Hər hansı bir göbələk xəstəliyinin inkişafı, bir qayda olaraq, patogen göbələklər tərəfindən təhrik edilir. Bu mikroorqanizmlərin lokalizasiyasının ən çox yayılmış ocaqları dəri və dırnaqlardır. İkincisinə gəlincə, sağlam bir dırnaq boşqabı praktiki olaraq göbələklərə sağ qalmaq şansı vermir. Bununla belə, onun zədələri, eləcə də toxunulmazlığın kəskin azalması, dırnaqların pH-nın dəyişməsi (adətən yaşla) infeksiyanın inkişafı üçün münbit zəmin yaradır. Həmçinin kifayət qədər ciddi risk faktorları insanda pozulmuş maddələr mübadiləsi, şəkərli diabet, piylənmə, qalxanabənzər vəz, mədə-bağırsaq traktının və böyrəküstü vəzilərin xəstəlikləri, qan dövranı pozğunluqları kimi problemlərin olmasıdır.
Göbələk çox canlı infeksiyadır. Müalicə kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər. Bununla belə, müasir əczaçılıq bazarı ayaq dırnaqlarının göbələkləri üçün müxtəlif dərmanlar təklif edə bilər, onların siyahısı geniş və müxtəlifdir.
Dırnaqlarda göbələk:xəbərdarlıq simptomları
Mütəxəssislər dırnaqlara təsir edən infeksiyanın 3 mərhələsini ayırırlar. Ən erkən mərhələdə heç bir aydın simptomlar müşahidə edilmir.
Diqqətlə baxsanız, dırnaqlarda çox az nəzərə çarpan ləkələr və zolaqlar görə bilərsiniz. Bu mərhələdə onikomikozun diaqnozunu yalnız laboratoriya şəraitində qoymaq mümkündür
İkinci mərhələdə dırnaq təbii parıltısını itirir, təbii rəngini ağ, boz, qəhvəyi, qara, yaşıl və ya sarıya dəyişir. Tırnaq boşqabının yuxarı və yan hissələri deformasiyaya məruz qalır. Bu müddət ərzində ayaq dırnaqlarının göbələkləri üçün hər hansı bir dərman təyin edəcək bir həkimə müraciət etməsəniz (ən məşhur olanların siyahısı aşağıda müzakirə ediləcək), onikomikozun üçüncü mərhələsi gələcək, bu zaman dırnaq aşınır, qırılır və ümumiyyətlə onu itirmək riski var.
Xəstəliyin ikinci və üçüncü mərhələləri müstəqil olaraq yaxşı diaqnoz edilə bilər, çünki rəng dəyişikliyi, boş və qalınlaşmış dırnaq lövhəsi, dırnaq yatağından geri qalması, (boşqab) kövrəkliyi və kövrəkliyi var.
Əlaqədar simptomlar
Dırnaqların göbələk infeksiyaları təkcə dırnaqların özünü deyil, yaxınlıqdakı dəri sahələrini də təsir edir. Baxmayaraq ki, göbələk əvvəlcə epidermisə hücum edir və yalnız bundan sonra dırnaq plitələrinə yayılır. Dırnaqların ətrafındakı dəridə, qalınlaşmış keratinləşdirilmiş dərinin ciblərində və ya ağlayan iltihablı bölgələrdə quru və pullu oval ləkələr görünür. Dəri lezyonunun növü və növü ondan asılıdırparazitar göbələk növü ilə müəyyən edilir. Əksər hallarda epidermisin məğlubiyyəti qaşınma və yanma hissi ilə müşayiət olunur.
Yuxarıda təsvir edilən bütün simptomlar həkimə müraciət etmək və müvafiq dərmanlarla müalicəyə başlamaq üçün səbəbdir. Bunlardan ən məşhurlarını Ketokonazol, Mikonazol, Bifonazol, Naftifin, Klotrimazol, Terbinafin adlandırmaq olar.
Onların hər birinin istifadəsinə dair təlimatda dərman, onun istifadə sahəsi və üsulları haqqında tam məlumat var.
Ketokonazol
Bu antifungal preparat səthi və sistemli tipli mikozlarda istifadə üçün təyin edilir. Dərman blastomisetlər (qüsursuz göbələklər sinfinə aid mikroorqanizmlər) tərəfindən törədilən dermatomikozun (dərinin göbələk lezyonları) və onikomikozun (dırnaqlarda parazitar göbələklərin) müalicəsində təsirli olur. Həmçinin, "Ketokonazol" (məlhəm, tabletlər və şampun) baş dərisinin mikozlarının, vaginal mikozların, ağız boşluğunun, mədə-bağırsaq traktının və sidik orqanlarının blastimosetozunun (patogenin adından) müalicəsi üçün təyin edilir. Daxili orqanların bir çox digər göbələk infeksiyaları üçün dərmanlar təyin edin.
Ketokonazol məlhəmi (qiymət - istehsalçıdan və dəqiq tərkibdən asılı olaraq 150-500 rubl) kifayət qədər standart tətbiq üsuluna malikdir. Agent nazik bir təbəqədə xəstə dırnağa, onun ətrafındakı dərinin təsirlənmiş sahələrinə və 2 sm-dən az olmayan sağlam dəriyə tətbiq olunur. Problem sahəsi sabunla yuyulmalı vəqurudulmuş.
Tövsiyə olunan tətbiq rejimi - gündə 1 dəfə. Ancaq mantar xəstəliyi kifayət qədər şiddətlidirsə və ya lezyon p altar və ya ayaqqabı ilə təmasda olarsa, proseduru iki dəfə həyata keçirə bilərsiniz. Yaxşı olar ki, kremi axşam çəkəsiniz. Məhsul yaxşı udulmalı olduğundan, prosedurdan dərhal sonra p altar və ya ayaqqabı geyinməmək yaxşıdır. Terapiya kursu 2 həftədən 6 həftəyə qədər davam edə bilər. Ketokonazol (məlhəm) ilə müalicə xəstəliyin simptomları yox olduqdan sonra daha bir neçə gün davam etdirilməlidir.
Dərmanın həddindən artıq dozası çox az ehtimal olunur. Məlhəmdən istifadə edərkən yan təsirlər arasında qaşınma və yanma, kontakt dermatit, yerli ödem, eritema mümkündür. Əksər hallarda, bu cür mənfi təzahürlərin inkişafı dərmanın komponentlərinə fərdi həssaslığın nəticəsidir. Dərman dayandırıldıqdan sonra mənfi təzahürlər tez bir zamanda öz-özünə yox olur.
Xaricdən tətbiq olunduqda qiyməti kifayət qədər demokratik olan "Ketokonazol" sorulmur, qana daxil olmur və buna görə də heç bir sistem effekti vermir. Buna görə də, bu xüsusi buraxılış formasının (məlhəm və ya krem) istifadəsinə hamiləliyin istənilən mərhələsində və bütün laktasiya dövründə icazə verilir. Əsas odur ki, körpəni qidalandırarkən məlhəm onun ağzına düşməsin.
Miconazole
"Mikonazol" preparatının əsas aktiv maddələri (məlhəm, tabletlər) dermatomisetlər adlanan parazitar göbələklər qrupuna böyük təsir göstərir və insanlarda bir sıra dəri xəstəliklərinə səbəb olur. Dərmanhəmçinin bəzi qram-müsbət bakteriyalara qarşı bakterisid təsiri ilə xarakterizə olunur.
Bu dərmanın əhatə dairəsi ketokonazol ilə çox oxşardır. Sistemli və səthi mikozlara, dermatomikozlara, blastomisetozlara, göbələk balanitlərinə əlavə olaraq, "Miconazole" tez-tez bədənin immunoloji müqavimətinin azalması (patogen agentlərə qarşı müqavimət həddinin aşağı salınması) olduğu hallarda mantar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün profilaktik məqsədlər üçün təyin edilir..
Həkimlərin və istehlakçıların "Miconazole" rəyləri həm göbələk dəri lezyonları, həm də onikomikozun müalicəsi üçün effektiv vasitə kimi xarakterizə olunur. Dırnaqların göbələk xəstəlikləri zamanı məlhəmi tətbiq etməzdən əvvəl dırnağın zədələnmiş hissəsini çıxarmaq, sonra isə məlhəmi infeksiya yerinə çəkmək və xüsusi okklyuziv sarğı tətbiq etmək tövsiyə olunur. Prosedurlar gündə 1-2 dəfə sağlam bir dırnaq lövhəsi böyüyənə qədər aparılmalıdır. Müalicənin orta müddəti təxminən 3 aydır.
Bir qayda olaraq, "Mikonazol" (məlhəm) xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, kompozisiyanın tətbiqi yerində bir az karıncalanma, yanma və qızartı haqqında eşitmək olar. Dərmanı digər kremlər və məlhəmlərlə birlikdə tətbiq etmək tövsiyə edilmir.
Antifungal dərman Mikonazolun analoqları da var. Xəstə rəyləri Ginezol 7, Gino-Dactanol, Daktarin, Mikozon kimi məhsulları tövsiyə edir.
Naftifin
"Nafthycin" dərmanı qarşı funqisid fəaliyyət göstərirdermatofit sinifinin parazitar göbələkləri və Candida növlərinin mayayabənzər göbələklərinə qarşı funqistatik fəaliyyət.
Qiyməti 15 qramlıq bir boru üçün 400 rubl arasında dəyişən "Naftifin" bir sıra göbələk xəstəlikləri üçün təsirli olur. Dərinin və dəri qıvrımlarının zədələnməsi, epidermofitoz və trixofitoz, interdigital mikozlar üçün təyin edilir. Mütəxəssislər bu dərmanı onikomikoz və pityriasis versikolor, xarici eşitmə kanalının zədələnməsi və bakterial infeksiyalarla xarakterizə olunan qarışıq göbələk xəstəlikləri üçün təyin edirlər. "Naftifin" (krem) saçların uzanan bölgələrində inkişaf edən mikozlar üçün də tövsiyə olunur.
Dırnaqların göbələk xəstəliklərinin müalicəsində əvvəlcə dırnaq boşqabının dağılmış hissələri çıxarılır, daha sonra krem çəkilir. Prosedurlar gün ərzində 1-2 dəfə həyata keçirilir. Terapiya kursu 6 aya qədər davam edə bilər. Residivlərin qarşısını almaq üçün xəstəliyin bütün əlamətləri yox olduqdan sonra kremi daha 2 həftə tətbiq etmək tövsiyə olunur.
Qiyməti heç də ən demokratik olmayan "Naftifin" adətən xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Nadir hallarda, hiperemiya, qaşınma və yanma şəklində yerli allergik reaksiyanın görünüşü haqqında eşidə bilərsiniz.
Terbinafine
Bu antifungal agent allilaminlər sinfinə aiddir. Xəstələrin dediyi kimi, "göbələkdən" "Terbinafine" dermatofitlər və bəzi dimorfik göbələklər tərəfindən zədələnmələr üçün təyin edilir. Parazitar maya göbələkləri ilə əlaqədar olaraq, funqisid və ya funqistatik fəaliyyət ilə xarakterizə olunur.zərər verən mikroorqanizmin növündən asılı olaraq.
Göbələk əleyhinə vasitə bir sıra xəstəliklərdə təsirli olur. Dermatofitlərin təhrik etdiyi dəri və baş dərisinin lezyonları üçün təyin edilir. Çarə ayaqların mikozları, inguinal epidermofitoz üçün təsirli olur. Candida cinsinin göbələklərinin yaratdığı, onikomikozlu və versikolorlu zədələnmələr üçün təyin edilir.
"Terbinafine" istifadə üçün təlimat əvvəllər təmizlənmiş, yuyulmuş və qurudulmuş infeksiya ocaqlarına tətbiq etməyi tövsiyə edir. Prosedurlar gün ərzində 1-2 dəfə həyata keçirilir. Məhsul təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur və sağlam dərinin kiçik sahələrini tutur. Bundan sonra kremin çəkildiyi yerləri cuna sarğı ilə örtə bilərsiniz.
Dərman yüksək effektlidir. Artıq ilk prosedurlardan sonra xəstəliyin klinik təzahürlərinin şiddətinin azaldığını vizual olaraq görə bilərsiniz. Bununla belə, dərmanı istifadə etdikdən sonra 1-2 həftə ərzində heç bir yaxşılaşma əlaməti olmadıqda, əvvəllər qoyulmuş diaqnozu yoxlamaq lazımdır.
Adətən, Terbinafin xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin bəzən istehlakçılar kremin tətbiq olunduğu yerdə yüngül qızartı, qaşınma və yanma olduğunu bildirirlər.
Klotrimazol
Göbələk əleyhinə dərman "Clotrimazole" dermatofitlərin, kiflərin və klotrimazolun təsirinə həssas olan mayaların səbəb olduğu bir sıra göbələk dəri zədələrində təsirli olur. Çox rəngli liken və eritrazma patogenləri ilə mübarizədə müsbət nəticələr də açıqlanır.dərman "Clotrimazole" təlimat.
Bir dərmanın qiyməti qabların həcmindən və bölgədən asılı olaraq dəyişir. Moskvada 20 q dərmanı olan qaranlıq şüşə qab və ya alüminium boru 50 rubla alına bilər. Bununla belə, apteklər şəbəkəsinin bəzi nöqtələrində eyni həcmdə Clotrimazole istehlakçılara 120-140 rubla təklif oluna bilər.
Tətbiq üsulu - bütün oxşar vasitələr kimi. Məlhəm əvvəlcədən təmizlənmiş səthə tətbiq olunur və yüngülcə sürtülür. Prosedurlar gün ərzində 1-3 dəfə təkrarlanır. Müalicə kursu xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 2 həftədən 4 həftəyə qədər ola bilər.
Yan təsirlər kimi xəstələr immun sistemindən anafilaktik/anafilaktoid reaksiyalar haqqında danışırlar. Dəridə qaşınma, qızartı, səpgi və s, kontakt dermatitə qədər görünə bilər. Bütün bu reaksiyaların inkişafı ilə "Clotrimazole" istifadəsindən imtina edilməlidir.
Bifonazol
Bir çox dozaj formalarında mövcud olan digər təsirli antifungal dərman Bifonazoldur. Dərmanın qiyməti olduqca demokratikdir (təxminən 50 rubl), lakin bu vaxt dərman geniş təsir spektrinə malikdir. Onun təyin edilməsi epidermofitonlar, trichophytons, microsporum, pityriasis versicolor və eritrazma, kif və maya kimi patogenlər ilə göbələk infeksiyaları üçün tətbiq edilir.
Dermatoloqlar bu dərmanı dermatofitoz, rubrofitoz, mikrosporiya, trixofitoz kimi xəstəliklər üçün təyin edirlər. Bifonazol ayaq mikozunda təsirli olurvə sümüklər, dırnaqların kandidozu, dırnaq qırışları, cinsiyyət orqanları, qasıq epidermofitozu.
İstifadə tezliyi - gündə 1 dəfə, ən yaxşısı yatmazdan əvvəl. Təsirə məruz qalan dırnağı və onun ətrafındakı dəri sahəsini bir gün ərzində gipslə bağlamaq məsləhətdir. P altar gündəlik dəyişdirilir. Çıxardıqdan sonra ayaq 10-15 dəqiqə ilıq suya salınır, zədələnmiş hissə xüsusi kazıyıcı ilə çıxarılır və yeni sarğı qoyulur.
Dərman "Bifonazol" (qiyməti, əhatə dairəsi və istifadə rejimi təlimatlarda təsvir edilmişdir) dəridə yanma, qaşınma, səpgi və qabıqlanma şəklində müəyyən yan təsirlərə malikdir. Bununla belə, əksər hallarda dərman xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.
Xalq müalicəsi
Siyahısı uzanan dırnaq göbələkləri üçün mövcud dərmanlar tez-tez göbələklə mübarizə aparmaq üçün xalq müalicəsi olan insanlarla əvəz olunur. Kimsə bir soda məhlulu (3 litr suya 1 xörək qaşığı soda) ilə problemdən xilas olduğunu söyləyir, bunun içində ağrıyan ayağı uçurmaq lazımdır, sonra quruyub silmək və celandine yağı ilə yağlamaq lazımdır.
Kombucha tətbiqləri kimsəyə kömək etdi, parçaları təsirlənmiş dırnağa tətbiq olunur, selofan ilə örtülür və sarğı ilə sabitlənir. Prosedur gecə həyata keçirilir, səhər bandaj çıxarılır, dırnağın aşınmış hissələri kəsilir və ayaqları kalium permanganat məhlulu ilə yuyulur. Ümumiyyətlə, sosial şəbəkələrdə və ədəbiyyatda çoxlu reseptlər var.
Düşünməli şeylər var?
Dırnaqların göbələk infeksiyalarının özünümüalicəsi təbii ki, bir az da verəcəknəticə. Bununla belə, çoxlu sayda parazitar göbələk var və hər bir vəziyyətdə onlardan hansının "müdaxilə etdiyini" yalnız bir həkim laboratoriya testlərindən sonra müəyyən edə bilər. Və hər hansı bir parazitar göbələk qrupu ilə mübarizə aparan bir dərman olduğundan, siyahısı kifayət qədər geniş olan ayaq dırnaqlarının göbələklərinə qarşı dərmanlar istənilən otlar və soda məhlullarından daha təsirli olacaq.
