Epidemiya prosesi yoluxucu xəstəliklərlə səciyyələnir. Bu zaman epidemiya ocaqları əmələ gəlir. Bu konsepsiyanın mənası nədir? Aşağıdakı məqalədə ətraflı oxuyun.
Epidemiya fokusunun bir neçə tərifi var. V. D. Belyakov hesab edir ki, bu termin müəyyən məkan-zaman sərhədləri daxilində insanların yoluxucu patogenlərlə yoluxmasının mümkün olduğu ərazini ifadə edir.
Müasir şərh
Müasir xarakteristikada bunu aşağıdakı komponentləri özündə birləşdirən asemptomatik və açıq-aşkar xəstəliklərin formaları ilə epidemiya prosesinin təzahürü kimi başa düşür:
- xəstə və ya xəstə bir yoluxucu agentin yayılması üçün qiymətləndirilir;
- yoluxma ehtimalı baxımından qiymətləndirilən sağlam insanlar;
- insanların yoluxma riski baxımından qiymətləndirilən ətraf mühit.
Xarakterikepidemiya diqqəti
Belə bir ocağı səciyyələndirən iki anlayış var, yəni onun sərhədləri və mövcudluq müddəti.
Sərhədlərin müəyyən edilməsi müəyyən yoluxucu xəstəliyin ötürülməsi prosesinin xüsusiyyətləri və infeksiya mənbəyinin yerləşdiyi mühitin spesifik xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.
Mövcudluq müddəti mənbənin yaşama müddəti və konkret infeksiyanın maksimum inkubasiya mərhələsinin vaxtı əsasında müəyyən edilir. Xəstə sağaldıqdan və ya getdikdən sonra epidemioloji diqqət maksimum inkubasiya dövrü ərzində xarakterik dəyərini saxlayır, çünki yeni yoluxmuşlar görünə bilər.
Avlatların müayinəsi
Epidemiya ocaqlarının tədqiqi metodu müəyyən bir yerdə yoluxucu xəstəliklərin yaranması və yayılmasının səbəblərini öyrənmək üçün nəzərdə tutulmuş spesifik metodlar toplusudur. Bu o deməkdir ki, fokusun epidemioloji tədqiqinin məqsədi yoluxucu agentin mənbəyini, onun ötürülmə faktorlarını və yollarını, eləcə də kontaktları müəyyən etməkdir.
Epidemioloji tədqiqatın aparılması texnikaları
Epidemiya ocaqlarını araşdırmaq üçün aşağıdakı üsullar var.
1. İnfeksiya mənbəyinin müəyyən edilməsi:
- xəstəni sorğu-sual etmək (mənbə, ötürülmə faktorları və yolları, mümkün infeksiya vaxtı haqqında fərziyyə yaratmaq);
- sənədləşmə araşdırması (patlamadan əvvəl diqqət nə idi);
- dövr ərzində yoluxmuş şəxsin və onunla təmasda olan şəxslərin laborator müayinəsiinfeksiyalar;
- epidemiya nəzarəti.
2. Transmissiya amillərinin və yollarının müəyyən edilməsi:
- sənəd araşdırması;
- epidemiyanın sanitar təhlili;
- laborator analizi.
3. İnfeksiya ehtimalına məruz qalmış təmasda olan şəxslərin tərifi:
- laboratoriya testləri;
- əlaqədarların sorğusu.
Sonra fokus müayinəsinin aktı və ya xəritəsi tərtib edilir.
Epidemioloji sorğu nə vaxt səmərəsiz olur?
Aşağıdakı hallarda infeksiyanın epidemik ocağının səmərəsiz (və ya səmərəsiz) müayinəsi:
- bir xəstəlik halı üçün (ekzotik infeksiyalar istisna olmaqla);
- bu nozoformada daşımanın olması, xüsusən də aşkar yoluxucu formalara nisbətən tezliyi üstünlük təşkil etdikdə;
- müxtəlif yerlərdə (mağazalar, nəqliyyat və s.) ünsiyyət ehtimalı;
- yoluxucu mənbənin lokalizasiyasından böyük məsafədə yoluxma ehtimalı (məsələn, müəssisədə məhsulun çirklənməsi - evdə infeksiya).
Epidemioloqun işi
Epidemioloq hətta epidemiya ocağına getməzdən əvvəl işə başlayır. Bu, epidemiya əleyhinə qurumda bu fokusda epidemik vəziyyəti xarakterizə edən sənədlərin öyrənilməsindən ibarətdir. Mütəxəssis həmçinin laboratoriyanı xəstədən, əlaqə quran şəxslərdən, şübhəli mənbələrdən gələcək nümunələr üçün hazırlayırötürülmə.
Sonra epidemioloqun fəaliyyəti bilavasitə epidemiya zamanı həyata keçirilir. Epidemioloji müayinə xəstənin (əgər o, yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasında deyilsə), eləcə də onunla təmasda olan şəxslərin sorğu-sual edilməsi ilə başlayır.
Sorğu epidemioloqa yoluxucu mənbə, faktorlar və ötürülmə yolları, yəni epidemiyanın baş vermə səbəbləri haqqında fərziyyə irəli sürməyə imkan verəcək məlumatları toplamaq üçün keçirilir. Bunun üçün epidemioloq ilk növbədə ehtimal olunan infeksiyanın müddətini (çərçivəsini) müəyyən edir. İnfeksiya dövrünü müəyyən etmək üçün belə bir fokus meydana gətirən şəxsin xəstəliyinin başlanğıc tarixini dəqiq bilmək lazımdır. İnfeksiya müddəti minimum və maksimum inkubasiya dövrləri arasındakı vaxta uyğundur. Bundan sonra xəstənin qalacağı yerlər müəyyən edilir.
Profilaktik tədbirlər böyük rol oynayır - profilaktik terapiyanın aparılması, xəstələrə və təmasda olan şəxslərə gigiyena vərdişlərinin və sağlam həyat tərzinin öyrədilməsi.
Klinik diaqnozu aydınlaşdırmaq və təsdiqləmək, yoluxucu ötürülmə faktorlarını və mənbələrini müəyyən etmək, terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək və s. üçün diqqət mərkəzində olan instrumental və laboratoriya tədqiqatları lazımdır. Epidemiya zamanı müşahidə onun mövcud olduğu müddət ərzində aparılır.
Epidemiya fokusunda olan hadisələr
Aşağıdakı fəaliyyətlər var:
- Qeydiyyat. Xəstələr və yoluxucu xəstəlikdə şübhəli bilinən şəxslər sanitar-epidemioloji müəssisədə xüsusi uçota alınır, bununla əlaqədaryoluxmuş şəxslərin gəliş dinamikası gündə ən azı iki dəfə, karantin infeksiyaları zamanı isə ümumiyyətlə hər iki saatdan bir SEK-in (sanitariya və epidemiya əleyhinə komissiya) qərargahına ötürülür.
- Xəstəxanaya yerləşdirmə və yoluxmuş şəxslərin təcrid edilməsi. Manifest infeksiya forması olan xəstələrin, daşıyıcıların aktiv müəyyən edilməsi (klinik müayinə, sorğu, mikrobioloji və digər laboratoriya testləri). Epidemiya zamanı karantin və müşahidə tədbirləri. İnfeksiyalı bir xəstənin vaxtında xəstəxanaya yerləşdirilməsi xəstəliyin yayılmasının qarşısını alan əsas tədbirdir. Epidemiyaya qarşı başqa hansı tədbirlər var?
- Daha güclü ümumi sanitar tədbirlər (kanalizasiya, su təchizatı, qidalanma ilə bağlı). Son və cari dezinfeksiya. Sanitizasiya, deratizasiya və zərərvericilərə qarşı mübarizə ola bilər. İnfeksion xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməzdən əvvəl qaldığı otaqda cari dezinfeksiya aparılır. Xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra - sonuncu, xüsusən də yaralıların müvəqqəti yerləşdirildiyi yerlərdə (duqlarda, çadırlarda). Bağırsaq infeksiyaları zamanı xəstənin müəyyən edildiyi vaxtdan tualetlərin dezinfeksiya və dezinseksiya müalicəsi sistemli şəkildə aparılmalıdır. Əgər parazitar tifsə, binaların dezinfeksiyası ilə yanaşı, yoluxmuş insanlarla təmasda olan şəxslərin sanitarizasiyası aparılır. Deratizasiya işləri təbii ocaqlarda aparılır.
- Təcili profilaktika (passiv immunizasiya, faqo-, kimya-, antibiotik profilaktikası). İnsanların epidemiya əlamətlərinə görə peyvənd edilməsi.
- Epidemioloji sorğu. Onun məqsədi infeksiya mənbəyini və patogenin ötürülmə üsullarını, əlaqə saxlayan insanların sayını, laboratoriya analizlərinin həcmini və antibiotiklərin profilaktikası və ya immunopreparatların istifadəsinə göstərişləri müəyyən etməkdir.
- Daha güclü sanitar-epidemioloji nəzarət: su mənbələri və ərzaq ehtiyatları ilə bağlı əlavə tədqiqatlar aparılır.
- İnsanların sanitar vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün sağlamlıqla bağlı yardım.
Məqalə epidemiya fokusunun xüsusiyyətlərini araşdırıb.
