Orqanizmi qida maddələri ilə təmin etmək üçün qidaya ehtiyacımız var. Həmçinin, biz bu həyati mayenin yarısından çoxu kimi su olmadan edə bilmərik. Ancaq hər şeydən əlavə, insan orqanizminin tənəffüs sistemimizin havadan aldığı oksigenə ehtiyacı var. Traxeya və bronxlar buna fəal kömək edir.
Əgər havaya giriş çətinləşirsə, o zaman tənəffüs üçün lazım olan miqdarda oksigeni əldə etmək üçün tənəffüs orqanları ürəklə birlikdə gərgin işləməyə başlayır. Amma daha maraqlısı odur ki, insanın tənəffüs sistemi ətraf mühit şəraitinə uyğunlaşa bilir.
Tənəffüs sisteminin əhəmiyyəti
Tənəffüs sisteminin rolunu çox qiymətləndirmək çətindir. Biologiya dərslərindən bildiyimiz kimi, nəfəs aldığımız zaman CO2 karbon qazından xilas oluruq. Nəfəs aldığınız zaman oksigen ağciyərlərə daxil olur, onlardan qan dövranı sistemi tərəfindən daxili orqanların bütün toxumalarına aparılır. Beləliklə, qaz mübadiləsi baş verir. İstirahət zamanı biz hər dəqiqə 0,3 litr oksigen istehlak edirikbədən müəyyən miqdarda CO2 istehsal edir və daha azdır.
Tibbdə tənəffüs əmsalı deyilən bir termin var ki, bu termin bədənimizdəki karbon qazının miqdarının nəfəs borusu və bronxlara daxil olan oksigenin miqdarına nisbətini əks etdirir. Normal şəraitdə bu nisbət 0,9-dur. Məhz bu tarazlığın qorunması insanın tənəffüs sisteminin yerinə yetirdiyi əsas vəzifədir.
Tənəffüs sisteminin quruluşu
Tənəffüs sistemi aşağıdakı komponentlərdən ibarət bütöv bir kompleksdir:
- burun boşluğu;
- paranazal sinuslar;
- qırtlaq;
- traxeya;
- bronxlar;
- ağciyərlər.
Tənəffüs sisteminə xas olan bu və ya digər xəstəliyin necə inkişaf etdiyini daha yaxşı başa düşmək üçün onun ayrı-ayrı komponentlərinin necə təşkil olunduğunu təhlil etməyə dəyər.
Onların bədənimizdə hansı rol oynadığını da öyrənəcəyik. Biz yalnız bronxların və traxeyanın təhlili üzərində dayanacağıq, çünki onlar daha çox patoloji dəyişikliklərə məruz qalırlar.
Traxeya
Traxeya qırtlaq və bronxlar arasında ara keçiddir. Həm nəfəs borusu, həm də bronxlar ümumi quruluşa malikdir və borulara bənzəyir. Yalnız birincisinin uzunluğu təxminən 12-15 sm və diametri təxminən 1,5-1,8 sm-dir, baxmayaraq ki, yaşla bir qədər dəyişə bilər. Ağciyərlərdən fərqli olaraq, qoşalaşmamış orqandır. Bu, 8-20 qığırdaq halqasının birləşməsi ilə təmsil olunduğu üçün kifayət qədər çevik orqandır.
Altıncı arasında yerləşirboyun və beşinci torakal fəqərələr. Aşağı hissədə traxeya iki əsas kanala şaxələnir, lakin ayrılmadan dərhal əvvəl bir qədər daralır. Tibb dilində belə bifurkasiya öz adını daşıyır - bifurkasiya. Bu bölgədə çoxlu həssas reseptorlar var. Qeyd etmək lazımdır ki, traxeyanın öndən arxaya doğru istiqamətləndirildiyi zaman bir az yastı forması var. Bu səbəbdən onun eninə hissəsi sagittal parametrdən təxminən bir neçə millimetr böyükdür.
Traxeyanın (və bronxlar da təsvir olunacaq) nəzərdən keçirilməsini davam etdirərək qeyd etmək lazımdır ki, traxeya borusunun yuxarı hissəsində qalxanabənzər vəz onunla birləşir və yemək borusu onun arxasından keçir. Orqan udma qabiliyyəti ilə seçilən selikli qişa ilə örtülmüşdür. Bu səbəbdən müalicəni inhalyasiya ilə aparmaq yaxşıdır. O, həmçinin lifli quruluşa malik əzələ-qığırdaqlı toxuma ilə örtülmüşdür.
Bronxial ağac
Vizual baxımdan bronxlar ağaca bənzəyir, yalnız tərs görünür. Ağciyərlər kimi bu da qoşalaşmış orqandır və nəfəs borusu əsas bronxlar olan iki boruya bölünərək əmələ gəlir.
Hər bir belə boru öz növbəsində ağciyərlərin müxtəlif nahiyələrinə və loblarına gedən kiçik budaqlara bölünür. Eyni zamanda, sağ orqan soldan bir qədər fərqlənir: bir qədər qalındır, lakin daha qısadır və daha aydın bir şaquli quruluşa malikdir. Traxeya və bronxların bir çox xəstəlikləri tənəffüs yollarının iltihabı ilə əlaqələndirilir.
Bütün strukturun xarakterik adı var -bronxial ağac, onun strukturu əsas bronxlara əlavə olaraq bir çox budaqları ehtiva edir:
- kapital;
- seqmental;
- subseqmental;
- bronxiollar (lobulyar, terminal və tənəffüs).
Bu ters çevrilmiş ağacın gövdəsi traxeyanın özüdür, ondan iki əsas bronx (sağ və sol) budaqlanır. Onlardan bir az daha kiçik ölçülü lobar borular çıxır və onlardan üçü sağ ağciyərdə, ikisi isə soldadır. Bu borular da kiçik seqmental bronxlara bölünür və nəticədə hər şey bronxiollarda bitir. Onların diametri 1 mm-dən azdır. Sonuncunun uclarında alveol adlanan kiçik qabarcıqlar var ki, burada əslində karbon qazının oksigenlə mübadiləsi baş verir.
Maraqlıdır ki, nəfəs borusu, bronxlar, ağciyərlər özünəməxsus strukturlarına görə fərqlənirlər (ilk iki orqan oxşar olsa da). Bronxların divarları qığırdaqlı həlqəvari quruluşa malikdir ki, bu da onların özbaşına daralmasının qarşısını alır.
Daxili bronxlar kirpikli epitelli selikli qişa ilə örtülmüşdür. Bütün dendritik struktur torakal aortadan gələn bronxial arteriyalarla qidalanır və limfa düyünləri və sinir budaqları tərəfindən deşilir.
Tənəffüs traxeyasının və bronxların funksional təyinatı
Traxeya və bronxların funksiyası təkcə ağciyərlərdə düzgün qaz mübadiləsini təmin etmək deyil, həm də çoxşaxəlidir. Məsələn, bədənimizdəki çevik boru rezonator kimi işləyir, çünki hava da səsdən keçirbağlar. Beləliklə, nəfəs borusu səsin formalaşmasında iştirak edir. Birbaşa bronxlara gəlincə, onlar bədənimiz üçün zərərli olan bəzi zəhərli maddələri məhv edib zərərsizləşdirə bilirlər.
Bundan başqa qırtlaq, nəfəs borusu, bronxların selikli qişaları kirpikli epitellə örtülür, tərkibində kirpiklər vardır. Onların hərəkəti qırtlaq və ağıza doğru yönəldilir. Selikli qişada olan bezlər xüsusi bir sirr ifraz edir, yad bir cisim daxil olduqda dərhal onu əhatə edir və kirpiklərin hərəkəti sayəsində ağız boşluğuna çıxarılmasına kömək edir. Böyük yad cismin vurması refleks olaraq öskürəyə səbəb olur.
Amma xüsusilə maraqlısı odur ki, nəfəs borusu və bronxlardan keçən hava lazımi temperatura qədər qızır və rütubətli olur. Bronxlardakı limfa düyünləri orqanizmdə mühüm immun proseslərində iştirak edir.
Tənəffüs sistemində patoloji dəyişikliklər
Çox vaxt traxeya və ya bronxların xəstəlikləri onların selikli qişasında iltihabi proseslər şəklində baş verir. Onlar həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilər. İltihabın təbiətinə gəldikdə, bu ola bilər:
- kataral;
- fibrinli;
- irinli;
- çürük.
Troxeal və bronxial disfunksiya bronxların və ya traxeyanın zədələnməsi deməkdir. Üstəlik, birincini nəzərə alsaq, onda iri bronxların dəyişməsinə makrobronxit, bronxiollara isə mikrobronxit və ya bronxiolit deyilir. Ən çox görülən patologiyalara bronxial astma və traxeit daxildir -nəfəs borusu iltihabı.
Troxeal xəstəliklər
Troxeal xəstəliklərə stenoz, fistula və termal yanıqlar daxildir. Əksər hallarda geniş yayılmış traxeit başqa bir patoloji - bronxitə keçə bilər, bu halda traxeobronxit kimi tanınır. Patoloji zərərsiz görünür, lakin sonradan ciddi ağırlaşmalar ola bilər. Ona görə də bu xəstəliyin müalicəsini gecikdirməmək daha yaxşıdır.
Traxeit nadir hallarda müstəqil xəstəlik (ilkin təzahür) kimi baş verir, əksər hallarda tənəffüs sisteminin bəzi müalicə olunmamış patologiyasının nəticəsidir (ikinci dərəcəli təzahür). Yaşından və cinsindən asılı olmayaraq hər bir insanda baş verə bilər. Uşaqların ağciyərləri, bronxları, nəfəs borusu və qırtlaqları ən çox risk altındadır, çünki onların immun sistemi bəzi təhlükələrlə düzgün mübarizə aparmaq üçün hələ də çox zəifdir.
Bir neçə növ var:
- ədviyyatlı;
- xroniki;
- yoluxucu;
- qeyri-yoluxucu;
- qarışıq.
Eyni zamanda, yoluxucu xəstəlik viral, göbələk və ya bakterial ola bilər.
Bronxial boruların xəstəlikləri
Bronxit tez-tez rast gəlinən bronxit hadisəsidir ki, onu da qeyd etmək lazımdır. Patoloji tənəffüs borularının divarlarının iltihabı ilə ifadə edilir. Xəstəliyin səbəbləri müxtəlif amillər ola bilər, bunlara daxildir:
- Bakteriya və ya virusların olması.
- Uzun müddət tütün istifadəsi.
- Meyilallergenlərə məruz qalma.
- Kimyəvi və ya zəhərli maddələrə məruz qalma.
Beləliklə, xəstəlik aşağıdakı növ ola bilər:
- bakterial;
- viral;
- kimyəvi;
- göbələk;
- allergik.
Ona görə də həkimin aparılan tədqiqatların nəticələrinə əsasən bronxların, nəfəs borusu xəstəliklərinin növünü dəqiq müəyyən etməsi son dərəcə vacibdir. Hər bir xəstəlik kimi bronxit də kəskin və xroniki formalarda özünü göstərir.
Kəskin forma quru və ya yaş öskürək ilə müşayiət olunan qızdırma ilə baş verir. Çox vaxt, düzgün müalicə ilə, bir neçə gün ərzində təmizlənir. Bəzi hallarda bir neçə ay çəkir. Çox vaxt kəskin bronxit soyuqdəymə və ya yoluxucu xəstəlik kimi təsnif edilir. Bir qayda olaraq, bu heç bir nəticə ilə bitmir.
Xroniki bronxit bir neçə il davam edə bilər. Eyni zamanda xəstədə öskürək olur və hər il bir aydan çox davam edən kəskinləşmələr olur.
Əsas odur ki, xəstəliyin kəskin mərhələsinə lazımi diqqət yetirilsin ki, xroniki formaya keçməsin. Xəstəliyin bədənə uzun müddət məruz qalması təsirsiz ötüşmür və bütün tənəffüs orqanları üçün mürəkkəb, geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Müalicə
Diaqnozdan (bronxit, traxeit), xəstəliyin gedişatının xarakterindən, kəskinləşmə risklərinin olmasından, lazımi müalicə kursu təyin edilir. Traxeyanın iltihabının, bronxların ciddi alevlenmələrə səbəb ola biləcəyini nəzərə alsaqya yox, müalicə edən həkim xəstəni xəstəxanaya göndərmək qərarına gəlir və ya o, evdə müalicə oluna bilər.
Terapiya geniş tədbirlər spektrini əhatə edir ki, bunlara dərmanlarla yanaşı, bir sıra fizioterapiya prosedurları da daxildir: qızdırma və inhalyasiyadan masaj və bədən tərbiyəsinə qədər.
