Qanın laxtalanma qabiliyyəti qan itkisinin qarşısını alır. Bu proses laxtalanma və antikoaqulyasiya sistemlərinin balansına görə fəaliyyət göstərir. Lakin, bəzi hallarda, fərdin bədəni öhdəsindən gələ bilmir, o zaman hemostatik dərmanlar, yəni hemostatik agentlər köməyə gəlir.
Bir az tarix
Qədim təbiblər dərman bitki materiallarından hemostaz kimi istifadə edirdilər - civanperçemi, çoban çantası, bağayarpağı, gicitkən və s.
Heparin adlanan qanın laxtalanmasının qarşısını alan maddə 1918-ci ildə təsvir edilmişdir. 1931-ci ildə "Warfarin" dərmanı və artıq 1976-cı ildə əsas fizioloji antikoaqulyant olan "Protein C" kəşf edildi. Bu maddələrin təsir mexanizminin kəşfi və təsviri sayəsində elm adamları yeni hemostatik agentlərin aktiv axtarışına və inkişafına başladılar. Hazırda əczaçılıq bazarı bu dərmanların geniş seçimini təklif edir.
Hemostatik vasitələrin sistemləşdirilməsi
Bir neçə təsnifat varhemostatik dərmanlar.
Dərmanlar fəaliyyətlə təcrid olunur:
- Rezorbtiv - "Vikasol", "Aminokaproik turşu", "Fibrinogen". Dərman qana yeridildikdə təsir etməyə başlayır.
- Yerli - Adrenalin, Trombin, hidrogen peroksid, hemostatik çubuqlar və süngər. Təsir məhsul qanaxma toxumaları ilə təmasda olduqdan sonra baş verir.
Aşağıdakı dərmanlar hemostaz mexanizminə təsiri ilə fərqlənir:
- Qeyri-spesifik - "Epinefrin", hidrogen peroksid.
- Spesifik - "Eritropoietin", trombositlərlə zəngin plazma.
Başqa bir sistemləşdirməyə görə aşağıdakı hemostatik dərmanlar fərqləndirilir:
- Birbaşa koaqulyantlar - "Fibrinogen", "Thrombin", "Emoclot", "Octannight" - və dolayı təsir - "Fitomenadion".
- Heyvan fibrinolizinin inhibitorları - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotinin" - və sintetik mənşəli - "Amben", "Aminokapron turşusu".
- Trombosit aqreqasiya stimulyatorları – “Kalsium xlorid”, “Serotonin adipatı”.
- Damarların keçiriciliyini azaldan dərmanlar. Sintetik - "Etamzilat", "Adrokson", vitaminlər - "Rutin", "Quercetin", həmçinin bitki mənşəli məhsullar - gicitkən, arnika, su bibəri.
Sistemli (rezorbtiv) təsirli dərmanlar
Gəlin bəzi hemostatikləri nəzərdən keçirək. Bu qrupdakı dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Aminokaproik turşu" fibrinolizin sistematik təsir göstərən inhibitorudur və onu dayandırmaq üçün venadaxili yeridilir.plasentanın ayrılması və cərrahi müdaxilələrdə qanaxma. Dərman fibrinolizi maneə törədir, bu da tarazlığın qanın laxtalanmasına və fibrinin əmələ gəlməsinə doğru dəyişməsinə səbəb olur.
- Menadione Natrium Bisulfite qan laxtalanmasını artırmağa kömək edən K vitamininin sintetik analoqudur. Dərman istənilən tətbiq üsulu ilə iyirmi dörd saat ərzində təsir göstərməyə başlayır.
Onu təyin edərkən bu fakt nəzərə alınmalıdır. Ən tez-tez hemoroid, qaraciyər sirozu, hepatit, həmçinin uşaqlıq yolundan qanaxma fonunda inkişaf edən kapilyar qanaxma üçün tövsiyə olunur.
- "Fibrinogen" ilk laxtalanma faktorudur. Hemostatik bir dərman kimi bir insanın bədəninə venadaxili yeridilməsi onun trombinlə təmas ehtimalını artırır. Kimyəvi reaksiyalar nəticəsində fibrin əmələ gəlir və qan laxtalanır. "Fibrinogen" geniş miqyaslı qan itkisi və əlavə olaraq hipoafibrinogenemiya üçün göstərilir.
- Hidrogen peroksid - bol köpük qanaxmanı daha tez dayandırmağa kömək edir.
- "Adrenalin hidroxlorid" - yerli olaraq istifadə olunur. Məsələn, burun qanamasını dayandırmaq üçün. Dərmanla nəmlənmiş tampon burun dəliyinə daxil edilir.
- Hemostatik süngər - sıyrıqlar, kəsiklər və s. qanaxma üçün istifadə olunur.
Bu tibbi cihazın iki növü var: tərkibində kollagen (trombositlərin yığılmasını artırır) və həmçinin laxtalanmağı gücləndirən trombin olan süngər.
- "Trombin" - yerli hemostatik dərman, laxtalanma faktoru IIadır. Qan laxtaları kifayət qədər tez əmələ gəlir, qanla təmasdan sonra yalnız on beş-otuz saniyə. Diş ətindən, ağız boşluğundan kiçik kapilyar qan itkisi zamanı, parenximal orqanların zədələnməsi və əməliyyatları zamanı yerli olaraq istifadə olunur.
- Hemostatik karandaş - kəsiklərdən, sıyrıqlardan və kiçik yaralardan qanaxmanı dayandırmağa kömək edən maddələrdən ibarətdir.
Yerli hemostatik vasitələrin hərəkətləri
Qan axınının təbiətindən, həmçinin yaranın fərdin bədənində yerləşdiyi yerdən asılı olaraq yerli hemostatik vasitələrdən istifadə olunur:
- bərpa edilmiş oksidləşmiş sellüloza;
- fibrin və ya sintetik yapışqan;
- jelatin əsaslı məhsullar.
Artıq aydın olduğu kimi, tibbi praktikada istifadə olunan hemostatik dərmanların siyahısı kifayət qədər genişdir, çünki onlar:
- müxtəlif manipulyasiyalar üçün tələb olunan qan həcmini azaldır;
- cərrahi müdaxilələrin vaxtını azaldır;
- mürəkkəb prosedurlar üçün əvəzolunmazdır.
Yerli hemostatik təsir göstərən dərmanların siyahısı
Onlardan bəzilərinə daha yaxından nəzər salaq:
- "Sponqostan" - jelatin əsasında sorulan hemostatik toz və süngər. Travmatologiya, ortopediya, uşaq, üz-çənə və sinir cərrahiyyəsində, o cümlədən onurğa və onurğada istifadə olunur.kəllə.
- "Starsil hemostat" - əməliyyatlar zamanı hemostatik toz istifadə olunur.
- "Sergiflo" trombinli donuz jelatindən hazırlanmış steril köpük matrisidir. Bu alətin üstünlüyü, çətin əldə edilən qanaxma yerlərinə aplikatorla müraciət etmək qabiliyyətidir. Neyro-, LOR- və ümumi cərrahiyyə, həmçinin ginekologiya, urologiyada istifadə olunur.
- "Omnex" cərrahi tikişlərin bağlanması üçün nəzərdə tutulmuş sintetik cərrahi yapışdırıcıdır.
- "Surgisel" - bir neçə formada istehsal olunur: istənilən formanı ala bilən məsaməli material; qanaxma orqanlarını bükməyə və tikməyə imkan verən sıx toxunmuş parça, həmçinin minimal invaziv əməliyyatlarda istifadə olunan nazik tor şəklində.
- "İvisel" - fibrin yapışqan hemostaz və damar tikişinin kipləşdirilməsi üçün əlavə üsul kimi istifadə olunur.
Hemoroid üçün hemostatik dərmanların siyahısı
Aşağıdakılar müxtəlif dozaj formalarına malik olan və qeyri-bərabər hemostatik təsir göstərən dərmanlardır:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Heparin.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Relyef.
- Hepatrombin.
- "Hemoroidin".
- Diosmin;
- "Natalsid".
- Metilurasil, adrenalin olan süpozituarlar.
Nəticə
Hemostatik dərmanların bəzi ümumi adları iləməqalə oxuyaraq tanış oldunuz.
Hər hansı qanaxma fərdin həyatı üçün təhlükəlidir və onların görünüşü təcili yardım tələb edir. Bu dərmanların mədə-bağırsaq traktının xoralı lezyonları və eroziyaları, hipertoniya, tromboz, angina pektorisinin ağır formaları üçün əks göstəriş olduğunu xatırlamaq vacibdir.
