Vərəm bir neçə növ mikobakteriyaların yaratdığı insan və heyvanların yoluxucu xəstəliyidir. Bu xəstəliyin törədicisi hava damcıları ilə orqanizmə daxil olan Kox çöpüdür.
Vərəmi necə əldə edə bilərsiniz
Məlumdur ki, bir xəstə bir gündə təxminən 20 nəfərə yoluxa bilər. İnfeksiya şəxsi təmas olmadan, məsələn, çirkli qablar vasitəsilə baş verə bilər. Vərəmin törədicisi hətta aşağı və ya yüksək temperaturda, nəm və ya günəş işığı ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda ölmür. Kochun çubuğu 3 aya qədər tozda, jurnal və kitab səhifələrində yaşaya bilər. Həşəratlar (tarakanlar, milçəklər) vərəm daşıya bilər. Xəstə heyvanların süd və ətini yeyərək xəstələnmək mümkündür.
ÜST-nin məlumatına görə, dünya əhalisinin təxminən üçdə biri yoluxmuşdur. Hər il 8 milyon insan bu xəstəliyə yoluxur və 2 milyon insan bu xəstəlikdən ölür. 2008-ci ildə Rusiyada 25 min insan həlak olub. Məlumdur ki, əlverişsiz şəraitdə yaşayan insanlar vərəmə daha çox yoluxurlar. Bir sıra amillər də varbuna görə bir insanın xəstəliyə qarşı həssaslığı artır. Ən ciddisi QİÇSdir.
Vərəmin erkən əlamətləri
Vərəm kifayət qədər ciddi xəstəlikdir, baxmayaraq ki, onu müəyyən etmək çox vaxt çətindir. Xəstəliyin simptomları onun formasından asılıdır və bronxitin simptomlarına bənzəyir. Xroniki vərəm varsa, o zaman belə simptomlar yoxdur, uzun müddət xəstə xəstə olduğundan şübhələnməyə bilər. Erkən vərəm əlamətləri də bir çox insanlarda olmaya bilər.
Nəyə diqqət etməli
- Gecələr bol tərləmə. Bu simptom hamıdan əvvəl görünür və xəstə tibbi müalicəyə başlayana qədər mövcuddur.
- Şiddətli yorğunluq, yuxululuq, zəiflik. Erkən mərhələlərdə vərəmin bu əlamətləri mülayimdir, bir çoxları bunun yalnız bədənin yorğunluğu olduğuna inanırlar. Sadəcə yaxşı yatıb dincəlmək lazımdır, hər şey keçəcək. Lakin, əgər şəxs həqiqətən xəstədirsə, bu cür hərəkətlər kömək etməyəcək.
- Quru öskürək. Soyuqdəymə əlamətlərindən biri kimi adətən səhv edilir. Sonrakı mərhələlərdə bəlğəmin axması ilə, çox vaxt qanla müşayiət olunan məhsuldar öskürək olur.
- Subfebril hərarət insanın bədən hərarətinin bir qədər yüksəlməsi (adətən 37 və selsi yarım dərəcədən yuxarı olmayan) orqanizmin vəziyyətidir. Çoxları üçün bu bədən istiliyi vərəmin sonrakı mərhələlərində davam edə bilər, baxmayaraq ki, ehtimal ki, belədir38 dərəcə və daha yuxarı qalxacaq.
- Sürətli ürək döyüntüsü.
- Mədədə ağrı.
- Genişlənmiş qaraciyər və limfa düyünləri.
- Bronxit.
Adi qripdən fərqli olaraq öskürək dayanmır, temperaturu aşağı salmaq mümkün deyil. Ağciyərlərdə davamlı xırıltılar olur ki, uyğun dərmanlar qəbul edilsə belə keçmir. Əgər vərəm xəstəsi müayinə olunarsa, o zaman sidikdə çoxlu miqdarda protein aşkarlanar, qanda ESR səviyyəsi də yüksələr.
Uşaqlarda da böyüklər kimi vərəm diaqnozu qoyula bilər. Bu xəstəliyin əlamətləri və simptomları fərqli deyil. Baxmayaraq ki, xəstəliyin başlanğıcında iştahın pisləşməsi ola bilər. Və bununla yanaşı, uşağın çəkisində azalma var və ya bədən çəkisində artım yoxdur. Əgər tibbi müayinə zamanı həkim uşağın çəkisinin yaşına uyğun olmadığını aşkar edərsə, o zaman onu müayinəyə göndərməlidir, bu zaman Mantoux testi keçiriləcək.
TB zarafat deyil
Lakin bir çox insanlar vərəmin ilkin əlamətlərini ciddi qəbul etmirlər və bunun adi soyuqdəymə və ya qrip, stress və ya yorğunluq olduğuna inanırlar.
Müasir tibb vərəmi erkən mərhələdə müalicə edə bilir. Ancaq ilkin mərhələdə xəstəliyin müəyyən edilməsi hələ də çox vacibdir, çünki bu, infeksiyanın yayılmasına imkan vermir. Bir şəxs bu yaxınlarda bu xəstəliklə xəstələnsə belə, ictimai yerlərdə olmaq, insanlarla ünsiyyət qurmaq, təmsil edirbaşqalarının sağlamlığı üçün təhlükə. Erkən mərhələdə vərəm əlamətlərini görsəniz, ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz. Uşaqlar, eləcə də immuniteti zəif olan böyüklər infeksiyaya ən çox həssasdırlar.
Vərəmin formaları
Qapalı və açıq formaları ayırın. Onların hər biri xəstəliyin və müalicənin gedişində özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir.
Vərəmin açıq forması başqaları üçün ən təhlükəlidir, çünki öskürən, asqıran, tüpürcək tüpürən xəstə ətraf mühitə patogen mikroblar buraxır. Onunla təmasda olan insanların yoluxma riski böyükdür.
Açıq vərəm adətən əvvəllər Koch çubuğu ilə təması olmayan insanlarda baş verir. İnfeksiya ağciyərə nüfuz edir, iltihab meydana gəlir. Sonra iltihablı bölgə ölür. Bu proses ağciyər fluoroqrafiyası proseduru zamanı aydın görünür. Bu mərhələ adətən asemptomatikdir.
Əvvəllər xəstə insanlarda görünən ikincili açıq vərəm adlanan xəstəlik var. Xəstəlik prosesində ağciyərin hissələri də ölür, lakin xəstəliyin daha da inkişafı ilə onun toxumaları qıra bilər və infeksiya qan dövranına daxil olur, digər daxili orqanlara yayılır. Xəstəliyin bu formasına miliar da deyilir. Vərəmin bu mərhələsinin inkişafı adətən bir neçə ay ərzində baş verir və şiddətli öskürək və qızdırma kimi simptomlar özünü göstərir.
Rusiyada vərəmin ikinci forması olan xəstələr kifayət qədər tez-tez görünməyə başladılar. Belə bir diaqnoz qoyulurxəstəyə vərəmlə xəstə olduqda, lakin sağlam insanlar üçün təhlükə yaratmır, çünki yoluxucu agent xarici mühitə daxil deyil. Vərəmin ikinci formasında xəstəlik yavaş-yavaş davam edir, sonra azalır, sonra yenidən ağırlaşır, xroniki olur. Xəstəliyin diaqnozu asan deyil. Vərəmin bu forması ilə mübarizə çətindir.
Vərəmin qapalı forması ilə xarakterizə olunur
- Zahiri infeksiya əlamətlərinin olmaması.
- Plevrit, ağciyərlərdə maye yığıldıqda.
- Dərin nəfəs alarkən sinə ağrısının yaranması.
- Ümumi zəiflik.
Vərəmin Diaqnozu
1. Bəlğəm yaxmasının mikroskopik müayinəsi. Bu araşdırmanın mənfi nəticəsi infeksiyanın olmadığı anlamına gəlmir. Çox vaxt xəstəliyin ilkin mərhələsində Kochun çubuqunu müəyyən etmək çətindir. Buna görə də, bu prosedur ən azı üç dəfə həyata keçirilməlidir.
2. döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və ya fluoroqrafiyası.
3. Bəlğəm mədəniyyəti. Bu prosedur insan bəlğəm nümunəsindən bakteriya mədəniyyətlərini yetişdirir. Təhlil kifayət qədər uzun müddətdir - təxminən üç aydır. Amma bu, patogen bakteriyaların antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da həkimlərə effektiv dərman təyin etməyə imkan verir.
Müalicə
Vərəmin hər iki forması ftiziatr tərəfindən müalicə olunur. Bilmək lazımdır ki, tam sağalma yalnız vaxtında diaqnoz qoyulmaqla təmin edilir. Vərəmin qapalı formasının inkişafının qarşısını almaq üçün hər il fluoroqrafiya prosedurundan keçmək lazımdır. Bir çox insanlar ilkin mərhələdə vərəmin əlamətlərinə əhəmiyyət vermir, rentgen şüalarına məruz qalmanın sağlamlığa zərərli olduğuna inanır və sonradan vərəm dispanserinə düşür.
Bu ağır xəstəliyin müalicəsi davamlı və uzun müddət aparılmalıdır. Müalicə olunan insanlara kimyəvi maddələrlə yanaşı, immuniteti yaxşılaşdıran dərmanlar, tənəffüs məşqləri və fizioterapiya təyin edilir.
