Panik atak insan zehnini tamamilə əhatə edən qəfil qorxu və narahatlıq hissidir. Bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər davam edə bilər, lakin bir qayda olaraq, təxminən 10 dəqiqədən sonra keçir. Bu narahatlıq sindromu sürətli nəfəs, baş ağrısı, gərginlik kimi təzahürlərlə müşayiət olunur. Bu vəziyyəti bir dəfə yaşadıqdan sonra insan gələcəkdə bundan qorxmağa başlayır.
Səbəblər
Panik atağı tetikleyen bir çox amil var. Bir qayda olaraq, bunlar güclü emosional təəssürat yaradan hadisələrdir. Adam sözün əsl mənasında şoka düşür. Nadir hallarda, böyük miqdarda pul itkisi səbəbindən panik atak belə baş verə bilər. Lakin adətən PA-ların aşağıdakı səbəbləri olur:
- Qəza, həyat üçün təhlükəli vəziyyət.
- Uşaqlığın psixotravması. Uşaq itdi və ya itdi və yetkin olanda yenidən PA simptomlarının yaranmasına səbəb olan oxşar vəziyyətlə üzləşdi.
- Əlverişsiz ailə mühiti.
- Sevdiyiniz insanla ayrılıq (ölüm, boşanma, bəzən həttavalideynlərdən köçürmə).
- Bəzən PA hələ baş verməmiş bir hadisədən qaynaqlana bilər, lakin bu barədə sadəcə düşünmək qorxuncdur.
- Nevrotik vəziyyət - məsələn, insan anlayır ki, iş yerini dəyişmək vaxtıdır, amma nədənsə o, eyni yerdə qalmalı olur. Psixika vəziyyəti dəyişdirmək üçün kifayət qədər enerji toplayıb, lakin çıxış yolu tapmır və PA şəklində özünü göstərir.
Çıxış prosesi
Panik atakların simptomları və müalicəsi 19-cu əsrin sonlarından bəri tədqiqat mövzusudur. Sonra Freyd "narahat hücum" adlanan qəfil narahatlıq vəziyyətini təsvir etdi. Yerli ədəbiyyatda "vegetativ böhran" termini uzun müddətdir istifadə olunur. Hazırda bu, kifayət qədər yaxşı öyrənilmiş dövlətdir. Panik atak mexanizmi nədir? Buraya bir neçə addım daxildir.
Beynində yerli alim Uxtomski tərəfindən dominant adlandırılan yüksək həyəcan zonası yaranır. Onun səbəbləri fərqli ola bilər - məsələn, travmatik fiksasiya, uşaqların qarşılanmamış ehtiyacları. Çox vaxt belə bir dominantın aktivləşməsi, bir insanın keçmişdəki travmatik vəziyyətə mümkün qədər oxşar olan ətraf mühit şəraitində özünü tapdığı zaman olduqca qəfil baş verir. Eyni zamanda, əksər hallarda onlar oxşarlıqdan xəbərsizdirlər.
- Beynin aktivləşməsi oksigenin udulmasının artmasına və stress hipoksiyası fenomeninin yaranmasına kömək edir.
- Beyni yenidən doyurmaq üçünehtiyacı olan oksigen, qan təzyiqi yüksəlir, ürək döyüntüsü sürətlənir.
- Sinir sisteminin simpatik bölməsi aktivləşir. Ürək-damar sistemində nasazlıqlar, titrəmə, qıcolmalar ola bilər.
- Belə hisslər ilk dəfə yarandıqda - və göründüyü kimi, heç bir səbəb olmadan - bəzən əsl dəhşətə çevrilən çox güclü bir qorxu hissi yarana bilər. Hücumun inkişafı və möhkəmlənməsi ilə belə fikirlər və təcrübələr ön plana çıxır, dəhşəti daha da qidalandırmağa başlayır.
- Dominant qorxunun reaksiyası ilə sabitləşir. Şərti refleks mexanizmi ortaya çıxır.
- Dairə bağlanır və növbəti dəfə panik atak keçirdiyiniz zaman simptomlar daha da pisləşir.
Nəticələr
PA ilk növbədə insan psixikasına təsir edir. Nəticələr ilk növbədə növbəti hücumun narahat gözləntiləri ilə əlaqələndirilir. Tez-tez bu pozuntu depressiyanın başlanğıcını təhrik edir - xəstələrin 70% -ində baş verdiyinə inanılır. Xəstəliyin ağır formaları əlilliyə səbəb ola bilər. Halların yarısında PA açıq yer qorxusu ilə müşayiət olunur. Bu pozğunluq daxili orqanların işində dəyişikliklərə səbəb olmur.
Əsas işarələr
Panik hücumun əsas əlamətləri ürəkbulanma, tərləmə, üşütmə, hərarət basması və soyuqdəymədir. Nəbz sürətlənir. Baş gicəllənməsi hiss edə bilərsiniz, nəfəs almaq çətinləşir. Ölüm düşüncələri üstünlük təşkil etməyə başlayır, davranışları üzərində nəzarəti itirir vəağıl. Çaxnaşma hücumunun əlamətləri o qədər qorxuludur ki, bir çoxları təcili yardım çağırmağı üstün tuturlar. Deyəsən infarkt keçirirlər. Həqiqi PA təsvir olunan xüsusiyyətlərdən ən azı dördə malikdir. Panik atakdan sonra insan çaşqınlıq, narahatlıq hiss edə bilər.
Alimlər vurğulayırlar ki, insanların çoxu PA-nın 1-2 epizodu yaşayır. Ancaq bəzi hallarda "gözləmə narahatlığı" inkişaf edir - növbəti PA qorxusu. Bu cür düşüncələr bir aydan çox davam edərsə, bu, müvafiq diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir. Çaxnaşma hücumları müalicə edilmədikdə, agorafobiya inkişaf edir - çıxış yolu olmayan bir vəziyyətdən qorxu. Bu xəstələrin üçdə biri evdən çıxmamağa üstünlük verir.
Proqnoz
Bu pozğunluğun proqnozu ümumiyyətlə yaxşı hesab olunur. Nöbetlər terapiyaya yaxşı cavab verir. Buna görə də, müalicədən sonra xəstələr əsasən müsbət rəylər buraxırlar. Çaxnaşma hücumları sinir sisteminin özünü həddindən artıq həyəcandan qoruduğu bir üsuldur. Tutmalar həyat üçün təhlükə yaratmır. Ancaq xəstəliyin irəliləməsi psixi vəziyyət üçün təhlükədir. Axı insan nəqliyyatdan istifadəni dayandıra bilər, çölə çıxmaqdan qorxa bilər. Depressiya inkişaf edə bilər. Dərman terapiyası, bir qayda olaraq, təxminən 6 ay davam edir. 99% hallarda uğurlu müalicəyə zəmanət verir.
PA ilə işləmək üçün sadə alqoritm
Bir çox psixoloqlar PA-nın başlanğıcı zamanı aşağıdakı hərəkətlər alqoritminə əməl etməyi tövsiyə edirlər. Əlbəttə ki, bu, hücumun əsas səbəbini aradan qaldırmaz, ancaq hücumdan sağ çıxmağa imkan verir. Panik atakla öz başınıza necə məşğul olmaq olar? Fəaliyyət alqoritmini nəzərdən keçirin:
- Nəfəs almanıza çox diqqət yetirin, onu izləməyə başlayın. Şüur yalnız inhalyasiya və ekshalasiya növbəsinə yönəldilməlidir. Bu diqqət hücumun inkişafından fiziki hisslərə keçməyə imkan verir. Və ən vacib məqam odur ki, vaxt keçir və hücumun özü inkişaf etmir. Həyat davam edir. Yalnız tənəffüsün tənzimlənməsinə 3-4 dəqiqə verilməlidir.
- Fiziki hisslərə diqqət yetirin. Nəfəsinizi idarə etmək bacarığınız olduqdan sonra diqqəti bütün bədənə çevirməlisiniz. Diqqətin cəmlənməsini necə idarə etməyi öyrənsəniz, çaxnaşma hücumunu təkbaşına dəf edə bilərsiniz. Şüurlu şəkildə nəfəs almağa davam edərək, başdan ayağa bütün bədənin diqqətini "skan etməyə" başlamaq lazımdır. Əllərin özlərini necə "hiss etdiyinə", barmaqlara isti və ya soyuq olduğuna diqqət yetirin. Bədəninizin müxtəlif hissələrini sıxmağa və rahatlamağa çalışın.
- Görünüşünə diqqət yetirin. Çox vaxt insanlar panik atak əlamətlərinin başlanğıcı zamanı yalnız bir nöqtəyə baxırlar və şüurları yalnız öz narahatlığını yaşamağa cəmləşir. Beləliklə, PA-nın bir əlaməti digərini yaradır. Şübhəsiz ki, yaxınlıqda gözün tuta biləcəyi bir şey var ki, bu da maraq doğura bilər. Bu, həm də həyatın davam etdiyini təsdiqləyir.
Necəqalib gəl
Həyatlarında ən azı bir dəfə panik atak keçirənlərin bunu unuda bilməsi ehtimalı azdır. Və çox güman ki, onlar PA uzun müddət ilk dəfə göründüyü zaman vəziyyəti təkrarlamaq qorxusunu yaşayacaqlar.
Bəs hücum birdəfəlik deyil, hər gün baş verən reallığa çevrilibsə nə etmək olar? Əgər çaxnaşma hücumunun simptomları metroya minməklə, liftdən istifadə etməklə və ya böyük izdihamla tətiklənə bilərsə nə etmək olar?
Qurtulmanın ən asan üsulu həm psixologiya, həm də tibbi biliklərə malik olan psixoterapevtlə məsləhətləşmədir. Çox vaxt vəziyyət o qədər acınacaqlı ola bilər ki, insan evdən çıxmaqdan qorxur. Ağır hallarda, tibbi yardım olmadan edə bilməzsiniz ki, insan bu xoşagəlməz xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün daxili resursa sahib olsun.
PA üçün fəaliyyət alqoritmi
Elə olur ki, hücum başlayıb və siz yolda bir yerdəsiniz. Psixoloqlar aşağıdakı məsləhətlərdən istifadə etməyi tövsiyə edirlər:
- Unutmayın ki, PA çox güclü bir bədən reaksiyasıdır, zamanı bunlar olur: qorxu, ürək döyüntüsü, oksigen çatışmazlığı. Bununla belə, heç kim ondan ölmür. PA psixikanın orqanizmdə əks olunan reaksiyasıdır.
- Panik hücumun ilk əlamətlərində mümkün olan ən rahat mövqe tutmaq da tövsiyə olunur. Əgər metro ilə səyahət edirsinizsə, ən yaxın stansiyada maşından düşüb skamyada oturmaq daha yaxşıdır. Əgər bu mümkün deyilsə,hər hansı bir dayaq tapın - tutacaq, avtomobilin divarı, sonda döşəmə. Hücum bir avtomobil sürərkən tutuldusa - park etmək, istirahət etmək lazımdır. Ən "sakit yeri" tapmaq son dərəcə vacibdir.
- Sonra nəfəs alma və rahatlama texnikalarına başlamalısınız.
- Həmçinin, təmiz hava nəfəsi PA-nın başlanğıcında çox kömək edir. Bəzi insanlar avtomobildə kondisioneri işə salır, bu, rahatlıq gətirir.
- Əlinizdə nanə və ya çox turş bir şeyin olması da yaxşıdır. Dad hissi bir az diqqətinizi yayındırmağa kömək edəcək.
- Duyğularınıza fikir verməyin. Əvvəlcədən diqqəti yayındıracaq xüsusi bir ritualla gəlmək daha yaxşıdır. Bu, musiqi, filmlər, istənilən oyun ola bilər.
- Bununla yanaşı yanınızda bir şüşə sərin su daşımaq faydalıdır. Bir neçə qurtum almaq, əllərinizi, başınızın arxasını yaxalamaq üçün sizə lazım olacaq. Soyuq mövsümdə bir qar yağışı panik atak əlamətlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Onu əllərinizlə tuta, məbədlərinizi, başınızın arxasını, boynunuzu soyuq əllərlə ovuşdura bilərsiniz.
PA Birinci Epizod
Pozğunluğun simptomları bir çox cəhətdən həqiqətən infarktla oxşar olduğundan, ən yaxşısı ən qısa zamanda həkimə müraciət etməkdir. Ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlərə dair şübhələri aradan qaldırdıqdan sonra həkim hazırda hansı dərmanları qəbul etdiyinizi soruşa bilər. Həqiqətən, bəzi dərmanlar, məsələn, DEHB və ya tiroid xəstəlikləri üçün təyin olunan PA-nın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Çox vaxt səbəb həddindən artıq kofein və ya spirtdən imtina ola bilər.
Mütəxəssis həqiqətən panik atak keçirdiyinizə qərar verərsə, terapiyadan keçməli olacaqsınız. Gözlənilən narahatlıqdan əziyyət çəkənlərin intihar etmə riskinin digərlərinə nisbətən 30% daha yüksək olduğuna dair sübutlar var. Terapiya antidepresanların köməyi ilə həyata keçirilir. Terapiya seansları da planlaşdırılır. Fiziki fəaliyyətin lazımi səviyyədə saxlanması lazımdır. Bəzi hallarda, bir hücumun qəsdən təxribatı bir həkimin iştirakı ilə həyata keçirilir. Bu, panik atak qorxusundan xilas olmağa, onun üzərində nəzarəti hiss etməyə imkan verir.
Müalicə
Mümkün qədər tez müalicəyə başlamaq lazımdır - xəstəlik irəliləməyə meyllidir. Tutmaların tezliyi arta bilər, eyni zamanda real həyat qorxusu da artacaq. Panik atakların müalicəsi bir neçə addımdan ibarətdir:
- Məsləhətçi həkimlər. Bir terapevt, psixiatr, kardioloq, həmçinin nevropatoloqa baş çəkmək lazımdır. Mütəxəssislərin hər biri xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqləmək üçün öz qərarını verir. Eyni zamanda, hər bir həkimin öz tədqiqat metodu olacaq. Məsələn, psixiatr psixoloji testlərdən istifadə edir, hər biri şəkil çəkməyə kömək edir. Beck Depressiya Diaqnostik Testi, Anksiyete Şkalası və Sheehan Panik Atak Testi istifadə olunur.
- Növbəti addım tutmaları dayandırmaqdır.
- Sonra ikincili simptomları (depressiya, hipokondriya və s.) aradan qaldırmaq üçün terapiya lazımdır.
- PA hücumlarının relyefi, bir qayda olaraq, iki yolla həyata keçirilir - standart və xalq.
Standart müalicə
Dərmanların və psixoterapiyanın eyni vaxtda istifadəsini nəzərdə tutur. Dərmanlardan, bir qayda olaraq, fiziki əlamətlərin təzahürünü yumşaldan antidepresanlar istifadə olunur. Psixoterapevtlə işləmək şüur pozuntularını aradan qaldırmağa yönəlib. Tez-tez fototerapiya, eləcə də rəng terapiyası kimi sahələr istifadə olunur.
Dərman terapiyası
Dərmanların düzgün seçilməsi, fərdi dozası və sxemi ilə xəstənin vəziyyətini xeyli yüngülləşdirmək, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq olar. Terapiya dərhal başlamalıdır. Ümumiyyətlə, aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- Sedativlər - "Validol", "Korvalol", həmçinin "Glicized". Onlar mərkəzi sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərir, panik atağı azaldır.
- Antidepresanlar. Bu, məsələn, Zoloft və ya Anafranil ola bilər. Emosional depressiyanı aradan qaldırmağa, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa kömək edir. Onların əsas təsiri depressiya əlamətlərini az altmaqdır. Tabletləri iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan sxemə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul etmək vacibdir. Qəbul tədricən dayandırılır, doza dərhal azaldılmamalı və ya qəfil qəbulu dayandırılmamalıdır. Bu kateqoriyaya aid dərmanlar asılılıq yarada bilər. Onlar əldə edilən nəticə asılılıq riskini aşdıqda təyin edilir.
- Trankvilizatorlar - Phenazepam, Clonazepam. Onlar qısa müddətdə hücumu dayandırmağa, PA-dan qurtulmağa imkan verir. Bu dərmanların bəziləri varyan təsirlər. Asılılıq sürətlə inkişaf edir.
Bütün dərmanlar ciddi şəkildə həkim reseptinə uyğun istifadə olunur, onlardan istifadə etməzdən əvvəl mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Xalq müalicəsi
Çox vaxt əsas kursa əlavə olaraq istifadə olunur. Melissa panik atakların müalicəsi üçün tanınmış və effektiv ev vasitəsidir. Bir həlim hazırlamaq üçün 10 q ot və 0,5 litr qaynar su lazımdır. Çay ən azı 2 saat dəmlənməlidir. Gündə 3 dəfə stəkanın üçdə ikisini qəbul edin.
Nanə evdə panik atakları müalicə etmək üçün də istifadə olunur. Bir həlim 2 osh qaşığı hazırlanır. l. bir stəkan qaynar su ilə tökülən otlar. Çay da 2-3 saat dayanmalıdır. Bundan sonra həlim gündə üç dəfə qəbul edilir.
Psixoanalitik yanaşma
Həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün adətən iki növ terapiya təklif olunur - psixoanaliz və koqnitiv davranış yanaşması. Psixoanaliz qıcıqlandırıcı amillərin təsirini aradan qaldırmağa və ya az altmağa imkan verir. Həkim hücumun səbəbini tapmağa və onu həll etməyə kömək edir. Sonra xəstə öz stressinin səbəbini müstəqil tapmağı, onu işlətməyi öyrənir.
Psixoanaliz şüursuz konfliktlərdə PA-nın əsas səbəblərini nəzərdən keçirir. Bir qayda olaraq, bu, günahkarlıq hissi, valideynlərlə münasibətlərdə çətinliklər, basdırılmış aqressivlikdir. Psixoanalitik bir neçə ildir ki, bu münaqişələrlə işləyir. Terapiyanın müddəti bu metodun əsas çatışmazlığıdır.
Davranışterapiya
Daha yüksək ixtisaslaşmış üsul hesab olunur. Bir çoxları üçün bilişsel-davranış terapiyası sualın cavabına çevrildi: "Panik ataklardan necə qurtulmaq olar?". Seanslar zamanı əsas vurğu psixikanın işində hücumun başlamasına səbəb olan pozğunluqlara verilir. PA-nın əsas səbəbi, bir qayda olaraq, düşüncə xüsusiyyətlərindədir. Hücumun başlamasına səbəb olan xoşagəlməz fikirlər doğulur. Məhz buna görə də psixoterapiya prosesində xəstə öz düşüncələrini və emosiyalarını idarə edərək müsbət münasibət öyrənir.
Panik atak nevrozunun psixoloji müalicəsinin əsas üstünlüyü asılılığın olmaması, həmçinin dərmanlarla müşayiət olunan əks təsirlərin olmamasıdır. Çox vaxt koqnitiv davranış terapiyası PA müalicəsində "qızıl standart" adlanır. Onun köməyi ilə xəstə bir neçə mərhələdən keçir:
- Mənfi parametrləri daha müsbətlərə dəyişir.
- Narahatlıqla məşğul olmağı öyrənin.
- Aqorafobiyaya qalib gəlmək üçün texnikaları tədricən mənimsəyir.
Bu tip terapiya sizə yeni düşüncə tərzini formalaşdırmağa imkan verir. Məsələn, xəstə aşağıdakı vəziyyəti oynayır: maşın sürərkən PA baş verir. O, yolun kənarına çəkilsə, baş verə biləcək ən pis nə ola bilər? Maşını vuracaq, yoxsa öləcək? Çox az ehtimal. Xəstədə bu cür inam formalaşır. Zamanla o, hücumdan qorxmağı dayandırır - və bu, öz növbəsində, PA-nın baş vermə tezliyini azaldır.
Digər psixoterapiya üsulları
Bundan başqatəsvir edilən üsullar, çaxnaşma hücumunun əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün hipnoz istifadə olunur - klassik və ya Ericksonian. Birinci növ xəstənin trans vəziyyətinə gətirilməsini nəzərdə tutur. Ona təklif olunur ki, bu pozuntudan qurtulsun. Bu yanaşma tez-tez yaxşı nəticələr verir, lakin hər kəs üçün uyğun deyil - təklif olunmayan insanlar var.
Erikson hipnozunun köməyi ilə daxili münaqişələr həll edilir. İnsan özü terapevtin köməyi ilə trans vəziyyətinə girdiyi üçün daha yumşaq hesab olunur. Bu yanaşmanın tərəfdarları hesab edirlər ki, təklifə tabe olmayan insanlar yoxdur. Bundan əlavə, xəstə özünü hipnozun üsullarını öyrənir. Bu, ona PA simptomlarının alovlanmasının qarşısını almağa kömək edir və onun narahatlıq səviyyəsini azaldır.
Bəzən bədən yönümlü terapiya da istifadə olunur. Bu üsul bədən və fiziki hisslərlə birbaşa işləməyi əhatə edir. Bədən yönümlü yanaşma tənəffüs üsullarından, eləcə də Jacobson relaksasiya metodundan istifadə edir.
Bəzi mütəxəssislər sistemli ailə terapiyası üsullarını uğurla tətbiq ediblər. Bu vəziyyətdə panik atakların səbəbləri ailənin strukturunda, mövcud münasibətlərdə və uyğunsuzluqda görünür. Başqa sözlə, insanın vəziyyəti həmişə ev mühitindən birbaşa asılıdır. Buna görə də iş bütün ailə üzvləri ilə aparılmalıdır.
Fizioterapiya fəaliyyətləri
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, PA-dan əziyyət çəkənlər üçün aşağıdakı fizioterapiya prosedurları göstərilir:
- Müxtəlif məşq terapiyası növləri.
- Masaj (faydalıbütün kursu keçin).
- Aromaterapiya. Müxtəlif aromatik yağları olan şamlardan istifadə edə və ya xüsusi bir ocaq ala bilərsiniz. Bəyəndiyiniz aromatik maddələr əlavə edərək masaj etmək də yaxşıdır.
- Aktiv həyat tərzi. Mütəxəssislər kofeinli içkilərdən mümkün qədər az istifadə etməyi, kompüter qarşısında daha az oturmağı məsləhət görürlər. Gəzmək, hərəkət etmək, fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq lazımdır. Vitamin qəbul etmək yaxşıdır.
PA xəstələri üçün digər faydalı qaydalar
Psixoloqlar panik ataksız həyatı mümkün qədər tez reallığa çevirmək üçün gündəlik həyatda bəzi tövsiyələrə əməl etməyi tövsiyə edirlər. Əvvəla, tək qalmamalı, problemlərinizdə yaxın olmalısınız. Ailə və dostlarla ünsiyyət də pozğunluğun öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Gündəlik saxlamaq, onunla fikirlərinizi bölüşmək, müsbətə köklənmək də faydalıdır.
Həmçinin, psixoloqlar mümkün qədər tez-tez istirahət etməyi - kitab oxumağı, təbiətdə vaxt keçirməyi məsləhət görürlər. Gülməli film izləmək, yaxşı musiqi dinləmək və ya vanna qəbul etmək faydalıdır. Bəzilərinə meditasiyanın sakitləşdirici təsiri verilir.
