İnsanın qida borusu əzələli dar borudur. Yeməyin hərəkət etdiyi kanaldır. İnsan qida borusunun uzunluğu təxminən 25 santimetrdir. Bu bölməyə daha ətraflı baxaq. İnsanda özofagusun harada yerləşdiyini, hansı vəzifələri həyata keçirdiyini öyrənək. Məqalədə bu şöbənin komponentləri, həmçinin orqanın ən çox görülən patologiyalarından bəziləri haqqında da danışılacaq.
Ümumi məlumat
İnsanın qida borusu və mədəsi mədə-bağırsaq traktının iki ardıcıl bölməsidir. İkincisi aşağıdadır. Birincisi 6-cı boyundan 11-ci torakal fəqərələrə qədər olan ərazidə yerləşir. İnsan qida borusunun quruluşu necədir? Üç hissədən ibarətdir. Şöbəyə qarın, torakal və servikal zonalar daxildir. Aydınlıq üçün insan özofagusunun diaqramı aşağıda təqdim olunacaq. Şöbədə sfinkterlər də var - yuxarı və aşağı. Onlar qidanın həzm traktından bir istiqamətli keçməsini təmin edən klapan rolunu oynayırlar. Sfinkterlər aqressiv məzmunun mədədən özofagusa, sonra isə farenksə və ağız boşluğuna nüfuz etməsinin qarşısını alır. Şöbədə də sıxlıqlar var. Onların hamısıbeş. İki daralma - faringeal və diafraqmatik - anatomik hesab olunur. Onlardan üçü - bronxial, ürək və aorta - fiziolojidir. Bu, ümumiyyətlə, insan qida borusunun quruluşudur. Sonra orqan qabıqlarının nə olduğuna daha yaxından nəzər salaq.
İnsan qida borusunun anatomiyası
Şöbədə selikli qişadan, selikli qişadan, həmçinin adventisial və əzələ təbəqələrindən tikilmiş divar var. Şöbənin yuxarı hissəsindəki sonuncu zolaqlı liflərdən əmələ gəlir. Təxminən 2/3 (yuxarıdan hesablama) bölgəsində strukturlar hamar əzələ toxumaları ilə əvəz olunur. Əzələ membranında iki təbəqə var: daxili dairəvi və uzununa xarici. Mukoza skuamöz təbəqəli epitel ilə örtülmüşdür. Bu qabığın qalınlığında orqanın lümeninə açılan bezlər var. Mukoza dəri tipinə aiddir. Skuamöz təbəqəli epitel nazik lifli birləşdirici liflərə əsaslanır. Qabığın bu öz təbəqəsi kollagen strukturlarından ibarətdir. Epiteldə həmçinin birləşdirici toxuma hüceyrələri və retikulin lifləri var. Qabığın öz təbəqəsi ona papilla şəklində daxil olur. Ümumiyyətlə, insan qida borusunun anatomiyası olduqca sadədir. Bununla belə, mədə-bağırsaq traktının bu bölməsində həyata keçirilən vəzifələr qədər vacib deyil.
İnsan qida borusunun funksiyaları
Bu şöbənin bir neçə vəzifəsi var. İnsan qida borusunun funksiyası qidanın hərəkətini təmin etməkdir. Bu vəzifə perist altika, əzələ daralması,təzyiq və ağırlıqdakı dəyişikliklər. Şöbənin divarlarında da selik ifraz olunur. O, mədə boşluğuna nüfuzunu asanlaşdıran qida parçasını doyurur. Həmçinin, kanalın vəzifələrinə məzmunun yuxarı mədə-bağırsaq traktına tərs axınına qarşı qorunma təmin etmək daxildir. Bu funksiya sfinkterlər sayəsində həyata keçirilir.
Fəaliyyətin pozulması
Qida borusu və mədə patologiyalarının yayılmasını müqayisə edərkən aşağıdakıları qeyd etmək olar: birincilər indi daha az aşkar edilir. Normalda qəbul edilən qida gecikmədən keçir. İnsan özofagusunun müəyyən qıcıqlanmalara daha az həssas olduğuna inanılır. Ümumiyyətlə, bu şöbə öz strukturuna görə kifayət qədər sadədir. Bununla belə, onun strukturunda bəzi nüanslar var. Bu gün mütəxəssislər şöbənin mövcud anadangəlmə və qazanılmış qüsurlarının əksəriyyətini tədqiq ediblər. Digərlərindən daha tez-tez həkimlər mədə ilə özofagusa birləşdirən sfinkterin yanlış anatomiyasını diaqnoz edirlər. Digər kifayət qədər ümumi qüsur udma çətinliyidir. Bu patoloji vəziyyətdə insan qida borusunun diametri azalır (normal olaraq 2-3 sm-dir).
Xəstəliklərin simptomları
Çox vaxt yemək borusunun patologiyaları heç bir təzahürlə müşayiət olunmur. Buna baxmayaraq, onun işində pozuntular olduqca ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bu baxımdan, hətta əhəmiyyətsiz görünən simptomlara diqqət yetirmək lazımdır. Hər hansı bir şərt aşkar edilərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Özofagus patologiyalarının ən ümumi simptomları arasında qeyd etmək lazımdır:
- Ürək yanması.
- Burp.
- Epiqastrik ağrı.
- Yemək keçməkdə çətinlik.
- Boğazda şiş hissi.
- Yemək zamanı yemək borusunda ağrı.
- Hıçqırıq.
- Qusma.
Spazm
Bəzi hallarda qida qəbulunda çətinlik yemək borusu əzələlərinin spastik daralması ilə əlaqələndirilir. Adətən bu vəziyyət gənclərdə olur. Spazmın inkişafına daha çox meylli olanlar həyəcanlanmaya meylli olan və mərkəzi sinir sisteminin qeyri-sabitliyi ilə xarakterizə olunur. Tez-tez vəziyyət stress, qidanın sürətli udulması, ümumi əsəbilik şəraitində baş verir. Qida istehlakının yüksək nisbətində insan özofagusu mexaniki qıcıqlanmaya məruz qalır. Nəticədə, bir refleks səviyyəsində bir spazm inkişaf edir. Tez-tez, özofagus və mədənin qovşağında əzələ daralması qeyd olunur. Bu vəziyyətdə kardiospazm meydana gəlir. Gəlin bu vəziyyətə daha yaxından nəzər salaq.
Kardiospazm
Bu vəziyyət qida borusunun genişlənməsi ilə müşayiət olunur. Bu anomaliya, ürək hissəsinin - kardiospazmın kəskin daralması fonunda divarlarında morfoloji dəyişikliklərlə boşluğunun nəhəng artması ilə xarakterizə olunur. Qida borusunun genişlənməsi müxtəlif xarici və daxili patogen amillər, embriogenezin pozulması, atoniyaya səbəb olan nevrogen disfunksiyalar səbəbindən inkişaf edə bilər.
Kardiospazmın səbəbləri
Patoloji vəziyyət travmatik zədə, xora, şiş ilə dəstəklənir. üçün təhrikedici amilsonrakı inkişaf zəhərli birləşmələrə məruz qalma hesab olunur. Bunlara, ilk növbədə, təhlükəli sənayelərdə buxar, spirt, tütün daxil edilməlidir. Tifo, skarlatina, sifilis və vərəm fonunda zədələnmələr nəticəsində yaranan yemək borusunun kardiospazm stenozunun inkişaf ehtimalını artırır. Təhrikedici amillər arasında diafraqmanın müxtəlif patologiyaları xüsusi yer tutur. Bunlara, xüsusən də açılışın sklerozu daxildir. Qarın orqanlarında subdiafraqmatik hadisələr də mənfi təsir göstərir. Bu vəziyyətdə, aerofagiya, qastrit, qastroptoz, peritonit, splenomeqali, hepatomeqaliyadan danışırıq. Supradiafraqmatik proseslər də təhrikedici amillərə aiddir. Onların arasında, xüsusilə, aorta anevrizması, aortit, plevrit, mediastinit fərqlənir. Neyrogen amillərə özofagusun sinir periferik aparatının zədələnməsi daxildir. Onlara bəzi yoluxucu patologiyalar səbəb ola bilər. Məsələn, səbəb qızılca, tif, difteriya, skarlatina, meningoensefalit, qrip, poliomielit ola bilər. Həmçinin, təhrikedici amillərə işdə və evdə zəhərli birləşmələrlə (qurğuşun, spirt, arsen, nikotin) zəhərlənmə daxildir. Qida borusunda gigantizmə səbəb olan anadangəlmə dəyişikliklər, ehtimal ki, embrion anlage mərhələsində inkişaf edir. Sonradan bu, skleroz, divarların incəlməsi ilə özünü göstərir.
Axalaziya
Bu pozğunluq təbiətdə nevrogendir. Achalasia ilə özofagusun funksiyalarının pozulması var. Patologiyada perist altikada pozğunluqlar müşahidə olunur. aşağı sfinkter,özofagus və mədə arasında kilidləmə mexanizmi kimi çıxış edərək, istirahət qabiliyyətini itirir. Hal-hazırda xəstəliyin etiologiyası məlum deyil, lakin mütəxəssislər psixogen, yoluxucu və genetik meyldən danışırlar. Adətən, patologiya 20-40 yaş arasında aşkar edilir.
Yanıqlar
Müəyyən kimyəvi birləşmələr insanın qida borusuna daxil olduqda baş verir. Statistikaya görə, bu mədə-bağırsaq traktında yanıq alanların ümumi sayının təxminən 70% -i on yaşına qədər uşaqlardır. Belə yüksək faiz böyüklərin nəzarəti və uşaqların maraq göstərməsi ilə əlaqədardır ki, bu da onları çox şeyin dadına sövq edir. Çox vaxt böyüklər kostik soda, konsentratlı turşu məhlulları içəriyə nüfuz etdikdə özofagusun yanığı olur. Daha az yaygın olaraq, lizol, fenol ilə məruz qalma halları var. Yaralanma dərəcəsi qəbul edilən birləşmənin həcminə və konsentrasiyasına görə müəyyən edilir. 1 osh qaşığı. mukozanın səth qatının zədələnməsi var. İkinci dərəcə əzələlərdə lezyonlar ilə xarakterizə olunur. Özofagusun yanığı 3 osh qaşığı. şöbənin bütün təbəqələrində zədələnmə ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə yalnız yerli simptomlar deyil, həm də ümumi əlamətlər görünür: intoksikasiya və şok. Yandıqdan sonra 2-3 osh qaşığı. toxumalarda sikatrik dəyişikliklər əmələ gəlir. Əsas simptom ağızda, farenksdə və döş sümüyünün arxasında şiddətli yanma hissidir. Çox vaxt kostik məhlul qəbul edən şəxs dərhal qusur, dodaqların şişməsi görünə bilər.
Xarici qurum
Bəzən insanlar yemək borusuna daxil olurlarhəzm üçün nəzərdə tutulmayan maddələr. Çeynəməmiş yemək parçaları yad cisim kimi çıxış edə bilər. Təcrübə göstərir ki, xarici elementlərin olması olduqca tez-tez diaqnoz qoyulur. Qidaları çox tez yemək, yemək zamanı gülərkən və ya danışarkən yemək borusunda yad cisim görünə bilər. Çox vaxt bu hissədə balıq və ya toyuq sümüklərinə rast gəlinir. Yad cismin görünüşü ağızlarında daim yeyilməz bir şey (kağız klipləri, mixəklər, kibritlər və s.) saxlamaq vərdişi olan insanlar üçün xarakterikdir. Bir qayda olaraq, uclu ucu olan əşyalar orqanın divarına daxil edilir. Bu, iltihablı prosesə səbəb ola bilər.
Xora
Bu patoloji mədə şirəsinin yemək borusuna nüfuz etməsinə səbəb olan qeyri-kafi kardiyadan yarana bilər. O, öz növbəsində, proteolitik təsir göstərir. Çox vaxt xora mədə və onikibarmaq bağırsağın zədələnməsi və ya diafraqmanın özofagus açılışında yırtıq ilə müşayiət olunur. Adətən, divarlarda tək lezyonlar aşkar edilir, lakin bəzi hallarda çoxlu təzahürlər də diaqnoz edilir. Özofagus yarasının inkişafına bir neçə amil kömək edir. Patoloji əməliyyat, yırtıq və ya perist altik pozğunluqların nəticəsi ola bilər. Əsas simptomlar daimi ürək yanması, döş sümüyünün arxasında ağrı və gəyirmədir. Yemək zamanı və ondan sonra bu təzahürlər daha da güclənir. Turşu tərkibinin dövri olaraq baş verən regurgitasiyasımədə.
Atresiya
Bu pislik olduqca ağır hesab olunur. Patoloji özofagusun yuxarı hissəsinin kor tamamlanması ilə xarakterizə olunur. Onun aşağı seqmenti nəfəs borusu ilə əlaqə qurur. Tez-tez özofagus atreziyası fonunda müəyyən bədən sistemlərinin inkişafında digər malformasiyalar da aşkar edilir. Patologiyanın səbəbləri fetusun intrauterin formalaşmasında anomaliyalar hesab olunur. Zərərli amillər embriona inkişafın 4-cü və ya 5-ci həftəsində təsir edərsə, o zaman yemək borusu daha sonra yanlış formalaşmağa başlaya bilər.
