Orqanizmdə onkoloji prosesin inkişafından şübhələnirsə, xəstəyə onkomarkerlər üçün analiz təyin edilir. Bunlar bədxassəli şişlər zamanı əmələ gələn xüsusi zülallardır. Hazırda çoxlu sayda spesifik markerlər müəyyən edilmişdir ki, onlardan biri də CA-125-dir. Onun artması həm qadınlarda yumurtalıq, həm də uşaqlıq yolu xərçənginin mövcudluğunu, həm də orqanizmdə daha az təhlükəli xəstəliklərin inkişafını göstərə bilər. CA-125 şiş markeri yüksəldikdə nə etməli və bunun hansı xəstəlikləri göstərə biləcəyi aşağıda müzakirə olunacaq.
Tərif
CA-125 şiş markeri yumurtalıq xərçənginin səthində tapılan yüksək spesifik zülaldır.
Bu zülalın bir hissəsinin endometriumda, uşaqlığın seroz və selikli mayelərində olduğunu bilmək vacibdir. Həmçinin, bu markerin müəyyən bir miqdarı öd kisəsi, testislər, mədə, bronxlar və mədə altı vəzinin epiteli tərəfindən istehsal olunur. Bioloji maneələri qoruyarkən CA-125 qan dövranına daxil olmamalıdır.
Testdən keçərkən dərhal narahat olmayınşiş markerləri üçün. CA-125 yüksəlibsə, səbəbi aydınlaşdırmaq üçün bir sıra əlavə testlər aparılmalıdır.
Normlar
CA-125 şiş markeri orqanizmdə həmişə mövcuddur, ona görə də onun qanda konsentrasiyası böyük diaqnostik əhəmiyyətə malikdir. Aşağıdakı dəyərlər təhlükəli xəstəliklərin olmamasını göstərən normal göstəricilər hesab olunur:
- 10 - 15 U/ml - xəstə sağlamdır.
- 16-dan 35 U / ml-ə qədər - qadının bədənində kiçik bir iltihab prosesi inkişaf edə bilər.
- 30 U/ml-dən çox - bu nəticənin səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnostik tədbirlərin davam etdirilməsi tövsiyə olunur.
- 60 U/ml-ə qədər indeks. Yumurtalıq kistlərində CA-125 şiş markerində belə bir artım olduqca yaygındır. Əgər formalaşmanın aradan qaldırılması üçün prosedur tələb olunarsa, bir müddət sonra bu təhlili yenidən aparmaq lazımdır.
- CA-125 şiş markeri 100 U/ml və ya daha çox artdı. Bu göstərici xərçəngin olduğunu göstərir.
Diaqnoz
Venoz qan qanda bu xüsusi markeri aşkar etmək üçün istifadə olunur. Yumurtalıq şişinin markeri CA-125 yüksəlirsə, iştirak edən həkim diaqnozu aydınlaşdırmaq və effektiv terapiya təyin etmək üçün əlavə diaqnostik tədbirlər təyin edir. Bunun üçün bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatlar da daxil olmaqla hərtərəfli müayinə istifadə olunur. Onların arasında ən çox yayılanı:
- Sidik və qanın ümumi analizi. İltihabi prosesin varlığını aşkar edəcək,bədəndə axan.
- Biokimyəvi qan testi.
- Kompüterli tomoqrafiya.
- MRT.
- Ultrasəs diaqnostikası. Bu, CA-125 şiş markerinin yüksəldiyi vəziyyətlərdə ən məlumatlandırıcı diaqnostik tədbirdir.
- Uşaqlığın və ya yumurtalıqların biopsiyası.
- Laparoskopiya. Bu üsul yuxarıda göstərilən prosedurlar kimi tez-tez istifadə edilmir. Müalicədə də istifadə edilə bilər. Xüsusi bir cihaz - laparoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Təhlükəli ağırlaşmaların inkişafı üçün minimal riskə malikdir. Lazım gələrsə, bu üsuldan istifadə etməklə diaqnostik tədbirlərin həyata keçirilməsi zamanı cərrahi müdaxilə etmək mümkündür.
Şiş markerlərinin yoxlanılması qaydaları
Ən dəqiq test nəticəsini əldə etmək üçün qan nümunəsi götürülməzdən əvvəl bir sıra xüsusi qaydalara əməl edilməlidir. Bunlara aşağıdakı tövsiyələr daxildir:
- Prosedurdan təxminən 10-12 saat əvvəl yemək yeməyin.
- Qan almadan 6-8 saat əvvəl içməyin. İstisna qatqısız az miqdarda təmiz sudur.
- 24 saat ərzində siqaret və spirtdən imtina edin.
- Təxminən 4 gün ərzində güclü fiziki güc tətbiq etməyin və tibbi manipulyasiyalar etməyin (məsələn, ultrasəs diaqnostikası və ya masajı).
- Təhlildən bir müddət əvvəl duzlu, yağlı, unlu və hisə verilmiş qidaları yeməyi dayandırın.
- Bəzi dərman kateqoriyaları tədqiqatın nəticəsini təhrif edə bilər, ona görə də onları qəbul etməyi bir müddət dayandırmalısınız. Bu halda,bu mümkün olmadıqda, qan nümunəsi götürülməzdən əvvəl texnikə məlumat verilməlidir.
- Prosedurdan dərhal əvvəl sakitləşməyə və əsəbi olmamağa çalışın.
- Adət dövründə qan vermək lazımdırsa, tsiklin gününü qeyd etməlisiniz.
Sınaq üçün göstərişlər
CA-125 şiş markerinin aşkarlanması üçün qan testi standart deyil. Həkim xəstənin müəyyən şikayətləri üçün onu təyin edir. Bir qayda olaraq, bu, şübhəli yumurtalıq xərçəngi üçün təyin olunan ilk testdir. Prosedur üçün göstərici olan ən ümumi simptomlar var:
- Bunun üçün heç bir obyektiv səbəb olmadan nisbətən güclü çəki itkisi.
- Bir neçə ay ərzində bədən istiliyində artım.
- Əlaqə zamanı ağrı.
- Bel və qarın altında ağrı.
- Ürəkbulanma və qusma.
- İdrar edərkən ağrının görünüşü, tez-tez çağırışlar, yalan ola bilər.
- Şişmiş limfa düyünləri, xüsusən də qasıq nahiyəsində.
- Nəcis və həzm pozğunluqları.
- Asit.
- Ümumi qan testində ESR-də artım.
- Menstruasiya ilə əlaqəli olmayan ləkəli axıntının görünüşü.
- Qan zolaqları da daxil olmaqla selikli axıntı ilə narahat ola bilər.
- Zəiflik, depressiya, əhval dəyişikliyi. Qadın özünü daim yorğun hiss edir.
Yuxarıdakı əlamətlər qadınların müxtəlif xəstəliklərinin təzahürləri ilə çox asanlıqla qarışdırıla bilər.sidik sistemi. Bu, diaqnozu xeyli çətinləşdirir və buna görə də təhlükəli patologiyaların irəliləməsi, müsbət müalicə ehtimalının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı qabaqcıl onkoloji mərhələlərə səbəb ola bilər.
Artım səbəbi
Marker dəyərlərinin artması ilə həm onkoloji prosesin inkişafından, həm də şiş olmayan təbiət xəstəliklərindən danışmaq olar. Əgər şiş markeri CA-125 yüksəlirsə, səbəblər aşağıdakılar ola bilər:
- Qadın reproduktiv sisteminin xərçəngi (xüsusilə yumurtalıqlar).
- Mədə-bağırsaq traktının onkoloji şişləri.
- Döş xərçəngi.
- Ağciyər xərçəngi.
- Qaraciyər xərçəngi.
Markerin artmasının qeyri-onkoloji səbəbləri
Lakin onun qanda olmasının həmişə diaqnoz qoyulmaması bədxassəli formalaşmanı göstərir. CA-125 şiş markerində müəyyən artım aşağıdakı xəstəliklərdə baş verir:
- Xoşxassəli şişlər və neoplazmalar.
- Qarışıq tipli şişlər.
- Əlavələrdə iltihabi proseslər.
- Qaraciyər sirozu.
- Endometrioz.
- Pankreatit.
- Mürəkkəb çanaq infeksiyaları.
- Plörezi.
- Peritonit.
- Mammary neoplazmaları.
- Yumurtalıq kistaları. Bu halda, CA-125 şiş markerinin 2 dəfə artdığı bir vəziyyət ola bilər.
- Otoimmün xəstəliklər.
Yüksək markerin patoloji olmayan səbəbləri
Qeyd etmək vacibdir ki, CA-125 şiş markerində cüzi artım aşağıdakı şərtlərdə baş verə bilər:
- Abortdan sonra.
- Hamiləlik zamanı, xüsusilə birinci trimestrdə. Bu vəziyyət diqqətli tibbi nəzarət tələb edir.
- Həmçinin, CA-125 şiş markeri menstruasiya zamanı da yüksələ bilər.
Yumurtalıq xərçəngi üçün şiş markeri
Əksər hallarda yumurtalıqların bədxassəli şişindən şübhələnildikdə qanda CA-125 markerinin aşkarlanması üçün analiz təyin edilir. Onun səviyyəsi xəstəliyin mərhələsindən asılı olacaq. Patoloji prosesin inkişafının ilkin mərhələlərində 50% hallarda, sonrakı mərhələlərdə - demək olar ki, bütün xəstələrdə xüsusi zülalın əhəmiyyətli dərəcədə artması müşahidə olunur.
Yumurtalıq xərçəngi təhlükəlidir, çünki bir müddət asemptomatik ola bilər. Və müntəzəm bir ginekoloji müayinə xəstəliyi aşkar edə bilmədiyi üçün tez bir zamanda daha təhlükəli mərhələyə keçə bilər. Bədxassəli prosesin simptomları görünəndə, həkim CA-125 şiş markerini aşkar etmək üçün bir analiz təyin edir. Onun yüksək dəyərlərini aldıqdan sonra diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə diaqnostika aparmaq lazımdır. Marker artımının dinamikasını müəyyən etmək üçün təkrar testlər tövsiyə olunur. Onun dəyərlərində artım varsa, şiş prosesinin irəliləməsi və ya relapsın inkişafı haqqında danışa bilərik. Müalicə kursu nəticəsində analiz qanda CA-125 konsentrasiyasında azalma aşkar etməlidir.
Çox nadir hallarYumurtalıq xərçəngi varlığında şiş markerinin norma daxilində olması. Bu, xərçəng hüceyrələri diaqnostik məqsədlər üçün kifayət qədər marker istehsal etmədikdə baş verə bilər. Buna görə də, onkoloji prosesdən şübhələnirsinizsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün bir sıra testlər aparılmalıdır.
Kistlər üçün CA-125 şiş markeri
Yumurtalıq kistası orqanın fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilən və bədxassəli şişlərə meylli olan xoşxassəli yenitörəmədir.
Bir qadında yumurtalıq kistası olduğundan şübhələnirsə, həkim formalaşmanın növünü və orqanın zədələnmə dərəcəsini təyin edəcək diaqnostik tədbirləri təyin edir. Təhrikedici amillərin təsiri altında və müalicə edilmədikdə kist bədxassəli şişə çevrilə bildiyi üçün CA-125 şiş markerinin səviyyəsi üçün analiz aparmaq tövsiyə olunur.
Yumurtalıq kistası ilə analiz göstəriciləri əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. Diaqnozu aydınlaşdırmaq və xərçəngin inkişafını istisna etmək üçün bir sıra əlavə diaqnostik tədbirlərdən keçmək lazımdır, nəticədə müalicə təyin olunur.
Nəticə
CA-125 şiş markerinin artması çoxlu sayda faktora səbəb ola bilər. Belə bir nəticə aldıqda dərhal panik etməyin. Mümkün qədər tez bir müayinə keçirəcək və əlavə diaqnostik tədbirləri təyin edən bir həkimə müraciət etmək lazımdır. Yalnız bundan sonra diaqnoz qoyulur və hər bir halda effektiv terapiya təyin edilir. CA-125 şiş markerinin təhlili də müalicənin keyfiyyətinə nəzarət etmək üçün istifadə olunur. Azalma iləgöstəricilər müalicənin uğurlu nəticəsi əsasında qiymətləndirilə bilər.
Vücudunuzu dinləmək vacibdir və xoşagəlməz simptomlar hiss edirsinizsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Xəstəliklərin erkən diaqnozu və vaxtında müalicə təhlükəli ağırlaşmaların inkişaf riskini minimuma endirə bilər. Xüsusilə hamiləlik və menopoz zamanı orqanizmdə müəyyən yenidənqurma baş verdikdə, bunun nəticəsində onların inkişafının ilkin mərhələsində diaqnoz qoyulması vacib olan patoloji vəziyyətlər yarana bilən həkimə planlı səfərləri laqeyd etməmək tövsiyə olunur.
