Sinə nahiyəsində narahat olan ağrı hissləri çox vaxt orqanizmin fəaliyyətində hər hansı pozğunluqların siqnalı kimi qəbul edilir. Və əksər hallarda şübhələr təsdiqlənir. Bu bölgədə həyati əhəmiyyət daşıyan bir çox orqan var: məsələn, ürək. Həmçinin, çoxlu gəmilər, o cümlədən iri gəmilər var. Vaxtında bir mütəxəssislə əlaqə saxlamasanız və müayinədən keçməsəniz, onların xəstəliyi yaxşı heç nə vəd etmir. Beləliklə, nəfəs alarkən sinənin ortasında ağrı mümkün patologiyanı göstərir və belə əlamətlər aşkar edildikdə dərhal xəstəxanaya müraciət etməlisiniz.
Ağrıya səbəb olan şey
Nəfəs alma zamanı döş qəfəsinin ortasında ağrılar kifayət qədər tez-tez rast gəlinən bir hadisədir və çoxsaylı xəstəliklərin nəticəsi ola bilər. Hansı pozuntuların xoşagəlməz hisslərə səbəb olduğunu dəqiq tapmaq tək başına çətindir. Buna görə də bunu bir mütəxəssisə həvalə etmək daha yaxşıdır. Beləliklə, məsələn, sağ tərəfdə nəfəs alarkən sinə ağrısı ola bilərmövcudluğu təsdiqləyin:
- ürək-damar sistemi xəstəlikləri;
- tənəffüs orqanlarının patologiyası;
- mədə-bağırsaq traktında problemlər;
- onurğa xəstəlikləri;
- qabırğaarası nevralgiya;
- xəsarət səbəbindən mexaniki zədə.
Yuxarıda göstərilən səbəblər ən çox yayılmışdır, lakin siyahı onlarla məhdudlaşmır. Ağrının son səbəbi yalnız müayinə və əlavə tədqiqat daxil olmaqla tam diaqnozdan sonra müəyyən edilə bilər.
Simptomatikalar
Xəstəxana ilə əlaqə saxlayarkən xəstələrin əsas şikayəti tənəffüs zamanı sinə ağrısının artmasıdır ki, bu da xarakterizə edilə bilər:
- yerinə görə: solda, mərkəzdə, arxada, qabırğaların arasında və ya onların altında;
- sinədəki ağrının təbiətinə görə: tumurcuqlar, bıçaqlar, sıxmalar, sızıltılar, yanıqlar, pulsasiyalar;
- intensivliyə görə: zəif, orta və ya güclü;
- müddətinə görə: qısa və ya uzunmüddətli;
- baş vermə təbiətinə görə: kəskin və tədricən artan ağrı;
- digər orqan və toxumalara təsir üçün: ağrı boyun, sol qola və ya qarın yuxarı nahiyəsinə yayılır;
- dərin nəfəs alma, şiddətli öskürək, emosional və ya fiziki gərginlik və ya hərəkət nəticəsində yaranan dəyişiklikləri ehtiva edir.
Sinə ağrısında simptomların təzahürü olduqca müxtəlifdir və orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən, xəstənin subyektiv qavrayışından, yerindən asılı olaraq dəyişə bilər.lokalizasiya, xəstəliyin müddəti və patologiyanın özünün inkişaf mexanizmləri. Lakin əksər hallarda simptomlar oxşardır və hər hansı bir xəstəliyin əlamətlərinin xüsusiyyətlərinə görə ilkin müayinə və sorğu-sualdan sonra həkim ilkin diaqnoz qoya bilər.
Ürək-damar xəstəliklərinə görə sinə ağrısı
Nəfəs alarkən döş qəfəsinin yuxarı hissəsində ağrıların ən təhlükəli səbəbi ürək-damar sisteminin patologiyalarıdır, çünki onlar ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Məsələn, infarkt, insult və ya aorta anevrizması həyat üçün təhlükə yarada bilər və təcili diqqət tələb edir.
Ürək və ya qan damarlarının xəstəliklərindən yaranan ağrı, adətən sıxıcı və ya sıxıcı xarakter daşıyır və sol əlin kürək altı nahiyəsinə verilir. Ağrı çox güclüdür və on dəqiqədən çox davam edir. Bundan əlavə, onu müşayiət edir:
- qan təzyiqində dəyişiklik (təzyiq həm yüksələ, həm də düşə bilər);
- aritmiyanın görünüşü;
- istirahətdə belə nəfəs darlığı;
- beldən yuxarı siyanoz;
- solğun dəri və soyuq tərləmə;
- qan öskürək;
- narahat hisslər.
Dinləyərkən, bir qayda olaraq, boğuq ürək tonları, patoloji səslərin olması və normal ritmdə dəyişikliklər aşkar edilir. Ağciyərlərdə nəmli səpkilər də qeyd olunur. Xəstənin vəziyyəti çox vaxt ağır olur.
Tənəffüs orqanlarının xəstəliklərində ağrılar
Nəfəs alarkən sinənin ortasında ağrı varsa,öskürək ilə müşayiət olunan tənəffüs yollarında bir yerdə patologiyanın inkişafı mümkündür. Bu, ağciyərlər, bronxlar, traxeya və ya plevra kimi orqanların zədələnməsi ola bilər. Siz həmçinin aşağıdakı simptomları tapa bilərsiniz:
- öskürək (quru və ya yaş);
- nəfəs darlığının görünüşü;
- qızdırma varlığı;
- bəlğəm axıntısı (irinli, qanlı və ya selikli ola bilər);
- ümumi zəiflik hissi.
Ağrılı hisslərin güclənməsi dərin nəfəs və öskürək zamanı müşahidə oluna bilər. Həkim yalnız sorğu və auskultasiyadan sonra nəticə çıxara bilər.
Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində ağrılar
Sinə nahiyəsində mədə-bağırsaq traktının orqanlarından yalnız yemək borusu yerləşdiyindən inhalyasiya zamanı döş altında ağrılar diafraqmanın yırtığı və qida borusunun selikli qişasının zədələnməsi ilə bağlı ola bilər. Ancaq unutmayın ki, ağrı əks oluna bilər və ülser, xolesistit və ya pankreatit səbəbiylə görünə bilər. Bütün bu xəstəliklərin müxtəlif simptomları var, lakin bunlar arasında:
- xəstəlik hissi, ağzını qucaqlamaq;
- ürək yanması və gəyirmənin olması;
- ağızda acı dad;
- nəcisin tutarlılığının dəyişməsi;
- şişkin.
Belə əlamətlərin təzahürü pəhrizin pozulmasının nəticəsidir və fiziki fəaliyyətdən və tənəffüs hərəkətlərindən asılı deyil.
Onurğa xəstəlikləri ilə bağlı ağrılar
Ağrı bölgədə bıçaqlanma ilə də müşayiət olunarsaarxa və sinə, yırtıq, osteoxondroz və ya spondilarroz kimi onurğa sütununun patologiyalarının olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, nəfəs alarkən, bədəni hərəkət etdirərkən, dərin nəfəs alarkən, gülərkən və ya asqırarkən sol tərəfdə döş qəfəsində ağrı ola bilər. Həmçinin nevralji xəstəliklərin göstəricisi:
- sol ətrafın həssaslığının azalması;
- onunda uyuşma və ya karıncalanma hissi;
- əzələ zəifliyi;
- dermoqrafizmin görünüşü;
- dəri rənginin dəyişdirilməsi.
Tez-tez inhalyasiya zamanı ortada sinə ağrıları daxili sistemlərin orqanlarının işində vegetativ dəyişikliklərin əlamətləri ilə müşayiət olunur: şişkinlik, qan təzyiqində dalğalanmalar və ya sürətli ürək dərəcəsi. Bu, mənbənin aradan qaldırılması başa çatdıqdan sonra yox olan funksional dəyişikliklərə görə mümkündür - sinir kökünün sıxılması.
İnterkostal nevralgiya
Qabırğalararası nevralgiya həm də nəfəs alarkən döş qəfəsinin ortasında ağrı ilə müşayiət oluna bilər. Bu patoloji tez-tez hipotermi və ya güclü fiziki stress nəticəsində ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə, sinə içində ağrı ilhamla artır və kəskin, bir tərəfdə və ya kəmərdə yerləşdiyi kimi xarakterizə edilə bilər. Bundan əlavə, gövdə hərəkətləri zamanı ağrı baş verə bilər. Palpasiya zamanı ağrı aşkar edilmir.
Mexanik zədə nəticəsində sinə nahiyəsində ağrılar
Sinə nahiyəsində ağrı da mexaniki varlığa görə ola bilərzədə nəticəsində yaranan xəsarətlər. Bu vəziyyətdə tənəffüs və bədən hərəkətləri zamanı ağrılı hisslər görünür. Əlaqədar simptomlar zədənin şiddətindən və növündən asılıdır. Əsasən seçilən:
- yumşaq toxumaların ödemi və göyərmələri;
- dəridə qançırlar və sıyrıqlar;
- sinə formasının dəyişdirilməsi;
- zondlama zamanı narahatlıq.
Qabırğaların bütövlüyünün pozulması nəticəsində ağciyərlərin və plevranın zədələnməsi mümkündür ki, bu da öz növbəsində qanaxmaya və pnevmotoraksa səbəb ola bilər. Ağrının intensivliyini az altmaq üçün xəstənin hərəkətlərini məhdudlaşdırmaq və inhalyasiya və ekshalasiya dərinliyini az altmağa çalışmaq tövsiyə olunur.
Siqaretdən sonra sinə ağrısı
Siqaretdən sonra döş qəfəsində ağrıların yaranması orqanizmdə olan patologiyaları müəyyən etmək üçün yaxşı göstərici ola bilər. Beləliklə, ağrının yaranmasının 2 səbəbi var:
- Ağciyər. Tütün tüstüsü ağciyər toxumasına zərər verdiyi üçün ağrı yaranır. Bu, xroniki bronxit, astma və ya ağciyər şişlərinə səbəb ola bilər.
- Ağciyərdənkənar. Bu səbəblər ürək və ya qan damarlarının işində patologiyaların olması, mədə-bağırsaq traktının və ya əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri, o cümlədən oynaqlar ilə əlaqədardır.
Siqaret çəkmə prosesi döş sümüyünün ağrıları ilə müşayiət olunursa, buna diqqət etməli və həkimə müraciət etməlisiniz.
Hansı halda və nə vaxt təcili yardım çağırmalı
Normal nəfəs almağa mane ola biləcək kəskin ağrılar, o cümlədən sinənin ortasında nəfəs alarkən ağrılar görünəndə təbii olaraq təcili yardım çağırmaq istəyi yaranacaq. Bəzi hallarda bunu etmək məcburidir:
- Sinə nahiyəsində nəfəs alarkən ağrı hissi ilə birlikdə sinə altında sıxılma hissi yaranarsa, ağrı sol qola, çiyin bıçağı nahiyəsinə, alt çənə və nəfəs darlığının görünüşü.
- Ürək bulanması, ürək döyüntüsünün dəyişməsi, başgicəllənmə, dərinin boz rəngə çevrilməsi, aşağı qan təzyiqi, ürək dərəcəsinin azalması, huşunu itirmə.
- Nitroqliserin qəbulundan 20 dəqiqə sonra heç bir yaxşılaşma olmadıqda, bəlğəmlə öskürək, titrəmə, udqunmada çətinlik yarandı.
Yuxarıda təsvir olunan əlamətləri aşkar etdikdən sonra vaxtında ixtisaslı yardım almaq üçün təcili yardım çağırmalısınız.
Diaqnoz
Son diaqnoz qoymaq və güclü nəfəslə döş qəfəsində ağrının səbəbini öyrənmək üçün sorğu və ilkin müayinə zamanı əldə edilən məlumatlardan asılı olaraq əlavə tədqiqatlar aparmaq lazımdır. İlkin diaqnozu nəzərə alaraq, həkim aşağıdakı diaqnostika növlərini təyin edə bilər:
- biokimyəvi qan testi;
- tam qan sayımı;
- koproqram;
- plevranın mayesinin müayinəsi;
- Ağciyərlərin və onurğa sütununun rentgenoqrafiyası;
- EKQ (kardioqram);
- Daxili orqanların ultrasəs müayinəsi;
- qastroskopiya;
- təhlilbəlğəm (klinik və bakterioloji).
Bu tədqiqatların siyahısı yekun deyil və əldə edilən nəticələrdən və xəstəliyin gedişindən asılı olaraq mütəxəssis tərəfindən əlavə oluna bilər. Bundan əlavə, daha ətraflı müayinə üçün istənilən profilli mütəxəssislərlə əlaqə saxlamağınız lazım ola bilər: kardioloq, pulmonoloq, nevroloq, travmatoloq, qastroenteroloq və vertebroloq.
Nəticədə sinənin ortasında inhalyasiya zamanı ağrının səbəbi aydınlaşdırılacaq və xəstəliyi və onun nəticələrini yüngülləşdirəcək adekvat müalicə təyin olunacaq.
