçinin hüceyrədənkənar sektorun osmotik təzyiqinin daim saxlanmasına yönəldilir və ən əsası, qan plazması. Bu parametrləri düzəltmək üçün müxtəlif mexanizmlər avtonom olsa da, hər ikisi son dərəcə vacibdir.
Bu tənzimləmə sayəsində hüceyrədənkənar və hüceyrədaxili mayenin bir hissəsi olan ionların və elektrolitlərin konsentrasiyasının ən sabit səviyyəsinin saxlanmasına nail olunur. Bədənin əsas kationları arasında kalium, natrium, maqnezium və kalsiumu vurğulamağa dəyər, anionlar isə bikarbonat, xlor, sulfat və fosfatdır.
Pozuntular
Su-duz mübadiləsində hansı vəzin iştirak etdiyini söyləmək mümkün deyil, çünki bu prosesdə çoxlu sayda müxtəlif orqanlar iştirak edir. Məhz buna görə də bədənin iş prosesində bu problemi göstərən müxtəlif pozuntular görünə bilər, bunlar arasında aşağıdakıları vurğulamaq lazımdır:
- ödem görünüşü;
- orqanizm daxilində çoxlu mayenin yığılması və ya əksinə onun çatışmazlığı;
- elektrolit balanssızlığı;
- osmotik qan təzyiqinin artması və ya azalması;
- turşu-əsas vəziyyətində dəyişiklik;
- müəyyən ionların konsentrasiyasında artım və ya azalma.
Keys araşdırmaları
Bir çox orqanların su-duz mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak etdiyini düzgün başa düşmək lazımdır, buna görə də əksər hallarda problemin konkret səbəbini dərhal müəyyən etmək mümkün deyil. Əsasən, su balansı birbaşa bədənimizə nə qədər suyun daxil olması və xaric olması ilə müəyyən edilir və bu mübadilənin hər hansı pozulması birbaşa elektrolit balansı ilə bağlıdır və nəmlənmə və susuzlaşdırma şəklində özünü göstərməyə başlayır. Həddindən artıqlığın ifrat ifadəsi ödemdir, yəni elektrolit balansının pozulması ilə müşayiət olunan bədənin müxtəlif toxumalarında, hüceyrələrarası boşluqlarda və seroz boşluqlarda olan çox mayedir.
Bu halda susuzlaşdırma da öz növbəsində iki əsas növə bölünür:
- ekvivalent kationlar olmadan, hansı kidavamlı susuzluq hiss olunur və hüceyrələrdə olan su interstisial boşluğa daxil olur;
- birbaşa hüceyrədənkənar mayedən gələn və adətən susuzluqla müşayiət olunmayan natrium itkisi ilə.
Su balansının müxtəlif pozulmaları dövran edən mayenin ümumi həcmi azaldıqda və ya artdıqda özünü göstərir. Onun həddindən artıq artması tez-tez hidremiya, yəni qanda suyun ümumi miqdarının artması səbəbindən özünü göstərir.
Natrium mübadiləsi
Qan plazmasının ion tərkibində dəyişikliklərin baş verdiyi müxtəlif patoloji vəziyyətləri və ya ondakı müəyyən ionların konsentrasiyasını bilmək bir sıra xəstəliklərin differensial diaqnostikası üçün kifayət qədər vacibdir. Bədəndə natrium mübadiləsində hər cür pozğunluqlar onun artıqlığı, çatışmazlığı və ya bədəndə paylanmasında müxtəlif dəyişikliklərlə təmsil olunur. Sonuncu normal və ya dəyişdirilmiş natrium miqdarının iştirakı ilə baş verir.
Qıtlıq ola bilər:
- Düzdür. Həm su, həm də natrium itkisi səbəbindən baş verir ki, bu da tez-tez duzun kifayət qədər qəbul edilməməsi, həmçinin həddindən artıq tərləmə, poliuriya, geniş yanıqlar, bağırsaq tıkanıklığı və bir çox digər proseslərlə özünü göstərir.
- Qohum. Böyrəklər tərəfindən suyun ifrazını aşan sürətlə sulu məhlulların həddindən artıq qəbulu səbəbindən inkişaf edə bilər.
Həddindən artıqlıq da oxşar şəkildə fərqlənir:
- Düzdür. Xəstəyə hər hansı şoran məhlulların yeridilməsi, adi xörək duzunun həddindən artıq istehlakı, natriumun böyrəklər tərəfindən ifrazının hər cür ləngiməsi, həmçinin qlükokortikoidlərin həddindən artıq istehsalı və ya həddindən artıq uzun müddət qəbul edilməsinin səbəbidir.
- Qohum. Bu, tez-tez susuzlaşdırmanın mövcudluğunda müşahidə olunur və həddindən artıq nəmlənmənin və bütün növ ödemin daha da inkişafının birbaşa səbəbidir.
Digər problemlər
Hüceyrədaxili mayedə demək olar ki, tamamilə (98%) olan kalium mübadiləsində əsas pozğunluqlar hiperkalemiya və hipokalemiya kimi görünür.
Hipokalemiya həddindən artıq miqdarda istehsal olduqda və ya böyrəklərdə çox miqdarda kalium ifrazına səbəb olan aldosteron və ya qlükokortikoidlərin xaricdən tətbiqi zamanı baş verir. Bu, müxtəlif məhlulların venadaxili yeridilməsi və ya qida ilə birlikdə kifayət qədər miqdarda kaliumun bədənə daxil olması halında da baş verə bilər.
Hiperkalemiya travma, aclıq, qan həcminin azalması və müxtəlif kalium məhlullarının həddindən artıq qəbulunun ümumi nəticəsidir.
Bərpa
Elektrolitlərin, su və hidrogen ionlarının ümumi tərkibini dəyişdirmək üçün xüsusi hazırlanmış xüsusi farmasevtik preparatlardan istifadə etməklə böyrəklərin su-duz mübadiləsini normallaşdırmaq mümkündür. Homeostazın əsas amillərinin dəstəklənməsi və tənzimlənməsi bir-biri ilə əlaqəli iş yolu ilə həyata keçirilirifrazat, endokrin və tənəffüs sistemləri. Suyun və ya elektrolitlərin tərkibindəki istənilən, hətta ən cüzi dəyişikliklər kifayət qədər ciddi nəticələrə gətirib çıxara bilər, bəziləri hətta insan həyatını təhdid edir.
Nə təyin edilir?
İnsanın su-duz mübadiləsini normallaşdırmaq üçün aşağıdakılardan istifadə edə bilərsiniz:
- Maqnezium və kalium asparangiat. Əksər hallarda ürək çatışmazlığı, müxtəlif ürək aritmiyaları və ya miyokard infarktının baş verməsi halında yalnız əsas terapiyaya əlavə olaraq təyin edilir. Ağızdan qəbul edildikdə kifayət qədər asanlıqla sorulur, bundan sonra böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
- Natrium bikarbonat. Əsasən onikibarmaq bağırsağın və mədənin peptik xorası, metabolik asidoz, həmçinin intoksikasiya, infeksiya və ya şəkərli diabet zamanı, həmçinin əməliyyatdan sonrakı dövrdə baş verən yüksək turşuluqlu qastrit olduqda təyin edilir. O, mədə şirəsinin xlorid turşularını tez neytrallaşdırır, həmçinin son dərəcə sürətli antasid təsir göstərir və ifrazın ikincili aktivləşməsi ilə birlikdə qastrinin ümumi buraxılışını artırır.
- Natrium xlorid. Hüceyrədənkənar mayenin böyük itkiləri olduqda və ya onun kifayət qədər qəbul edilməməsi halında qəbul edilir. Həm də tez-tez həkimlər hiponatremi, hipokloremiya, bağırsaq tıkanıklığı və hər cür intoksikasiya üçün istifadə etməyi məsləhət görürlər. Bu vasitə rehydrating və vardetoksifikasiya təsiri, həmçinin müxtəlif patoloji vəziyyətlərin mövcudluğu zamanı natrium çatışmazlığının bərpasını təmin edir.
- Natrium sitrat. Qan göstəricilərinin sabitləşməsini təmin etmək üçün istifadə olunur. O, kalsium üçün bağlayıcıdır, həmçinin hemokoaqulyasiyanın inhibitorudur. Orqanizmdəki ümumi natrium miqdarını daha da artırır və qanın qələvi ehtiyatlarını artırır ki, bu da müsbət təsir göstərir.
- Hidroksietil nişasta. Əməliyyatlar zamanı, həmçinin yanıqlar, xəsarətlər, kəskin qan itkiləri və bütün növ yoluxucu xəstəliklər üçün istifadə olunur.
Beləliklə, siz su-duz mübadiləsini normallaşdıra və orqanizmi normal vəziyyətinə qaytara bilərsiniz. Yalnız yüksək ixtisaslı həkim xüsusi müalicə kursunu seçməlidir, çünki vəziyyəti təkbaşına əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirmək mümkündür.
