Zolaq (ICD-10 kodu - B02) hələ tam öyrənilməmiş bir xəstəlikdir. Xəstəlik həm böyüklərə, həm də hər yaşda olan uşaqlara təsir göstərir. Ancaq təcrübədən göründüyü kimi, pik insident artıq 50 yaşında olan insanlarda olur.
Bu patologiyaya herpes virusu səbəb olur. Yalnız dərinin deyil, sinir sisteminin də zədələnməsi var. Bu xəstəlik və suçiçəyi oxşar etiologiyaya və patogenezə malikdir. Müasir tibb onu yüksək yoluxucu bir yoluxucu xəstəlik kimi təsnif edir və hamısı herpes virusu tərəfindən təhrik edildiyi üçün. Xəstəliyi tez tanımaq, müalicəyə başlamaq və ətrafdakılara yoluxmamaq çox vacibdir.
İnfeksiya üsulları
İnsan orqanizmində herpesin yayılmasının qarşısını alan anticisimlər var. Lakin şingles sinir uclarında, onurğa düyünlərində gizlənərək uzun müddət insan orqanizmində həyati fəaliyyətini həyata keçirə bildiyi halda, öldürücü dərmanlara asanlıqla uyğunlaşan hiyləgər virusdur.
Xarici mühitdə virus yüksək temperaturda tez zəifləyir vəultrabənövşəyi işığa məruz qalma. Onların havada yoluxması daha çətindir. Lakin aşağı temperaturda, əksinə, güclənir, buna görə də yaxşı yaşayır.
Keyfiyyətsiz qidalar, əlverişsiz ekoloji şərait virusa yoluxma riskini artırır.
Bir çox insan əsas sualı verir: şingles yoluxucudurmu? Təəssüf ki, virusun bədənə daxil olma və xəstəliyin inkişaf ehtimalını artıran bir neçə təhrikedici amil var:
- aşağı toxunulmazlıq;
- ətraf mühitin və suyun çirklənməsi;
- pəhrizdə vitamin və mineralların olmaması.
Virus maye damcıları ilə havada yayılır, hər kəs toxunmaq və ya əl sıxmaqla asanlıqla yoluxa bilər. Həm də unutmayın ki, bu, məişət cihazlarında, gigiyena vasitələrində, qapı tutacaqlarında, supermarketlərdə arabalarda, ictimai nəqliyyatda ola bilər. İnfeksiya üçün ən uyğun yerlər yüksək rütubətli isti otaqlardır: saunalar, hovuzlar və çimərlikdəki qum.
Xəstəliyin səbəbləri
Şingle necə ötürülür? Hava damcıları ilə sağlamlığına və gigiyenasına nəzarət etməyən hər kəs ona yoluxa bilər. Virus suçiçəyi xəstəliyindən sonra və ya ilk növbədə selikli qişa və dəri vasitəsilə yaranır, sonra qan dövranı sistemindən keçərək onurğa beyninə və fəqərəarası düyünlərə daxil olur və burada uzun müddət gizli qalır.
Virus aşağıdakı səbəblərə görə aktivləşməyə başlayır:
tez-tez stresshallar;
- immunosupressiv dərmanlar qəbul etmək;
- radiasiya terapiyasından sonrakı nəticələr;
- bədəndəki bədxassəli şişlər;
- HİV infeksiyası;
- daxili orqanların transplantasiyası.
Bunun əsasında şinglin yoluxucu olub-olmaması sualına dəqiq cavab vermək olar. Bəli, doğrudan da, bu, yoluxucudur və artıq xəstəlik keçirmiş şəxsdən hələ xəstə olmayan birinə ötürülür. Xəstəlik qabıqların əmələ gəlməsi zamanı yoluxucu olur, qabıqlar əmələ gəlməyə başladıqdan sonra şingles artıq ötürülmür.
Xəstəliyin formaları və mərhələləri
Həkimlər xəstəliyin bir neçə formasını müəyyən edirlər:
- Okulyar. Əvvəlcə trigeminal sinirin filialını təsir edir. Göz yuvasında və göz almasında səpgilər əmələ gəlir. Görmə ilə bağlı ağırlaşmalara səbəb ola biləcək herpetik keratit inkişaf riski var.
- Qulaq (və ya buna Ramsey-Hunt sindromu da deyilir). Üz sinirinin qanqlionunu təsir edən səpgilər şəklində özünü göstərir. Döküntü və ağrı ilə yanaşı, üz əzələlərinin periferik parezi inkişaf edə bilər, yemək zamanı yemək ağızdan düşür və buruna daxil olur, çünki üz pozulur. Xəstə göz qapaqlarını bağlaya bilmir.
- Nekrotik. Dərinin dərin qatlarına təsir edir. Bu forma ilə ikincil bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi demək olar ki, təmin edilir, xəstəlik ağırdır və sağaldıqdan sonra dəridə yara izləri qalır. Bu forma İİV-ə yoluxmuş xəstələr kimi immuniteti aşağı olan xəstələrdə inkişaf edir.
- Bubble(və ya büllöz). Kiçik birləşmələrin böyüklərə qovuşduğu anda görünür.
- Hemorragik. Bu, veziküllərin tərkibində qan müşahidə edildiyi anda diaqnoz qoyulur.
- Şinglenin ümumiləşdirilmiş forması səpgilərin bütün bədənə yayıldığı və hətta selikli qişalara təsir etdiyi anda ortaya çıxır. İmmunitet sisteminin aşağı aktivliyi olan xəstələrdə inkişaf edir.
- Abortiv forma. Sinir gövdələri boyunca ləkələr görünür, baloncuklar əmələ gəlmir. Forma mülayimdir, intoksikasiya əlamətləri yoxdur və xəstənin diqqətindən yayına bilər.
Bəzi hallarda xəstəlik mərkəzi sinir sisteminə keçə bilər. Sonra beyin qişasının iltihabı, ensefalit, meningoensefalit və mielit inkişaf edə bilər. Bu formalar ölümcüldür.
Şinglenin üç mərhələsi var:
- Prodromal. Döküntü görünməzdən əvvəl ağrı, yanma və qaşınma şəklində özünü göstərir. Xəstəlik iki həftə davam edə bilər, lakin orta hesabla 3-5 gün.
- Ədviyyatlı. Döküntü şəklində özünü göstərir, bundan sonra qabıqlar görünür, buna əlavə olaraq nevralji sindromu əlavə olunur. Bu müddətin müddəti bir aya qədər, lakin bəzən 15 günə qədərdir.
- Xroniki. Bir aydan bir ilə qədər davam edən səpgilər sahəsində güclü ağrı sindromu şəklində özünü göstərir. Bəzən yetkinlərdə şinglenin bu simptomu vəziyyətin ümumi pisləşməsi, yüksək atəş, baş ağrısı və depressiya ilə tamamlana bilər. Daha çox vaxt aparacaquzunmüddətli müalicə.
Xəstəliyin simptomları
Şingel xəstəliyinin təzahürlərini görməmək mümkün deyil, onun əlamətləri adi gözlə görünür. İlkin simptomlar bunlardır:
- ümumi nasazlıq;
- qaşınma;
- yüksək bədən istiliyi;
- nevralji ağrı sindromu;
- sonra görünən səpgi yerində karıncalanma hissi.
Zaman keçdikcə bol səpgilər və ən çox da gövdədə əmələ gəlir. Xəstəliyin simptomları özünü aşağıdakı kimi göstərir: ödemli çəhrayı ləkələr göründükdən sonra, 3-4 gündən sonra papül qrupları görünür. Onlar tez bir zamanda şəffaf tərkibli qabarcıqlara çevrilirlər, bu dövrdə ağrılar güclənir və limfa düyünləri artır.
Bir həftədən sonra qabarcıqlar quruyur, sarı qabıqlar əmələ gəlir, zamanla tökülür və yerində piqmentasiya yaranır. Döküntülər keçdikdən sonra müalicəsi çətin olan postherpetik nevralgiya qala bilər.
Herpes zosterinə səbəb olan patologiyalar
Semptomları kifayət qədər ciddi olan bir insanda zolaqlar belə xəstəliklərə səbəb ola bilər:
- Orofarenksdə, qulaq kanalında səpgilər və mimik əzələlərin iflici ilə xarakterizə olunan Ramse-Hunt sindromu;
- oftalmik herpes, trigeminal sinirin göz budaqlarını təsir edir;
- uzunmüddətli herpes kursu.
Diaqnostika üsulları
Yalnız düzgün diaqnozla ən yaxşı müalicəni tapmaq olarxəstəlik. Semptomlar nəzərə çarpır və dəqiq diaqnoz qoymaq çətin deyil. Amma bəzi hallarda səhv diaqnoz qoymamaq üçün seroloji tədqiqat metodları aparmaq, mikroskopiya etmək, virusu toxuma kulturalarında təcrid etmək lazımdır.
Uşaqlarda Çin zosteri laboratoriya testləri vasitəsilə aşkar edilə bilər.
Əgər siz qan testi etsəniz, o zaman xəstəliyin kəskin mərhələsi olan xəstədə leykositoz, ESR-də orta dərəcədə artım, limfositlərin sayı artmışdır.
Beyin-onurğa beyni mayesinin tədqiqi yalnız xəstəliyin ağır vəziyyətlərində tələb oluna bilər. İlkin mərhələdə diaqnoz qoymaq daha çətindir, çünki dəri təzahürləri mədə altı vəzi, böyrəklər, apandisit və infarktın iltihabı ilə qarışdırılır. Semptomların kəskin ekzema, erysipelas kimi olması səbəbindən diaqnoz qoymaq da çətindir. Bu vəziyyətdə mikroskopik müayinə aparmaq, seroloji üsullardan istifadə etmək, qandan və ya veziküllərin tərkibindən PCR ilə virusun növünü müəyyən etməyə çalışmaq lazımdır.
Fərdlər
Xəstəliyin simptomlarına məhəl qoymamaq mümkün deyil və hamısı ona görə ki, virusun həddindən artıq aktivliyi ağır fəsadlara səbəb olur. Mümkün nəticələr:
- hepatit;
- pnevmoniya;
- meningit;
- eşitmə və görmənin pisləşməsi və ya tam itməsi.
Posterpetik nevralgiya şinglenin əsas təhlükəsidir. Bənzər bir vəziyyət xəstəlikdən təsirlənən yerlərdə güclü ağrı sindromu ilə özünü göstərir və onlar yox olduqdan sonra da davam edir. Klinik əlamətlər. Əzələlərdə onların funksionallığını pozan iltihabi proseslər, o cümlədən əzələ toxumalarının iflici var.
HİV-ə yoluxmuş insanlarda alevlenme xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.
Müalicə üsulları
Herpes zoster üçün testlər keçdikdən və diaqnoz təsdiqləndikdən sonra həkim hər bir xəstə üçün xəstəliyin formasına uyğun olaraq müalicəni seçir. Bütün terapiya üsullarını üç qrupa bölmək olar:
- Etiotropik. Xəstəliyin səbəbinə yönəldilib.
- Patogenetik. Patologiyanın inkişaf mexanizmlərinə təsir.
- Simptomatik. Onların köməyi ilə xəstəliyin təzahürləri aradan qaldırılır.
Herpes zosterinin etiotrop müalicəsi spesifik antiherpetik preparatların istifadəsindən ibarətdir. Bunlara daxildir:
"Asiklovir";
- "V altrex";
- "Gansiklovir".
Dərmanlar virusun çoxalmasının qarşısını alır, yeni döküntü ocaqlarının yaranmasının qarşısını alır və mövcud səpgilərin sahəsini azaldır. Qabıqların qurumasını sürətləndirir, infeksiyanın qarşısını alır.
Preparatlar müxtəlif formalarda təqdim oluna bilər: inyeksiya üçün toz, tabletlər, kapsullar, şərbət, məlhəm və xarici istifadə üçün krem. Adətən, həkim daxili və xarici istifadə vasitələrini birləşdirir.
Herpes zosterinin patogenetik müalicəsi intoksikasiya ilə mübarizə aparan dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Bunu etmək üçün, venadaxili olaraq verilirqlükoza məhlulu, "Ringer", "Rheosorbilact" və s. Bəzi hallarda, onların diüretik dərmanlarla - "Furosemid" və ya "Lasix" ilə birləşməsi tələb olunur. B qrupundan olan vitaminlərin istifadəsi göstərilir və hamısı sinir sisteminə seçici təsir göstərdiyi üçün. Antiallergik preparatlar istifadə edilə bilər: "Erius", "Suprastin", "Zodak" və s. Onlar şişkinliyi az altmağa və analjeziklərin təsirini artırmağa kömək edir. Herpes zoster üçün dərman seçimi xəstəliyin formasından asılıdır və orqanizmin fərdi dözümlülüyü nəzərə alınmalıdır.
İnsanlarda şinglenin simptomatik müalicəsi təmin edilir, bura daxildir:
- antipiretiklər: "Parasetamol", "Ibuprofen";
- analjeziklər, NSAİİ əsasında kombinasiyalı preparatlar, Tramadol kimi narkotik vasitələr istifadə edilə bilər;
- şiddətli ağrı ilə, anestezik istifadə edərək blokada təmin edilir;
- ağrı xəstənin dincəlməsinə mane olarsa, yuxu həbləri tövsiyə oluna bilər.
Fizioterapevtik vasitələrdən səpgi zonasına yönəldilmiş ultrabənövşəyi şüalanma yaxşı nəticələr verir. Xəstəyə UHF, kvars və lazer terapiyası da tövsiyə olunur.
Bəzi hallarda parlaq yaşıl və metilen mavisinin istifadəsi əsaslandırılır, bu da qabarcıqları qurutmağa kömək edir və əlavə olaraq dezinfeksiyaedici təsir göstərir. Ancaq bu vəsaitlərin nöqtəli şəkildə tətbiq edilməsi lazımdır, bu hallarda səxavət ola biləryalnız ağrıyır.
Şingles ilə (ICD-10 - B02) bədənin təsirlənmiş hissələrini açıq saxlamaq daha yaxşıdır ki, onlara daimi hava axını olsun. Yalnız bu şəkildə ikincil infeksiyanın laylanma riski azalır və ocaqlar daha tez quruyur.
Herpes zoster immunitetin azalması fonunda baş verən 3-cü tip herpes virusunun yenidən aktivləşməsinin mənfi nəticələridir. Xəstəliyin əsas təzahürləri onların bölgəsində veziküllər və ağrı şəklində spesifik döküntülərdir və hamısı təsirlənmiş sinir gövdələrinə görədir. Əksər hallarda xəstəliyin əlverişli proqnozu var və kompleks müalicə vaxtında başlasa, tez sağalma ilə başa çatır. Müasir tibbdə infeksiya ilə effektiv mübarizə aparan bir çox vasitə var.
Xalq müalicələri
Ənənəvi dərmanların xalq müalicəsi ilə birləşdirilməsi daha sürətli effektiv nəticə verir. Çoxlu reseptlər arasında ən yaxşıları bunlardır:
- Dulavratotu dəmləməsi. Quru xammalı (1 xörək qaşığı) götürmək, üzərinə qaynar su (500 ml) tökmək, təxminən bir saat saxlamaq, süzmək və gün ərzində kiçik qurtumlarla içmək lazımdır. Hər gün təzə həlim dəmləyin.
- Zəncəfil kökü tincture. Kiçik bir kökü sürtgəcdən keçirin, içinə 0,5 litr araq tökün və 14 gün dəmləmək üçün buraxın. Bundan sonra tortu çıxarın və yeməkdən əvvəl 1 xörək qaşığı tincture götürün. Bu vasitə immunitet sistemini gücləndirəcək və o, infeksiyanın öhdəsindən tez gələ biləcək və ikincil infeksiyanın qarşısını alacaq.
- Acı otların qarışığı. Bərabər mövqe tuttansy, yovşan və civanperçemi miqdarda, qarışıqdan sonra 1 osh qaşığı seçin. l. və qaynar su tökün. Gündə 400-600 ml içmək tövsiyə olunur.
- Euroforbiya şirəsi xarici istifadə üçün istifadə olunur, iltihablı dəriyə sürtülür.
- Potasyum permanqanat zədələnmiş dərini zəif tərkiblə vaxtaşırı silsəniz, sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edəcək.
- Söyüd qabığının tincture immun sistemini əla gücləndirir. Bir xörək qaşığı doğranmış xammal almaq və bir stəkan qaynar su tökmək, bir saat dayanmaq, gündə üç dəfə 1/4 fincan qəbul etmək lazımdır.
- Qalendula və çəmən çiçəklərinin tincture uşaqlarda və böyüklərdə şingle ilə mübarizə aparmağa kömək edir, iltihabı və qaşıntıları aradan qaldırır, bununla da simptomları aradan qaldırır. Xammalı bərabər nisbətdə götürün, qaynar su tökün (bir stəkan suya 1 xörək qaşığı) və dəmlənməsinə icazə verin. Dərinin xəstə sahələrini silmək üçün istifadə edin.
Şingiliz üçün xalq müalicəsi yalnız ənənəvi müalicə ilə birlikdə istifadə edildikdə yaxşı nəticə verə bilər. Buna görə də, onlardan istifadə etməzdən əvvəl, ciddi arzuolunmaz təzahürlərə səbəb olmamaq üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Profilaktik tədbirlər
Şinglenin necə ötürüldüyü artıq məlumdur. Xəstəlik çox xoşagəlməz deyil, ona görə də özünüzü və yaxınlarınızı ondan qorumaq daha yaxşıdır. Xəstəliyin öhdəsindən gələ biləcək bir çox yaxşı dərman var, amma yenə də hərəkətə keçmək və özünüzü virusdan qorumaq daha yaxşıdır. Xəstəliyə qarşı profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
- Bədəni bərkitmək lazımdır,bununla da immun sistemini gücləndirir. Mütəmadi olaraq təmiz havada gəzmək lazımdır. Yalnız güclü bədən viruslara və infeksiyalara qarşı mübarizə aparmağa qadirdir.
- Planlaşdırılmış peyvəndlər herpes virusu ilə tez mübarizə aparmağa hazır olan immuniteti formalaşdırmağa kömək edəcək.
- İnsanın xüsusilə tənəffüs xəstəliklərinə meyilli olduğu yaz və payız dövrlərində vitaminlərlə zəngin qidaları qida rasionuna daha çox daxil etmək və ya sadəcə aptekdə vitamin kompleksi alıb, müalicə kursu keçmək lazımdır. götürür.
Kəskinləşmə zamanı və insanın bədənində səpgi göründükdən bir müddət sonra o, yoluxucu olaraq qalır, ona görə də onunla əlaqəni istisna etmək lazımdır. Əgər bu ailə üzvüdürsə, onda xəstənin ayrıca dəsmal, yataq dəsti, qab-qacaq olduğundan əmin olmalısınız və xüsusilə toxunulmazlığı hələ tam formalaşmamış və hücumlara həssas olan uşaqlar üçün onunla bədən təmasını istisna etməyə çalışmalısınız. viruslar və infeksiyalar tərəfindən.
Artıq suçiçəyi keçirmiş hər bir insan likeni vaxtında tanımaq və həkimdən kömək istəmək üçün mütləq onun necə olduğunu bilməlidir. Xəstəliyin ilkin mərhələsini müalicə etmək inkişaf etmiş birindən daha asandır və xəstəyə daha az narahatlıq gətirəcək.
