Bu gün uşaqların psixi xəstəliklərinə tətbiq edilən "zehni gerilik" termini əsasən tibbdə istifadə olunur. Pedaqoji təcrübədə bu vəziyyəti müəyyən etmək üçün müvafiq "intellektual çatışmazlıq" anlayışından istifadə etmək adətdir. Bu, ilk növbədə, vəziyyəti oliqofreniyanın təzahürləri ilə intellektual norma arasında aralıq mərhələdə olan uşaqlara aiddir. Bu anlayışın daha geniş mənası əqli geriliyə (MPD) aiddir.
Bu dövlətin sərhədləri dəqiq tərifə malik deyil və ətrafdakı cəmiyyətin tələblərindən asılıdır. Sərhəd xətti əqli qüsuru uşaqlıqda psixi patologiyanın kifayət qədər yayılmış forması hesab olunur və adətən uşaq bağçasının yaşlı qruplarında və ya ibtidai məktəbdə təhsil prosesində özünü göstərir.
Bu nədir
Sərhəd xətti intellektual çatışmazlıq zehni inkişafın ləng tempi, şəxsi yetkinlik və cüzi koqnitiv pozğunluqlarla xarakterizə olunan bir fenomendir. Xüsusi təlim və təhsil üçün şərait yaratdıqda, bu patoloji proses ən çox kompensasiya və inkişafı geri qaytarmağa meyllidir. Bununla belə, burada davamlı intellektual pozğunluq halları ilə normaya yaxın olan halları ayırd etmək lazımdır.
Etiologiya
Əqli qüsurların müxtəlif formalarının yaranmasının şərtləri və səbəbləri birmənalı deyil. Bu halların patogenezində beyin mexanizmlərinin inkişafının pozulmasına səbəb olan və ya beyin zədələnməsinə səbəb olan bioloji amillər (hamiləlik və doğuş patologiyaları, infeksiya, intoksikasiya, metabolik və trofik pozğunluqlar, kəllə-beyin zədələri və digər səbəblər) ola bilər.
Bundan başqa, intellektual çatışmazlığa səbəb olan sosial amillər də məlumdur. Bunlar əlverişsiz tərbiyə şəraiti, ötürülən məlumatın kifayət qədər olmaması, pedaqoji laqeydlik və s. ola bilər. Müxtəlif növ intellektual pozğunluqların formalaşmasına təsir edən genetik meyl sondan uzaqdır.
Patogenez
Sərhəd təzahürləri olan məktəbəqədər uşaqlarda əqli qüsurların patogenezində ön hissənin inkişaf etməməsi və onların beynin digər hissələri ilə əlaqələrinin zədələnməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bundan əlavə, bu patoloji səbəb olurparietal, temporal və oksipital korteksin zədələnməsi və beynin adrenergik maddəsinin formalaşmasında gecikmə.
İntellektual çatışmazlığın xüsusiyyətləri
Əqli qüsurların ümumi qəbul edilmiş Rusiya təsnifatı bu gün mövcud deyil. Bununla belə, müasir tibbdə tanınmış psixiatr və psixonevroloqların inkişaflarından geniş istifadə olunur. Beləliklə, məsələn, G. E. Sukhareva, etiopatogenetik prinsipə əsaslanaraq, mənşə növünə görə əqli geriliyi olan uşaqlarda zehni pozğunluqların formalarını müəyyən edir:
- Konstitusiya.
- Somatogen.
- Psixogen.
- Cerebral Organic.
Bu şərhdə təklif olunan variantlar strukturun xüsusiyyətlərinə və sözügedən anomaliya komponentlərinin nisbətinin xüsusiyyətlərinə görə fərqlənir: pozğunluğun növü və xarakteri.
I. F. Markovskaya üzvi yetişməmişlik və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi nisbəti ilə xarakterizə olunan intellektual ləngimənin iki variantını ayırır.
Onun şərhinə görə, emosional sferanın inkişaf etməməsi üzvi infantilizm növləri ilə bağlıdır. Ensefalopatik təzahürlər yüngül serebrastenik və nevroza bənzər pozğunluqlarla təmsil olunur. Yüksək psixi funksiyaların pozulmasının əsas xüsusiyyətləri dinamikada özünü göstərir və onların kifayət qədər yetkin olmaması və tükənmənin artması ilə əlaqədardır.
İkinci varianta görə əqli qüsurlu məktəbəqədər uşaqların mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətində xüsusiyyətlər üstünlük təşkil edir.zərər: serebrastenik, nevroz kimi, psixopatik, subklinik epileptiform və apatik-astenik sindromlar şəklində özünü göstərən açıq ensefalopatik pozğunluqlar. Bir qayda olaraq, patogenezdə neyrodinamik pozğunluqlar və kortikal funksiyaların çatışmazlığının təzahürləri var.
Lakin V. V. Kovalev tərəfindən hazırlanmış ən çox istifadə edilən təsnifat, ona görə dörd qrup fərqləndirilir:
- Sərhəd xətti intellektual çatışmazlığın disontogenetik formaları. Bunlar psixi infantilizmin təzahürləri ola bilər: müxtəlif neyropatik vəziyyətlərlə birləşən emosional-iradi sferanın inkişafında üstünlük təşkil edən geriləmə ilə şəxsiyyətin yetişməməsi. Bundan əlavə, bu pozğunluq erkən uşaqlıq autizm sindromunun bir variantı ola bilər. Əqli qüsurlu uşaqlar zehni fəaliyyətin bəzi komponentlərində inkişaf geriliyini ehtiva etməlidirlər: nitq, motor bacarıqları, oxu, hesablama və yazı.
- Bəzi serebrostenik və psixoorqanik şəraitdə ensefalopatik formalar və serebral iflic.
- Analizatorlar və hiss orqanlarındakı qüsurlar nəticəsində yaranan zəka pozğunluqları.
- Əlverişsiz tərbiyə şəraiti və məlumat çatışmazlığı nəticəsində yaranan intellektual çatışmazlıq.
Beynəlxalq təsnifat
Hazırda intellektual çatışmazlığı qiymətləndirmək üçün zəka əmsalını təyin etmək üçün beynəlxalq sistemdən istifadə etmək adətdir (İngilis IQ-dan -kəşfiyyat əmsalı). Bu üsula əsasən müəyyən testlərin köməyi ilə subyektin intellekt səviyyəsi eyni yaşda olan orta insanın səviyyəsinə nisbətən müəyyən edilir.
İnkişaf etmə göstəricisi aşağıdakı formalara bölünür:
- Sərhəd xətti intellektual çatışmazlıq 80-90 diapazonunda IQ səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.
- IQ 50-69 arasında olduqda asandır.
- Orta, burada IQ 35-49.
- Ağır, IQ səviyyəsi 20-34 aralığındadır.
- Deep - IQ 20-dən aşağı.
Cəmiyyətdə uyğunlaşma problemləri
Normal inkişafda olan uşaqlar ailə və sosial qarşılıqlı əlaqələr və təsirlər sayəsində kortəbii olaraq sosial mühitə uyğunlaşırlar. Bununla belə, intellektual çatışmazlıq olduqda, uşağın cəmiyyətə uyğunlaşmasının xüsusiyyətləri belə məqamlardır:
- Ətrafdakı sosial mühiti müstəqil təhlil edə bilməmək.
- Nitq və ya fiziki qüsurlara görə həmyaşıdları tərəfindən rədd edilməsi.
- Cəmiyyət tərəfindən rədd və anlaşılmazlıq.
- Ailədə və dövlət müəssisələrində tam hüquqlu reabilitasiya üçün lazım olan şəraitin olmaması.
- Valideynlərin intellektual patologiyası olan uşağın tərbiyəsinə düzgün təşkil edilmiş yanaşma təmin edə bilməməsi. Nəticədə, belə uşaqlarda asılı davranış formaları təsbit edilir ki, bu da onun təkcə cəmiyyətə uyğunlaşmasını deyil, həm də yaxınları ilə ünsiyyətini çətinləşdirir.
İşləməkdə məqsədəqli qüsurlu uşaqlar fərdin çox yönlü təhsilidir. Uşaq ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqə şərtlərinə sosial uyğunlaşmalıdır.
Klinik şəkil
Əqli qüsurun təzahürləri bir sıra amillərdən asılı olaraq müxtəlif klinik və psixofizioloji vəziyyətlərdir. Bu cür pozuntular zəif maraq və yavaş öyrənmə şəklində özünü göstərir. Belə uşaqlarda praktiki olaraq yeniyə qarşı həssaslıq yoxdur. Eyni zamanda, ilkin pozuntular uşağın həyatının ilk günlərindən müşahidə olunur:
- xarici stimullara cavab yoxdur;
- xarici dünyaya gec maraq;
- belə körpənin davranışında süstlük və yuxululuq üstünlük təşkil edir, lakin bu, səs-küy və narahatlığı istisna etmir;
- körpə özününkü ilə yad insanı necə ayırd edəcəyini bilmir;
- böyüklərlə ünsiyyətə böyük maraq göstərmir;
- beşikdən asılmış oyuncaqlara maraq göstərmir və böyüklərin əlindəki oyuncaqlara cavab vermir.
Müxtəlif formada zehni pozğunluğu olan həyatın birinci ilinin uşaqlarda uzun müddət tutma refleksi yoxdur. Yalnız iki və ya üç yaşa qədər onlar manipulyasiya bacarıqlarını mənimsəməkdə müəyyən dəyişikliklər yaşayırlar, lakin intellektual çatışmazlıq davranış və oyun fəaliyyətlərində özünü göstərir.
Uşaqlar uzun müddət özlərinə baxa bilmirlər, heç nəyə böyük maraq göstərmirlər və maraq göstərmirlər. Nadir hallarda baş verirmaraq tez yox olur. Oyun prosesində belə uşaq elementar manipulyasiya ilə məhdudlaşır, ətrafdakı həmyaşıdları ilə az təmasda olur və az hərəkət edir.
Yüksək məktəbəqədər yaşda o, intellektual məşğuliyyətlərə marağın olmaması ilə xarakterizə olunur. Həmyaşıdları ilə oyunlarda belə uşaqlar müstəqil deyillər və ətrafdakı uşaqları kopyalayarkən təşəbbüs göstərmirlər.
Həmyaşıdları ilə ünsiyyətdə heç vaxt lider statusu yoxdur. Bu uşaqlar kiçik uşaqlarla oynamağa daha çox həvəslidirlər və oyunda həddindən artıq aktiv və nizamsız olmağa meyllidirlər.
İntellektual pozğunluqlar məktəb çağında ön plana çıxır: onlar fəaliyyət və davranışın təhsil sahələrində xüsusilə nəzərə çarpır. Yeni məlumatların qavranılması ləngdir və tədris materialı dar həcmdə mənimsənilir. Əqli qüsurlu şagirdlər şəkil və ya mətndə əsas və ya ümumi olanı müəyyən edə bilmir, hissələr arasındakı əlaqəni başa düşə bilmirlər. Onlar hadisələrin məntiqini dərk etmirlər və süjeti təkrar danışarkən və ya şəkli təsvir edərkən reproduksiyanın mənası yoxdur.
Bu kateqoriyaya aid uşaqların əksəriyyəti yerli pozğunluqlarla xarakterizə olunur ki, bu da "sağ - sol", "yuxarı - aşağıda" kimi anlayışların qavranılmasında və məktəb bacarıqlarının mənimsənilməsində çətinliklərlə ifadə olunur. Bənzər patologiyaları olan bəzi uşaqlar hətta doqquz yaşına qədər sağ və sol tərəfləri ayırd etmirlər, çox vaxt öz siniflərini tapa bilmirlər. Onların bir çoxu saatı, həftənin günlərini, ayları və fəsilləri təyin etməkdə çətinlik çəkir.
Çox tez-tez belə uşaqlar fonetik-fonemikdən əziyyət çəkirlərnitqin inkişaf etməməsi və cümlənin leksik və qrammatik quruluşunu düzgün bərpa edə bilməməsi. Onlar lüğətin azlığı ilə xarakterizə olunur, buna görə də qərarlarını və hərəkətlərini ifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Suallar adətən cavabı düşünmədən impulsiv cavab verirlər. Əqli qüsurlu uşaqların inkişafında diqqət funksiyasının pozulması, tez-tez diqqətin yayınması və tez tükənməsi müşahidə olunur.
Əqli qüsurlu uşaqlara dərs deyirik
Əqli qüsurlu uşaqlarda öyrənmə prosesi zamanı diqqətin cəmlənməsinə cavabdeh olan mexanizmlər əziyyət çəkir. Onlardan bəziləri tez-tez RAM-də azalma, alınan məlumatların yadda saxlanması və təkrar istehsalı ilə üzləşirlər. Əzbərləmə üçün öyrənmə motivi olan normal inkişaf edən uşaqlardan fərqli olaraq, əqli qüsurlu uşaqlar təqdim olunan məlumatları əsasən oynaq şəkildə yadda saxlaya bilirlər.
Bu patologiyanın təzahürləri olan uşaqların hamısında təfəkkürdə dəyişikliklər ola bilməz: onların bəziləri mücərrəd və ümumiləşdirilmiş kateqoriyalar səviyyəsində düşünə bilir, digərlərində isə bu qabiliyyətlər yoxdur. Lakin belə şagirdlər inkişaf etdikcə məqsədyönlü düşünmək, oxşar nümunələri həll etmək, ümumi adlar yaratmaq və s. bacarıqları əldə edirlər. Ümumiyyətlə, dövlət məktəbində təhsil alan əqli qüsurlu uşaqlar problemin praktik həllini yüksək səviyyədə göstərə bilər, lakin şifahi və məntiqi qabiliyyətlərin aşağı olması belə uşaqların qarşısını alır.özünü tam ifadə et.
Əqli qüsurlu uşaqların nitqində məkan-zaman münasibətlərini ifadə edən ön sözlər praktiki olaraq yoxdur. Yazarkən sətri yaxşı tutmur, tez-tez səhvlərə yol verir, hərf və hecaları atlayır və ya əlavə etmirlər. Bəzən hərflərə güzgü görüntüsü verməyə və orfoqrafik cəhətdən oxşar simvolları (məsələn, “n” və “p”) çaşdırmağa başlayırlar, sözü köçürərkən əvvəlcə onu yazmağa başlayırlar və cümlələri nöqtələrlə ayırmırlar.
Oxuyan zaman belə uşaqlar yazıda rast gəlinən xətalara oxşar səhvlər olur: onlar anlaşılmaz və tələsik oxuyur, sözləri təhrif edir və ayrı-ayrı hecaları atlayırlar. Onlar uzunluq, çəki və zaman ölçülərini həmişə düzgün başa düşmürlər, məkan münasibətlərini əks etdirən leksik və qrammatik strukturlar qura bilmirlər.
Eqli arifmetikada və ya növbəti onluğa keçiddə çətinliklər əqli qüsurlu uşaqların xüsusiyyətlərinə aid edilməlidir. Onlar imla baxımından yaxın olan rəqəmləri (məsələn, 6 və 9 və ya 35 və 53) çaşdıra bilər. Belə uşaqlar çox vaxt düzgün hesab əməliyyatını düzgün seçə bilmirlər (toplama əvəzinə çıxarırlar), məsələnin şərtlərini zəif nəzərə alırlar və cavabı yazarkən səhvlərə yol verirlər.
Diaqnoz
Differensiallaşdırılmış diaqnostika aparmaq və uşağın sərhəddə olan əqli qüsurunu və ya oliqofreniyasını müəyyən etmək üçün bütün klinik, psixoloji və pedaqoji müayinələr kompleksi lazımdır. Bəzi hallar uzunmüddətli izləmə tələb edir.
Əqli qüsur və əqli gerilik arasındakı fərqlərikinci qrup uşaqların aydın ətalət və düşüncə sərtliyinə sahib olması yalan. Bununla belə, birinci qrupdakı uşaqlar daha ağıllıdırlar, qeyri-verbal testlərdə yaxşı çıxış edə bilirlər və yardımı məmnuniyyətlə qəbul edirlər.
Sərhəd şərtlərinin düzəldilməsi
Sərhəd xətti intellektual çatışmazlığın korreksiyası pedaqoji təsirin köməyi ilə həyata keçirilir. Rusiya Federasiyasında əqli geriliyi olan uşaqlar üçün xüsusi məktəblər və korreksiya sinifləri fəaliyyət göstərir. Belə müəssisələrdə əqli qüsurlu uşaqların təhsili və tərbiyəsi adi məktəblərin proqramı üzrə, lakin daha uzun müddətə xüsusi hazırlanmış üsullarla həyata keçirilir. Daha dərin intellektual qüsurlarla, ixtisaslaşdırılmış internat məktəblərində daimi qalmaqla təlim tövsiyə oluna bilər.
Müalicə və qarşısının alınması
Dərman terapiyası reabilitasiya müalicəsi kimi istifadə olunur. Müəyyən müalicə rejimlərinin istifadəsi patologiyanın klinik təzahürlərindən və şiddətindən asılıdır. Ən çox istifadə edilən nootrop dərmanlar. Əqli qüsur əlamətləri olan uşaqlara ildə iki dəfə psixo-nevroloji dispanserdə müalicə olunmaq tövsiyə olunur.
Belə halların əsas qarşısının alınması hamiləlik və doğuş patologiyalarının, neyroinfeksiyaların və kəllə-beyin travmalarının vaxtında qarşısının alınmasıdır.
