Bu yazıda tubo-otitin simptomları və müalicəsinə baxacağıq.
Bu, eşitmə və tənəffüs orqanlarını, yəni qulaq boşluğunu və ya orta qulağı və onun arxasındakı nazofarenksi birləşdirən Evstaki borusunda lokallaşdırılmış iltihablı prosesdir.
Bəzi otolarinqoloqlar tubo-otitin otitin ilkin mərhələsi olduğuna inanırlar, lakin tibb elmi onu bir sıra müstəqil patologiyalar kimi təsnif edir. Xəstəlik yoluxucu deyil. Buna eustaxit və tubotimpanit də deyilir. Tubootitin müalicəsi aşağıda müzakirə olunacaq.
Simptomlar
İlkin mərhələdə xəstəliyin əsas spesifik əlaməti qulaqda tıxanıqlıq hissidir ki, bu da eşitmə qavrayışının kəskinliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Əksər hallarda xəstələr tinnitusdan, bəzən yüngül başgicəllənmədən və ya başda ağırlıq hissindən şikayətlənirlər.
Bundan əlavə, tubo-otitin tipik simptomları bunlardır:
1. Qulaqda maye cırıltısı hissi.
2. Burun tutulması.
3. Timpanofoniya, yəni insanın öz səsinin qulağında əks-səda verməsi.
4. Periyodik baş ağrısı.
Mərhələlər
İltihabi prosesin şiddətindən asılı olaraq tubootitin bir neçə mərhələsi var:
1. Kəskin tubo-otit. O, yoluxucu patogenlər tərəfindən təhrik edilir və bir neçə gün davam edir.
2. Subakut tubo-otit. Kifayət qədər müddət sızır.
3. Xroniki tubo-otit. O, vaxtaşırı ağırlaşmış və ya yüngül formada görünür, lakin eşitmə qavrayışını davamlı şəkildə pozur.
Xəstəliyin kəskin gedişində, yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, otalgiya, yəni qulaqda iltihab prosesinin bölgəsində ağrı əlavə olunur. Tubootit birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər (lakin adətən sağ və ya sol tərəfdən başlayır, tədricən hər iki qulağa təsir göstərir). Yetkinlərdə və uşaqlarda tubo-otitin simptomları və müalicəsi oxşardır, lakin fərqlər var.
Kəskin gedişatda yetkin xəstələrdə də bədən istiliyində artım (subfebril), həmçinin ümumi pozğunluq müşahidə oluna bilər. Uşağın hərarəti əhəmiyyətli dərəcədə yüksələcək və qızdırma ilə müşayiət olunacaq.
Qulaq kanalının qaşınması tubo-otitin əlaməti deyil. Bununla belə, qulaqda kükürdün yığılmasını, dermatit, mikoz və eşitmə borusunun iltihabını göstərə bilər. Limfa düyünlərinin tubo-otit iltihabı ilə istisna edilmir. Çox vaxt qulaq arxasındakı limfa düyünlərinin iltihabı kəskin formada seroz və ya irinli otit mediası fonunda baş verir.
Tubotitin dərman müalicəsi: damcılar
Tubo-otit üçün təyin olunan dərmanlara daxildirdekonjestanlar və antiinflamatuar dərmanlar. Onların məqsədi eşitmə borusunun normal fəaliyyətini bərpa etmək, həmçinin rinitlə müşayiət olunan tənəffüs yoluxucu xəstəliklərin simptomatik müalicəsidir.
Tubo-otitis qulaq damcıları təyin edilir. Ən ümumi olanlar bunlardır:
1. "Otipax". Dərmanın tərkibinə lidokain və fenazon daxildir. Gündə üç dəfə hər qulağa 3-4 damcı damlatın. Müalicə müddəti bir həftədən çox olmamalıdır. Otipaxın istifadəsinə əks göstəriş qulaq pərdəsinin zədələnməsidir.
2. "Otofa". Damcıların tərkibində rifampisin adlı antibiotik var. Onlar tubo-otitin stafilokokal genezisi üçün təyin edilir. Dəfn gündə üç dəfəyə qədər böyüklər üçün 5 damcı, uşaqlar üçün isə 3 damcı olmalıdır. Bu damcıların əlavə təsirləri qulaqda və ətrafında qaşınma və səpgilərdir.
3. "Polydex". Tez-tez tubo-otitin müalicəsində istifadə olunur. Onların tərkibində polimiksin B və neomisin kimi antibiotiklər, həmçinin kortikosteroidlər deksametazon kateqoriyasından olan bir maddə var. Dərmanın istifadəsinə yalnız qulaq pərdəsi zədələnmədikdə icazə verilir. Yetkinlər üçün doza 3-4 damcı, uşaqlar üçün gündə iki dəfə hər qulaqda 1-2 damcıdır. Onun istifadəsindən yaranan yan təsirlər, allergik reaksiyaya əlavə olaraq, göbələk infeksiyası şəklində bir komplikasiya ola bilər.
4. "Anauran". Polydex-ə bənzəyir. Kompozisiyaya həmçinin analjezik təsir göstərən neomisin, polimiksin B və lidokain daxildir. Bununla birlikdə, bu damcıların istifadəsi kontrendikediruşaqlıq.
5. "Sofradex". Tərkibində deksametazon, qramisidin və neomisin var. Tubo-otitin müalicəsində xarici qulaqın boşluğunda iltihabi prosesi aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Bu damcıların hamısının hamiləlik dövründə istifadəsi qadağandır, çünki onların tərkibində sistemli dövriyyəyə sorulan antibiotiklər var, bu da onların gələcək uşağa plasental maneəni keçə bilməsi deməkdir.
Əlavə dərmanlar
Tubo-otitin fonunda baş verən burun tıkanıklığını aradan qaldırmaq üçün buruna vazokonstriktor damcıları istifadə olunur. Ən çox təyin olunan dərmanlar Naphthyzin, Sanorin, Vibracil, Nazol, Nazivin və s.
Burun mukozasına dekonjestan təsir göstərən digər təsirli vazokonstriktor dərmanı sprey şəklində olan "Rint"dir. Tərkibində oksimetazolin var. Bununla belə, burun mukozasının atrofiyası, kəskin xarakterli arterial hipertenziya, artan göz içi təzyiqi, həmçinin hipertiroidizm və altı yaşa qədər istifadə üçün kontrendikedir.
Nasonex kortikosteroiddir və tərkibində mometazon var. Əlavə dekonjestan kimi istifadə olunur. Bir qayda olaraq, kəskin mərhələdə allergik rinit və ya xroniki sinüzit tarixi olan xəstələrə təyin edilir.
Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklər də qəbul edilir, məsələn, Claritin, Suprastin və s. Xroniki rinit və allergik nazofaringitdə Erespal və ya Fenspiril təyin edilir. Yetkinlər üçün dərmanlartabletlər şəklində təyin edilir, uşaqlar üçün şərbət mövcuddur. Bu dərmanların qəbulunun mənfi reaksiyaları ürəkbulanma və qusma, yuxululuq və ürək ritminin pozulmasıdır.
Sinupret homeopatik vasitədir və xəstə məhsuldar olmayan öskürəkdən və paranazal sinusların iltihabından şikayət edirsə, tubo-otit üçün də təyin edilir. Dərman gündə üç dəfə iki tablet qəbul edilir.
Tubotit terapiyası nəticə vermədikdə, ağrı kəsilmir və xəstənin vəziyyəti pisləşir, antibiotik preparatları təyin edilir. Xəstəlik stafilokoklar və ya streptokoklar tərəfindən təhrik edilirsə, o zaman amoksisillin kateqoriyasından olan antibiotiklər, məsələn, Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab və s. qəbul edilir. Belə dərmanların əlavə təsirləri allergik reaksiya və ishal ola bilər.
Tubo-otit üçün təyin olunan digər antibiotik Siprofloksasindir. 16 yaşdan kiçik uşaqlarda, həmçinin hamiləlik dövründə qadınlarda kontrendikedir. Bu, ürəkbulanma və qusma, baş ağrısı, başgicəllənmə, səpgi və qarın ağrısı kimi mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər.
"Biseptol" antimikrob preparatdır və KBB orqanlarının yoluxucu xəstəliklərinin müalicəsi üçün təyin edilir. Uşaqlar 12 yaşından etibarən dərman qəbul edə bilərlər. Daha gənc yaş üçün dərman forması şərbət şəklində verilir. Əks göstərişlər böyrək çatışmazlığı, hematoloji xəstəliklər və hamiləlikdir.
Uşaqlarda tubootitin müalicəsi
Kəskin Eustaxitsimptomlarla təqdim olunur:
- qulağın və ya qulaqların tıxanması, yad cisim hissi;
- beyninizdə öz səsinizi eşitmək;
- başda kənar səslər;
- qulaq və baş ağrısı;
- qulaqda gurultu və ya suyun daşması;
- eşitmə itkisi.
Ağrının intensivliyi mülayimdən şiddətə qədər dəyişə bilər, kəsici, uşağa dözülməz əzab verir.
Patologiya fonunda nevrasteniya əlamətləri inkişaf edir: göz yaşı, zəif yuxu, səbəbsiz qışqırıq, yeməkdən imtina. Uşaq nə qədər kiçik olsa, tubo-otitin kəskin forması üçün bir o qədər çətindir. Nadir hallarda xəstəlik asemptomatikdir və ya simptomlar yüngül keçir və xəstənin davranışı çox dəyişmir. Valideynlər salpinqo-otiti eşitmə itkisi ilə diaqnoz edə bilərlər.
Uşaqlarda tubootitin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə bağlıdır.
Dərman terapiyası iltihab prosesinin simptomlarını və yoluxucu fokusun dayandırılmasına yönəlib. Bunun üçün bir neçə qrupdan olan dərmanlar istifadə olunur:
- Antibiotiklər. Uşaqlarda tubo-otitis infeksiyanın fokusunu dayandırmaq üçün antibiotiklərlə müalicə olunur. Həkim qulaqlara instilasyon üçün "Otofa" və ya "Tsipromed" dərmanını təyin edir. Ağızdan istifadə üçün "Amoxicillin", "Azithromycin". İrəli mərhələdə Sefazolinin əzələdaxili yeridilməsi təyin edilir.
- Antihistaminiklər. "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak" allergik reaksiyaları olan uşaqlara təyin edilir.
- Vazokonstriktor damcılarıburun. Burun tıkanıklığını aradan qaldırmaq üçün Otrivin, Naftizin təyin edilir.
- İmmunomodulyasiya edən dərmanlar. Bədənin qoruyucu funksiyalarını yaxşılaşdırmaq üçün lazımdır. Uşağa "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin" təyin edilir.
- Qlükokortikosteroidlər. Onların hərəkəti iltihab prosesini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Müasir dərmanlardan Nasonex uşaqlar üçün uyğundur.
Fizioterapiya
Tubotitin müalicəsi ümumi elektroterapiya üsullarından istifadə etməklə fizioterapiya ilə müşayiət oluna bilər. Elektroforez xarici eşitmə yolu vasitəsilə sink və kalsium əsaslı preparatlardan istifadə etməklə həyata keçirilir.
Bundan əlavə, qısa dalğalı diatermiya və UHF prosedurları tez-tez birbaşa paranazal sinusların nahiyəsinə təyin edilir.
Dəyişən cərəyanla Darsonvalizasiya tubo-otitlə zədələnmiş toxumalarda qan axını aktivləşdirməyə imkan verir və onların trofizmini yaxşılaşdırır. Bundan əlavə, bu fizioterapiya otaljini azaldır. Vəziyyət infraqırmızı şüalara və ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmaqla yüngülləşir.
Qulaq pərdəsi masajı
Bəzi hallarda tubootiti olan xəstəyə qulaq pərdəsinin xüsusi masajı təyin edilir. Elastikliyini qorumağa kömək edir və zərərin qarşısını alır.
Digər şeylərlə yanaşı, tubo-otit ilə qulaqlarınızı necə düzgün şəkildə üfürməyi bilməlisiniz. Bu, eşitmə borularını açmaq üçün edilir. Bunun üçün dərindən nəfəs alınır, burun və ağız bağlanır və barmaqlarla sıxılır, sonra havanı udmağa cəhd edilir. Havanın bir hissəsi qaçırbirbaşa eşitmə borularına daxil olur və qulaq tıxanıqlığı aradan qaldırılır.
Yetkinlərdə və uşaqlarda tubo-otit başqa necə müalicə olunur?
Evdə müalicə
Həm orta otit, həm də tubo-otitin müalicəsində ənənəvi tibbdə ən çox yayılmış üsul qulağın qızdırılmasıdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu prosedur yalnız otit mediasının irinli bir təbiət olmadığına, həmçinin temperaturun olmamasına tam əminliklə həyata keçirilə bilər. Digər hallarda, istiləşmə xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəli ola bilər. Ümumiyyətlə, tubootitin evdə müalicəsi çox diqqətlə aparılmalıdır.
İstiləşmə
İstiləşmə on dəqiqə mavi lampa ilə aparılır, sonra qulaq izolyasiya edilməlidir. Bəzən bir araq kompresi hazırlanır. Borik turşusu və ya borik spirtindən də istifadə edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün 3% maye ilə isladılmış və qulaq kanalına daxil olan bir bayraq hazırlanır. Flagellum vaxtaşırı dəyişir. Qulağa spirt basdırmaq qəti qadağandır. Həmçinin kalendula və propolisin tincture istifadə olunur.
Qulaqda iltihabi proses SARS, tonzillit və ya nazofaringit fonunda baş verərsə, inhalyasiyaların aparılmasına icazə verilir. Bunun üçün soda məhlulu, buxarda bişmiş kartof və ya qələvi mineral sudan istifadə edə bilərsiniz.
Fitoterapiya
Bundan əlavə, aşağıdakı dərman bitkiləri ilə bitki mənşəli müalicə aparmaq mümkündür:
1. Çəmən yonca, gicitkən, helixrizum və şam qönçələrinin çiçəklərinin qarışığından hazırlanmış həlim yeməkdən sonra hər biri 50 ml qəbul edilməlidir.
2. Antibiotik müalicəsi zamanıbir stəkan evkalipt, zəncəfil kökü, civanperçemi və odun otunun həlimi içməlisiniz.
3. Siz həmçinin kalendula çiçəklərindən həlim hazırlayıb gündə iki dəfə yeməkdən sonra 100 ml qəbul edə bilərsiniz.
Kəskin tubo-otitin müalicəsi həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
Xəstəlik yüksək hərarətlə müşayiət olunursa, o zaman gəzmək məsləhət görülmür. Uşaqlar bədən tərbiyəsindən azad edilir.
Tubotitin müalicəsi ilə bağlı rəylər
Xəstəliyin müalicəsi ilə bağlı rəylər əsasən müsbətdir. Patologiya müalicəyə yaxşı cavab verir, xüsusən də vaxtında olarsa.
