Sidikdə sidik turşusu duzlarının olub-olmamasına görə, qida ilə birlikdə və fərdin orqanizminin hüceyrələrindən gələn purinlərin mübadiləsinin dərəcəsi və təbiəti qiymətləndirilir. Çöküntüdə duz kristallarının əmələ gəlməsinin səbəbi sidikdə sidik turşusunun miqdarının artması hesab olunur. Bu vəziyyət ciddi xəstəliklər üçün xarakterikdir - urolitiyaz, gut və başqaları. Bundan əlavə, turşunun yüksək konsentrasiyası bədənin daxili turşuluğunu dəyişir. Bu barədə ətraflı məqalədə oxuyun.
Sidik turşusu nədir?
Əksər hüceyrələrin strukturuna daxil olan zülalların və purinlərin parçalanması nəticəsində yaranan və həmçinin xaricdən orqanizmə daxil olan zəhərli məhsul. Məsələn, qida ilə birlikdə sidik turşusu adlanır. Bağırsaq mukozası, eləcə də qaraciyər, bu birləşməni sidik turşusuna parçalayan bir ferment maddəsini sintez edir. Praktik olaraq sağlam bir şəxsdə on iki ilə otuz qram arasında formalaşır. Budurtamamilə normal prosesdir və purin mübadiləsi ilə əlaqədardır. Əvvəllər qanda həll olunaraq böyrəklərə daxil olur, filtrasiyadan keçir və bədəni tərk edir. Sidiklə onun təxminən yetmiş faizi xaric olur, qalan otuz faizi mədə-bağırsaq traktına nüfuz edir. Bir hissəsi defekasiya aktı zamanı xaric olur, digər hissəsi isə bağırsaq mikroorqanizmləri tərəfindən udulur. Urik turşusunun konsentrasiyasının artması sağlamlıq vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Bu zaman o, suda həll olunmadığı üçün böyrəklər vasitəsilə kristallar şəklində xaric olur.
Bütün orqan və sistemlərin normal fəaliyyəti zamanı sidikdə olmamalı olan sidik turşusunun duzları. Buna baxmayaraq, onların tək aşkarlanması sapma hesab edilmir və olduqca məqbuldur. Duzların və turşuların çoxluğuna kömək edin, məsələn:
- su-duz balansının pozulması;
- qan xüsusiyyətlərində dəyişikliklər;
- turşu sidik;
- sidik yollarında infeksion proseslər;
- diabetes mellitus;
- pürinləri və spirti yüksək olan qidaların həddindən artıq qəbulu;
- QİÇS;
- xərçəng;
- narkotik istifadəsi;
- Sidikqovucuların müntəzəm istifadəsi.
Həddindən artıq çox olması nəticəsində sidik turşusu orqan və sistemlərdə çöküntü şəklində toplanır. Sidik sistemində şiddətli ağrıya səbəb olan daşlar əmələ gəlir və onun oynaqlarda çökməsi gut və artritin inkişafına səbəb olur. Bundan əlavə, belə bir patoloji səbəbidirartroz, revmatizm, osteoxondroz kimi xəstəliklər.
Sidik tədqiqatı
Sidikdə sidik turşusu purin mübadiləsinin pozulduğunu göstərir, halbuki o, kərpic rənginə çevrilir. Təhlil üçün biomaterial gün ərzində quru və təmiz bir qabda toplanır. Kolleksiya tamamlandıqdan sonra şüşədə onun həcmini göstərin. Bundan əlavə, qarışdırılır və təxminən əlli mililitr tökülür. Onlar tədqiqat üçün müəssisənin laboratoriyasına çatdırılmalıdır.
Urik turşusunun tərkibinə təkcə pəhriz deyil, həm də böyrəklərin işi, dərman qəbulu, nukleotid mübadiləsi və s. Sağlam insanlarda, istehlak edilən qidalarda yüksək miqdarda purin varsa, onun konsentrasiyası artır və əksinə, aşağı purin pəhrizi ilə azalır. Sidik turşusu analizi aşağıdakılar üçün tövsiyə olunur:
- qurğuşun zəhərlənməsi;
- qan xəstəlikləri;
- pəhrizdə fol turşusunun çatışmazlığından şübhələnir;
- endokrin xəstəliklərin və purin mübadiləsinin uğursuzluqlarının diaqnostikası.
Bu göstəricinin həddindən artıq yüksək səviyyəsi viral hepatit, epilepsiya, gut, leykoz, krupoz pnevmoniya və bəzi digər xəstəliklər kimi patoloji şəraitdə müşahidə olunur. İcazə verilən dəyərlərdən aşağı konsentrasiya əzələ atrofiyası, qurğuşun zəhərlənməsi, fol turşusunun olmaması, xinin, kalium yodid və atropin qəbulu ilə qeyd olunur.
Uraturiyanın səbəbləri
Sidikdə sidik turşusunun duzları müxtəlif fizioloji pozğunluqlar və qidalanmanın pozulması nəticəsində yaranır. Birinci halda, təxribatçı amillər bunlardır:
- Xəstəliklər –bəzi növ lösemi, gut, genitouriya sistemində iltihablı proseslər. Bu hallarda uraturiya yan təsirdir.
- Böyrəklərin çatışmazlığı - onların buraxılması, böyrək arteriyalarında qan dövranının pozulması, qan laxtalanması, ateroskleroz. Uzun müddət yüksək temperaturda mövcuddur.
- Su-duz mübadiləsinin pozulması - həddindən artıq məşq, qusma, ishal, bədəni maye ilə tez doldura bilməmək.
- Dərmanlar – anesteziklər, antibiotiklər, analjeziklər, NSAİİlər.
Aşağıdakılar həddindən artıq qəbulu metabolik proseslərin pozulmasına səbəb olan qidalardır ki, bunun nəticəsi sidikdə sidik turşusu duzlarının çöküntü şəklində çökməsidir:
- spirtli içkilər;
- paxlalılar;
- pomidor;
- hisə verilmiş göbələklər;
- konservləşdirilmiş qida;
- ispanaq;
- yağlı protein qidaları, əsasən heyvan mənşəli;
- həmçinin çox ədviyyatlı yeməklər və güclü çay.
Urates
Bunlar natrium və kalium duzlarıdır. Onların artıqlığı sidikdə bir çöküntü şəklində görünən kristalların görünüşünə səbəb olur. Sidikdə çox miqdarda urat sidik kisəsində, böyrəklərdə və sidik yollarında daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu vəziyyət uzun müddət oruc tutma, şəkərli diabet, protein qidalarının həddindən artıq istehlakı, həddindən artıq fiziki güc və qızdırma ilə ortaya çıxır. Onların görünüşünün əsas səbəbi bədəndə aşağıdakı səbəblərdən meydana gələn balanssızlıqdır:
- irsi meyl;
- monoton qida;
- uzunmüddətli stress;
- sidik yollarının infeksiyası tarixi;
- müəyyən qrup dərmanların nəzarətsiz qəbulu;
- leykoz;
- tromboz;
- pankreatit;
- hepatit;
- pielonefrit;
- prolaps böyrək;
- podaqra.
Böyük miqdarda sidikdə urat daşların kristallaşmasına kömək edir ki, bu da su itirdiyi üçün orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Zəhərlənmə və intoksikasiya ishal və qusmaya səbəb olur. Ağır fiziki iş, rütubətli və soyuq otaqlarda uzun müddət qalmaq, eləcə də qızmar günəşə məruz qalmaq uratların əmələ gəlməsini sürətləndirir. Bəzi məhsullar da onların artmasına kömək edir:
- tərkibində moruq, viburnum və cökə olan içkilər;
- konservləşdirilmiş qida;
- ət və balıq bulyonları;
- donuz əti;
- dana əti;
- sakat;
- ədviyyatlar;
- hisə verilmiş ətlər;
- ədviyyatlar;
- faktiki olaraq bütün paxlalılar;
- ispanaq;
- kələm;
- turşəng;
- yay.
Zaman keçdikcə daşların ölçüsü yalnız böyüyür və onların böyrəklərdən sidik kisəsinə doğru hərəkəti iltihabi prosesə səbəb olur.
Hamilə qadınlarda urat. Səbəblər
Uşağı daşıyarkən qadın orqanizmində dəyişikliklər baş verir. Buna görə də, sidik analizində aşkar edilən ürik turşusu duzlarının əmələ gəlməsi mümkündür. Erkən mərhələlərdə bu fenomenin səbəbi toksikoz üçün xarakterik olan qusma və yüngül susuzlaşdırmadır. Əgər səviyyəuratlar icazə verilən həddi bir qədər üstələyir, onda narahatlığa səbəb yoxdur. Əhəmiyyətli bir artımla həkim şübhə edə bilər:
- Gələcək ana tərəfindən balanslaşdırılmış pəhrizin pozulması.
- Az maye qəbulu susuzluğa səbəb olur.
- Sidik axınının pozulması, sidik orqanlarında iltihaba səbəb olur.
Uratların sidikdə daim mövcud olduğu uzunmüddətli və ağır toksikoz bir qadının xəstəxanada müşahidəsini və müalicəsini tələb edir
Uşaqda Uratiya. Səbəblər
Uşaqların sidikdə sidik turşusu duzlarının görünməsi sağlamlıq problemi demək deyil. Çox vaxt onlar natamam formalaşmış sidik sistemi səbəbindən əmələ gəlirlər. Böyük miqdarda balıq və ət məhsullarının istehlakı da təxribatçı amil kimi çıxış edir. Ona düzgün hazırlanmamaq da analizin nəticələrinə təsir edir. Məsələn, sidik toplanması antibakterial və ya antipiretik dərmanların qəbulu, qusma və ya ishal, yüksək hərarət fonunda həyata keçirilir. Bundan əlavə, yeməkdən imtina, günəşə uzun müddət məruz qalma, pomidor, şirniyyat, pendir və bəzi digər məhsulların həddindən artıq istehlakı nəticəyə təsir göstərir. Həkim yuxarıda göstərilən amillərdən hər hansı birinin baş verdiyini aşkar edərsə, o zaman pəhrizə düzəliş etməyi tövsiyə edəcəkdir. Effekt olmadıqda, instrumental və digər növ müayinələr göstərilir. Çox sayda uratın tərkibi böyrək daşlarını, mikrofloranın balanssızlığını, bağırsaqlarda parazitlərin mövcudluğunu və s. Uşağın valideynlərində podaqra, şəkərli diabet, piylənmə, onurğa sütunu ilə əlaqəli xəstəliklər aşkar edilərsə, o zaman o, risk qrupuna aid olduğu üçün yaşayış yeri üzrə tibb müəssisəsində daimi dispanser müşahidəsində olmalıdır.
Simptomatikalar
Erkən mərhələdə uraturiya diaqnozu qoymaq olduqca çətindir, yəni sidikdə çoxlu miqdarda sidik turşusu duzlarının olduğu bir vəziyyət, laboratoriya müayinələri olmadan, çünki zahirdə özünü göstərmir. Semptomlar böyrəklərdə daşlar əmələ gəldikdə və ya yoluxucu iltihab prosesi baş verdikdə görünür. Belə halların baş verməsindən əvvəl:
- B vitaminlərinin çatışmazlığı;
- anesteziklərin uzunmüddətli istifadəsi;
- balanssız pəhriz;
- sidik turşusunun sintezinin artması;
- sidik əmələ gəlməsinin aşağı sürəti;
- oturaq həyat tərzi.
Aşağıdakılar bir insanın sidik sistemi ilə bağlı ciddi problemləri olduğunu göstərən əlamətlərdir:
- temperatur artımı;
- təzyiq səbəbsiz artdı;
- sidikdə qanın görünüşü;
- qarın və bel nahiyəsində şiddətli ağrı, alt ətraf və qasıqda hiss edilən ağrı;
- zəiflik;
- ürəkbulanma və qusma;
- apatiya.
Uşaqların bir az fərqli klinikası var: yüksək aktivlik, yuxu pozğunluğu, göz yaşı. Onlar daimi diqqət və sevgi tələb edir. Eyni zamanda uşaq inkişaf baxımından yaşıdlarını qabaqlayır. Bu vəziyyətdə həkimə vaxtında müraciət edilməməsi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər:
- Qəbizliyin görünüşü.
- Normal kəllədaxili təzyiqlə səhər qusma.
- Sidik turşusu kristallarının dermis altında, həmçinin oynaqların kisələrində çökməsi.
- Naməlum etiologiyalı astmatik tutmalar.
- Səbəb əlaqəsi olmayan qaşınan ekzema.
Diaqnostik Metodlar
Diaqnostik tədbirlər anamnez toplanması və fərdin müayinəsi ilə başlayır. Sonra təyin olundu:
- Klinik sidik analizi sidikdə sidik turşusunun aşkarlanması üçün ən sadə və etibarlı üsuldur. Parlaq sarı və ya qırmızı-qəhvəyi rəngli bir çöküntü kalium və natrium duzlarının kristallarının olduğunu göstərir. Belə bir araşdırma sayəsində böyrəklərin işində nasazlıq, anemiya aşkar edilir.
- Ultrasəs və rentgen - onlar daş və qumu aşkar etmək üçün istifadə olunur.
- Uroqrafiya - böyrəklərdə baş vermiş dəyişiklikləri göstərir.
- CT - Forması və ölçüsü daxil olmaqla mövcud daşların tam təsvirini verir.
Sidik turşusu duzlarının xaric edilməsi
Bunun üçün pəhrizin tənzimlənməsi çox vacibdir. Purinlərdə yüksək olan qidalardan qaçındığınızdan əmin olun. Pəhrizinizə daxil edin:
- kartof kimi tərəvəzlər;
- taxıl;
- meyvələr - ərik, gavalı, alma, armud.
Hər gün mineral qələvi su için.
Uratların azalmasına səbəb olan alternativ üsullar var. Onların arasında dərman bitki materiallarından infuziyalar var. Onların üçünhazırlıq ot iyirmi qram almaq və isti su iki yüz mililitr tökmək, yarım saat israr.
Gicitkən, lingonberry, ağcaqayın geniş istifadə olunur. Kurs və doza həkim tərəfindən təyin edilir.
Dərman müalicəsi sidik turşusu səviyyəsinin təbii çoxluğu və yuxarıda göstərilən üsullardan istifadə zamanı onun qeyri-kafi xaric olması ilə əlaqədardır. Gut və ya daş əmələ gəlməsindən şübhələnirsinizsə, uratların konsentrasiyasını az altmaq üçün kompleks terapiya seçilir.
Dərmanlı müalicə
Sidik turşusu duzlarını həll edən nədir? Başqa bir vacib sual. Əczaçılıq sənayesində daşları əritməyə və turşuları çıxarmağa kömək edən geniş çeşiddə dərmanlar var.
Farmakoterapiya və düzgün seçilmiş pəhriz ən çox istifadə edilən uratların öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək:
- "Potasium maqnezium aspartat" - oksalatları və uratları aktiv şəkildə xaric edir. Fosfat duzlarının iştirakı ilə qəbul etmək qadağandır.
- "Allopurinol" - sidik turşusunun əmələ gəlməsini maneə törədir. Nəticədə uratların miqdarı azalır.
- "Dezurik" - sidik turşusunun udulmasını maneə törədir və onun böyrəklər tərəfindən xaric edilməsini artırır.
- "Blemaren" - aktiv maddələri natrium bikarbonat və limon turşusu olan püskürən tabletlərdir. Onlar sidik turşusu duzlarının həllini asanlaşdıran qələvi mühit yaradır və sidiklə birlikdə bədəndən asanlıqla xaric olurlar.
- "Marelin" - töhfə verirdaşların keçidi, urolitiyaz üçün istifadə olunur.
- "Maqurlit" - daşları əridir və təkrar əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Sidiyin turşuluğunu qələvi tərəfə keçirərək.
- "Fitolizin", "Urolesan", "Canefron" - duzları həll etmir. Onlar sidik axını normallaşdırmaq üçün istifadə olunur.
Birgə zərər
Sidik turşusu duzlarının oynaqlarda və onlara yaxın olan toxumalarda çökməsinin səbəbi purin mübadiləsinin pozulması hesab edilir. Hansı ki, gut kimi bir xəstəliyə gətirib çıxarır. Bu, böyrəklərin fərdin bədənindən lazımi miqdarda turşu çıxara bilməməsi ilə əlaqədardır. Uratlar iltihab prosesinin, yəni gut artritinin inkişafına kömək edir. Onun klinikası hərəkətin məhdudlaşdırılması və şiddətli ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur. Ən çox təsirlənən oynaqlar ayaqlar və əllərdir. Bundan əlavə, duzlar dəri altı toxumada və yumşaq toxumalarda toplanır ki, bu da tofi adlanan özünəməxsus düyünlər əmələ gətirir.
Bu patologiyada duzun çökməsinin ilkin əlamətləri oynaqların şişməsi, qızartı və ağrıdır. Xəstəliyin inkişaf mərhələsində simptomlar yalnız həddindən artıq fiziki gücdən sonra, sonra isə istirahətdə görünür. İlk gecə hücumunda ağrı sindromu ayağın baş barmağının metatarsofalangeal oynağını təsir edir.