Siyatik sinirin pozulması bu sinirin sıxılması nəticəsində inkişaf edən ağrılı patoloji vəziyyətdir, lakin miyelin qabığı qırılmır. Siyatik sinir insan bədənində sakrumdan başlayaraq ayaq barmaqlarına və dabanlara qədər uzanan ən uzun sinirdir. O, omba və diz oynaqlarını innervasiya edən yüksək həssas motor və sinir uclarını ehtiva edir.
Siyatik sinirin pozulmasının simptomları və müalicəsi bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Əsas səbəb
Disk yırtıqları bu patologiyanın əsas səbəblərindən biri hesab olunur. Əksər hallarda, sıxılmış sinir siyatik foramen və ya intervertebral disklərin lümenində yerləşən piriformis əzələsinin bölgəsində baş verir. Xəstəlik ağır formalarla müşayiət olunur alt ekstremitələrdə ağrı. Çox vaxt çimdikləmə birtərəfli iltihab xarakteri daşıyır, lakin hər iki əzanın patoloji proseslərdə iştirak etdiyi hallar var, lakin bu daha az yaygındır. Bu vəziyyət adətən çox güclü və sıx bir ağrı sindromu ilə müşayiət olunan iltihablı bir prosesə (siyatik) səbəb ola bilər. Siyatik sinirin pozulmasına ən çox həssas olanlar ağır fiziki əməklə məşğul olan kişilərdir.
Patoloji vəziyyətin səbəbləri
Pozulma ən çox qəfil hərəkətləri əhatə edən hər hansı fiziki fəaliyyətin həyata keçirilməsi zamanı, eləcə də narahat mövqelərdə uzun müddət qalma, fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması, bel nahiyəsində yükün artması nəticəsində baş verir. Çox vaxt pozuntu, bir qayda olaraq, aşağıdakıları əhatə edən bəzi digər patologiyalar fonunda formalaşır:
- Yırtıq diskləri.
- Onurğanın yerdəyişməsi ilə əlaqəli onurğa zədəsi.
- Siyatik sinir nahiyəsində patoloji neoplazma.
- Onurğa sütunu strukturlarının yerdəyişməsi (spondilolistezis).
- Lomber-sakral onurğada osteoxondroz.
- Çanaq orqanlarında iltihabi xarakterli patologiyalar;
- Sepsis.
- Hipersoyutma.
- Podaqra.
- Şəkərli diabet.
- Müxtəlif yoluxucu xəstəliklər (qrip, məxmərək, göy öskürək, sümük vərəmi, malyariya).
- Dağlıq skleroz.
- Tromboz.
- Kəskin intoksikasiya.
Əzələ spazmları
Bundan əlavə, sinir boyunca əzələ spazmları siyatik sinirin sıxılmasına səbəb ola bilər. Qadınlarda genişlənmiş uterusun qonşu orqanlara təzyiqinin artması və onurğa sütununa yükün artması, ağırlıq mərkəzinin yerdəyişməsi səbəbindən hamiləlik dövründə siyatik sinir tez-tez pozulur. hamiləlik zamanı narahat vəziyyət.
Qadınlarda sıxılma əlamətlərinin artması riskinin başqa bir dövrü menopoz hesab edilə bilər və bu, hormonal balansdakı dəyişikliklərlə bağlıdır.
Risk faktorları
Risk faktorlarına da daxil ola bilər:
- Alkoqol zəhərlənməsi.
- Ağır metallarla və ya hər hansı neyrotrop zəhərli zəhərlərlə intoksikasiya.
- Siqaret.
- Siyatik sinirdə herpes zoster.
- Piylənmə.
- Mineral çatışmazlığı.
Patologiyanın əsas formaları
Hər bir halda müşahidə olunan xəstəliyin şiddət dərəcəsindən asılı olaraq, siyatik sinirin patologiyasının üç əsas forması fərqlənir ki, bunlar ağır, orta və yüngül formada hesab olunur.
Sinir tutulmasının ağır forması adətən onurğa beynində pozğunluq əlamətləri və xəstənin hərəkətsizliyi ilə müşayiət olunur. Əsasən, pozuntu birtərəfli olur, daha az hallarda hər iki əza belə patoloji proseslərdə iştirak edir.
Xəstəliyin simptomları
Siyatik sinirin pozulmasının əsas əlamətləri ola bilərsayı:
- Bu sinirin pozulmasının ən xarakterik təzahürü olan kəskin ağrı sindromu. Bu vəziyyətdə ağrı fərqli bir təbiətə malikdir - kəskin, atışma, ağrı, dartma, çırpınma.
- Əksər hallarda omba və bel nahiyəsində ağrı müşahidə edilir. Bu vəziyyətdə, budun arxası boyunca ağrı aşağı ayağa və dabana enir və ətrafın barmaqlarına yayıla bilər.
- Bəzi hallarda sinir boyunca dərinin uyuşması, həmçinin karıncalanma və ya yanma müşahidə olunur.
- Oturarkən, gülərkən, öskürərkən, əzələ gərginliyində və s. ağrılarda da artım ola bilər.
- Ağrı sindromu ilə yanaşı yeriməkdə, uzun müddət ayaqda durmaqda sərtlik və çətinlik var, axsaqlıq (birtərəfli pozulma ilə - bir ayaqda və ya hər ikisində - ikitərəfli patoloji ilə) baş verə bilər.
Ağrı sindromu sıxılmış sinirin əsas əlaməti hesab olunur. Kişilərdə bu cür simptomlar prostatitin təzahürlərinə bənzəyir. Qadınlarda sinir sıxlığının əlamətləri bu patoloji prosesin nədən qaynaqlandığından və siyatik sinirin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir.
Qadınların bel ağrısının olmadığı bilinir. Sıxılmış sinirin ən ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Əzələ israfı.
- Əzələ zəifliyi.
- Həssaslığın pozulması - azalma və ya artım.
- Dərinin quru səthi.
- Görünüşmüxtəlif patoloji reflekslər.
- Ayaq tərləməsində artım.
- Sakrumda sürünmə hissi.
- Ayaqların və ya bir ayağın hərəkətlərinin məhdudlaşdırılması və sərtliyi.
Ağrıdan əlavə, pozğunluğun tərkib hissəsinə çevrilən siyatik sinirdə iltihab prosesinin digər xarakterik simptomları var və onlar adətən həssas və motor lifləri boyunca sinir impulslarının keçiriciliyinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Beləliklə, sıxılmış sinirin spesifik əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Paresteziya (həssaslığın pozulması) - ilkin mərhələdə omba dərisinin karıncalanması, arxa səthi boyunca ayağın uyuşması hissi ilə özünü göstərə bilər. Bu simptomlar irəlilədikcə, digər həssaslıq növləri də tamamilə yox olana qədər azalır.
- Siyatik sinirdə xüsusi motor liflərinin pozulması nəticəsində baş verən motor funksiyalarında uğursuzluqlar. İnsanlarda bu, bud, gluteal və ayaq əzələlərinin zəifliyinə səbəb ola bilər və birtərəfli iltihab prosesləri zamanı yerişdə dəyişikliklə ifadə edilə bilər (xəstələnmiş əzada axsaqlıq).
- Siyatik sinirdən keçən parasimpatik və simpatik sinir sistemlərinin liflərinin sıxılması nəticəsində yaranan bəzi çanaq orqanlarının funksiyalarının pozulması. Bənzər pozğunluqlar sidik ifrazında dəyişikliklər şəklində görünür, məsələn, sidik qaçırma, həmçinin defekasiya, məsələn, qəbizlik. Belə simptomlar, bir qayda olaraq, əhəmiyyətli dərəcədə sinir sıxışmasının ağır vəziyyətlərində inkişaf edironurğa köklərinin sıxılması.
Yuxarıda göstərilən simptomların inkişafı ilə bu patologiyanın terapiyasına dərhal başlamaq lazımdır, çünki siyatik sinirin sıxılması bəzən aşağı ətraflarda hissiyyatın mütləq itkisinə səbəb olur.
Siyatik sinirin tutulması simptomları üçün hansı diaqnoz qoyulur?
Patoloji prosesin diaqnostikası
Pozuntu müəyyən etmək üçün diaqnostik üsullar, bir qayda olaraq, belə bir xəstəliyin klinik mənzərəsinin çox spesifik olması səbəbindən klassikdir. Bir qayda olaraq, bir mütəxəssis xəstənin obyektiv müayinəsi zamanı, həmçinin anamnez və şikayətlərin toplanması zamanı diaqnoz qoya bilər. Bununla belə, xəstəliyin ağırlaşmalarının və onun təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün siyatik sinirin pozulmasına səbəb olan xüsusi amilləri müəyyən etmək lazımdır. Belə bir patoloji prosesin inkişafına səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək üçün aşağıdakı laboratoriya və instrumental diaqnostik üsullardan istifadə olunur:
- Ümumi testlər - sidik və qan.
- Çanaq və bel nahiyəsinin rentgen müayinəsi.
- Maqnit rezonansı və ya bel nahiyəsinin kompüter tomoqrafiyası.
- Ultrasəs.
- Onurğa sütununun radioizotop skan edilməsi, adətən bu, şübhəli xoşxassəli və ya bədxassəli yenitörəmə hallarında aparılır.
- Elektronöromioqrafiya.
- Biokimyəvi qan testi.
Siyatik sinirin sıxılmasının diaqnozuna çanaq və bel nahiyəsinin məcburi rentgenoqrafiyası daxildir. Reflekslərin tədqiqi də aparılır, Lasegue simptomunun və Bonnet simptomunun olması müəyyən edilir, Axilles, plantar və diz reflekslərində azalma və siyatik təsirlənmiş bölgədə həssaslıq səviyyəsi aparılır. sinir də qiymətləndirilir.
Ağrı sindromu sıxılmış sinirin ən xarakterik təzahürü sayıla bilər. Bu vəziyyətdə, patoloji prosesin daha uzun inkişafı və bəzi nevralji təzahürlərin kəskinləşməsi ilə xarakterizə olunan yırtıq diskin varlığını istisna etmək üçün diferensial diaqnoz lazımdır. Sıxılmış siyatik sinirin müalicəsi nədir?
Terapevtik Metodlar
Bu cür patologiyaların müalicəsi ən çox fizioterapiya üsulları və dərman müalicəsinin eyni vaxtda istifadəsini nəzərdə tutan ənənəvi sxemdən ibarətdir.
Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Yüngül və orta dərəcəli xəstəlik hallarında xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb olunmur. Həkimin göstərişinə əsasən, bu patoloji evdə müalicə edilə bilər. Bir insanın uzun müddət yeriməyə və ya ayaq üstə durmasına mane olan kəskin ağrı ilə yataq istirahəti göstərilir.
Kəskin ağrı zamanı sabit bədən mövqeyi tələb olunduqda, möhkəm döşək tövsiyə olunur.
Dərmanlar
Siyatik sinirin patologiyalarının dərmanlarla müalicəsindətablet şəklində və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində təyin oluna bilən antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlardır.
Qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların oral istifadəsi ilə mədə-bağırsaq traktında bəzi problemlərin, məsələn, qastrit və ya mədə xorasının inkişafı ehtimalı yüksəkdir, buna görə xəstələrə proton pompası inhibitorlarının təyin edilməsi göstərilir.
Əgər çimdikləmə zamanı xəstədə əzələ spazmı yaranarsa, müalicəvi effekti damarlarda qan dövranını yaxşılaşdıran tibbi məhsullardan - "venotonik" adlanan vasitələrdən istifadə etməklə əldə etmək olar. Şiddətli əzələ spazmları meydana gəldikdə, spazmolitik dərmanlar və əzələ gevşeticilər də təyin edilir.
Bundan başqa, hər hansı vitamin komplekslərinin, eləcə də orqanizmdə maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran dərmanların qəbulu.
Patologiyanın ümumi müalicəsi yerli olanlarla tamamlanır - məlhəm və gel şəklində antiinflamatuar və istiləşdirici dərmanlar istifadə olunur. Sıxılmış siyatik sinirin başqa hansı müalicəsi var?
Fizioterapiya
Fizioterapevtik müalicələr də əsas dərmanların təsirini artırmaq üçün təyin edilir. Bunlara daxildir:
- Dərman maddələrinin elektro-, fonoforezi.
- UHF terapiyası.
- Maqnitoterapiya.
- Parafin tətbiqi.
- Lazer terapiyası.
- Palçıqla müalicə.
- Hirudoterapiya.
- Hidrogen sulfid və ya radon vannaları.
- Sinirin təsirlənmiş nahiyəsinin ultrabənövşəyi şüalanması.
Akupressura və akupunktur, eləcə də əl terapiyası da istifadə edilə bilər.
Reabilitasiya dövründə fizioterapiya məşqləri, üzgüçülük, yoqa və ya Pilatesin köməyi ilə yaxşı effekt əldə etmək olar, lakin bu üsullardan yalnız xəstədə kəskin ağrılar olmadıqda istifadə etmək olar.
Sıxılmış siyatik sinir üçün məşqlər
Beş təkrarla başlayın, bir müddət sonra on beş təkrarla bitirin.
- Dizləri yüksək tutaraq yerində yerimək. Rahat icra vacibdir.
- Düz durun, üzü divara çevirin, əllərinizlə ona söykənin, ayaqlarınızı yana və arxaya yelləyin.
- Torso əyilir. Əvvəlcə sağa və sola, ağrı olmadıqda, irəli əyilmələr edilir.
- Arxa üstə uzanaraq, ayaqlarınız düz, corablarınızı mümkün qədər özünüzə doğru çəkin. Sonra hər ayaqla növbə ilə saat əqrəbi istiqamətində dairəvi hərəkətlər edin.
- Arxa üstə uzanaraq, dizlərinizi bükün, əvvəlcə sağ ayağınızı yana, sonra sola çəkin.
- Yan üstə uzanaraq, aşağı ayaq dizdə əyilmiş, yuxarı ayaq irəli uzatılmışdır. Sonra yuxarı ayaq geri çəkilir. Məşq hər tərəfdən yerinə yetirilir.
Evdə sıxılmış siyatik sinirin müalicəsi effektiv ola bilər.
Evdə müalicə
İdmanla məşğul olmaq və dərman qəbul etməkdən əlavə, yerli dərmanlardan istifadə etmək artıq olmaz. Evdə çimdikləmə müalicəsi üçün istifadə olunurtopikal qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar:
- "Betalqon" - nəticədə təsirlənmiş ərazidə dərinin qan tədarükü aktivləşir.
- "Viprosal" - ağrı və iltihabı azaldır.
- "Karmolis" - ağrı sindromu çox tez dayanır.
- "Finalqon" - ağrıları aradan qaldırır, iltihabı aradan qaldırır.
Siz həmçinin Skladchina-da (kurslar, təlimlər, seminarlar üçün anbar) Alexandra Bonina tərəfindən "Siyatik sinirin pozulması" video proqramını əldə edə bilərsiniz. Bu, məşq terapiyası üsullarından istifadə etməklə müalicə və bərpa haqqında video dərsləri olan CD-dir.
Seminarda siyatik sinir sıxışmasının səbəbini müalicə etmək üçün lazım olan bütün biliklər var. Aleksandra Bonina hesab edir ki, lumbosakral onurğa ilə bağlı problemlər xüsusi məşqlərin köməyi ilə aradan qaldırılır.
Kompleks bu problem və onun səbəbləri ilə mübarizə aparmaq üçün ən təsirli, ən uyğun məşqləri ehtiva edir. Məşqlər toplusu səlahiyyətli fizioterapevt tərəfindən tərtib edilmişdir. Hər kəsin edə biləcəyi məşqlərin bir hissəsi kimi.
Bonina tərəfindən "Siyatik sinirin pozulması" seminarı, rəylərə görə, çox populyardır.
Patologiyanın nəticələri və fəsadları
Müalicə kompleks şəkildə aparılmazsa, nəticələrlə təhdid edir. Siyatik sinirin pozulması bəzən aşağıdakı hadisələrlə çətinləşir:
- Güclü ağrı.
- Bəzi daxili orqanların funksiyalarının pozulması.
- Yuxusuzluq.
- Libidonun azalması.
- Pozulmamenstrual dövrü.
- Sonsuzluq.
- Bəzi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi.
- Sidik kisəsinin və bağırsaqların evakuasiya funksiyalarının pozulması.
- Hərəkət fəaliyyətinin azalması.
- İmmobilizasiya.
Biz sıxılmış siyatik sinirin simptomlarına və müalicəsinə baxdıq. Dərmanlar da təqdim edildi.