Psixi pozğunluqlar çox vaxt insan üçün dağıdıcı nəticələrə səbəb olur. Belə təhlükəli xəstəliklərdən biri böyük depressiyadır.
Xəstəlik xəstənin fikrini dəyişir, onun yaşamasına, işləməsinə, insanlarla ünsiyyətə mane olur. Və əgər ilkin mərhələdə depressiyadan öz başınıza qurtula bilsəniz, o zaman dərin forma yalnız psixiatrın köməyi ilə müalicə edilməlidir.
Səbəblər
Xəstəlik bir çox səbəbə görə inkişaf edə bilər. Onlar üç qrupa bölünür:
- Psixoloji - bunlara insanın şüurunu çox zədələyən vəziyyətlər daxildir. Onlar qəfil, gözlənilmədən yarana bilər (qohumların və dostların ölümü, böyük pul və ya əmlak itkisi, müharibə, sevilən bir insanla qırılma, cinayət cəzası). Baş verən hadisə sözün əsl mənasında insanın həyatını pozur və bütün həyat yolunu alt-üst edir. Psixika baş verən dəyişikliklərə hazır deyil. Dağıdıcı amil öz fəaliyyətindən bir müddət sonra dərin depressiyaya səbəb ola bilər. Bəzi insanların psixikası yorucu iş qrafikinin stressinə, yataq xəstəsinə qulluq etməsinə dözə bilmir,daimi yoxsulluq. Kişilərdə böyük depressiyaya ən çox maliyyə və karyera problemləri səbəb olur. Qadınlar üçün - şəxsi həyat və ailə problemləri.
- Dərin depressiyanın endogen səbəbləri xarici dünya ilə əlaqəli deyil. Onlar dopamin, serotonin və adrenalin balanssızlığı ilə müşayiət olunan metabolik bir pozğunluqdan ibarətdir. Bu elementlər insanın sinir sisteminin əsas vasitəçiləridir. Bədəndəki məzmununun azalması ilə bir insan əsassız pis əhval-ruhiyyə və depressiya vəziyyəti yaşayır. Endogen amillərin yaratdığı dərin çökəkliklərin pik nöqtəsi payız-yaz dövrünə düşür.
- Simptomatik - patoloji vəziyyətin yaranmasına səbəb olan səbəblər. Bunlara ciddi xəstəliklər, xəsarətlər, dərmanlar daxildir.
Dərin depressiya bütün insanlarda inkişaf etmir. Bu, psixikanın sabitliyindən və insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Təzahür
Anormal vəziyyətin inkişafı müəyyən əlamətlərlə sübut olunur. Böyük depressiyanın simptomları aşağıdakı zahiri təzahürlərlə təmsil olunur:
- yuxusuzluqla müşayiət olunan güc itkisi və artan yorğunluq;
- laqeydlik, adi həyata və ətrafdakı insanlara maraq göstərməmək;
- daimi depressiv əhval-ruhiyyə.
İnsanda bu cür əlamətlər iki həftədən artıq müddət ərzində müşahidə edilirsə və artan xarakter daşıyırsa, o zaman həkimin köməyi tələb olunur. Böyük depressiyanın klinik mənzərəsi aşağıdakılarla tamamlanırbildirir:
- özünə şübhə hissi, mövqelərinin etibarsızlığı;
- diqqəti cəmləyə bilməmək, zehni işi eyni səviyyədə yerinə yetirmək;
- yaddaşın pisləşməsi;
- intihar düşüncələri;
- günah;
- daimi şübhələr;
- arıqlamaq;
- cinsi istəyin azalması (bəzən tam soyuqluq və iktidarsızlıq mümkündür);
- həddindən artıq həyəcan və ya həddindən artıq inhibe;
- iştahsızlıq;
- emosional;
- özünüqoruma instinktinin pozulması.
Depressiyanın bu cür təzahürləri insanın normal sosiallaşma qabiliyyətini itirməsinə gətirib çıxarır. Özünü cəmiyyətdə qara qoyun kimi hiss edir. Nəyinsə səhv olduğunu anlayır.
Sütsüzlük və ya həddindən artıq əsəbilik səbəbindən xəstə işin öhdəsindən gələ bilməyə başlayır, kollektivdə özünü qeyri-adekvat aparır. İşdən çıxarılmaqla patoloji vəziyyəti ağırlaşdırdı.
Psixotik əlamətlər
Çox vaxt əsas depressiyanın simptomları halüsinasiyalarla müşayiət olunur. Bozukluklar vizual, eşitmə və hətta iybilmə ola bilər. Xəstələrin səs eşitdiklərindən şikayət etmələri qeyri-adi deyil.
Bundan əlavə, dərin depressiyaya düşən insanlar xəyalpərəst fikirlərdən əziyyət çəkə bilərlər. Çox vaxt xəstə insan belə deyir:
- dəhşətli, sağalmaz xəstəliklə xəstə;
- dəhşətli günahkardır;
- yoxsul;
- uydurma cinayətlərdə günahkar;
- uğursuzluq hiss edir.
Psixotiksimptomlar şüurun digər pozğunluqları üçün də xarakterikdir. Buna görə də xəstəliyi müəyyən etmək üçün bütün klinik mənzərəni bütövlükdə bilmək vacibdir.
Nədən qorxmalı?
Depressiyanın dərin forması ilə insan daim depressiyaya düşür. Həyat keyfiyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır, tam işləmək və istirahət etmək qabiliyyəti yox olur. İntellekt və motor aparatının maneə törədilməsi digər insanlarla qarşılıqlı əlaqəni çətinləşdirir. Emosional boşluq həqiqətən özünüzə kənardan baxmağı və vəziyyəti qiymətləndirməyi qeyri-mümkün edir.
Dərin depressiyadan təkbaşına çıxmaq demək olar ki, mümkün olmadığı üçün bu dövrdə xəstəyə təcili tibbi yardım lazımdır. Onun yoxluğunda xəstəlik şizofreniyaya çevrilə bilər. Bəzilərində manik-depressiv xəstəlik inkişaf edir.
Depressiya fonunda inkişaf edə bilər:
- hepatit;
- mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları;
- tiroid disfunksiyası;
- ürək işemik xəstəliyi;
- oynaq ağrısı;
- osteoxondroz.
Dərin depressiyanın başqa təhlükəsi nədir? İnsanda intihara meyl yarana bilər. Bütün dünyaya təhrif olunmuş formada baxış, öz-özünə y altaqlıq, çıxış yolu tapmaq istəyinin olmaması, boşluq həyatla hesablaşmaq düşüncələrini doğurur.
Dərin depressiya: nə etməli?
Bu vəziyyətdə olan insanlar emosional olaraq qapalıdırlar, buna görə də hətta qohumlar ailə üzvlərində nəyinsə səhv olduğunu dərhal başa düşməyə bilərlər. Ancaq bir insanın həyatında bir şok və ya qəribə bir hadisə baş verərsədavranış, ağır təzahürləri gözləməmək və psixiatrı ziyarət etmək daha yaxşıdır. Yalnız bir mütəxəssis səbəbləri başa düşərək, belə bir vəziyyətdə olan xəstəni dərin depressiyadan necə çıxaracağını müəyyən edə bilər.
Heç bir halda özünü müalicə etməməli, bitki çayları, trankvilizatorlar içməməli və falçılara müraciət etməməlisiniz. Həqiqətən xəstəliyin olub-olmadığını və onu necə müalicə edəcəyini yalnız psixiatr anlaya biləcək.
Diaqnoz
Həkim xəstəni sorğu-suala (xüsusi testlərdən istifadə olunur) və müşahidə edərək dərin depressiyanın olub-olmadığını müəyyən edir. Böyük depressiyanın simptomları və müalicəsi ayrılmaz şəkildə bağlıdır.
Xəstəliyin hər hansı atipik təzahürləri mütəxəssisi çaşdırarsa, o, xəstəni əlavə müayinələr üçün digər həkimlərə göndərir:
- kardioloqa - ürək-damar sisteminin xəstəliklərini təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün;
- nevroloqa - beyni yoxlamaq üçün (bu halda kardioqramma və ya MRT təyin oluna bilər).
Farmakoterapiya
Major depressiyanın ən təsirli müalicəsi dərman preparatlarıdır. Bunun üçün antidepresanlar istifadə olunur. Dərmanların seçimi xəstənin vəziyyətindən və yaşından, həmçinin xəstəliyin təzahürlərindən asılıdır.
Ən çox istifadə edilən antidepresanlar:
- noradrenerjik təsirli ("Mianserin");
- serotoninin geri alınmasına əsaslanan inhibitorlar (Fluvoksamin, Sertralin);
- tetrasiklik seriya ("İmipramin", "Amitriptilin").
Dərin depressiya narahatlıq vəziyyəti ilə müşayiət olunursa, trankvilizatorların paralel qəbulu təyin edilir. Psixosomatik simptomlar antipsikotiklərlə aradan qaldırılır.
Həkim təqdiri ilə terapiya ambulator və ya evdə aparılır. İntihar əlamətləri olduqda müalicə yalnız xəstəxanada aparılır.
Psixoterapiya
Qadınlarda və kişilərdə böyük depressiyanın müalicəsi dərmanla məhdudlaşmır. Xəstələr psixoterapevt tərəfindən sorğulanır. Fərdi seanslarda müxtəlif texnikalardan istifadə olunur:
- koqnitiv-davranış müdaxiləsi;
- təklif;
- inandırma.
Psixoterapiya xəstənin dərin depressiyaya səbəb olan problemə münasibətini dəyişməyə yönəlib. Xəstə baş verənlərlə yaşamağı, vəziyyətin öhdəsindən gəlməyi öyrənməlidir.
Müalicənin son mərhələlərində qrup və ailə terapiyası yaxşı nəticələr verir. Sağaldıqdan sonra həkim xəstəyə avtomatik təlim haqqında məsləhət verir. Onlar xəstə tərəfindən həyatı boyu istifadə edilməlidir.
Elektrokonvulsiv Müalicə
Ciddi depressiya olan xəstələr həmişə terapevtik müalicəyə münasib olmur. Bu vəziyyətdə həkimlər daha radikal bir vasitə - elektrokonvulsiv terapiyadan istifadə edirlər. Bu, xəstəni elektrik boşalmalarına məruz qoymaqdan ibarətdir.
Prosedur belədir:
- Xəstəyə anestezik vurulur.
- Məbədlər gətirilirelektrodlar.
- Cərəyan bir dəqiqəyə qədər davam edən tutmaya səbəb olur.
Fəsadların qarşısını almaq üçün prosedurdan əvvəl xəstənin tam müayinəsi aparılır. Kurs ondan on altı seansa qədər davam edir. Müsbət dəyişikliklər birincisindən sonra başlayır.
Transkranial Maqnetik Stimulyasiya
Beyin qabığını maqnit sahəsinə məruz qoyaraq xəstəni dərin depressiyadan çıxarmaq olar. Prosedur neyronlar arasında qarşılıqlı əlaqə proseslərini bərpa etməyə kömək edir.
Transkranial maqnit stimullaşdırılması üsulu tamamilə ağrısızdır. Anesteziya tələb etmir. Seansların sayı otuz nəfərə qədər ola bilər.
Fiziki məşq
Xəstə dərin depressiya vəziyyətindən çıxmağa başlayanda sağalma prosesində müstəqil iştirak etmək çox faydalıdır. Bunun üçün həkim fiziki məşqlər təyin edir.
Aktiv hərəkətlər əzələ tonusuna təsir edir, orqanizmi endorfin istehsal edir. Bu maddələr antidepresanlarla eyni şəkildə hərəkət edir. Bundan əlavə, xəstə bədəni üzərində nəzarəti hiss etməyə başlayır. Bu, özünə inamı bərpa etməyə imkan verir.
Fiziki məşq mütəmadi olaraq edilməlidir. İdeal olaraq, hər gün on beş dəqiqə.
Əlavə tədbirlər
Böyük depressiyanı müalicə edərkən təkcə həkimin təyin etdiyi bütün dərmanları tam olaraq qəbul etmək deyil, həm də onun digər tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir. Bunlara daxildir:
- tam istirahət (gündə ən azı səkkiz saat yatmaq)gün);
- eyni zamanda balanslaşdırılmış qidalar;
- gündəlik küçədə gəzintilər, çöl gəzintiləri;
- idman, üzgüçülük, komanda idmanı.
Yeyilən şirniyyatların miqdarını izləmək lazımdır. Dərin depressiya zamanı onların sayı azalır və bu, diabetin inkişafına səbəb ola bilər.
Alkoqol pəhrizdən tamamilə xaric edilməlidir. Antidepresanlar qəbul edərkən onun istifadəsi qəti qadağandır, çünki onların birləşməsi ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, spirtli içkilər xəstənin vəziyyətini çox ağırlaşdırır. Asma sindromu fonunda depressiya yalnız güclənir və daha sürətli və daha güclü inkişaf edir.
Xəstəliyin irəliləməsi zamanı xəstənin yanında onun yerinə qərar verən yaxın adam olarsa, çox yaxşıdır. Axı, dərin depressiya ilə xəstə laqeyd olur, həyatında vacib məqamları özü üçün prioritetləşdirə və müəyyən edə bilmir.
Qarşısının alınması
Patoloji vəziyyətdən çıxdıqdan sonra bütün tədbirləri görmək lazımdır ki, emosional sabitlik qorunsun. Bunun üçün sizə lazımdır:
- mənfiliyə səbəb olan xoşagəlməz insanları sosial dairədən xaric edin;
- dəstəkləyici əlaqələr inkişaf etdirin;
- sosial cəhətdən aktiv həyat tərzi sürmək;
- yuxu cədvəlini saxla;
- usta istirahət texnikaları;
- sevdiklərinizlə münasibət qurun;
- mənfi düşüncə ilə mübarizə;
- stressdən, nasazlıqlardan çəkinin,isterik uyğunlaşmalar;
- sağlam həyat tərzi sürmək;
- özünüzə diqqət edin;
- ev heyvanı alın;
- gəzinti;
- hobbi tap.
Bütün tövsiyələrə əməl olunmasına baxmayaraq, patoloji vəziyyət geri qayıdırsa, mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin. Yardıma ehtiyac zəifliyi və ya dəyərsizliyi göstərmir. Həyatdakı müxtəlif vəziyyətlər psixikaya ciddi ziyan vurur və orqanizm həmişə ilk dəfə ağır depressiyanın öhdəsindən gələ bilmir. Vaxtında tibbi yardımın göstərilməsi anormal vəziyyətdən xilas olmağa və normal tam həyata qayıtmağa kömək edəcək.
