Bağırsağın obstruksiyası və ya paralitik ileus (ICD-10 kodu, aşağıya baxın) maddələrin bağırsaqlardan daha pis xaric edildiyi kifayət qədər ağır patoloji vəziyyətdir. Bir qayda olaraq, ətdən tamamilə imtina etməyi üstün edən insanlar adətən belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Belə bir patoloji ən çox vegetarianlarda diaqnoz qoyulur.
Bağırsağın tıxanması dinamik və ya mexaniki ola bilər. Ancaq patologiyanın növündən asılı olmayaraq, onun ilk əlamətində dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. O, lazımi diaqnostik testləri aparacaq və müvafiq müalicəni təyin edəcək. Əgər şəxsə vaxtında tibbi yardım göstərilməzsə, o zaman ölüm riski var.
Əsas məlumat
Paralitik ileus (ICD-10 bu xəstəliyə K56.0 kodunu təyin edir) müstəqil patologiya deyil. Bir qayda olaraq, bu sindrom digər xəstəliklərin fonunda inkişaf edir. Buna görə də bağırsaq tıkanıklığıbunu müəyyən bir xəstəliyin əlaməti hesab etmək daha düzgündür. Bu vəziyyətin nə qədər kritik olduğuna gəlincə, insanların 3%-dən çoxunda ölümlə nəticələnə biləcək olduqca ciddi fəsadlar olub.
Lakin bir qayda olaraq insan orqanizmində müəyyən neqativ dəyişikliklərin baş verdiyini tez müəyyən edir və cərraha müraciət edir. Ümumiyyətlə, paralitik ileus çox sayda səbəbə görə yaranan bir sindromdur. Bu patologiyanın müxtəlif formaları da var.
Xəstəlikdən xilas olmaq üçün vaxtında mütəxəssisə müraciət etmək və müalicə kursundan keçmək lazımdır.
Bağırsağın tıxanmasının təsnifatı
Bu patologiyanın anatomik və klinik mexanizmləri ilə fərqlənən bir neçə növü vardır. Patoloji növündən asılı olaraq, mütəxəssis bir və ya digər terapiya təyin edəcək. Ən çox tibbi praktikada rast gəlinir:
- Dinamik paralitik ileus. Öz növbəsində, bu sindrom spastik və ya paralitik ola bilər.
- Mexanik. Bu halda söhbət burulma və pozulma və ya yapışqan maneədən gedir.
- Damar. Bu zaman problemlər bağırsaq infarktı fonunda görünür.
Görünüşün səbəbləri
Bağırsağın tutulması fonunda inkişaf edə bilər:
- İnkarser yırtığı.
- Lümenin yapışmalarla əmələ gəlməsi və ya üst-üstə düşməsi. Bunun fonunda tez-tez geri çəkilmə deyilən hal baş verir.cəsarət.
- Bağırsağın xərçəngi və ya yaxınlıqdakı orqanlarda digər neoplazmalar.
- Volvulus.
- Bağırsağın lümeninin tıxanması. Bu zaman söhbət təkcə nəcisdən deyil, həm də öd daşı, qurdlar, yad cisimlər və s.-dən gedir.
- Qarın boşluğunun iltihabı və xəstəlikləri.
Dinamik paralitik ileusa gəldikdə, bir qayda olaraq, cərrahi müdaxilə buna gətirib çıxarır. Qarın boşluğunda əməliyyatlar aparılsaydı (xüsusilə peritonit ilə), o zaman oxşar sindroma səbəb ola bilər. Yalnız təcrübəli mütəxəssis diaqnostik testlərdən sonra xoşagəlməz simptomların görünüşünün səbəblərini daha dəqiq müəyyən edə biləcək.
Palitik ileusun simptomları
Bir qayda olaraq, bağırsaq obstruksiyası demək olar ki, həmişə qarın nahiyəsində kifayət qədər şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Onlar kəskin, kramp və ya böyüyür. Bundan əlavə, bir çox xəstə ürəkbulanma və qusmadan şikayətlənir. Bu, bağırsağın məzmununun mədəyə yönləndirilməsi ilə bağlıdır. Qusmanın nəcisə bənzəyən çox açıq bir qoxuya sahib olduğunu da qeyd etmək lazımdır. Bu, insanın mədəsinə qayıdan bağırsağın məzmunu ilə bağlıdır.
Eyni zamanda xəstədə çox qəbizlik yaranır. Əgər paralitik ileus yenicə inkişaf etməyə başlayıbsa, bu halda bağırsaq hərəkətliliyi bir müddət davam edəcək.
Ən xarakterik əlamətlər haqqında danışsaq, o zaman çox vaxt bunlar qarın boşluğunda əhəmiyyətli artımı ehtiva edir. Atbəzi xəstələrdə qarın boşluğu hətta deformasiyaya başlayır və qeyri-müntəzəm forma alır.
Əlavə simptomlara ürək döyüntüsünün artması, aşağı qan təzyiqi və ağız quruluğu daxildir. Həmçinin bəzi xəstələr qızdırmadan şikayət edirlər.
Diaqnoz
Xəstənin bu patologiyadan əziyyət çəkdiyini müəyyən etmək üçün mütəxəssis ilk növbədə palpasiya edir. Həkim üçün xəstənin qarnının forma və ölçüsündə dəyişiklikləri müşahidə etmək çətin olmayacaq. Bununla belə, öz fərziyyələrini təsdiqləmək üçün mütəxəssislər çox vaxt rentgen tədqiqatları aparırlar.
Qarın boşluğu orqanlarının şəklini aldıqdan sonra həkim onu diqqətlə yoxlayır və daxili orqanların patologiyasını təyin edir. Qan testi də aparılır.
Əlavə diaqnostik tədbirlərdən danışsaq, o zaman ultrasəs müayinəsi aparılır.
Həmçinin həkim xəstənin dilini müayinə etməlidir. Üzərində çox miqdarda ağ lövhə aşkar edilərsə, bu, bağırsaq tıkanıklığının başqa bir təsdiqidir. Həkim bu sindromun kəskin dərəcəsini aşkar edərsə, bu halda xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilir.
Palitik ileusun müalicəsinin xüsusiyyətləri
Həkim qəbuluna getməzdən əvvəl heç bir halda xəstəyə işlətmə dərmanı verməyin. Həmçinin ağrıkəsicilərdən, mədə yuyulmasından və lavmanların istifadəsindən imtina etmək lazımdır. Bu cür fəaliyyətlər prosesi əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilərdiaqnostika.
Bir şəxs xəstəxanaya müraciət edirsə və mexaniki maneə yoxdursa, bu halda həkimlər bir neçə prosedur həyata keçirirlər. İlk növbədə, mütəxəssislər mədə və bağırsaqların məzmununu əmirlər. Bunun üçün xəstənin burnundan daxil edilən nazik bir prob istifadə olunur. Bu prosedurdan sonra perist altika yaxşılaşırsa, o zaman spazmolitiklər kursu içmək və iflic keçiricilik zamanı xüsusi pəhrizə riayət etmək kifayətdir.
Xəstə mexaniki maneədən əziyyət çəkirsə, o zaman konservativ terapiya heç bir nəticə verməyə bilər. Bu vəziyyətdə təcili əməliyyat aparılır. Əməliyyat zamanı bitişmələr kəsilir, burulma açılır və ya bağırsaq rezeksiya edilir.
Əlavə fəaliyyətlərə ehtiyac ola bilər. Əməliyyatdan sonra xəstə bədəndə su-duz və zülal mübadiləsini normallaşdırmalıdır. Bunun üçün xüsusi şoran məhlulları və qan əvəzediciləri təqdim edilir.
Həmçinin, həkimlər tez-tez mədə-bağırsaq traktının motor funksiyasını stimullaşdırmaq məqsədi daşıyan antiinflamatuar terapiyadan istifadə edirlər.
Əməliyyatdan sonra qidalanmanın xüsusiyyətləri
Xəstə əməliyyat olunubsa, ondan bir neçə gün sonra yataq istirahətinə riayət etməlidir. İlk 12 saat ərzində xəstə heç bir şey yeməməli və içməməlidir. Bu müddət ərzində o, xüsusi zond vasitəsilə yemək alır.
Həkim bərk qidaya icazə verdikdən sonra xəstə pəhrizə əməl etməlidir. O, həddindən artıq yemək, bir gün içmək qadağandır2 litrdən çox maye. Qaz əmələ gəlməsini artıran qidaları yeməyin.
Şirniyyatdan, paxlalılardan, kələmdən, sodadan imtina etmək lazımdır. Alkoqol, yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış qidalar qəbul etmək qadağandır. Bütün yeməklər isti olmalıdır. Pəhriz şirələrə, həlimlərə, jelelərə, selikli sıyıqlara və zəif konsentratlaşdırılmış ət və toyuq bulyonuna əsaslanır.
Bağlanır
Nəzərə almaq lazımdır ki, bu sindrom çox məkrli xəstəlikdir. Əgər vaxtında müalicə olunmazsa, hətta ölümlə nəticələnə bilər. Ona görə də sağlamlığınıza laqeyd yanaşmayın. İlk xoşagəlməz simptomlar görünəndə həkimə müraciət etməyə dəyər.
