Bir çox cütlük gənc valideyn rolunu öz üzərinə götürməyi xəyal edir. Təəssüf ki, bu arzu həmişə reallaşmır. Bu problemin səbəblərindən biri hamiləliyin qaçırılmasıdır. Bu patoloji üçün həm ata, həm də ana günahkar ola bilər. Buna görə planlaşdırma mərhələsində hər iki tərəfdaşın tam müayinəsindən keçmək çox vacibdir. Hamiləlik erkən mərhələdə dondusa nə etməli? Bu patologiyanın qarşısını necə almaq olar?
Ümumi məlumat
Qaçırılmış hamiləlik dölün böyüməsini və inkişafını dayandırdığı və nəticədə öldüyü bir vəziyyətdir. Spontan abort əlamətləri olmaya bilər, lakin embrion uterus boşluğunda qalır. Buna görə belə bir patologiyaya uğursuz abort da deyilir. Solğunluq istənilən vaxt baş verə bilər, lakin çox vaxt ilk trimestrdə baş verir. 3-4-cü və 8-10-cu həftələr ən təhlükəli hesab olunur.
Qaçırılmış hamiləlik ilə nə baş verir? Döllənmiş yumurta uterusun olduğu yerə gedirimplantasiya edilmişdir. Bir müddət sonra embrionun böyüməsi dayanır. Qaçırılan hamiləliyin başqa bir variantı boş yumurta sindromudur. Bu vəziyyətdə, fetal membranlar inkişaf edir, xorionik gonadotropin sintez olunur, lakin embrionun özü yoxdur. Hamiləlik testi etsəniz, nəticə müsbət olacaq. Boş yumurta sindromunun yaranmasına təsir edən əsas səbəblər arasında həkimlər müxtəlif xromosom patologiyalarını müəyyən edirlər.
Uşağın düşməsi nə qədər tez-tez diaqnoz qoyulur?
Statistikaya görə, hər ikinci qadının hamiləliyi "donur" və spontan abortla başa çatır. Bu, adətən, xanım maraqlı mövqeyindən xəbər tutana qədər baş verir. Test müsbət nəticə göstərdikdən sonra bu patologiyanın inkişaf riski 20%-dən çox deyil.
Erkən mərhələlərdə buraxılmış hamiləliyi necə müəyyən etmək olar?
Doqquz ay ərzində dölün inkişafı və böyüməsi bir çox amillərdən asılıdır. Bəzən müəyyən şərtlər toplusu bu prosesin dayanmasına və embrionun ölümünə səbəb ola bilər. Dondurmanın simptomları çox açıqdır və tibbi diaqnoz adətən çətinlik yaratmır. Erkən mərhələlərdə buraxılmış hamiləliyin ilk əlaməti, mövqedə olan bir qadın üçün xarakterik olan bir vəziyyətin yox olmasıdır. Bu vəziyyətdə həkimə müraciət etməlisiniz. Ultrasəs müayinəsinin nəticələrində bir mütəxəssis patologiyanın varlığını və ya olmamasını müəyyən edə biləcək. Bundan sonra müvafiq müalicə təyin edilir.
Səbəblərpatoloji
Erkən hamiləlik niyə donur? Bu, artıq bu problemlə üzləşmiş qadınlar tərəfindən verilən sualdır. Həkimlər patoloji prosesin formalaşmasına təsir edə biləcək bir sıra amilləri müəyyən edirlər.
- Xromosomal və genetik anormallıqlar. Bu, qaçırılmış düşükün ən çox yayılmış səbəbidir. Embrion patoloji geni və ya əlavə xromosomu miras aldıqda, inkişaf prosesində müxtəlif qüsurlar meydana çıxır. Çox vaxt onlar həyatla uyğun gəlmir, buna görə də döl ana bətnində ölür. Burada təbii seçmə qaydası işə düşür. Təbiət özü qərar verir ki, əlil bir körpə dünyaya gətirmək düzgün deyil, buna görə də hamiləliyi "xitam verir". Genetik anomaliya siqaret və ya spirtli içkilər səbəbindən də baş verə bilər.
- İnfeksiyalar. Buraxılmış hamiləliyin genezində böyük rol yoluxucu xəstəliklərə aiddir. Bunlara rubella, toksoplazmoz, herpes infeksiyası daxildir. Cinsi xəstəliklər və adi soyuqdəymələrə diqqət yetirilməməlidir. Birinci trimestrdə infeksiya xüsusilə təhlükəlidir. Plasenta vasitəsilə nüfuz etdikdən sonra yoluxucu agentlər fetusa təsir göstərir. Onlar embrionun normal implantasiyasına və qidalanmasına mane ola bilərlər. Nəticədə məlum olur ki, hamiləlik erkən tarixdə donub.
- Hormonal pozğunluqlar. Hamiləliyin əsas hormonu olan progesteronun çatışmazlığı solğunluğun səbəblərindən biri ola bilər.
- Autoimmün patologiyalar. Belə xəstəliklərlə ananın bədənində antikorlar istehsal olunmağa başlayır. Onlar döyüşmürləryad elementlər, lakin öz hüceyrələri ilə. Məlumdur ki, embrion ananın genlərinin təxminən 50%-ni miras alır. Nəticədə, antikorlar dölün bədəninin hüceyrələrini öldürməyə başlayır ki, bu da onun ölümünə səbəb olur.
- Teratozoospermiya. Qaçırılan hamiləlikdə bəzən atanın özü günahkar olur. Teratozoospermiya adətən kişi sonsuzluğuna səbəb olur. Əgər hələ də bir uşaq dünyaya gətirə bilsəniz, adətən onun inkişafı ilkin mərhələlərdə dayanır. Teratozoospermiya spermatozoidlərin patologiyasıdır, onların anormal strukturunda ifadə olunur. O, nizamsız formalı baş, qısa quyruq və ya əyilmə kimi görünə bilər.
- Yanlış həyat tərzi. Buraxılmış hamiləliyin baş verməsi gələcək qadının doğuş zamanı qidalanması, iş və istirahət rejimi və asılılıqlardan təsirlənir. Dərmanların istifadəsindən sonra mümkün mənfi reaksiyaları unutmamalıyıq. Qadının yaşı da mühüm rol oynayır. O, nə qədər yaşlıdırsa, patologiyanın yaranma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
Yuxarıda göstərilənlər yalnız aşağı düşmənin ən ümumi səbəbləridir. Əslində, onların çoxu var. Hər bir halda yalnız həkim hamiləliyin nədən getdiyini müəyyən edə bilər.
Qaçırılmış hamiləliyin əlamətləri
Bir çox qadınları evdə erkən mərhələdə buraxılmış hamiləliyi necə tanımaq sualı narahat edir? Bu vəziyyətin bütün məkrliliyi çox vaxt asemptomatik olmasıdır. Dölün öldüyü andan faktiki aşağı düşməsinə qədər,bir neçə gün, bəzən həftələr. Qaçırılan hamiləliyin erkən xəbərdarlıq əlamətləri hansılardır?
Bir qadında ilk növbədə hamiləliyi xarakterizə edən əlamətlər yox olur: toksikoz, halsızlıq, halsızlıq. Ürəkbulanma və qusma, müəyyən qoxulara qarşı dözümsüzlük yox olur. Ancaq hamiləlik zamanı toksikoz əlamətləri zəif idisə, bu parametrə diqqət yetirməməlisiniz.
Aşağı bazal temperatur da dölün ölümünə işarədir. Bu cür dəyişikliklər progesteron səviyyəsinin azalması fonunda görünür, çünki hamiləliyin qorunmasından məsul olan bu hormondur. Bazal temperaturun səhər saatlarında düz bağırsaqda ölçülməsi tövsiyə olunur. Ölçmələrdən əvvəl və dərhal bir neçə saat hərəkətsiz olmaq lazımdır. Erkən mərhələlərdə buraxılmış hamiləlik zamanı bazal temperatur adətən aşağı düşür və 37 dərəcəni keçmir.
Südün yumşalması dölün solmasını da göstərə bilər. Qadınlarda körpə doğulduğu andan süd vəziləri demək olar ki, dərhal şişir və ağrılı olur. Ölümündən sonra sinə rahatlaşır, ancaq dərhal çaxnaşma olmamalıdır. Bir çox qadının fikrincə, hamiləliyin bütün doqquz ayı ərzində döşlər bir neçə dəfə sıxılaraq rahatlaşa bilər. Həkimlər bunu hormonal dəyişikliklərlə izah edirlər.
Qarının aşağı hissəsində ağrıların çəkilməsi və ləkələnmə nadir hallarda bu patologiyadan xəbər verir. Bu, onun müstəqil abortdan əsas fərqidir. Hər halda, boşalma və ya narahatlıq hissi varsa, əlaqə saxlamalısınızginekoloq.
Sadalanan əlamətlər həmişə dölün solmasını göstərmir. Onlar normal hamiləlik dövründə baş verə bilər. Əgər sizdə erkən mərhələlərdə buraxılmış hamiləliyin yuxarıdakı əlamətləri varsa, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkimdən kömək istəmək tövsiyə olunur.
Tibbi diaqnostika
Yalnız mütəxəssis müvafiq müayinə apardıqdan sonra “buraxılmış hamiləlik” diaqnozunu təsdiq və ya təkzib edə bilər. İlk addım ultrasəs müayinəsidir. Ultrasəsdən istifadə edərək, embrionun canlılığını yoxlaya və onun təxmini ölçüsünü təyin edə bilərsiniz. Həkim həmçinin uterusda artım dərəcəsini, xorionun qalınlığını ölçür. Müayinənin nəticələri şübhə doğurursa, mütəxəssis 12 gündən sonra ikinci səfəri təyin edir. Qeyd etmək lazımdır ki, avadanlığın keyfiyyəti etibarlı və ən informativ məlumatların əldə edilməsində mühüm rol oynayır. Bəzən köhnə ultrasəs aparatları dölün ürək döyüntüsünün varlığını "qeyd edə bilmir" və bu səhv diaqnoza səbəb olur.
Daha sonra qadına beta-hCG üçün qan testi verilir. Erkən mərhələlərdə dondurulmuş bir hamiləlik ilə bu göstəricinin azalması müşahidə olunur, bu da fetusun intrauterin ölümünü göstərir. Qanda bu hormonun miqdarının tədricən artması normal hesab olunur.
Uşağın müalicəsi
Uşağın düşməsindən şübhələnirsə, qadın xəstəxanaya yerləşdirilir. Əgər ahamiləlik erkən mərhələdə dondu, həkimlərin bütün səyləri dölün qorunmasına deyil, qadının sağlamlığının bərpasına yönəldilməlidir.
Tam müayinədən sonra (ultrasəs, hCG) yumurtanın boşaldılması planlaşdırılır. Embrion 14 gündən çox olmayan müddətdə ölürsə, həkimlər gözlənilən taktikalara müraciət edirlər. Digər bir əlamət, spontan abort və uterusun infeksiyası əlamətlərinin olmamasıdır. Erkən mərhələlərdə buraxılmış hamiləlik zamanı hCG hormonunun səviyyəsi tədricən azalır. Uşaqlıq daralmağa və mayalanmış yumurtanı itələməyə başlayır.
Lakin əksər həkimlər cərrahiyyə əməliyyatına müraciət edirlər. Fetal yumurta və onun membranları kazıyaraq çıxarılır. 7 həftəyə qədər tibbi abort adətən istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra histeroskopiya məcburidir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə qadınlara endometrit və xorionamnionitin qarşısını almaq üçün antibakterial preparatlar təyin edilir.
Bərpa müddəti
Solğun hamiləliyin səbəbini və müalicə kursunu müəyyən etdikdən sonra qadın öz gücünü bərpa etməlidir. Bu adətən altı aydan çox çəkmir. Bu dövrdə sağlam həyat tərzinə riayət etməli və kontraseptivlərdən istifadə etdiyinizə əmin olmalısınız. Bəzi qadınlar psixoloji məsləhətə ehtiyac duyurlar. Mütəxəssis gələcək hamiləliyin planlaşdırılması ilə bağlı bütün qorxuları aradan qaldırmağa kömək edir.
Uğursuz düşükdən sonra hansı testlərdən keçmək lazımdır?
Hamiləlik söndükdən sonra uşaq dünyaya gətirməzdən əvvəl həkimlər aşağıdakı testlərdən keçməyi tövsiyə edir:
- STD-lər üçün vaginal tampon;
- pelvik ultrasəs;
- progesteron və estrogen səviyyələrini qiymətləndirmək üçün qan testi;
- uterusun bioloji materialının histoloji müayinəsi.
Artıq bir neçə dəfə aşağı düşmə diaqnozu qoyulubsa, hər iki tərəfdaş uyğunluq üçün genetik testdən keçməlidir. Test nəticələri ciddi pozuntular göstərmirsə, konsepsiyanı nəzərdən keçirə bilərsiniz.
Qaçırılmış hamiləliyin qarşısının alınması
Belə bir vəziyyətin təkrarlanmaması üçün həkimlər konsepsiyadan əvvəl də müəyyən profilaktik tədbirlərə əməl etməyi tövsiyə edirlər. Birbaşa cinsi yolla ötürülən infeksiyaların olması halında, müalicə kursundan keçmək lazımdır. Əgər uşaqlıqda məxmərək və ya suçiçəyi xəstəliyinə tutulmamısınızsa, konsepsiyadan əvvəl bütün peyvəndləri almalısınız. Bu xüsusilə işi uşaqlarla əlaqəli olan qadınlar üçün doğrudur.
Erkən mərhələlərdə buraxılmış hamiləliyin simptomları zərif cinsin nümayəndələrinin çoxunda qorxu yaradır. Bu patologiyanın təzahürləri ilə qarşılaşmamaq üçün həkimlər sağlam həyat tərzinə riayət etməyi və rasional qidalanmağı məsləhət görürlər. Bundan əlavə, pis vərdişlərdən imtina etmək, fiziki fəaliyyətə daha çox vaxt ayırmaq lazımdır.
Xülasə
Hamiləliyin erkən mərhələdə dayandığını bilmək üçün tamamilə hər bir qadın edə bilər. Bu patoloji həmişə deyilbədəndə patoloji pozğunluqları göstərir, lakin müayinə hələ də buna dəyər. Onun nəticələrinə görə həkim lazımi müalicəni təyin edə və faydalı tövsiyələr verə bilər.
