Qarın krampları həm kişilərdə, həm də qadınlarda hər yaşda baş verə bilən ümumi bir hadisədir. Bir qayda olaraq, bu, təcili tibbi müdaxilə tələb edə bilən inkişaf edən patoloji prosesin əlamətidir.
Qarın nahiyəsində ağrıların yaranmasına səbəb ola biləcək çoxlu sayda patoloji və fizioloji faktorlar var. Spazmlara əlavə olaraq, ürəkbulanma, qusma, ishal və ya qəbizlik, atəş ola bilər. Bu simptomlar, klinik müayinə və laboratoriya testləri əsasında diaqnoz qoyulur və bundan sonrakı müalicə ondan asılıdır.
Spazmın ən ümumi səbəbləri
Qeyd edildiyi kimi, qarın kramplarına səbəb ola biləcək bir sıra proseslər və şərtlər var. Səbəblər hamı üçün ümumi və ya qadınlar, kişilər, uşaqlar, yaşlılar üçün xüsusi ola bilər.
İstənilən cins və yaş üçün ümumi olan spazm səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- iltihabi proses;
- bağırsaq obstruksiyası;
- xroniki qəbizlik;
- qaraciyərin iltihabı vəöd kisəsi;
- öd yollarının tıxanması;
- irritabl bağırsaq sindromu;
- disbakterioz;
- böyrək sancısı;
- həzmsizlik;
- pankreatitin xroniki forması;
- yapışqan proseslər;
- sidik sistemi xəstəlikləri;
- lipid mübadiləsinin pozulması;
- boğulmuş yırtıq;
- diabetes mellitus;
- kəskin zəhərlənmə;
- kəskin və ya xroniki formada xolesistit;
- duodenum və ya mədənin xorası.
Qadınlarda qarın altındakı krampların bir sıra spesifik səbəbləri var:
- menstruasiya və premenstrüel sindrom;
- adnexal yapışma əmələ gəlməsi;
- reproduktiv sistem orqanlarının patologiyası;
- hormonal uğursuzluqlar.
Bəzi amillər qadınlarda yalnız hamiləlik zamanı qarnının aşağı hissəsində ağrı və kramplara səbəb ola bilər:
- uşaqlığın böyüməsinə və daxili orqanların yerdəyişməsinə səbəb olan fetal böyümə;
- qarın və uşaqlığın damarlarının, bağlarının və ya əzələlərinin uzanması;
- ektopik hamiləlik;
- Hamiləliyin sonlarında "yalançı sancılar";
- servikal patologiya;
- plasentanın ayrılması;
- erkən doğuş;
- duş.
Bu proseslərin bəziləri təbiidir və narahatlığa səbəb deyil, digərləri isə dərhal ginekoloqa müraciət etməyi tələb edir.
Kişinin spesifik xüsusiyyəti varbu xoşagəlməz simptomun səbəbi prostat vəzində iltihablı proses ola bilər.
Qarın krampları və ağrıları uşaqlarda, xüsusən də körpəlikdə çox rast gəlinir. Bir ilə qədər həzm sisteminin orqanlarının formalaşması baş verir, buna görə də körpədə qarın ağrısı heç bir təhlükə yaratmır. Eyni zamanda, spazmın, məsələn, laktaza istehsalının qeyri-kafi olması və nəticədə ana südünün tam həzm olunmaması, disbakterioz, pilorik stenoz kimi bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərdiyi vəziyyətlər var.
Uşağın mədə kramplarına məhəl qoyulmamalıdır.
Yaşlı uşaqlar ağrılardan əziyyət çəkə bilər:
- pankreatit;
- appendisit;
- qurd infeksiyası;
- vegetativ-damar distoniyası;
- qastrit;
- yüksək fiziki fəaliyyət;
- qida allergiyası;
- rotavirus infeksiyası;
- sidik yollarının infeksiyası;
- sinir gərginliyi.
Yaşlı insanlarda buna həzm, reproduktiv və sidik sistemlərində yaşa bağlı dəyişikliklər səbəb ola bilər.
Qarın kramplarının səbəbləri fərqli ola bilər.
Nadir səbəblər
Qarın nahiyəsində ağrı yarandıqda onların mənbəyi ən çox həzm sistemi və qarın boşluğunun digər orqanlarının xəstəlikləri arasında axtarılır. Ancaq nadir hallarda, digər orqanlar da qarın altındakı kramplara səbəb ola bilər. Beləliklə, əks olunan ağrı ürək böhranı, inguinal bölgənin və orqanların zədələnməsinə səbəb ola bilər.pelvik xəstəliklər, pnevmoniya, urolitiyaz, vagus böyrəyi və hətta dəri xəstəlikləri (məsələn, şingles).
Spazm növləri
Qarın krampları klonik və tonik olaraq təsnif edilir. Birincisi, hamar əzələlərin ağrılı sıçrayışlı daralmalarının rahatlaması ilə dəyişməsi kimi xarakterizə olunur. İkinci növ ağrı qarın əzələlərində uzun müddət davam edən gərginlikdir.
Xəstələr tez-tez həkimə şikayət edirlər: "Qarnın aşağı hissəsində spazm hiss edirəm". Bu necə özünü göstərə bilər?
Spazmla müşayiət olunan simptomlar
Qarın əzələlərinin kramplarını tamamlayan simptomlar fərdi və müxtəlif kombinasiyalarda, müxtəlif intensivliklərdə özünü göstərir. Əvvəla, bu simptomlara daimi və ya dövri xarakterli açıq bir ağrı sindromu daxildir. Bu vəziyyətdə ağrı darıxdırıcı, ağrılı və ya kəskin və müxtəlif intensivlik dərəcələrində ola bilər.
Həmçinin, əzələ spazmları aşağıdakı kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər:
- ürəkbulanma və qusma;
- qusma qan;
- nəfəs darlığı;
- qadınlarda vaginal axıntı;
- perineumda, sinədə, daha az tez-tez boyun və çiyində əks olunan ağrı;
- qanla qarışıq və ya qeyri-təbii tünd rəngli nəcis;
- ishal;
- həddindən artıq tərləmə;
- sidik ifrazı ilə bağlı problemlər.
Həkimi görmək üçün səbəb
Qadınlarda və kişilərdə qarın nahiyəsində ağrı və kramplarla müşayiət olunan vəziyyətlər var ki, bu zaman təcili olaraq ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq lazımdır, ən yaxşısı təcili yardım çağırmaqdır. Onlaradaxildir:
- açıqlanmış, dözülməz ağrı sindromu;
- yarım saat və ya daha çox davamlı ağrı;
- vajinadan qanaxma, xüsusilə hamilə qadınlarda;
- kişilərdə skrotumda ağrı hücumları;
- nəfəs darlığı;
- qusma, xüsusilə qanlı;
- qanlı ishal;
- qara tabure;
- titreme, qızdırma, ağır tərləmə;
- solğun dəri, diş ətləri;
- sinə, boyunda əks olunan ağrı;
- 10 saatdan çox gecikmiş sidiyə çıxma;
- huşun itməsi;
- bağırsaq hərəkətlərinin pozulması və şiddətli şişkinlik.
Həkimi gözləyirəm
Təcili yardım çağırdıqdan sonra yataqda uzanmaq və mümkün qədər az hərəkət etmək tövsiyə olunur. Heç bir halda ağrılı yeri qızdırmalı və ya sürtməməlisiniz - bu, mümkün daxili absesi gücləndirə və hətta qıra bilər. Həmçinin, şiddətli qarın kramplarının ümumi mənzərəsini bulandıracaq ağrıkəsicilər qəbul etməyin.
Xəstəliyin diaqnozu
Yuxarıda göstərilən əlamətlərdən hətta biri mütəxəssisin müdaxiləsini tələb edir. Semptomlar müxtəlif orqanların xəstəliklərindən qaynaqlana biləcəyi üçün bir neçə həkimə müraciət etmək lazım ola bilər: ümumi praktikant, qastroenteroloq, infeksionist, nevropatoloq, ginekoloq, proktoloq, uroloq, travmatoloq. Ağrının dəqiq səbəbini müəyyən etmək anamnez, fiziki müayinə və tapıntılara əsaslanan hərtərəfli yanaşma tələb edir.laboratoriya tədqiqatı.
Müayinə zamanı xəstənin qarının palpasiyası zamanı xarici təsirlərə reaksiyası diqqətlə öyrənilir. Həkim həmçinin simptomların başlama vaxtını, onların intensivliyini və tezliyini də müəyyən edir.
Laboratoriya tədqiqatları arasında ən vacib və məlumatlandırıcı olanlar bunlardır:
- infeksiya və ya qanaxma pozuntularını göstərən ümumi qan testi;
- ürək, qaraciyər və mədə altı vəzi fermentlərinin fəaliyyətini əks etdirən biokimyəvi qan testi;
- sidik yollarının infeksiyası və ya sidik daşı xəstəliyi aşkar edəcək tam sidik analizi;
- nəcisin helmint yumurtalarının olub-olmaması üçün müayinəsi.
Daha ətraflı diaqnoz üçün mədə-bağırsaq traktının endoskopiyası, qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi, kontrastlı və ya kontrastsız rentgenoqrafiya, elektrokardioqrafiya tələb oluna bilər. Bunlar yalnız diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilən ən çox görülən instrumental müayinələrdir; hər bir xəstə üçün testlərin və manipulyasiyaların siyahısı fərdi olacaq.
Müalicə
Təyin olunan terapiya kursu diaqnozdan asılı olacaq. Ümumiyyətlə, müalicə ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilərin qəbulunu, venadaxili dərmanların qəbulunu (qusma və ishaldan sonra maye balansını bərpa etmək üçün daxil olmaqla), antibakterial və qusmaya qarşı dərmanların qəbulunu, terapevtik pəhrizə riayət etməyi və bəzən ənənəvi tibbdən istifadəni əhatə edir.
Bəzi hallarda konservativ müalicə kifayət deyil və ola bilərcərrahi müdaxilə tələb olunur. Bu vəziyyətdə qadınlarda və kişilərdə qarın ağrısının ağırlaşmaları və təkrarlanma riskini az altmaq üçün ehtiyatlı qidalanma da daxil olmaqla, əməliyyatdan sonrakı rejimə ciddi riayət etmək tələb olunacaq.
Xəstəlikdən sonra qidalanma
Pəhriz, bir qayda olaraq, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir, lakin mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini bərpa etmək üçün ümumi tövsiyələrə əməl edilməlidir. Yağlı, qızardılmış, duzlu, ədviyyatlı qidalardan, qənnadı məmulatlarından, şirniyyatlardan, mayonezdən və digər sənaye souslarından, fast foodlardan, spirtdən, kofedən, qara çaydan, qazlı içkilərdən uzaq durmaq tövsiyə olunur. Ən azı üç ay belə bir pəhrizə riayət etmək lazımdır. Bu dövrdə termal emal edilmiş tərəvəz və meyvələr, quş əti, yağsız balıq, yağsız mal və dana əti, pəhriz şorbaları, az yağlı süd məhsulları, omlet və qaynadılmış yumurta, jele və şəkərsiz kompotlara icazə verilir.
Bu bezdirici problemdən necə qaçmaq olar?
Bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq həmişə onu müalicə etməkdən daha asan və təhlükəsizdir. Qarın krampları istisna deyil. Bu problemin qarşısını almaq üçün bəzi sadə qaydalara əməl etməlisiniz:
- düzgün və müxtəlif yeyin;
- yuxuya və istirahətə diqqət edin;
- mümkün olduqda zehni və fiziki həddən artıq işdən çəkinin;
- aktiv olun və daha tez-tez açıq havada olun;
- alkoqol istehlakını məhdudlaşdırın;
- dərmanları yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edin;
- içməkkifayət qədər təmiz su;
- ildə iki dəfə tam tibbi müayinədən keçin.
Bu sadə tövsiyələrə əməl etmək təkcə qarın ağrısından deyil, həm də onlara səbəb olan xəstəlikdən tamamilə qurtulmağa kömək edəcək, həm də xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alacaq.
