Treponema pallidum sifilisə səbəb olan çox təhlükəli bakteriyadır. O, insan orqanizminə sürətlə nüfuz edir və eyni sürətlə orada çoxalmaqla yanaşı, daxili orqanlara ciddi təsir göstərir.
Bakteriyaların təsviri
Treponema pallidum hüceyrə divarı olan bakteriyadır. Ətraf mühitdə bir müddət yaşaya bilir. Bu bakteriya spiroketlərə aiddir. Səkkizdən on iki ədədə qədər ola bilən kiçik qıvrımları olan bir spiralə bənzəyir. Sadəcə onların sayı və forması ilə bu bakteriya yaxma mikroskopiyası aparıldıqda müəyyən edilir.
Bu mikroorqanizm mikrobiologiyada istifadə olunan boyalarla çətin ki, ləkələnir. Bakteriyaları görmək üçün kontrast mikroskopiyadan istifadə olunur. Bu, mikroorqanizmin qabığının çox nazik olması və spirtin təsiri altında tez zədələnməsi ilə bağlıdır (və yalnız rəngi düzəltmək üçün istifadə olunur). Bakteriya gümüşləşdikdə qırmızı-qara rəng əldə edir.
Bir bakteriya nə qədər yaşayır
Treponema pallidum, əşyalarla təmasda olduqda (əsasən yataq dəstləri və dəsmallar) substrat quruyana qədər davam edir.o idi. Ən tez-tez tüpürcək, xoralar və eroziyalardan, spermadan və s. ifraz olunan mayedir. Əlli beş dərəcə temperaturda bakteriya təxminən on beş dəqiqə yaşaya bilər. Daha yüksəkdə, daha sürətli ölür. Qaynama zamanı bakteriya saniyələr ərzində, yəni demək olar ki, dərhal ölür.
Bakteriyalara nə zərər verir
Treponema solğunluğu üçün bəzi mühitlər və maddələr zərərlidir:
- vismut və arsen;
- civə;
- penisilin;
- qələvilər və turşular;
- antiseptiklər və dezinfeksiyaedici məhlullar;
- sirkə və spirt;
- UV və işıq.
Alimlərin apardığı araşdırma və təcrübələrə əsasən məlum olub ki, bu bakteriya bəzən bir müddət və onun üçün əlverişsiz şəraitdə də qala bilir. Məsələn, pis bir mühitdə, işıq altında, qurudulmuş vəziyyətdə və ya oksigenə çıxış ilə. Əgər belə bir mikroorqanizm nümunəsi rastlaşarsa, o, üç ilə qədər əlverişsiz mühitdə yaşaya bilər.
Treponema böyüməsi və əsas antigenlər
Treponema pallidum şıltaqlığına görə zəif yetişdirilir. Toyuq embrionlarının və insanların hüceyrələri bu mikroorqanizmi yetişdirmək üçün uyğun deyil. Mədəniyyəti iki yolla ayırd etmək olar. Birincisi, laboratoriya dovşanlarını bakteriya ilə yoluxdurmaq və bu heyvanlarda spesifik orxitin inkişafını gözləməkdir. İkincisi - treponema vazelin yağı altında xüsusi mühitlərdə yetişdirilə bilər. Bu mikroorqanizmlərin mövcudluğu müəyyən etmək üçün istifadə olunan antigenləri əldə etmək üçün lazımdırsifilis.
Treponema solğunluğun patogenliyi
Treponema pallidum bakteriyasının patogenliyi özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir:
- selikli qişaların fibronektinləri ilə qarşılıqlı əlaqədə olan zülal adezinin olması səbəbindən ev sahibi hüceyrələrə "yapışması" təmin edilir;
- miofibrillərin olması və solğun treponema-nın spiral forması dərin nüfuza kömək edir və bütün bədəndə miqrasiyaya səbəb olur;
- antifaqositik fəaliyyət bu bakteriyanın fibronektin bağlama qabiliyyətinə görə baş verir;
- iltihab lipoprotein membranlarının olması səbəbindən başlayır;
- Treponema pallidum antigen xassələrin dəyişkənliyi və L-formaları əmələ gətirmə qabiliyyətinə görə antibakterial preparatlara qarşı davamlıdır, bu da peyvəndin yaradılmasını qeyri-mümkün edir;
- bu bakteriyalar nəinki interstitiumda yaşaya, həm də orada çoxala bilər.
Treponema solğun antikorlar
Solğun treponemalar əsasən selikli qişalarda toplanır. Buna görə də, onlar yalnız cinsi əlaqə zamanı deyil, həm də gündəlik həyatda asanlıqla ötürülür. Ən tez-tez dəsmal, qablar və ya öpüşlər vasitəsilə. Təəssüf ki, insan orqanizmi bu bakteriyalara qarşı immunitet yarada bilmir. Buna görə də sifilis tam sağaldıqdan sonra belə xəstəlik yenidən bərpa oluna bilər.
Xəstəliyi təyin etmək üçün sifilis üçün qan götürülür. Yoluxmuş insanların əksəriyyətində solğun treponema üçün anticisimlər var. Birincili və təkrarlanan xəstəlikdə - xəstələrin müvafiq olaraq 88 və 78% -ində. Qalanları ya görünmür, ya daümumiyyətlə yox. Ancaq antikorların olmaması müalicənin uğurlu olması demək deyil. Xəstəliyin gizli mərhələsində antikorlar ümumiyyətlə xəstələrin yalnız 20 faizində aşkar edilir.
Xəstəliyin başlanğıcından 1-2 həftə sonra serum analizi aparılır. Bu dövrdə zərdabda solğun treponema üçün IgM və IgA anticisimləri görünür. Altı aydan doqquz aya qədər olan müddətdə immunoglobulin titrləri artır, sonra onların sayı azalmağa başlayır. Bir müddət sonra antikorların səviyyəsi də müəyyən edilmiş dəyərlərin altına düşür. Bəziləri anadan uşağa keçə bilməz.
IgG antikorları sifilislə yoluxduqdan 3-4 həftə sonra görünür. Və 6-9 həftədə pik nöqtəsinə çatırlar. Antikorların böyük bir konsentrasiyası uzun müddət davam edir və çox yavaş və yalnız terapiyadan sonra azalır. Qalıq titr isə ömür boyu bədəndə qala bilər.
Treponemal anticisimlər yalnız treponema solğunluğa qarşı istehsal oluna bilər. Buna görə də, onlar aşkar edildikdə, sifilisin hazırda mövcud olduğunu və ya daha əvvəl köçürüldüyünü dəqiq söyləmək olar.
Treponema pallidum infeksiyasının simptomları
İnsan orqanizmində solğun treponema varlığını göstərən bir sıra əlamətlər var. Onlar göründükdə, sifilis üçün qan vermək lazımdır. Semptomlar xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq fərqli ola bilər.
Birincidə:
- ağrılı xoralar ağızın, düz bağırsağın və ya cinsiyyət orqanlarının selikli qişasında yerləşmiş sərt şansla görünür;
- artımlimfa düyünləri;
- xoralar ən azı üç həftədən sonra öz-özünə sağalır, proses altı aya qədər çəkə bilər.
İkincidə:
- bədəndə sifilitik simmetrik solğun səpgilər görünür;
- baş ağrıları, ümumi nasazlıq, qızdırma;
- limfa düyünləri artır;
- bəzən saçlar tökülə bilər və cinsiyyət orqanlarında geniş ziyillər əmələ gələ bilər.
Üçüncü məğlub oldu:
- sinir sistemi;
- beyin və onurğa beyni;
- daxili orqanlar;
- sümüklər.
Birinci və ikinci mərhələdə kompleks müalicə, o cümlədən antibiotiklər, fizioterapiya, immunostimulyatorlar və bərpaedici dərmanlar təsirli olur. Ancaq vaxtında həkimə müraciət etməsəniz, bir neçə ildən sonra xəstəliyin üçüncü mərhələsi başlayır ki, onun müalicəsi demək olar ki, qeyri-mümkündür.
Treponema solğunluğu necə aşkarlanır?
Orqanizmdə sifilisə səbəb olan bakteriyaların olub olmadığını müəyyən etmək üçün müvafiq analiz aparılır. Müasir tibbin səyləri ilə solğun treponema bir neçə yolla aşkar edilə bilər:
- Sifilisin birinci mərhələsində xəstə çox yoluxucudur və xarici dünyaya çoxlu bakteriya buraxır. Bu vəziyyətdə yaxma mikroskopiyası istifadə olunur. Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün xoralar müdaxilə edən mikrofloranı təmizləmək üçün şoran ilə müalicə olunur. Sonra kazıma aparılır və yaxma edilir.
- Qeyri-treponemal testlər. Burada skrininq üsullarından istifadə olunur. Onlarmüalicə və tibbi müayinə zamanı ilkin diaqnoz və sonrakı monitorinq üçün yaxşıdır. Ancaq bu testlər çox vaxt yanlış müsbət nəticə verir. Treponema solğun bədəndə olmaya bilər. Bunun səbəbi antigenlərin (antigenlərə qarşı anticisimlərin) xəstəliyin törədicindən götürülməməsidir.
- Treponemal testlər solğun treponema aşkar etmək üçün xüsusi olaraq istifadə olunur. Bu üsullar diaqnozu təsdiqləmək və yanlış skrininq testində sifilisi istisna etmək üçün istifadə olunur.
