Dünyanın bir çox ölkəsində insanlar vərəmlə fəal mübarizə aparırlar. Bu, qurtarmaq çətin olan ciddi bir xəstəlikdir. Buna görə də alimlər çoxdan vərəmə qarşı peyvənd hazırlayıblar. Onunla sonra tanış olacağıq. Bunu nə vaxt və kim etməlidir? Peyvəndin tərkibinə nə daxildir? Hər hansı bir yan təsir ola bilərmi? Və əgər belədirsə, onlardan necə qurtulmaq olar? Bütün bunlara və daha çoxuna cavablar aşağıda tapılacaq. Əslində hər şey göründüyü qədər çətin deyil. Əsas odur ki, vərəmə qarşı peyvəndin əsas məqamlarını xatırlayın.
Vərəm…
Əvvəlcə vərəmin nə olduğunu öyrənək. Bu, hava damcıları ilə ötürülən ciddi yoluxucu xəstəliyin adıdır. Bu xəstəliyə yoluxmuş şəxs immunitetin azalması ilə üzləşir.
Vərəm ağciyərləri, sümükləri, oynaqları, bağırsaqları təsir edir. Müalicə edilməzsə, xəstəlik ölümlə nəticələnir. Gənc uşaqlarda onun diaqnozu problemlidir. Yetkinlərdə xəstəliyin diaqnozu daha asandır.
Hər kəs xəstələnə bilər. Ona görə də insanlar vərəmə qarşı peyvənd olunurlar. İstənilən halda onun haqqında nə xatırlanmalıdır?
Etdikdə
Məsələn, insanlar müvafiq peyvənd etdikdə. Milli peyvənd təqvimi var. Və tədqiqat peyvəndi məcburi vaksinlər siyahısına daxildir.
Vərəm əleyhinə peyvənd ilk dəfə yeni doğulmuş uşaqlara verilir. Körpələr hepatit B peyvəndi ilə birlikdə qoyurlar. Adətən prosedur uşağın həyatının 3-5-ci günündə aparılır. Lakin bundan əvvəl uşaq diqqətlə müayinə olunur.
BCG (tədqiq olunan peyvənd belə adlanır) bir neçə mərhələdə həyata keçirilir. Əsas peyvənd körpənin həyatının ilk günlərində həyata keçirilir, sonra bir neçə revaksinasiya təşkil edilir. Bu, bədəni uzun müddət qorumağa kömək edir.
Təkrar peyvəndlər 7 və 14 yaşında verilir. İkinci revaksinasiyadan sonra bədən müvafiq xəstəliyə qarşı uzunmüddətli toxunulmazlıq alır. Lakin vərəmə qarşı peyvəndin dəqiq müddəti məlum deyil. Bu, bütövlükdə xəstənin bədənindən asılıdır. Peyvənd kiməsə vərəmlə 10-15 il, kimsə 20-25 il mübarizə aparmağa kömək edir.
Bəzən insanlar 30 yaşında təkrar peyvənd olunurlar. Ancaq real həyatda az sayda adi vətəndaş müvafiq prosedur üçün tibb müəssisələrinə müraciət edir. Axı, artıq dediyimiz kimi, böyüklərdə vərəmin diaqnozu problemsiz həyata keçirilir. Beləliklə, şəxs tez müalicəyə başlaya biləcək.
Bundan əlavə, plansız revaksinasiyanın həyata keçirilə biləcəyi bir sıra vəziyyətlər var. Amma bu haqda daha sonra.
Əks göstərişlər
Uşaqlara müəyyən şərtlər daxilində vərəmə qarşı peyvənd edilmir. Peyvənd üçün bir sıra əks göstərişlər var.
Onlaraatribut qəbul edildi:
- şiddətli allergik reaksiyalar;
- uşaqda intrauterin infeksiya var;
- çəkisi 2 kiloqramdan az olan vaxtından əvvəl;
- ağır dəri xəstəliklərinin olması;
- kəskin infeksiyaların inkişafı;
- yenidoğanın hemolitik xəstəliyi;
- irinli-septik xəstəliklərin köçürülməsi;
- əvvəlki peyvəndlərdən yaranan ağırlaşmalar.
Bir qayda olaraq, vərəmə qarşı peyvənd tamamilə sağlam uşaqlara verilir. Əvvəllər sadalanan bütün hallarda peyvənd bir neçə ay təxirə salınır. Bununla belə, valideynlər imtina etməyi seçə bilərlər. Rusiyada uşaqların qanuni nümayəndələrinin belə hüququ var.
Tərkibi
Tədqiqat preparatında zəifləmiş vərəm hüceyrələri var. Məhz, iribuynuzlu vərəm çöpü. Basillərin yetişdirilməsinin xüsusi üsulu zamanı əldə edilən kultura konsentratlaşdırılır və təmizlənmiş su ilə qarışdırılır.
Nəticədə, BCG həm canlı vərəm çöplərinə, həm də ölülərə malikdir. Bədənin xəstəliklə mübarizə aparması üçün onlar kifayətdir. Lakin tədqiq olunan infeksiya ilə yoluxma üçün müvafiq vərəm kütləsi kifayət deyil.
Metodika
Vərəm peyvəndi nə vaxt verilir? Bu sualın cavabını artıq öyrənmişik. Prosedur tam olaraq necə həyata keçirilir?
İdeal olaraq, peyvənddən bir neçə gün əvvəl insanlar Mantoux reaksiyasına və ya "Diaskintest"ə məruz qalırlar. Nəticə normal olarsa, peyvənd oluna bilərsiniz.
Vaksin intradermal yolla çiyin nahiyəsinə vurulur. Birincisi, çiyin yuxarı və orta üçdə birispirtlə müalicə olunur, sonra BCG məhlulu olan şprisdən iynə müvafiq nahiyəyə daxil edilir.
İynəni çıxardıqdan sonra inyeksiya yerinə pambıq yastiqciq çəkilə bilər. Vərəmə qarşı peyvənd edildikdən sonra peyvəndin vurulduğu ərazinin heç bir şeylə müalicə edilə bilməyəcəyinə diqqət yetirməyə dəyər. Turniket tətbiq etmək də qadağandır.
Əhəmiyyətli: əgər BCG doğum evində aparılmayıbsa və indi valideynlər körpəni 2 aydan əvvəl peyvənd etmək qərarına gəliblərsə, Mantoux testi aparılmır. Əks halda, peyvənd etməzdən əvvəl vərəmə qarşı testdən keçməlisiniz.
Kimə peyvənd lazımdır
Vərəm əleyhinə peyvənd plandan kənar tələb oluna bilər. Bu ən ümumi tənzimləmə deyil. Buna baxmayaraq, bu barədə hələ də bilmək lazımdır.
Hazırda uşaqlar və böyüklər vərəmə qarşı peyvənd edilir, əgər:
- səyahət etməyi və ya çətin vərəm vəziyyəti olan əraziyə köçməyi planlaşdıran şəxs;
- insanlar vərəm xəstəsi ilə eyni ərazidə yaşayır;
- vətəndaşlar tez-tez xəstələnmə nisbətlərinin yüksək olduğu ərazilərə səyahət edirlərsə;
- vərəm xəstələri ilə təmasda olan səhiyyə işçiləri.
Müvafiq olaraq, bütün digər vətəndaşlar peyvənd olunmaya bilər. Ancaq yenə də hər il Mantoux və ya X-şüaları etməlisiniz. Axı yalnız bu yolla insan və həkimlər xəstənin xəstə olduğunu anlaya bilərlər.
Yan təsirlər
İnsan vərəm peyvəndinə reaksiya verəcəkmi? Təəssüf ki, BCG olduqca aqressiv bir peyvənddir. Və fəsadların olmaması üçün heç bir zəmanət vermir. Yan təsirlərprosedurdan sonrakı hərəkətlər həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə müşahidə olunur.
Ən ümumi yan təsirlər bunlardır:
- Temperatur artımı.
- Göz yaşı, enerji itkisi.
- Bədəndə ümumi pozğunluq. Adətən yüngül, ayrıca müalicə və ya tibbi müdaxilə tələb etmir.
- İnfiltratın görünüşü. Bu, peyvəndin vurulduğu yerin qaralmasıdır. Əsasən uşaqlarda baş verir. Xüsusi müalicə tələb etmir. Sağaldıqdan sonra çiynində kiçik çapıq əmələ gəlir.
- Limfa düyünlərinin artması. Ən tez-tez qoltuq altı və yaxası sümüyünün düyünləri artır. Bəzən proses ayrıca müalicə tələb edir.
- Soyuq abses. Uşaqlarda və böyüklərdə çox tez-tez olur. Bu, bir qayda olaraq, peyvəndin tətbiqi üçün pozulmuş prosedura görə görünür. Görünüşdən 2-3 ay sonra təhsil ümumiyyətlə öz-özünə gedir. Bundan sonra çiynində çapıq görünür.
- Səthi xora. Vərəm əleyhinə dərmanlarla müalicə tələb edir. Xora xüsusi müalicəvi məlhəmlərlə yağlanır.
- Keloid çapığı. Sağalmış infiltratın yerində görünür. Çapıq böyüməzsə, müalicə tələb etmir. Əks halda, hormonal dərmanlarla müalicə kursu keçməli olacaqsınız.
Bəlkə də hamısı budur. BCG-nin başqa real təsiri yoxdur. Buna görə də, vərəmə qarşı peyvənd demək olar ki, həmişə yeni doğulmuş uşaqlara və böyüklərə verilir.
Peyvənd növləri
Öyrənilən vaksinin bir neçə növü olduğuna diqqət yetirməyə dəyər. Biri BCG-dir. PeyvəndArtıq dediyimiz kimi, yoluxdurula bilməyən iribuynuzlu vərəm hüceyrələrindən yaradılmışdır.
BCG-M adlı maddə var. Bu zəifləmiş bir peyvənddir. Tərkibində daha az dərman var. Tədqiq olunan xəstəliyə qarşı yumşaq peyvənd üçün istifadə olunur.
Kimə BCG-M vurulur
Uşaqlara vərəmə qarşı peyvənd nə vaxt aparılır? Adətən həyatın 3-cü günündə, sonra məktəbdən əvvəl və 14 yaşında. Adətən BCG peyvəndi verilir. Ancaq bəzi hallarda bir insana BCG-M enjekte edilə bilər. Tam olaraq nə vaxt?
Budur BCG-M üçün göstərişlər:
- erkən doğulmuş körpələrin peyvəndi (çəkisi 2 kq-dan az);
- yeni doğulmuş körpəni əmizdirərkən;
- Səbəblər aradan qaldırıldıqda tibbi səbəblərə görə peyvənd olunmamışdır.
Bundan əlavə, BCG-M valideynləri körpəni öz istəkləri ilə ödənişli klinikaya yerləşdirə bilərlər. Amma tibbi sübut olmadan bunu etmək olmaz. Belə bir texnika gələcəkdə immunitet sistemində bir çox problem və problemlər yarada bilər.
Effektivlik
Peyvənddən sonra vərəm mümkündürmü? Adətən, belə bir fenomen peyvənddən sonrakı ağırlaşma kimi baş vermir. Yəni insan BCG-dən vərəmə yoluxa bilməz.
Tədqiq edilmiş peyvəndin effektivliyi zamanla çoxdan sübut edilmişdir. Lakin vərəmə qarşı vaksin xəstəliyə qarşı 100% qorunma təmin etmir. Xəstədə infeksiyaya qarşı müvəqqəti toxunulmazlıq yaranır, lakin infeksiya riski qalır. Kiçik, amma yeri var.
Vacib: yaxşı toxunulmazlığı olan insanların narahat olacağı heç nə yoxdur. Peyvənddən sonra vərəm, tutularsa, ciddi şəkildə davam edəcəkdirvaxtında müalicə ilə fəsadlar.
Həkimlər peyvənd olunduqdan sonra vərəmə yoluxmağın demək olar ki, mümkün olmadığını deyirlər. Buna görə də tibbi səbəblər olmadan BCG-dən çəkinməmək tövsiyə olunur.
Niyə peyvənd tövsiyə olunur
Bəziləri yeni doğulmuş körpələrə niyə peyvənd edilməli olduğu ilə maraqlanır. Uşaqlıq peyvəndi mövzusu bu gün də çox aktualdır. Beləliklə, siz prosedurun bütün müsbət və mənfi tərəflərini qiymətləndirməlisiniz.
Xəstəxanada peyvənddən imtina etməməyiniz üçün bir sıra məntiqi səbəblər var. Məsələn:
- vərəm bəzi bölgələrdə epidemiyaya çevrilib;
- vərəm ümumi əhalinin təxminən üçdə birinə təsir edir;
- Rusiyada 1000 nəfərdən 60-ı yoluxmuşdur;
- tədqiq olunan xəstəlik irqi və ya yaş məhdudiyyəti olmadan hər kəsə təsir edir;
- vərəm ölümcül xəstəlikdir;
- xəstəliyin müalicəsi həmişə effektiv olmur;
- xəstəlikdən qurtulma kursu ən azı 3 aydır, sonra xəstəlik geri qayıda bilər;
- tədqiq olunan xəstəlik hava damcıları ilə tez və asanlıqla ötürülür.
Müvafiq olaraq, doğum evindən kənarda körpənin xəstələnmə ehtimalı yüksəkdir. Xüsusən də ailədə vərəmdən kimsə xəstədirsə və ya hər il bədəni hərtərəfli müayinə etmirsə.
Fəslənmə riskini necə az altmaq olar
İndi vərəmə qarşı peyvəndin nə olduğu aydın oldu. Aşağıda peyvənddən sonrakı yerli reaksiyanın fotoşəkili diqqətimizə təqdim olunur. Fəsadların riskini necə az altmaq olar?
Prosesi yeni doğulan uşaqların timsalında nəzərdən keçirək. Axı, mənfi reaksiyalar ən çox körpələrdə olur.
Bu tövsiyələrə əməl etmək tövsiyə olunur:
- Peyvənddən əvvəl körpənin bədəninin hərtərəfli diaqnozunu aparın. Qan testindən keçməyə dəyər.
- Bir neçə gün ana və körpəyə baş çəkməyi məhdudlaşdırın. Xəstəxanadan çıxana qədər karantin saxlamaq məsləhətdir. Bu, əlavə infeksiya gətirməmək üçün lazımdır.
- Peyvəndlərin olduğu otaqları yaxşıca havalandırın.
- Peyvənddən dərhal sonra körpənizi çimdirməyin. Su prosedurları bir müddət sonra bərpa olunur. Onlar qısa olmalıdır.
- Boşaldıldıqdan sonra uşaqla təmiz havada daha çox gəzmək tövsiyə olunur. Bununla belə, ana və körpə izdihamlı yerlərdən qaçmalı olacaqlar.
Bəlkə də hamısı budur. Bu məsləhətlər peyvənddən sonra fəsadların qarşısını almağa kömək edir, lakin onlar panacea deyil. Və onlara tam etibar etməməlisiniz. Peyvəndin təhlükəsizliyinə heç kim 100% zəmanət verə bilməz. Və hər kəs. Bu bədənə müdaxilədir. Hətta həkim də müvafiq prosedurlar zamanı uşağın və ya böyüklərin immun sisteminin necə davranacağını dəqiq proqnozlaşdıra bilməz.
Nəticələr
Vərəm peyvəndinə reaksiya, müvafiq peyvəndin tərkibi və BCG haqqında digər vacib məlumatlar ilə tanış olduq. Yuxarıdakı məlumatların hamısı bu günə aiddir.
İnsanlar cədvəl üzrə vərəmə qarşı peyvənd almağa təşviq olunur. Xəstə yaşadıqda peyvəndi təxirə salmaq daha yaxşıdırhalsızlıq və ya xəstəlik. Allergiya xəstələrinə prosedurdan tamamilə imtina etməmək üçün BCG-M ilə peyvənd edilmələri tövsiyə olunur.
Lakin hər kəs peyvəndi tətbiq edərkən həmişə risk altındadır. Peyvəndlər insanın immun sisteminə müdaxilələrdir. Onlar bəzən həkimlər tərəfindən qeyd edilməli olan ciddi nəticələrə gətirib çıxarır.
Fərdliklərdən qorxmağa ehtiyac yoxdur. Düzgün prosedur ilə xəstənin onlarla qarşılaşması ehtimalı azdır. İstisna atəşdir. Əksər peyvəndlərdə baş verir.
Böyüklər və uşaqlar üçün vərəm əleyhinə peyvənd yalnız lisenziyalı tibb müəssisələrində aparılır. Belə bir prosedur müstəqil olaraq həyata keçirilmir. Məktəblilərə ilk tibbi yardım məntəqələrində BCG verilə bilər.
Vərəm peyvəndindən qorxma. Əsas odur ki, prosedura diqqətlə hazır olun. O zaman peyvənddən sonrakı ağırlaşmaların riski minimal olacaq və peyvəndin effektivliyi maksimum olacaq.
