Bronxitin çoxsaylı formaları arasında ən təhlükəlisi irinli olur. Xəstəlik birdən baş verir. Müalicəyə vaxtında başlamasanız, ciddi fəsadlar istisna oluna bilməz.
Patologiyanın inkişaf mexanizmi
İrinli bronxit iltihabi xəstəlikdir. Onun gedişi nəfəs almağı xeyli çətinləşdirən selik ifrazı ilə müşayiət olunur.
Təhlükəli patoloji üçün bakteriyalar məsuldur. Çox vaxt infeksiya pnevmokok, Haemophilus influenzae və streptokokklarla baş verir. Onlar bədənə hava damcıları və ya limfa sistemi vasitəsilə daxil ola bilərlər. İnfeksiya zamanı bronxların daxili selikli qişası selikli-irinli örtüklə örtülür. Nəticədə tənəffüs yolu bağlanır.
Qrip və ya SARS-dan əziyyət çəkdikdən sonra zəifləmiş orqanizm patogen floraya lazımi müqavimət göstərə bilmir. Sürətlə çoxalan bakteriyalar bronxların şişməsinə, nəfəs darlığına və qalın bəlğəmə səbəb olur. Passiv siqaret, havanın çirklənməsi və allergik reaksiyalar yalnız xəstəliyin şiddətini artırır. Eyni zamanda, bronxlar bakteriyalara qarşı daha həssas olur.
Patoloji proses zamanı2 mərhələni ayırmaq adətdir:
- Birincili, alveollar və bronxlar zədələnir.
- İkinci. İltihabi proses tənəffüs sisteminin digər orqanlarına yayılır.
İrinli bronxitin inkişafı uzun müddət çəkir. Bunu vaxtında tanısanız və dərhal terapiyaya başlasanız, əlverişli bir proqnoza ümid edə bilərsiniz. Əks halda, patoloji proses xroniki hal alacaq.
Əsas səbəblər
İrinli axıntının görünüşü adətən bronxitin kəskin formasının düzgün aparılmaması ilə baş verir. Təyin edilmiş antibakterial maddələr patogen mikroorqanizmlərin dərmanlara həssaslığının aşağı olması səbəbindən onların fokusunu təmizləyə bilmədi.
Bundan əlavə, həkimlər orqanizmə təsiri irinli iltihaba səbəb olan bir qrup faktoru müəyyən edirlər:
- kəskin temperatur dəyişikliyi;
- immunitet zəiflədi;
- xroniki sinus xəstəliyi;
- tez-tez soyuqdəymə.
Həkimlər tez-tez siqaret çəkən insanlarda bronxit aşkar edirlər. Vaxt keçdikcə və terapiya olmadıqda xəstəlik irinli formaya keçə bilər.
Patologiya növləri
Xəstəliyin ağciyər ağırlaşması pulmonoloqlar tərəfindən 3 növə bölünür:
- Kataral. Patoloji ağrılı öskürək və bol ekspektoriya ilə özünü göstərir. Diaqnoz zamanı bəlğəmin analizində bəzən leykositlər aşkar edilir.
- Maneedici. Bəlğəmdə, irinli və ya qanlızolaqlar.
- Xroniki. Bu, remissiya və residiv dövrləri ilə xarakterizə olunan patologiyanın ləng formasıdır.
Ən böyük təhlükə obstruktiv irinli bronxitdir. Patogen mikrofloranın fəaliyyəti nəticəsində yaranan yoluxucu xəstəliklərin kəskinləşməsi fonunda inkişaf edir. Bu zaman xəstənin temperaturu yüksəlir, oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar olur. İstənilən gecikmə və müalicənin olmaması ağciyər sistemində geri dönməz dəyişikliklərə, ölümə səbəb ola bilər.
Klinik şəkil
Xəstəlik adətən qışda özünü büruzə verir. Onun əsas simptomları kəskin respirator xəstəlik və ya soyuqdəyməyə bənzəyir. Birincisi, boğaz ağrısı və ya tonzillit üçün qəbul edilən bir boğaz görünür. Bir müddət sonra ona güclü quru öskürək qoşulur. Hər bir hücum sinə ağrısı ilə müşayiət oluna bilər. Bəzən xəstələr bronxlarda böyük miqdarda mucus yığılması səbəbindən nəfəs almaqda çətinlik çəkirlər. Bir az sonra öskürək yaş olur və bəlğəm axdıqda bəlğəm sarımtıl olur.
Kəskin bronxitin digər simptomları arasında həkimlər müəyyən edir:
- həddindən artıq tərləmə;
- böyük zəiflik;
- temperaturun subfebril səviyyəyə qədər artması;
- nəfəs darlığı.
Xəstəlik ildə 2-3 dəfəyə qədər ağırlaşa bilər. Hipotermi və ya uzun müddət soyuqdəymə adətən residivə səbəb olur. Bu zaman klinik mənzərə özünü daha qabarıq göstərir: öskürək güclənir, ifraz olunan selikin həcmi kəskin şəkildə artır.
Xəstəliyin xroniki formasını vaxtında necə tanımaq olar?
Öskürək ilə müşayiət olunan xroniki irinli bronxitdə gündə 250 ml-ə qədər bəlğəm ifraz olunur. Rəngi açıq sarıdan yaşıl rəngə qədər dəyişir. İrində qan izləri görünə bilər.
Xəstəlik bronxial obstruksiyanın məcburi artması ilə uzanan kurs ilə xarakterizə olunur. Onun ən təhlükəli ağırlaşması kəskin tənəffüs çatışmazlığıdır. Xəstənin nəfəsi uzanır və gərginləşirsə, quru fit səsləri görünsə, həyəcan təbili çalmağın vaxtıdır. Belə simptomlar rifahın kəskin pisləşməsini göstərir.
Diaqnostik Metodlar
Şiddətli öskürək və ya nəfəs darlığı hiss edirsinizsə, bir terapevtdən məsləhət almalısınız. Məhz bu mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya və sonra lazımi müalicəni təyin edə biləcək.
İrinli bronxit şübhəsi olan xəstənin standart müayinəsi aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:
- Blğəm analizi.
- Rentgen şüası. Bu, bronxların zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirməyə, patoloji ocaqları müəyyən etməyə imkan verir.
- Bronxoskopiya. Xəstəliyin irinli formasını vərəm və ya pnevmoniya nəticəsində yaranan ikincilidən ayırmağa imkan verir.
- Qan testi. Xəstənin ümumi sağlamlığını qiymətləndirmək üçün tələb olunur.
Həkim mütləq xəstəni müayinə etməli, onun tarixini və klinik mənzərənin xüsusiyyətlərini öyrənməlidir. Birbaşa diqqət irinli bronxitin müşayiət olunan simptomlarına verilir.
Xəstəliyin müalicəsi həmişədirhərtərəfli həyata keçirilir. Əvvəlcə bronxdan eksudatı çıxarmaq lazımdır. Bu məqsədlə ekspektoran və mukolitiklər təyin edilir. Qabaqcıl hallarda bronxoskopiya tələb oluna bilər. Hər bir terapevtik təsir üsulu haqqında ətraflı məlumat aşağıda təsvir olunacaq.
Antibakterial dərmanların istifadəsi
İrinli bronxitin kəskin dövrü həmişə yataq istirahətini, siqaretdən imtina etməyi və tənəffüs sisteminə mənfi təsirin məhdudlaşdırılmasını tələb edir. Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi yalnız fövqəladə hallarda, əsas xəstəlik ağır intoksikasiya və ya ürək çatışmazlığı ilə tamamlandıqda göstərilir.
Terapevtik təsirin əsas üsulu antibiotiklərin istifadəsidir. Aşağıdakı dərman qrupları adətən istifadə olunur:
- Makrolidlər ("Sumamed", "Azitrox"). Onlar patogen floranın hüceyrələrində zülal sintezi prosesinə dağıdıcı təsir göstərir ki, bu da onların daha da bölünmə qabiliyyətini azaldır.
- Aminopenisilinlər ("Amoxiclav"). Bu cür dərmanlar insan orqanizminə zərər vermədən yalnız bakterial toxumalara zərərli təsir göstərir. Lakin onların istifadəsi çox vaxt allergik reaksiyalarla müşayiət olunur.
- Sefalosporinlər ("Ceftriaxone", "Cefazolin"). Bu qrupdan olan antibiotiklər bakteriya hüceyrə membranının əsasını təşkil edən maddələrin sintezinin ləngiməsinə səbəb olur.
- Ftorxinolonlar ("Ofloksasin", "Siprofloksasin"). Bakteriyaların DNT-sinə dağıdıcı təsir göstərirlər, bu da onların ölümünə səbəb olur. Tez-tez uzunmüddətli istifadəağır disbakteriozun səbəbidir.
Patogen mikroorqanizmlərin həssaslığı üçün bəlğəm analizindən sonra irinli bronxit üçün antibiotiklər təyin olunmalıdır. Əks halda, onların tətbiqi təsirsiz olacaq.
Kompleks müalicə
Antibiotiklərə əlavə olaraq, patoloji prosesi aradan qaldırmaq üçün həmişə mukolitik agentlər təyin edilir. Onlar mucus axını sürətləndirməyə kömək edir. Antihistaminiklər toxumaların şişkinliyini aradan qaldırmaq və allergik təzahürləri aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Kompleks müalicəyə həmçinin müxtəlif fizioterapiya prosedurları, kurort və sanatoriyada istirahət daxildir. Xəstənin vəziyyətinə müsbət təsir:
- "Muk altin" və "Hydrocortisone" ilə inhalyasiya;
- kalium yodid elektroforezi;
- dərin isitmə prosedurları.
Vəziyyət yaxşılaşdıqdan sonra sağlamlıq masajı, nəfəs məşqləri seanslarında iştirak etmək faydalıdır.
Bronxoskopiya aparılır
Bronxoskopiya diaqnostik və terapevtik məqsədlər üçün istifadə edilən endoskopik prosedurdur. Onun köməyi ilə həkim tənəffüs yollarını yığılmış bəlğəmdən təmizləyir. İrinli bronxit ilə 2-4 prosedur təyin edilir və onların arasında 3 gündən bir həftəyə qədər fasilə ola bilər.
Bronxoskopiya kursu həmişə endobronxial debridmentlə tamamlanır. Xüsusi şpris və çevik kateter vasitəsilə həkim dərmanı yeridir. Bu, "Furacilin", "Dimexide" və ya "Rivanol" ola bilər. Bütün prosedur altında həyata keçiriliryerli anesteziya.
Mümkün nəticələr
Kəskin irinli bronxit, həkimlərin və xəstələrin fikrincə, səlahiyyətli və vaxtında müalicə tələb edir. Əks halda xəstəlik xroniki forma və ya pnevmoniyaya çevrilə bilər.
Patoloji prosesin inkişafı zamanı bronxların divarlarında irin əmələ gəlir. Selikli qişa şişməyə başlayır. İltihab irəlilədikcə, divarların toxumalarına getdikcə daha çox dərinləşir. Xəstəlik bronxların, drenaj funksiyasının pozulması, selikli qişaların divarlarının atrofiyası ilə xarakterizə olunan ağır forma alır.
Selikli-irinli xroniki bronxit təhlükəlidir, çünki o, tez-tez aşağıdakı pozğunluqlarla müşayiət olunur:
- bronşektazi və astmatik sindromlar;
- hemoptizi;
- emfizem;
- diffuz pnevmoskleroz;
- ürəyin sağ mədəciyin çatışmazlığı.
Lakin həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək sadalanan nəticələrin qarşısını almağa imkan verir.
Xəstə rəyləri
Bronxitin irinli forması ciddi və eyni zamanda geniş yayılmış xəstəlikdir. Xəstələrin rəylərinə görə, bütün soyuqdəymələrin vaxtında müalicəsi və sağlamlıq vəziyyətinə nəzarət edilərsə, onun inkişafının qarşısını almaq olar.
Xəstəliyin başlanğıcının qarşısını almaq mümkün olmadıqda, müalicə üçün həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Xəstələrin fikrincə, standart terapiya kompleksi antibiotiklərin və mukolitik dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Nadir hallarda etmək lazımdırbronxoskopiya.
