İnsanın sidiyə çıxması (sinonimi: deurinasiya) sidik kisəsinin müvafiq kanal (uretra) vasitəsilə xarici mühitə özbaşına boşaldılmasıdır. Bu prosesin hər hansı pozulması dizuriya adlanır. Sidik ifrazının sayı ilə bağlı dəqiq rəqəm yoxdur, bundan sonra onun artması barədə danışmaq olar.
Bir yetkin üçün tualetə gündəlik səfərlərin orta sayı gün ərzində beş-doqquz, gecə isə bir epizoddan çox deyil. Bir anda bir yetkin 200-300 ml maye ayırmalıdır. Gecə sidiyə çıxma nokturiya adlanır.
Tez-tez sidiyə çıxma gündə tualetə 10 səfərdən çox olur. Eyni zamanda sekresiyaların həcminin artması da qeyd edilərsə, belə bir simptom poliuriya adlanır. Tez-tez sidiyə getdikdə, bir miqdar sidik az olur. Yeri gəlmişkən, bu simptom zərərsiz ola bilər və ciddi patologiyaları gizlədə bilər.
Qadınlarda sistitin simptomları və müalicəsi, terapiyada istifadə olunan dərmanlar və bir çox başqa məsələlər aşağıda müzakirə olunacaq.
Ümumilikdə sidik istehsalı
Sidik orqanizm üçün filtr olan böyrək çanaq sistemi tərəfindən istehsal olunur. Prosesin tənzimlənməsi mərkəzi sinir sisteminin nəzarəti altında baş verir. İlkin sidik gündə 180 litr istehsal olunur. Tərkibində yalnız su deyil, həm də duzlar, şəkərlər, xüsusi bir turşu və patologiyalar zamanı protein və digər maddələr var. Amma insan xarici mühitə cəmi bir yarım litr sidik ifraz edir ki, bu da artıq ikinci dərəcəlidir.
Bu nədir? Bu, ilkin reabsorbsiyadan sonra əldə edilən sidikdir. Bu prosesdə bir çox maddələr qana yenidən sorulur.
Çıxarılan sidiyin miqdarını nə müəyyənləşdirir? Bu, yaş, qidalanma, cins, iqlim və bədənin ümumi vəziyyətindən birbaşa asılıdır.
Qadınlarda tez-tez sidiyə getmənin səbəbləri
Aşağıdakı səbəblər müəyyən edilmişdir:
- Fizioloji - normadır. Onlarla birlikdə temperatur, kramplar, qaşınma, yanma, ağrı və digər şeylər şəklində müəyyən bir xəstəliyin simptomları yoxdur.
- Patoloji - orqanizmin müxtəlif xəstəlikləri ilə əlaqədardır.
Bu təzahürlərin yalnız 15%-i böyrək sisteminin xəstəlikləri ilə əlaqədardır, qalanları ürək, endokrin, CYBH (genital), ginekoloji və digər patologiyalar tərəfindən tetiklene bilər.
Ağrısız tez-tez sidiyə getmə: səbəb olur
Bir çox hallarda qadınlarda sidik kisəsinin daimi və ya tez-tez boşaldılması istəyi patoloji deyil:
- Qadınlarda tez-tez (ağrısız) sidiyə getmənin səbəbi müxtəlif diuretiklərin istifadəsi ola bilər.məqsəd. Bu, həm ayırmaların sayını, həm də həcmini artırır.
- Hamiləlik qadınlarda tez-tez (ağrısız) sidiyə getmənin ən çox görülən fizioloji səbəbidir. Bu, uterusun böyüməsi və sidik kanalına və sidik kisəsinə təzyiqindən qaynaqlanır. Və bu vəziyyətdə gecə sidiyə çıxma xarakterikdir. Amma səbəb təkcə bu deyil. Hamilə qadında hormonal fonda dəyişiklik, fetus üçün daha yaxşı qidalanma yaratmaq üçün dövran edən qan həcminin artmasına səbəb olur. Bu da öz növbəsində böyrək sistemini daha da yükləyir. Bundan əlavə, amniotik maye hər iki-üç saatda yenilənməlidir. Hamısı birlikdə qadının diurezini təsir etməyə bilməz.
- Qidalanma xüsusiyyətləri - müxtəlif ədviyyatlar, turşular, yağlar maye ifrazının artmasına kömək edir. Onların hamısı sidik kisəsinin selikli qişasının daxili reseptorlarını qıcıqlandırır.
- Kofeinli içkilərdən sui-istifadə - yaşıl çay, spirt, xüsusən də pivə. Çox qəhvə çox miqdarda sidik əmələ gətirir. Ani içki içərkən bu hiss olunmur. Amma təzə lobyadan qəhvəyə keçsəniz, fərqi dərhal hiss edəcəksiniz.
- Ayaqların hiposoyutması. Eyni zamanda tualetə daha tez-tez getmək sidik kisəsinin normal reaksiyasıdır.
- Psixo-emosional sarsıntı. Stress altında toxuma hipoksiyası baş verir, nəticədə tez-tez sidiyə çıxır.
- Menstruasiya. Görünüşündən bir neçə gün əvvəl bədəndə maye qalmağa başlayır (orqanizm potensial hamiləliyə hazırlaşır) və menstruasiyanın gəlməsi ilə intensiv şəkildə xaric olunmağa başlayır.
- Klimaks. Artan tezliyi və davamlı sidiyə getmə istəyiBu yaşda qadınlar hormonal dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Estrogenlər məhv olur və bir anda onlardan çox şey asılı idi. Menopozdan əvvəl onlar uşaqlıq və vajinanın tonusunu, sidik kanalında və sidik kisəsində selikli qişa reseptorlarının normal həssaslığını qoruyub saxlamış və onların yaxşı qan tədarükünə töhfə vermişlər. İndi bu baş vermir. Metabolizm yavaşlayır. Sidik ifrazı nəinki tez-tez olur, həm də yuxu zamanı narahat edir. Menopoz zamanı gecə ən azı iki dəfə tualetə getmək normadır. Bundan əlavə, bu yaşda sidik qaçırma tez-tez birləşir.
Qadınlarda tez-tez sidiyə getmənin patoloji səbəbləri
Müəyyən bir patoloji qadınlarda daimi sidiyə getmə istəyinin ən ümumi səbəblərindən birinə çevrilir. Adətən bu, yoluxucu və iltihablıdır və qadınlarda kişilərlə müqayisədə daha tez-tez - üç dəfə baş verir. Günahkar MPS-nin anatomiyasıdır - qadın uretrası daha qısa və genişdir və patogen sidik yollarına asanlıqla daxil ola bilir.
Sistit
Sidik kisəsinin selikli qişasının iltihabı. Bu patoloji ilə qarın altındakı və sidik kisəsinin özündə ağrı xarakterikdir. Tualetə səfərlər ağrı, yanma və tez-tez baş verir. Bir qadında daimi sidiyə getmə istəyi də sistitlə tam boşalma hissi olmaması ilə bağlıdır. Çox vaxt sidik tutmama müşayiət olunur və ifrazat irin və zülal səbəbindən bulanıqlaşa bilər ki, bu da fəsadları göstərir.
Qadınlarda yanma hissi və ağrı ilə müşayiət olunan ağrılı və tez-tez sidiyə getmə bunlardan biridir.sistitin erkən təzahürləri. Eyni zamanda, ümumi vəziyyət pozulmur, temperatur norma daxilindədir və ya bir qədər yüksəlir - 37,5 ° С-ə qədər.
Sistitin müalicəsi üçün həmişə antibakterial preparatlar təyin edilir. Bundan əlavə, terapiya bol içki ilə başlayır. Zoğal və lingonberries həlimləri faydalıdır.
Təkcə antibiotiklər deyil, həmçinin spazmolitiklər, fizioterapiya, bitki mənşəli dərmanlar, ağrıkəsicilər də istifadə olunur. UHF, iontoforez, induktotermiya yaxşı kömək edir.
Uretrit
Bu, uretranın selikli qişasının ən çox adlanan infeksion iltihabıdır. Qadınlarda ağrılı və tez-tez sidiyə getmə ən çox görülən şikayətdir. İlkin mərhələdə uretrada nasazlıq, yanma və qaşınma ilə tamamlanır. İntoksikasiyanın ümumi simptomları xarakterik deyil. Uretritin məkrliliyi ondan ibarətdir ki, müalicə olmadan keçmir, ona görə də terapiya lazımdır.
Qadınlarda patologiyadan qurtulmaq bir neçə mərhələdən ibarətdir.
- İnfeksiyanın aradan qaldırılması, bunun üçün antibiotiklər istifadə olunur.
- Növbəti mərhələ vaginal mikrofloranın normallaşmasıdır.
- Hər halda immuniteti artırın.
Urolitiaz
Qadınlarda tez-tez ağrı və qanla müşayiət olunan ağrılı sidiyə çağırış KSD üçün çox xarakterikdir. Çünki daşlar tez-tez ifrazat yollarının selikli qişasını zədələyir. Həmçinin, sidik axını kəsilə bilər, sidik kisəsi tamamilə boşalmır; pubisin üstündə, budun daxili nahiyəsinə və perineuma yayılan ağrılar var.
Daşların lokalizasiyası fərqli ola bilər və sidik ifrazının artması onların lokalizasiyasını dəqiq göstərə bilər.qabarcıq. Bu, adətən qaçarkən, maşın sürərkən özünü büruzə verir - sonra qadında qəfil sidiyə çıxmaq istəyi yaranır.
KSD-nin müalicəsinə başlamaq üçün ilkin olaraq daşların növü, onların ölçüsü və lokalizasiyası müəyyən edilir. Daşların növü fərqli bir pəhriz təklif edir. Lazım gələrsə, cərrahi tədbirlər təyin edilir. Onlar daşların endoskopik və ya sistoskopik əzilməsi şəklində ola bilər. Qarın əməliyyatı da nadir deyil.
Pyelonefrit
Böyrək boru sisteminin infeksiyası. Kəskin və xroniki olur. Aşağıdakı funksiyaları nəzərdən keçirin.
Pyelonefritli qadınlarda daimi sidiyə getmə istəyi adətən xroniki formanın əlamətinə çevrilir. Bundan əlavə, soyuq və ya rütubətli havada kəskinləşən, bel nahiyəsində küt ağrılı ağrılarla tamamlanır.
İki böyrəyin zədələnməsi ilə patologiyanın irəliləməsi arterial hipertoniyanın inkişafına səbəb olur. Kəskin formada temperatur sürətlə 39-40 ° C-ə qədər yüksəlir, xəstə zəiflik və titrəmə, ürəkbulanma və hətta qusmadan şikayətlənir.
Aşağı ağrılar güclənir, leykositlərin artması nəticəsində sidik bulanıqlaşa bilər - irinli proses. Müalicə bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Antibiotik terapiyasının kursu uzun, fitoterapiya, antispazmodiklərlə birləşdirilir. Kəskin dövrün sonunda spa müalicəsi arzuolunandır.
Sidik kisəsinin atoniyası
Adı sidik kisəsi divarlarının tonusunun zəiflədiyini göstərir. Əsas simptom az maye olan qadınlarda tez-tez, ağrısız sidiyə getmə istəyidir.
Bu patoloji çox vaxt anadangəlmə olur,buna görə də problemi həll etməyin yeganə yolu xüsusi məşqlər və sidik kisəsinin əzələ divarını gücləndirmək üçün dərman qəbul etmək olacaq. Atoniya qadınlarda gecikmədən kəskin sidiyə getmə istəyi ilə xarakterizə olunur.
Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi (OAB)
Adətən bu vəziyyət başqa patologiyaların nəticəsidir. Bu vəziyyətdə, reseptorların aktivliyinin artması nəticəsində sidik kisəsinin əzələlərinin spontan daralması baş verir. Zəncirdəki həlqələrdən biri uğursuz oldu: "baloncuk - məftil yolları - beyin".
Deurinasiya tez-tez olur və günün istənilən vaxtında baş verir. Tez-tez sidik qaçırma ilə müşayiət olunur. Müalicə mərkəzi sinir sisteminin artan həyəcanlılığını normallaşdırmağa yönəldiləcək: əzələ gevşeticilər, botulinum toksinləri, sedativlər.
Yanlış sidiyə çağırış
Qadınlarda yanlış sidiyə çağırış - bunlar boşalmaq istəyinin olduğu, lakin maye olmadığı və ya az miqdarda mayenin müşahidə edildiyi hallardır.
Onları təhrik edə bilər:
- böyrəklərdə və ya sidik kisəsində daşların olması;
- daimi qəbizlik;
- böyük miqdarda sistemli içmə;
- daimi stress və ya narahatlıq;
- sistit.
Qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri
Fibromioma - heç bir əlamət olmaya bilər və ya ilkin mərhələdə yalnız menstruasiya pozuntuları, qarnın aşağı hissəsində ağrılar, metrorragiya var. Bu xoşxassəli şişin böyüməsi ilə ifrazatı sıxıryoldur ki, bu da istəklərin artmasına səbəb olur.
Qadınlarda tez-tez sidiyə getmə istəyinin müalicəsi bu vəziyyətdə tamamilə şişin aradan qaldırılmasından asılıdır. Müalicə hormonal və ya cərrahi yolla aparılır.
Uşaqlığın prolapsiyası. Bu orqanı dəstəkləyən bağ aparatının zəifləməsi nəticəsində baş verir; pelvik əzələlərin və fasyanın zəifləməsi. Bu vəziyyətdə alt və boyun normal anatomik və fizioloji sərhədlərindən aşağı düşür. Bu da sidik kisəsini yerdəyişdirir. Xəstələr menopoz və metrorragiyadan, qarnın aşağı hissəsində çəkilmə ağrılarından, vajinada yad cismin hisslərindən, sidik tutmamaqdan və artan çağırışlardan əziyyət çəkirlər. Müalicə edilməzsə, uşaqlıq daha da aşağı enir, düz bağırsağın yerdəyişməsi birləşir.
Qadınlarda tez-tez sidiyə getməyə qarşı dərmanlar, müşayiət olunan ginekoloji patologiyalar və xəstənin yaşı nəzərə alınmaqla xəstəliyin dərəcəsinə uyğun seçilir.
Konservativ müalicə olaraq, mətbuatın və çanaq dibinin əzələlərini gücləndirmək (gimnastika, ginekoloji masaj, HRT) istifadə olunur. Ağır fiziki əmək istisna edilir. Radikal üsul əməliyyatdır.
Endokrin patologiyalar
Diabetes mellitus - qlükoza həmişə su molekulları ilə bağlıdır, ona görə də tez-tez sidiyə çıxma baş verir. Üstəlik, xüsusilə gecələr ilk simptomlardan biridir.
Bundan əlavə, əlavə olaraq polidipsiya və poliuriya var - susuzluq və böyük həcmdə diurez (üç litrə qədər). Digər simptomlara dərinin qaşınması, bu əsasda vulvit, toxumaların bərpaedici qabiliyyətlərinin azalması (cızıqların və yaraların uzun müddət sağalmaması) daxildir.
Diabetes insipidus - bu xəstəlik kəskin şəkildə xarakterizə olunurbeş litrə qədər polidipsiya və diurez. Patoloji ilə, qadınlarda idrar etmək istəyi daimidir. Susuzlaşdırma nəticəsində xəstələr arıqlayır, zəiflik, ürəkbulanma görünür; dəri quruyur.
Xəstəlik qanda vazopressin səviyyəsinin aşağı düşməsi ilə hipotalamo-hipofiz sisteminin disfunksiyası ilə əlaqələndirilir. Diabet insipidus ömür boyu davam edən HRT ilə müalicə olunur.
Ürək-damar xəstəliyi
Qadınlarda gecə sidiyə getmə istəyi çox vaxt Ürək-damar xəstəliyi ilə əlaqələndirilir. Onlar ürəyin nasos funksiyasının azalması səbəbindən gün ərzində bədənin toxumalarında maye yığılması - ödem olması səbəbindən görünür. Gecə, bir insanın üfüqi vəziyyətində, aktiv şəkildə göstərilməyə başlayır.
Qadınlarda ağrılı tez-tez sidiyə getmə: səbəb olur
Ağrıları olan qadınlarda tez-tez sidiyə getmə yalnız sidik yollarının iltihabı ilə deyil, həm də CYBH kimi infeksiyalar - süzənək, xlamidiya, trixomoniaz kimi infeksiyalar səbəb ola bilər. Simptom sidik aparatının cinsiyyət sahəsi ilə sıx bağlı olması səbəbindən baş verir.
Əgər qadınlarda yanma hissi ilə sidiyə getməyə çağırış varsa, bunun səbəbi təkcə sistit deyil, həm də CYBİ-dir. Belə dizuriyanın ilkin şərti həmçinin vaginal mukozanı qıcıqlandıran gigiyenik tamponların düzgün istifadə edilməməsində də görünə bilər.
Sidik ifrazının artması da cinsi əlaqədən dərhal sonra vaginanın divarlarının qıcıqlanması səbəbindən baş verə bilər, lakin bu keçicidir.
Diaqnoz
Diaqnoz üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur. Bunlara daxildir:
- MRTbeyin;
- uretroqrafiya;
- böyrək ifrazat funksiyasının ölçülməsi;
- bakterial sidik və qan testləri;
- UAC və OAM;
- qan və sidiyin biokimyası;
Ancaq əsas ultrasəsdir.
Müalicə
İndi qadınlarda sistit əlamətləri üçün hansı müalicənin (dərmanların) istifadə edildiyini nəzərdən keçirin:
- flormuleklavulanik turşunun olması səbəbindən məhv edilməyən penisilinlər;
- ftorxinolonlar (siprofloksasin);
- sefalosporinlər (sefuroksim, seftriakson);
- nitrofuranlar (nitroksolin, neviqramon).
Uroantiseptiklər - Furadonin, Furazolidon, Uronefron, Canephron, Urolesan.
MPS-in mikroflorasını normallaşdırmaq üçün pre- və probiotiklər lazımdır. Digərlərindən daha tez-tez "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" və başqaları istifadə olunur.
Anspazmodiklər - ICD üçün göstərilir, çünki selikli qişanın duzlar və daşlarla qıcıqlanması var, nəticədə spazm yaranır. "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" və başqalarını təyin edin. Mirabegon məşhurdur. Dərmanlar ən azı üç ay qəbul edilir.
Fitopreparatlar - tərkibində spazmolitik, iltihab əleyhinə təsir göstərən bitkilər var. Bu vəsaitlər həmçinin bəzi duzların (centaury, qatırquyruğu, rozmarin, lovage, it qızılgülü və s.) həllinə və xaric olmasına kömək edir. Digərlərindən daha tez-tez Phytolysin, Cyston,"Urolesan".
Qeyri-sidik dizuriyasının müalicəsi
Uşaqlıq mioması ilə konservativ müalicə səmərəsizdir, ona görə də yalnız cərrahi çıxarılması tələb olunur.
Ürək-damar sistemi xəstəliklərində ödemi aradan qaldırmaq üçün əksinə, sidik ifrazının artmasına nail olurlar. Bunun üçün diuretiklər istifadə olunur. Sonra BCC azalır, şişkinlik azalır. Tualetə nə qədər tez-tez getmək olarsa, müalicə də bir o qədər effektlidir. Ödəmin azalması ilə diuretiklər ya ləğv edilir, ya da doza azalır.
Sidik saxlamamanın dərmanlarla müalicəsi
Ona sfinkterlərin və əzələlərin işini artıran dərmanlar təyin edilir. Başqalarından daha tez-tez "Midodrin" təyin edilir - bir alfa-adrenergik agonist. Aksiya simpatik sinir sisteminin tonusunun artırılmasına əsaslanır, bunun sayəsində sfinkter güclənir.
Duloxetine - serotoninin geri alınmasını maneə törədir. Sonuncu beyin strukturlarında artmağa başlayır və idrarın tezliyi azalır. Müalicə həkim nəzarəti altında aparılır, çünki dərman çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər.
Ən çox təyin olunanlar:
- "Driptan";
- "Detrusitol";
- "Spasmex";
- "Toviaz".
Qarşısının alınması
Təsvir olunan patologiyaların qarşısının alınması hərtərəfli olmalıdır:
- Sidik kisəsindən gələn çağırış görünəndə sidiyə çıxmağı gecikdirməyin. Bu, hər cəhətdən çox zərərlidir - orqanın divarları qıcıqlanır. Sidik daşların çökməsinə, şişin yaranmasına kömək edir,həddindən artıq uzanma və s.
- Yatmazdan əvvəl çoxlu maye içmək arzuolunmazdır.
- İdrar zamanı sidik kisəsinin tam boşaldığından əmin olun.
- Qəhvə, çay və sodadan sui-istifadə etməyin.
- Numlu olun - gündə ən azı 2 litr su için.
- Aşınan alt p altarları təbii parçalardan hazırlanmalıdır.
- Çimilən zaman köpüklü vanna qəbul etməyin.
- Duş qəbul etmək gündəlik rutin olmalıdır.
- Sidikqovucular və bitki mənşəli preparatlar göstəriş olmadan qəbul edilməməlidir.
Həmçinin hipotermiyadan qaçmaq üçün düzgün qidalanmalı, pis vərdişlərdən imtina etməli və hava şəraitinə uyğun geyimlərdən istifadə etməlisiniz.