Qadın vajinasında laktobakteriyaları və fürsətçi mikroorqanizmləri ehtiva edən mikroflora var. Bütün orqanizm və reproduktiv sistem üçün bu növlər bir-biri ilə optimal şəkildə əlaqələndirilir. Şərti olaraq patogen Gardnerella vaginalis bakteriyasıdır. Cinsi orqanlarda az miqdarda olur və ya ümumiyyətlə yoxdur.
Qadın təsadüfi cinsi əlaqədə olarsa, kontraseptivlərdən istifadə edilirsə və ya antibiotiklər qəbul edilirsə, o zaman bu göbələk aktiv şəkildə çoxalır, bu da cinsiyyət orqanlarından laktobasilləri sıxışdıraraq, iltihab və disbakterioza səbəb olur.
Xəstəliyin xüsusiyyəti
Bakterial vaginoz və ya qardnerellyoz ən çox görülən ginekoloji patologiyalardan biridir. İnfeksiyanın inkişafının əsasını vaginal disbakterioz təşkil edir. Eyni zamanda, laktobasillə təmsil olunan normal mikroflora çox tez azalır və qardnerella da daxil olmaqla fürsətçi bakteriyaların aktiv reproduksiyası baş verir.
Bu patogenlər epiteliya strukturlarına aktiv şəkildə yapışaraq onların qranulyarlığını artırır və məhvini təşviq edir. Əlverişli şəraitdə onlar genitouriya sisteminin orqanlarının selikli səthlərində sürətlə çoxalırlar.
Bakteriyalar yerli immuniteti zəiflədir və leykositlərin ölümünə səbəb olur. Bunun sayəsində patogenlər selikli səthlərin ən dərin təbəqələrinə nüfuz edə bilər. Araşdırmalara görə, qardnerellyozun inkişafına mikoplazmalar və digər anaeroblar təsir edir. Buna görə də xəstəlik qarışıq infeksiya hesab olunur.
Əsas formalar
Həkimlər kursun şiddətinə görə qardnerellyozun bir neçə növünü ayırırlar, yəni:
- kompensasiyalı;
- alt kompensasiya;
- dekompensasiya.
Kompensasiya edilmiş növü ilə fürsətçi mikroflora az miqdarda dəyişir. Subcompensated, gardnerella miqdarında bir qədər artım olması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin dekompensasiya olunmuş növü ilə laktobasillərin demək olar ki, tam yerdəyişməsi, epitelin dəyişməsi və şiddətli iltihab müşahidə olunur.
Baş vermə səbəbləri
Qadnerella xəstəliyinin qadınlarda haradan əmələ gəlməsi sualına cavab verərkən qeyd etmək lazımdır ki, bu fürsətçi bakteriya qadının vajinasında az miqdarda olur və yalnız təhrikedici amillərə məruz qaldıqda aktivləşməyə başlayır və xəstəliyə səbəb olur. Əsas səbəblərə aşağıdakılar daxil edilməlidir:
- güclü antibiotiklərin uzunmüddətli istifadəsi;
- özünü yumaq;
- duş üçün güclü antiseptiklərin istifadəsi;
- cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi;
- kontraseptivlərin istifadəsi;
- qorunmayan cinsi əlaqə;
- immunitet zəiflədi.
Bir qadın cinsiyyət orqanları vasitəsilə yoluxur. Xəstəliyin inkişafına bir sıra amillər səbəb olur. İnfeksiyanın daşıyıcısı kişidir.
Əsas simptomlar
Vaginozun inkubasiya dövrü kiçikdir. 5-10 gündən çox deyil. Xəstəliyin gedişi yavaş-yavaş irəliləyir. İnfeksiyanın çox təhlükəli hesab edilməməsinə və ciddi fəsadlara səbəb olmadığına baxmayaraq, mümkün qədər erkən müalicə edilməlidir. Qardnerellyoz təkcə əhəmiyyətli narahatlığa səbəb olmur, həm də cinsi yolla ötürülə bilər.
İlk əlamətlər arasında cinsiyyət orqanlarından xoşagəlməz qoxunun və axıntının görünüşünü qeyd etmək lazımdır. Qoxusu çox pisdir. Sabun vajinada qələvi mühit yaratdığından cinsi əlaqədən və hətta yuyulduqdan sonra güclənir. Boş altma çox güclü deyil, bozumtul ağ və ya qaymaqlıdır.
Qardnerellyoz irəlilədikcə qadınlarda belə simptomlar müşahidə olunur:
- perineumda qaşınma, yanma və narahatlıq;
- qarın altındakı ağrı;
- cinsi əlaqə zamanı narahatlıq;
- kremli məqamlar;
- İdrar edərkən ağrı, az miqdarda sidik ifrazı.
Vaqinoz tez-tez sidik-cinsiyyət sisteminin digər xəstəlikləri, xüsusən də fonunda inkişaf edir.trichomoniasis, kandidoz, gonoreya. Bu zaman xəstəliyin əlamətləri silinir, bu da diaqnozu xeyli çətinləşdirir.
Diaqnostika
Xəstəliyi qardnerella bakteriyası törədir. Qadınlarda simptomlar və müalicə fərqli ola bilər, buna görə də yalnız müayinədən sonra terapiya seçmək mümkündür. Patologiya asimptomatik gedişi üçün çox təhlükəlidir. Vəziyyətindən xəbərsiz olan yoluxmuş qadın cinsi partnyorlarına yoluxa bilər. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünsə, o zaman mütləq ginekoloqa müraciət etməlisiniz.
Sidik-cinsiyyət nahiyəsini hərtərəfli müayinə etmək, başqa xəstəliklərin olub-olmadığını müəyyən etmək və qardnerellyozdan ayırmaq vacibdir. Həkim aşağıdakı kimi diaqnostik üsullardan istifadə edir:
- təftiş;
- laboratoriya və mikroskopik müayinə üçün yaxma;
- vajinanın turşuluq səviyyəsini təyin etmək üçün test zolaqları;
- vaginoz yaxması;
- qan və sidik testi;
- kolposkopiya;
- PCR tədqiqatı.
Yoluxmuş qadında çox az laktobasil olur. Bundan əlavə, leykositlərin artması müşahidə olunur və vajinanın turşu mühiti qələvi ilə əvəz olunur.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Qadınlarda xoşagəlməz simptomları və qardnerellanı aradan qaldırmaq üçün müalicə hərtərəfli və düzgün seçilməlidir. İlk növbədə, xəstəliyin başlanğıcını təhrik edən amilləri aradan qaldırmalısınız. Standart təlimata daxildir:
- antibikrobların nəzarətsiz istifadəsindən qaçınmaq;
- seksualmüntəzəm cinsi partnyorla əlaqə;
- həkim tərəfindən təyin edilmiş oral kontraseptivlərin qəbulu;
- prezervativlərdən istifadə;
- duş etməkdən imtina;
- sağlam və balanslı pəhriz.
Xadda saxlamaq lazımdır ki, bakterial vaginoz zamanı spermisidlərdən, həmçinin 9-nonoksinol ilə müalicə olunan prezervativlərdən istifadə qəti şəkildə əks göstərişdir, çünki bu maddə qələviləşməyə gətirib çıxarır və patogenlərin çoxalmasına səbəb olur.
Dərmanlı müalicə
Qadnerellyozu qadınlarda necə müalicə etmək olar? Dərmanlar və digər terapiya vasitələri tədqiqatdan sonra iştirak edən həkim tərəfindən seçilməlidir. Terapevtik yanaşma bir neçə mərhələdə həyata keçirilir və ilk növbədə bakteriyaların məhvinə yönəlib.
Birinci mərhələdə həkim qardnerelladan gündə iki dəfə 500 mq "Ornidazol" təyin edir. Müalicə 5 gün davam edir. Bu dərman patogenləri çox tez məhv edir və demək olar ki, heç bir yan təsir göstərmir. Hamiləliyin ilk trimestrində, həmçinin fərdi dözümsüzlük, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri zamanı qəbul etmək arzuolunmazdır.
Metronidazol 500 mq gündə iki dəfə də tələb olunur. Bu dərman 7 gün müddətinə təyin edilir. Bir neçə onilliklər ərzində Metronidazol ən populyar dərmanlardan biri olaraq qalır. Bu antibiotik geniş təsir spektrinə malikdir. Bir çox patogenlərə qarşı aktivdir. Fərdi dözümsüzlük, sinir sistemi xəstəlikləri üçün kontrendikedir.hamiləlik, qaraciyərin zədələnməsi.
Vilprafen tabletləri qadınlarda gardnerelladan yaxşı sübut edilmişdir. Onlar makrolidlərdir. Dərman əsasən inkişaf etmiş hallarda, eləcə də digər infeksiyalar əlavə olunduqda təyin edilir.
Qardnerelladan olan "Tinidazol" preparatı özünü yaxşı sübut etdi. O, həmçinin disbakteriozun fonunda aktiv şəkildə çoxalmağa başlayan Trichomonas ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
Qadnerellyozun qadınlarda necə müalicə olunacağını bilmək vacibdir. Dərman "Dalacin" vaginal kremdir. Siz onu ciddi şəkildə təlimatlara uyğun və ya iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan dozada istifadə edə bilərsiniz. Gardnerelladan "Clindamycin" dərmanını da istifadə edə bilərsiniz. Bu, gündə bir dəfə tətbiq olunan bir kremdir. 3 gün istifadə edə bilərsiniz. Bundan əlavə, dərman tablet şəklində mövcuddur. O, bakteriya hüceyrələrində zülal sintezini dayandırmağa kömək edir və bu onların ölümünə səbəb olur.
"Macmirror" çox güclü antibakterial təsirə malikdir və aşağı toksikliyə malikdir, bu da onu çox məşhur edir. Bir çox həkim gardnerelladan Unidox Solutab istifadə etməyi məsləhət görür. Hamiləlik dövründə icazə verilən makrolid qrupunun yaxşı antibakterial agentidir.
İltihab əleyhinə dərmanlar yanma və qaşınmadan xilas olmağa kömək edir. Bundan əlavə, onlar pelvik bölgədə narahatlığın şiddətini azaldırlar. Bunu etmək üçün "Indomethacin", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Meloxicam" təyin edin.
İmmunostimulyatorlar orqanizmdə bərpa proseslərini normallaşdırmağa kömək edəcək. Ən məşhur vasitə"İmmunal", "Viferon", "Amiksin", "Tsitovir" hesab olunur.
Dərmanların düzgün seçilməsi çox vacibdir. Qadınlarda qardnerellyozu necə müalicə etmək olar, həkim yalnız bakteriyaların dərmana həssaslığını yoxladıqdan sonra müəyyən edə bilər.
Şamlardan istifadə
Terapiya üçün təkcə sistemli dərmanlar təyin edilmir. Qadınlarda gardnerelloza necə müalicə etmək olar, yalnız iştirak edən həkim qərar verməlidir. Terapiyanın bir hissəsi olaraq, bir mütəxəssis tez-tez yerli dərmanları yuyucu məhlullar, şamlar, jellər və məlhəmlər şəklində təyin edir. Antibiotik süpozituarları patogenlərin böyüməsinin qarşısını almağa kömək edir. Bunu etmək üçün tez-tez alətlərdən istifadə edin:
- Klindamisin;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Metronidazol.
Göbələk əleyhinə süpozituarları göbələk mikroflorasının inkişafının qarşısını alır və qaratoyuq əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Bunu etmək üçün aşağıdakı kimi süpozituarları təyin edin:
- "Nistatin";
- "Levorin";
- Klotrimazol;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
Tərkibində laktobakteriyalar olan süpozituarlar vajinanın mikroflorasını normallaşdırmağa kömək edir. Ən məşhur dərmanlar bunlardır:
- "Lactobacterin";
- Vagilak;
- Laktonorm;
- Laktojinal.
Bəzi hallarda həkimlər yalnız yerli müalicə təyin edirlər, lakin onun effektivliyi sistemli dərmanların istifadəsindən xeyli aşağı olur.
Qidanın xüsusiyyətləri
Düzgün qidalanma çox vacibdirbütün orqan və sistemlərin sağlamlığı və normal fəaliyyəti üçün əhəmiyyət kəsb edir. Vajinanın mikroflorasını normallaşdırmaq üçün pəhrizdə kifayət qədər miqdarda laktik turşu bakteriyaları olmalıdır.
Ona görə də qadınlar mütəmadi olaraq təzə meyvə və tərəvəz, turşu xiyar və kələm, kefir və qatıq yeməlidirlər.
Xalq müalicəsi
Xalq müalicəsi köməkçi terapiya kimi geniş istifadə olunur. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, onlar yalnız cinsi yolla keçən xəstəliklər, həmçinin fallopiya borularının, uterusun və yumurtalıqların iltihabı əlamətləri olmadıqda istifadə edilə bilər. Xalq müalicəsinin nəzərə alınması vacib olan müəyyən göstəricilər və əks göstərişlər var və həkim məsləhəti də tələb olunur.
Palıd qabığının həlimindən hazırlanmış oturaq vannalar özünü yaxşı tərəfdən sübut etdi. 250 q hazırlanmış xammal götürün, 0,75 litr su tökün və 3-4 saat dəmləyin. Sonra mayeni 15 dəqiqə qaynadın, otaq temperaturuna qədər soyudun və süzün. Oturma hamamları üçün yatmadan əvvəl tətbiq edin. Müalicə müddəti 10-14 gündür.
Aloe suyu ilə tamponlardan istifadə edə bilərsiniz. 5-10 ml suyu götürün. Onunla pambıq çubuq isladın. Onu vajinaya daxil edin və 7-8 saat buraxın. Terapevtik kurs 7 gündür.
Mümkün Fəsadlar
Qardnerellanın qadınlarda niyə təhlükəli olduğunu bilmək çox vacibdir. Bu kimi fəsadlara səbəb ola bilər:
- endometrit;
- çanaq iltihabı;
- bartolinit;
- uretral sindrom;
- uşaq hamiləlikdə problemlər.
Hamiləlik zamanı problem yaranarsa, nəticələri döl üçün çox ciddi ola bilər. Aşağı çəkisi və ya anadangəlmə xəstəlikləri olan bir uşağın doğulması ehtimalı var. Erkən mərhələdə patogenlərin təsiri amniotik membranın qırılmasına səbəb ola bilər.
Düzgün terapiya ilə qadınlarda qardnerellyozun xoşagəlməz nəticələrinin qarşısını almaq mümkündür. Siz hər zaman həkiminizin nəzarəti altında olmalısınız.
Proqnoz
Bəzi qadınlar bunun xəstəlik olduğunu düşünmürlər və dərmansız qardnerellyozun öz-özünə keçməsini gözləyirlər. Vajinanın mikroflorası nəhayət öz-özünə bərpa oluna bilər, lakin bu, çox nadir hallarda və yaxşı toxunulmazlıqla baş verir. Hər halda, bu kifayət qədər uzun prosesdir və infeksiya əlamətlərinə uzun müddət dözmək çox çətindir.
Xəstəlik vaxtında həkimə müraciət etməklə çox uğurla müalicə olunur. İxtisaslı ginekoloqun bütün tövsiyələrinə əməl edilərsə, sağalma tez baş verir və proqnoz əlverişlidir.
Profilaktika
Bu xəstəliyi vaxtaşırı keçirən qadınlar immunitetlərinə diqqət yetirməlidirlər. Əksər hallarda onun azalması vajinanın mikroflorasının pozulmasının əsas səbəbi olur, bu da tez-tez hormonal pozğunluqlara səbəb olur. Qarşısının alınmasının əsas üsulları arasında aşağıdakıları vurğulamaq lazımdır:
- düzgün qidalanma;
- aktiv həyat tərzi;
- intim münasibətə riayət edilməsigigiyena;
- tam sağlam yuxu;
- daimi cinsi partnyorun olması;
- ginekoloqa vaxtında baş çəkmək.
Mümkün qədər çox təzə tərəvəz və meyvə istehlak etməyə çalışmaq, bol su içmək, təmiz havada gəzintilər etmək vacibdir.
Bakterial vaginoz olduqca yaygındır. Vaxtında müalicə və profilaktik tədbirlərə riayət etmək vacibdir.