Xroniki appendisit əsasən qadınlarda diaqnoz qoyulur və çox nadir rast gəlinən patologiyadır. Xəstəlik apendektomiya istisna olmaqla, hər hansı bir üsulla kəskin appendisitin relyefi ilə inkişaf edir. Bu diaqnozu olan insanlar risk altındadırlar və daim həkim nəzarəti altında olmalıdırlar.
Xroniki appendisitin səbəbləri
Apendiks - kor bağırsağının appendiks divarlarının iltihabı olan xəstəlikdir. Statistikaya görə, bu patoloji qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez inkişaf edir. Apandisitin inkişafının iki forması məlumdur:
- Birinci-xroniki proses - kəskin təzahürlərə səbəb olmayan appendiksin ləng iltihabı. Diaqnoz təcrübi və ya instrumental olaraq təsdiqlənmiş xəstəliklər olmadıqda qoyulur, əlamətlərinə sağ qarın nahiyəsində ağrı daxildir.
- İkincili-xroniki proses - apandisitin təkrarlanan kəskin kursu ilə baş verir. Evbelə bir patologiyanın səbəbi, prosesin toxumalarında çapıqların göründüyü və tıkanıklığın inkişaf etdiyi düzgün olmayan yardımdır. İkinci dərəcəli xroniki prosesdə insan həyatı boyu dövri ağrılardan əziyyət çəkir.
Əlamətləri tez-tez təkrarlanan xroniki apandisiti əvvəlcədən çıxarmaq daha yaxşıdır. Bədənə təsir edən mənfi amillər cərrahi müdaxilə tələb edən kəskin appendisitin inkişafına səbəb olacaq kəskinləşmələrə səbəb ola bilər.
Patologiyanın simptomları
Bir çox həzm və genitouriya xəstəlikləri xroniki appendisit ilə eyni təzahürlərə malikdir. Qadınlarda simptomlar yüngül ola bilər və diqqətin artmasına səbəb olmur. Apandisitin əsas əlamətləri:
- sağ tərəfdə ağırlıq və çəkmə ağrısı - həddindən artıq yeməkdən, yağlı yeməklərdən və fiziki gücdən sonra ağrı əhəmiyyətli dərəcədə artır;
- həzm prosesləri pozulur - insan daim şişkinlik, ürəkbulanma, qusma, qəbizlik və ya ishal ilə müşayiət olunur;
- sidik kisəsində, sidik axarında, bel nahiyəsində ağrılar olur, qadınlarda ağrılar yumurtalıqlara və vajinaya keçə bilər, kişilərdə isə düz bağırsaqda narahatlıq yaranır;
- sidik ifrazı daha tez-tez və ağrılı olur;
- hipertermiya inkişaf edir - axşam saatlarında bədən istiliyi 37,5-38 dərəcəyə yüksəlir.
Sağ iliac nahiyəsində hər hansı diskomfort təzahürləri və bağırsaq pozğunluqlarının görünüşü zamanı zəruridir. Fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət edin.
Xroniki appendisit: qadınlarda simptomlar
İltihab pisləşdikdə, xəstə qarının göbək və sağ iliak nahiyəsində lokallaşdırılmış dartıcı və ya ağrılı ağrı hiss edir. Sol böyrü üstə uzana bilmir, hərəkət etməkdə çətinlik çəkir. Çox vaxt bu simptomlar gecə və ya səhər pisləşir.
Ginekoloji müayinə zamanı şiddətli ağrılar görünür, qarın palpasiyası üçün də xarakterikdir. Adnexal xəstəliyi olan qadınlar kəskinləşməni vaxtında tanıya bilməz və bu, ağır fəsadlara səbəb ola bilər.
Qadın orqanizminin anatomik quruluşunun xüsusiyyətləri menstruasiya zamanı və cinsi əlaqə zamanı qarında ağrılara səbəb olur. Bu, genitouriya və həzm sistemlərinin orqanlarının yaxınlığı ilə əlaqədardır. Buna görə də, appendisit şübhəsi gözardı edilməməlidir.
Xroniki appendisitin diaqnostikası
Apendiksin iltihabının xroniki gedişatını müəyyən etmək kifayət qədər çətindir. Patologiyanın aydın simptomları yoxdur və bir çox həzm və genitouriya xəstəliklərindən fərqləndirilə bilər.
Ətraflı sorğu və ilkin müayinədən sonra xəstə əlavə müayinələrdən keçməlidir. Vaxtında diaqnoz qoyulan kəskin appendisit xəstə üçün ciddi fəsadlara səbəb olmayacaq.
Xroniki appendisit zamanı həkim aşağıdakı diaqnostikanı təyin edə bilərTədbirlər:
- Qarın boşluğunun rentgen müayinəsi - xroniki iltihab prosesinin inkişafına kömək edən nəcis ilə kor bağırsaq prosesinin tıxanmasının mövcudluğunu göstərir. Çox vaxt bu fenomen uşaqlarda baş verir.
- Qanda leykositlərin sayını müəyyən etmək üçün qan testi lazımdır, çünki məhz bu hüceyrələr orqanizmdə hər hansı iltihabi patologiyanın inkişafını göstərir.
- Sidik analizi - xroniki appendisitdə bütün göstəricilər normal olmalıdır. Sidikdə qırmızı və ağ qan hüceyrələrinin görünməsi yoluxucu patologiyanın və böyrək xəstəliyinin mövcudluğunu göstərir.
- Apandisit ultrasəs müayinəsi - appendiksin iltihabını və ya absesini tez və dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Ultrasəs müayinəsi bağırsaq prosesinin xroniki iltihabı ilə oxşar simptomları olan genitouriya sisteminin xəstəliklərinin mövcudluğunu istisna etməyə imkan verir.
- Kompüter tomoqrafiyası - oxşar simptomları olan bütün əlaqəli xəstəlikləri istisna edir.
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün orqanizmin tam müayinəsini aparmaq və əlaqəli patologiyaları istisna etmək lazımdır. Apandisitə dair hər hansı bir şübhə ixtisaslı həkim tərəfindən təsdiq və ya təkzib edilməlidir.
Patologiyanın müalicə üsulları
Əsas müalicə açıq üsul və ya laparoskopiya ilə həyata keçirilə bilən appendektomiyadır. İltihablı prosesin aradan qaldırılması zərurəti ilə bağlı qərarı həkim müayinənin nəticələrinə, simptomların şiddətinə və xəstənin ümumi vəziyyətinə əsasən qəbul edir.
Bəzi hallarda appendisitin ağırlaşma riski yüksək olduqda prosesin çıxarılmasından imtina edə bilərsiniz. Eyni zamanda, həkimlər zəruri konservativ müalicəni həyata keçirməyə borcludurlar (yalnız patologiyanın cərrahi müdaxilə olmadan aradan qaldırılması mümkün olduqda).
Konservativ müalicəyə spazmolitik dərmanlar, fizioterapiya və bağırsaq pozğunluqlarını neytrallaşdıran vasitələrin qəbulu daxildir.
Appendisitin laparoskopiyası
Laparoskopiya, ucu kamerası olan nazik borunun bağırsağa daxil edilməsi ilə aparılan müayinədir. Bu üsul bağırsaqlarda istənilən xəstəliyi aşkar etməyə imkan verir. Laparoskopiya appendisiti aradan qaldırmağın müasir üsuludur.
Əməliyyat üçün qarın divarında üç kəsik edilir. Onlardan birinə laparoskop daxil edilir. O, cərrahlara qarın boşluğunda baş verən hər şeyi görməyə və onların hərəkət istiqamətini tənzimləməyə imkan verir.
Apandisitin laparoskopiyası əməliyyatdan sonrakı dövrü xeyli asanlaşdırır - xəstə bir neçə saat ərzində yataqdan qalxa bilir. Reabilitasiya dövrü açıq appendektomiya ilə müqayisədə daha asandır və çapıqlar demək olar ki, görünməz qalır.
Reabilitasiya dövründə və konservativ müalicə zamanı pəhriz
Hər hansı bir patoloji kimi, xroniki appendisit xüsusi pəhriz tələb edir:
- ədviyyatlı, duzlu, qızardılmış və yağlı qidalar gündəlik menyudan xaric edilməlidir;
- menyu bölünməlidir5-6 kiçik yemək;
- qara çay və qəhvə istisna edilməli və meyvə içkilərinə, kompotlara və yaşıl çaya üstünlük verilməlidir;
- şirin soda, konservləşdirilmiş qidalar, hisə verilmiş ət və ədviyyatlar da menyunuzdan xaric edilməlidir;
- pəhriz balanslı olmalı və bütün qida kateqoriyalarını əhatə etməlidir.
Yalnız bütün həkim reseptlərinə riayət etmək, əlavənin xroniki iltihabının gedişatının kəskinləşməsi zamanı narahatlığı və ağrıları minimuma endirəcək.
Xroniki appendisitin ağırlaşmaları
Ən təhlükəli fəsad xroniki appendisitin kəskin formaya keçməsidir. Qadınlarda simptomlar kəskinləşir, şiddətli ağrı, qusma, bədən istiliyi yüksəlir.
Apendikulyar infiltrat - bir-birinə sıx lehimlənmiş iltihablı toxumaların inkişafı mümkündür. Ağrı kəsicilərinin, iltihab əleyhinə dərmanların və antibiotiklərin, həmçinin fizioterapiyanın təyin edilməsini tələb edir. Kəskin simptomlar aradan qaldırıldıqdan sonra (təxminən 2-4 ay) appendektomiya tövsiyə olunur.
Xroniki iltihab patologiyanın kəskin formaya keçməsinə səbəb olacaq yapışmalara səbəb ola bilər. Apandisitin appendiksdə bitişmələrin yaratdığı fəsadlar fizioterapiya və ya cərrahi müdaxilə ilə aradan qaldırılır.
Hamiləlik zamanı xroniki appendisit
Çünki dölün tədricən böyüməsiqarın orqanlarının yerdəyişməsinə səbəb olur və genitouriya sisteminin orqanlarına təzyiq göstərir, prosesin iltihabı kəskinləşə bilər və ana və gələcək uşaq üçün təhlükəli ola bilər. Xroniki appendisit kimi bir diaqnozun olması halında vəziyyətinizi diqqətlə izləmək çox vacibdir.
Qadınlarda simptomlar bir çox ginekoloji və uroloji xəstəliklərə bənzəyir və kəskinləşməni vaxtında diferensiallaşdırmaq üçün həkimlərin diqqət və məsuliyyətini tələb edir. Appendiksin iltihabı ilə bağlı narahatlıq və təhlükələrdən qaçınmaq üçün hamiləliyin planlaşdırma mərhələsində onun çıxarılması tövsiyə olunur.
