Fissür kariyesləri dişlərin zədələnməsinin ən çox yayılmış formalarından biri hesab olunur. Vaxtında diaqnoz qoymaq çox çətindir. Baxımsız bir patoloji proses diş itkisinə səbəb ola bilər. Bunun baş verməməsi üçün xəstəliyin qarşısının alınması üsullarını bilməli və həmişə onlara əməl etməlisiniz.
Xəstəliyin təsviri
Diş kök, boyun və tacdan ibarətdir. Onun çeynəmə səthində çatlar adlanan kiçik çökəkliklər var. Onlar adətən iki növə bölünür:
- Yaxşı aşağı görünüşlə açın.
- Qapalı, demək olar ki, birləşən divarları olan yivə bənzəyir.
Bu tip kariyeslə təkcə böyüklər deyil, gənc uşaqlar da üzləşirlər. Onların diş yivləri o qədər dərindir ki, yemək parçaları daim onlara ilişib qalır. Nəticədə lövhə əmələ gəlir. Qida çeynəmə prosesində təzyiq altında olan qida qalıqları vərəmlərdə qalır. Orada bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli mühit yaradaraq parçalanırlar. Hətta dişlərin hərtərəfli fırçalanması həmişə xəstəlikdən qorunmağa zəmanət vermir.
Çoxluçatlaq çürüklərini lazımi qiymətləndirmək, onun müalicəsini arxa brülördə təxirə salmaq. Zamanla patoloji prosesə getdikcə daha çox yeni sahələr cəlb olunur. Çox vaxt xəstələr diş həkiminə kariyes yalnız minanın səthini deyil, həm də pulpanın özünü tutduğu zaman gəlirlər. Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsində çırpınan ağrı, hətta xarici stimulların olmaması halında da daim bir insanı müşayiət edir. Adətən belə bir simptom pulpit və ya periodontitin baş verdiyini göstərir.
Xəstəliyin səbəbləri
Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi ağız boşluğunun gigiyenasına riayət edilməməsi hesab edilir. Dişin çatlağı qida qalıqlarının daim yığıldığı həssas yerdir. Sonradan onlar emayeni çürütməyə və məhv etməyə başlayırlar. Zaman keçdikcə patoloji proses kariyesə gətirib çıxarır ki, bu da tədricən dişin yeni nahiyələrinə yayılır.
Xəstəliyin başlanğıcını təhrik edən digər amillərlə yanaşı, həkimlər aşağıdakıları müəyyən edirlər:
- böyük yiv ölçüsü;
- aşağı emaye müqaviməti;
- xroniki xəstəliklərlə əlaqədar tüpürcəyin tərkibində dəyişikliklər;
- karbohidratlı qidaların üstünlük təşkil etdiyi qeyri-kafi qidalanma.
Bu amillərin mövcudluğunda kariyes həmişə görünmür, lakin onun baş vermə ehtimalı bir neçə dəfə artır. Risk altında olan insanlar vaxtaşırı diş həkimi tərəfindən müayinədən keçməlidirlər. Bundan əlavə, ağız gigiyenasına daha çox diqqət yetirilməlidir.
Patologiyanı özünüz necə tanımaq olar?
Fissura kariyesləri nadir hallardan biridirmüstəqil olaraq asanlıqla diaqnoz edilə bilən diş xəstəlikləri. Qeyd etmək lazımdır ki, biz açıq tipli yivlərdən bəhs edirik. Patoloji prosesin ilk təzahürü emayenin qaralmasıdır. Eyni zamanda dişin səthi öz bütövlüyünü saxlayır. Bu simptom monoton və ya zonklayan ağrı hücumları ilə tamamlanır. Tədricən dişin xarici stimullara qarşı həssaslığı artır. Çox isti və ya soyuq yemək yemək həmişə narahatlıqla müşayiət olunur.
Qapalı diş fissuru daha çətin bir haldır. Xəstəlik narahatlıq yaratmadan uzun müddət inkişaf edə bilər. Patoloji prosesin xarici əlamətləri demək olar ki, həmişə yoxdur. Xəstəliyi təkbaşına tanımaq mümkün deyil.
Diaqnostik Metodlar
Çürük prosesinin ilk əlamətləri görünəndə diş həkimindən kömək istəməlisiniz. Qorxmayın və həkimə baş çəkməyi təxirə salın. Mütəxəssis patologiyanı nə qədər tez müəyyən edərsə və onun müalicəsinə başlayarsa, fəsadların inkişafı bir o qədər az olar.
Müasir stomatologiyada fissura kariyeslərinin diaqnozu üçün aşağıdakı manipulyasiyalardan istifadə olunur:
- Zond ilə vizual yoxlama. Bu üsul yalnız açıq çatlar üçün təsirli olur. Onunla siz yivləri yoxlaya və minanın vəziyyətini yoxlaya bilərsiniz.
- Avadanlıq diaqnostikası. Bu müasir tədqiqat texnikası qapalı və açıq çatları müəyyən etməyə imkan verir. Prosedur zamanı həkim xüsusi lazerlə xəstənin dişlərini müayinə edir. Hər hansıözəl stomatoloji klinika oxşar xidmət göstərə bilər, lakin pulsuz tibb müəssisələri təmin edə bilməz.
- Rentgen şüası. Bu üsul xəstəliyin əsas simptomları olmadıqda qapalı çatların diaqnozu üçün istifadə olunur. Xəstələrin artan diş həssaslığı şikayətləri zamanı onun köməyinə müraciət edirlər.
- Fissurotomiya. Prosedur üçün diş həkimi diş yivini 0,6 mm açmağa imkan verən xüsusi yumşaq burslardan istifadə edir. Əksər hallarda bu, patologiyanın aşkarlanması üçün kifayətdir.
- Karies markerlərindən istifadə.
Kariesdən şübhələnildikdə, yuxarıda sadalananlardan bir neçə diaqnostik variant adətən eyni vaxtda istifadə olunur. Bununla belə, ən məlumatlandırıcı aparat üsuludur. Fissura kariesindən təsirlənən dişlərin lazerlə müalicəsi tətbiq edilmir. Cihaz yalnız diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur.
Müalicəyə nə vaxt başlamaq lazımdır?
Bu məsələ ilə bağlı stomatoloqların fikirləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir. Bəziləri emaye üzərində qaranlıq ləkələrin xüsusi müalicə tələb etmədiyinə inanırlar. Bu vəziyyətdə, patoloji prosesin daha da inkişafını və diş minasının məhvini gecikdirmək üçün xəstəyə ağız boşluğuna düzgün qulluq üçün tövsiyələr verilir. Yalnız xəstəlik yeni səviyyəyə çatdıqdan sonra terapiya başlaya bilər.
Digər stomatoloqların fikri fərqlidir. Onlar qaranlıq nöqtənin patogen bakteriyaların həyati fəaliyyəti üçün əlverişli mühit olduğuna inanırlar. Vaxtında olmamasıterapiya bütün dişin məhvinə səbəb ola bilər.
Xəstəliyin müalicəsi iki yolla həyata keçirilir - doldurma və xüsusi nişanların istifadəsi ilə. Bütün terapevtik tədbirlər kariyesdən təsirlənmiş toxumaların çıxarılmasına yönəldilmişdir. Onlar yalnız material seçimində və dişin formasının bərpası texnikasında fərqlənirlər.
Yüngül polimer materiallarla doldurma
Problemli dişin müalicəsi kariyes toxumalarının çıxarılması ilə başlayır. Bunun üçün fırlanma tezliyi saniyədə təxminən 30 min dövrə təşkil edən almaz frezlərdən istifadə olunur. Belə yüksək sürət və suyun soyudulmasının istifadəsi ağrısız bir proseduru təmin edir. Patoloji toxumalar sağlam strukturlar səviyyəsinə çıxarılır
Növbəti addımda diş həkimi hazırlanmış boşluğa həkk edəcək. Bu prosedur dişin dibinin və divarlarının fosfor turşusu ilə müalicəsini nəzərdə tutur. Aşınma nəticəsində boşluğun bütün səthində mikroməsamələr əmələ gəlir.
Sonra həkim xüsusi birləşmə - yapışdırıcı tətbiq edir. Bu, dişin səthindəki bütün mikro çatları dolduran yapışqan bir maddədir. Həmçinin, onun istifadəsi plomb materialının sərt toxumalarla daha yaxşı birləşməsi üçün lazımdır. Bu, hazırlıq mərhələsini tamamlayır.
Stomatoloq əvvəlcədən qurudulmuş boşluğu dolgu materialı ilə doldurur. Dişin forması və funksiyası bərpa olunur. Müasir stomatologiyada, başqa bir şəkildə fotopolimer adlanan ən məşhur işıq plombudur. Yüksəkliyi ilə xarakterizə olunuraşınma müqaviməti, bədənə toksik təsiri yoxdur.
Müalicənin son mərhələsi quraşdırılmış plombun cilalanmasıdır. Xüsusi fırçalar və rezin bantların köməyi ilə diş həkimi bütün qabarları və pürüzləri hamarlayır.
Bərpaedici nişanlarla müalicə
Xəstə dişlə işləmə proseduru praktik olaraq plombdan istifadə edilən müalicə rejimi ilə eynidir. Həkim əvvəlcə boşluqda çürük toxumaları qazır, onu bir növ mikro-protezin - bərpaedici nişanın quraşdırılması üçün hazırlayır. Sonra mikro çatları aradan qaldırmaq üçün yapışqan tətbiq edir.
Bundan sonra dişin izi çıxarılır, ona görə xüsusi laboratoriyada texniklər onun gipsdən dəqiq surətini çıxara bilərlər. Bu modelə görə, bərpa nişanı hazırlanır. O, keramikadan, gümüşdən və ya yarı qiymətli metalların tibbi ərintisindən hazırlana bilər. Yaranan mikroprotez dişin çeynəmə səthinin boşluqlarını doldurur. Son mərhələdə diş həkimi onu xüsusi sementə çox diqqətlə yapışdırır.
Hansı daha yaxşıdır: doldurma və ya bərpaedici lövhə?
Əksər stomatoloqlar bərpaedici inleylərin istifadəsini müdafiə edirlər. Seçimlərini çox sadə izah edirlər. Çox vaxt kariyes yalnız dişin özünə deyil, həm də plombaya qədər uzanır. Nəticədə kiçik boşluqlar qalır ki, bu da xəstəliyin ikincil formasının inkişafına səbəb ola bilər. Nişanlardan istifadə etməklə bu problemdən qaçınmaq olar.
Mikro protezlər plomblardan daha uzun xidmət müddətinə malikdir. Keramika inleyləri cəlbedici görünüşə malikdir. Zamanla bu material dolgulardan fərqli olaraq solmayacaq.
Bu gün hər bir özəl stomatoloji klinika fissura kariesinin müalicəsi üçün xidmətlər təklif edir. Əksər hallarda, bərpa işləri mərhələsində bərpa inleyləri istifadə olunur. Nəticənin keyfiyyətinə əmin olmaq üçün diş həkimlərinin işinin nümunələri ilə tanış ola bilərsiniz. Demək olar ki, hər bir tibb müəssisəsində müalicədən əvvəl və ya sonra fotoşəkilləri olan stend var. Bundan əlavə, mütəxəssislər həmişə görülən işə zəmanət verirlər.
Diş müalicəsi nə qədərdir?
Bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil. İstifadə olunan materialın seçimi terapiyanın son qiymətində həlledici rol oynayır. Məsələn, yüngül doldurulma ilə çürüklərin müalicəsi üçün 3 ilə 6 min rubl arasında xərcləməli olacaqsınız. Bundan əlavə, diş həkimləri anesteziya üçün ödəniş tələb edə bilər.
Bərpaedici inlay ilə diş müalicəsi nə qədərdir? Bu məsələdə material seçimi də birbaşa rol oynayır. Tibbi bir ərintidən hazırlanmış bir mikroprotez keramika analoqundan çox daha ucuz olacaq. Bununla belə, sonuncu daha çox davamlılıq və aşınma müqaviməti ilə xarakterizə olunur. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, müalicənin qiymətinə təəssürat yaratmaq üçün texniki işçinin işi daxildir. Orta hesabla son qiymət 10-20 min rubl arasında dəyişə bilər.
Qarşısının alınması tədbirləri
Fissura kariesi profilaktik tövsiyələrə əməl etməklə qarşısını almaq mümkün olan xəstəlikdir. Onların arasında:
- Diş həkiminə müntəzəm ziyarətlər. Qəbul zamanı həkim ortaya çıxan patologiyanı müəyyən edə və ağrısız şəkildə aradan qaldıra biləcək.
- Ağız gigiyenasının əsas qaydalarına riayət edilməsi (diş ipindən istifadə, durulama).
- 6 ayda bir dəfə dişlərin remineralizasiyası.
- Kalsium əlavələrinin qəbulu. Qeyd etmək lazımdır ki, istənilən dərmanı yalnız həkim təyin edə bilər.
Yüksək quruluşlu çatlar olan insanlar üçün yivləri yüksək keyfiyyətlə təmizləmək mümkün olmadıqda, stomatoloqlar sızdırmazlıq prosedurunu tövsiyə edirlər. Bu, dişlərin problemli nahiyələrinə xüsusi gel tətbiq etməyi nəzərdə tutur.
