Papillomavirus nədir? Semptomlar, səbəblər, müalicə, qarşısının alınması

Mündəricat:

Papillomavirus nədir? Semptomlar, səbəblər, müalicə, qarşısının alınması
Papillomavirus nədir? Semptomlar, səbəblər, müalicə, qarşısının alınması

Video: Papillomavirus nədir? Semptomlar, səbəblər, müalicə, qarşısının alınması

Video: Papillomavirus nədir? Semptomlar, səbəblər, müalicə, qarşısının alınması
Video: Ziyil , papilloma , ət xalları üçün effektiv vasitə / Antipapillom istifadə qaydası / Антипапиллом 2024, Sentyabr
Anonim

Bir çoxları papillomavirusun nə olduğu, onun necə ötürüldüyü, xəstəliyin əlamətlərinin nədən ibarət olduğu və müalicənin necə aparıldığı ilə maraqlanır. HPV xoşxassəli şişdir, yəni çox yavaş böyümə və inkişaf edən yenitörəmədir.

Papilloma geniş əsaslı və ya sapı olan qabarıq formalaşmaya bənzəyir. Bu böyümələr bir qədər ziyilləri xatırladır. Ölçüləri 1 mm-dən 3 sm-ə qədər ola bilər. Rəngləri bejdən qəhvəyiyə qədər müxtəlif ola bilər.

Papilloma üzdə, ətraflarda, boyunda, cinsiyyət orqanlarında, ağızda əmələ gələ bilər. HPV toxumalarda dəyişiklik yaradır və onların qeyri-səciyyəvi böyüməsinə səbəb olur. Bu cür böyümələr təkcə çirkin görünmür, həm də bir çox narahatçılıq yaradır, həm də bir çox fəsadlara səbəb ola bilər.

HPV nədir

Papillomavirus nədir və onunla necə mübarizə aparmalı, bu diaqnozu qoyulmuş hər bir insan bilməlidir. Alimlər HPV-nin çox xüsusi bir mikroorqanizm olduğunu sübut etdilər. Araşdırmalara görə, tamamilə bütün insanlar erkən uşaqlıqdan bu xəstəliyə yoluxurlar.

papilloma virusu
papilloma virusu

Bu patogenin bəzi növlərisiğillərin, papillomaların və ya molların görünüşünü təhrik edin. Genital ziyillərə səbəb olan bu virusun xüsusi növü cinsi əlaqə zamanı ötürülür.

100-dən çox müxtəlif növ papillomavirus var və virusun müəyyən növləri bədxassəli şişin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Belə infeksiyaların hər bir növü öz spesifik klinik əlamətlərinə malikdir. Kompleks müalicə tələb olunur, lakin bilmək lazımdır ki, xəstəlikdən əbədi olaraq xilas olmaq mümkün deyil.

Hər bir patogenin xüsusiyyəti onun unikal DNT strukturuna malik olmasıdır. İnfeksiya dəriyə nüfuz etdikdən sonra mikroblar tez bir zamanda epitelə təsir göstərir. Dərinin və selikli qişaların müxtəlif zədələnməsi infeksiyanı sürətləndirə bilər.

HPV simptomları dərhal görünməyə bilər, çünki bədəndə uzun müddət yaşaya bilər. Bir müddət sonra viruslar aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır ki, bu da xarakterik əlamətlərin yaranmasına səbəb olur.

Əsas çeşidlər

Təkcə papillomavirusun nə olduğunu bilmək deyil, həm də bu xəstəliyin hansı növləri olduğunu bilmək vacibdir. Bədxassəli yenitörəmənin inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtında müvafiq tədbirlərin görülməsi üçün bu infeksiyanın hansı təhlükə yaratdığını dəqiq başa düşmək lazımdır.

HPV-nin bəzi növləri genital ziyillərin, eləcə də müxtəlif yenitörəmələrin inkişafına səbəb olur, digərləri isə xərçəngə səbəb olur. Patologiyanın ştammları risk qruplarına bölünür, yəni:

  • xərçəng törətmir;
  • aşağı risk varonkogenlik;
  • xərçəng riski yüksəkdir.

Papillomavirus 16 və tip 18 olduqca yaygındır. Bunlar yoluxmuş populyasiyada ən çox yayılmış növlərdir. Bu, virusu olan insanların təxminən 50% -ində baş verir. HPV tip 16 yüksək onkogenliyə malikdir.

papillomavirus simptomları
papillomavirus simptomları

Xəstəlik virus orqanizmə daxil olduqdan dərhal sonra baş vermir. Yalnız toxunulmazlığın azalmasından sonra bədənin təbii müdafiəsinin bloklanması baş verir və müxtəlif yenitörəmələr görünməyə başlayır.

16-cı tip qadınlarda papillomavirusun olması zamanı perineumda qeyri-bərabər və kobud səthə malik tünd ləkələr əmələ gəlir. Belə neoplazmalara bowenoid papuloz deyilir. Digər aydın əlamət göz qapaqlarında, boyunda və qoltuq altında əmələ gələn genital ziyillərin olmasıdır.

16 və 18 tipli papillomavirusun təhlükəli təzahürü uşaqlıq boynunun selikli qişasında neoplaziyadır. Belə pozuntu xərçəngli şişin təzahürlərinə aiddir.

Papillomavirus tip 18 kişilərdə genital ziyillərin yaranmasına səbəb olur. Bəzi hallarda ağız boşluğunun selikli qişasının, penisin xərçəngi əmələ gəlir. Qadınlarda 18 tip papillomavirus uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb ola bilər. Bu tip virus ən təhlükəlilərdən biri hesab olunur və təcili müalicə tələb edir.

31 tipli papillomavirus yüksək dərəcədə onkogenliyi olan təhlükəli infeksiyaya aiddir. Xəstəliyin başlanğıcının ilk əlamətləri aşağıdakı kimi amillərə məruz qaldıqda müşahidə olunur:

  • bədənin hipersoyutması,soyuq;
  • immunitetin zəifləməsi;
  • STD;
  • hormonal sistemdə nasazlıqlar;
  • xroniki xəstəliklərin kəskin dövrü.

Bu tip virus qadınlar və kişilər üçün eyni dərəcədə təhlükəlidir. HPV tip 31, perineumda genital siğələr və papillomaların meydana gəlməsi ilə özünü göstərir. Bundan əlavə, vaginal axıntı, sidik edərkən qaşınma, yaxınlıq zamanı ağrı, narahatlıq ola bilər.

Papillomavirus tip 33 onkogendir və xarici cinsiyyət orqanlarında hamar düyünlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. O, bir müddət sonra bədxassəli olan xoşxassəli yenitörəmələrin görünüşünü təhrik edir.

Baş vermə səbəbləri

HPV yüksək yoluxucudur. İnfeksiyanın ötürülməsinin bir çox yolu var. Qadınlarda papillomavirusun səbəbləri arasında aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:

  • digər insanların gigiyena məhsulları;
  • immunitetin azalması;
  • açıq yaralar və cızıqlar;
  • vajinanın mikroflorasının pozulması;
  • güclü stress;
  • yoluxmuş şəxslə cinsi əlaqə;
  • cinsi yolla keçən xəstəliklərin olması;
  • pis vərdişlər.

Ananın cinsi orqanında papillomalar varsa, uşaq doğuş zamanı yoluxa bilər. Xəstəliyin bu formasının müalicəsi olduqca çətindir.

İnfeksiya yolları
İnfeksiya yolları

İnfeksiya əsasən cinsi əlaqə zamanı baş verir. Bununla belə, prezervativlərin kontraseptiv kimi istifadəsi tam qorunma təmin etmir. Bədənə girən bir infeksiya halında, bir insan yalnız oluraktivləşənə qədər virus daşıyıcısı.

İmmunitet sistemi kifayət qədər güclüdürsə, o zaman orqanizm papillomavirusun öhdəsindən təkbaşına gələ bilər, onun inkişafının qarşısını alır.

Əsas simptomlar

Yalnız papillomavirusun nə olduğunu dəqiq bilmək deyil, həm də orqanizmdə infeksiya üçün hansı simptomların xarakterik olduğunu bilmək vacibdir. HPV-nin əlamətləri və təzahürləri:

  • papillomalar;
  • ziyillər;
  • servikal displaziya;
  • xərçəng.

Papillomavirusun növü və DNT-sindən asılı olaraq xəstələrdə müxtəlif təzahürlər ola bilər. Ziyillər bir neçə növ ola bilər, yəni:

  • düz;
  • plantar;
  • vulqar.

Yastı ziyillərə virusun 3 və 5-ci növləri səbəb ola bilər. Onlar dəridə kiçik qabardır və əsasən uşaqlarda əmələ gəlir. Spines və ya plantar siğillər virusun 1 və 2 növlərinin nüfuz etməsi səbəbindən baş verir. Vulqar neoplazmalar barmaqlarda görünür və 2-ci tip viruslar tərəfindən təhrik olunur.

Papillomavirusun təzahürü
Papillomavirusun təzahürü

Genital ziyillər cinsiyyət orqanlarında və anusda, dodaqlarda və ağız boşluğunda əmələ gəlir. Onları 6, 11, 13, 16, 18, 31 və 35 tipli bir virus təhrik edir. Onlar əsasən cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. Bəzən ötürmə üçün kontakt üsulu ola bilər.

Cinsiyyət orqanında ziyildən əziyyət çəkən qadın uşaq dünyaya gətirirsə, deməli, o da yoluxmuşdur və o, qırtlaq və tənəffüs orqanlarının ziyilləri və ya papillomatozunu da inkişaf etdirə bilər. Bununla belə, tezlikkörpələrdə oxşar simptomlar olduqca azdır. Uşaqlarda yüksək toxunulmazlıq var, bu da onların infeksiya inkişaf etməsinə mane olur.

Səs tellərində qırtlaq papillomatozu zamanı çoxsaylı böyümələr-papillomalar əmələ gəlir. Onlar əsasən HPV tip 11 tərəfindən təhrik edilir. Bəzən genital ziyilləri olan qadınlarda doğulan körpələrdə görünür.

Bovenoid papuloz cinsiyyət orqanlarının ətrafında əmələ gələn yastı kiçik ziyildir. Çox vaxt belə yenitörəmələr cinsi partnyorlarını daim dəyişən kişilərdə baş verir.

Çox vaxt papillomavirus ilə uşaqlıq boynu displazi və xərçəngə səbəb olan infeksiyadan təsirlənir. Bu HPV bədxassəli şişinin ən çox yayılmış növüdür.

Papillomavirus tip 18 penis dəri xərçənginə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bir çox orqan və sistemin bədxassəli şişi meydana gələ bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, insan orqanizmində daim olan hər hansı infeksiya yalnız immunitetin azalması ilə aktivləşir.

Diaqnostika

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ilk simptomlar görünəndə mütləq papillomavirus testindən keçməlisiniz. PCR reaksiyasından istifadə edərək, xəstənin materialında papillomavirus DNT-nin mövcudluğunu müəyyən etmək mümkündür. Analiz üçün material qadınların vajinasının və uşaqlıq boynunun selikli qişasından götürülür. Kişilərdə nümunə penisin selikli qişasından aparılır.

PCR analizi hətta gizli vəziyyətdə virusun varlığını aşkar etməyə kömək edir, bu səbəbdən virusun konsentrasiyasını və ya virus yükünü müəyyən etmək vacibdir. Reaksiya verə biləryanlış nəticə, xüsusən də prosedur şərtləri pozulduqda.

Virus analizi
Virus analizi

Bundan əlavə, siz xüsusi test keçirə və papillomavirus testindən keçə bilərsiniz. Bu, sürətlə populyarlıq qazanan yeni, müasir tədqiqatdır. Test virusun yüksək səviyyədə olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Belə bir araşdırma sayəsində virusların onkogenlik dərəcəsini müəyyən etmək mümkündür. Uşaqlıq boynunun sitoloji müayinəsi ilə birlikdə istifadə olunur və nəticə də hərtərəfli qiymətləndirilir.

Pap testi ginekoloji müayinə zamanı götürülmüş yaxmanın təhlili və öyrənilməsini nəzərdə tutur. Eyni zamanda, mikroskop altında həkim normal olaraq mövcud olmamalı olan patoloji dəyişikliyə uğramış hüceyrələrin varlığını və ya olmamasını müəyyən edir, lakin onlar yalnız xəstəliyin inkişafı ilə ortaya çıxır.

Histoloji müayinə bədxassəli yenitörəmənin mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir. Bundan əlavə, ginekoloq və ya uroloqla məsləhətləşmə tələb olunur.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Yüksək riskli papillomavirus onkologiyası mütləq həkim tərəfindən daimi monitorinq və nəzarət tələb edir. Bundan əlavə, kompleks müalicə tələb olunur, bu da nəzərdə tutur:

  • papillomaların çıxarılması;
  • yerli preparatların istifadəsi;
  • antiviralların istifadəsi;
  • sitotoksik dərmanlar;
  • komorbid xəstəliklərin müalicəsi.

HPV müalicəsi mövcud simptomları, eləcə də bir insanın ola biləcəyi xəstəlikləri nəzərə almalıdır. Bundan əlavə, böyük əhəmiyyətpotensial fəsadlar var. Yalnız dermatoloq düzgün müalicəni təyin edə bilər.

Yenitörəmələri təkbaşına aradan qaldırmağa cəhd etmək qəti qadağandır, çünki bu, yalnız zərər verə bilər. İnfeksiyanın qarşısını almaq getdikcə daha da çətinləşəcək.

Terapiya apararkən immuniteti artırmaq lazımdır, çünki bu, papillomalarla daha effektiv mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir. HPV müalicə üsulları hər bir xəstə üçün ayrıca seçilir. Cinsi orqanlarda neoplazmaların müalicəsi zamanı cinsi partnyorunuzla birlikdə keçməlisiniz və bir müddət cinsi əlaqədən imtina etməlisiniz.

Dərmanlı müalicə

Qadınlarda və kişilərdə insan papillomavirusunun müalicəsi dərman preparatlarının köməyi ilə həyata keçirilir. Onlar yalnız müayinədən sonra ixtisaslı həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Bədxassəli yenitörəmə riski varsa, o zaman Allokin-Alpha təyin edilir. Virusun təzahürünü tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün Groprinosin Panavir qəbul etməlisiniz.

Müalicə
Müalicə

"Viferon" preparatı kompleks terapiyada köməkçi vasitə kimi istifadə olunur. Bu dərman dəridə neoplazmaların aradan qaldırılmasına kömək edir. Əsas terapiya ilə birlikdə təyin edilir.

"Genferon" preparatı virus əleyhinə təsirə malikdir, HPV simptomlarını aradan qaldırır, həmçinin immuniteti gücləndirir. Isinlplex, Levamisole və Immunomax kimi vasitələr daha effektiv terapiyaya kömək edir. Papillomaların ölçüsünü az altmaq "Cycloferon" və kömək edəcəkinterferon məlhəmi. Böyük bir sahə təsirlənərsə, Vartek və Podophyllin istifadə etmək tövsiyə olunur. Bunlar çoxsaylı papillomatoz üçün yaxşı və təsirli dərmanlardır.

Papillomaların çıxarılması

Papillomatozun bədxassəli şişə keçid riski yüksək olduqda, neoplazmanın çıxarılması tələb olunur. Bunu etmək üçün belə terapiya üsullarını tətbiq edin:

  • krioliz;
  • radio dalğası kondensasiyası;
  • lazer eksizyonu;
  • əməliyyat.

Cryodestruction dondurmaq üçün maye azotdan istifadə edir. Böyük bir artı, prosedurdan sonra heç bir yara və çapıq olmamasıdır. Radio dalğasının qalınlaşması papillomaların radiodalğalı neştər ilə kəsilməsi deməkdir.

Diatermokoaqulyasiya - neoplazmaların elektrik skalpel və elektrik cərəyanı ilə çıxarılması. Böyümələrin çıxarılması lazer istifadə edərək həyata keçirilə bilər. Bu texnikanın böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, hətta hamiləlik dövründə də istifadə oluna bilər.

Cərrahiyyə yalnız geniş çoxsaylı zədələnmələr və ya bədxassəli şişdən şübhələnildikdə təyin edilir. Lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Aparat müalicəsinin əsas çatışmazlığı yara izlərinin olmasıdır və təkrarlanma ehtimalı da yüksəkdir. Buna görə kombinasiya müalicəsi tələb olunur.

Xalq müalicəsi

Bəzi qadınlar papillomavirusun vaxtında aşkarlanması ilə ənənəvi tibb üsullarına müraciət edirlər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, həkimlər qeyri-ənənəvi vasitələrdən istifadə etməyi tövsiyə etmirlər. Onlar müraciət etməlidirləryalnız dərmanlarla birlikdə.

Papillomaları gündə bir neçə dəfə təzə sıxılmış kartof suyu ilə yağlaya bilərsiniz. Yaxşı bir vasitə celandinedir. Problem sahəsini buxarlayın və bitki yağı ilə yağlayın. Bir neçə dəqiqədən sonra papillomanı celandine ilə yağlayın. Bənzər bir proseduru gündə iki dəfə həyata keçirməlisiniz. Sağlam bölgələrə təsir etməmək vacibdir.

Ziyilləri gündə 3-4 dəfə gənəgərçək yağı ilə tamamilə yox olana qədər yağlayın. Bitki çayları orqanizmdə virusu yatırmaq üçün istifadə olunur. Bəzən onlar dərmanları, xüsusən də immunomodulyatorları əvəz edirlər.

Ənənəvi üsulları tətbiq edərkən həkim məsləhətləşməsi tələb olunur, çünki özünümüalicə təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər.

Hamiləlik zamanı HPV

Servikal papillomavirus reproduktiv funksiyaya təsir göstərmir, yəni infeksiya qadının uşaq sahibi olmasına qətiyyən mane olmur. Əgər hamiləlik zamanı virus aşkarlanıbsa, o zaman aşağıdakıları etməlisiniz:

  • yaxşı bir ginekoloq tapın və doğuşa qədər daim nəzarətdə olun;
  • körpə doğulduqdan sonra papillomaları və ziyilləri çıxarın;
  • dərmanı minimuma endirin.

Terapiyanın taktikası əsasən qadının hansı infeksiyaya tutulacağından asılıdır. Virusun dölə heç bir təsiri yoxdur. Körpə doğum kanalından keçərkən yoluxa bilər.

Uşaqlıq boynunda aşkar dəyişikliklər olarsa, hamilə qadına qeysəriyyə əməliyyatı təklif oluna bilər. Şiddətli simptomlar olmadıqda, icazə verilirtəbii çatdırılma. HPV üçün qeysəriyyə əməliyyatı çox nadirdir. Bundan əlavə, uşaqlarda infeksiyanın təzahürləri də çox nadir və əhəmiyyətsizdir.

Mümkün Fəsadlar

İnsan papillomavirus infeksiyasının növü və şiddəti əsasən virus patogeninin növü və onun fəaliyyəti ilə müəyyən edilir. Patologiyanın şiddəti aşağıdakı amillərdən təsirlənir:

  • genetik meyl;
  • tez-tez doğuşlar və abortlar;
  • uşaqlıq boynunun iltihabı.

Virusun törədicisi orqanizmdə uzun müddət qaldıqda uşaqlıq boynu xərçəngi ehtimalı artır.

Müalicəni laqeyd etsəniz, kondilomalar və papillomalar irinləməyə və bütün bədənə yayılmağa başlaya bilər. Bu, sağlamlığın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olur. HPV-nin həmişə xərçəngə səbəb olmadığını xatırlamaq lazımdır. Bədəndə yüksək onkogenliyi olan virus varsa, bədxassəli şişlər yalnız immunitet zəiflədikdə inkişaf edir.

HPV infeksiyası hansı xəstəliklərə səbəb ola bilər

Ziyillər görünüşü, quruluşu və lokalizasiyası ilə fərqlənir. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə papillomavirusların genotiplənməsini müəyyən etmək üçün müayinədən keçməlisiniz, çünki klinik şəkil virusun növü ilə müəyyən edilir.

HPV tip 1 və 2 plantar ziyillərə səbəb olur. Üstəlik, 1-ci tip virus müalicəsi çətin olan dərin kökləri olan böyümələrin meydana gəlməsinə səbəb olur. İkinci növ HPV ağrısız böyümələrin meydana gəlməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, vulqar siğillərin görünüşünə səbəb olur,tez-tez yeniyetmələrdə və uşaqlarda baş verən və müalicə edilmədən öz-özünə keçir.

Virus növləri 3 və 5 əllərdə və üzdə yastı böyümələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Onlar əsasən yeniyetməlik dövründə baş verir və öz-özünə yox olur.

Genital ziyillərə 6 və 11 tip viruslar səbəb olur. Onlar cinsiyyət orqanlarında, ağız mukozasında və anus yaxınlığında lokallaşdırılır. HPV tip 11, doğuş zamanı uşağa ötürülən qırtlaq papillomatozunu təhrik edir. Yetkinlər oral seks zamanı yoluxa bilər. Xəstə udqunma çətinliyindən və səsin xırıltısından şikayətlənir. Papillomaların bol əmələ gəlməsi boğulmalara səbəb ola bilər.

Qırtlağın papillomavirusu
Qırtlağın papillomavirusu

Qadınlarda HPV genital ziyilləri təhrik edir. Ancaq bəzən xəstəlik gizli şəkildə davam edir. Genital ziyillər vaxtında aşkar edilməzsə, menopozun başlanğıcına qədər yetişəcək və bu müddət ərzində xərçəngin inkişafına səbəb olacaq. Ən təhlükəli viruslar 16 və 18 ştamlardır.

Kişilərdə HPV də gizli ola bilər, lakin istisnalar var. İnfeksiya dəridə düz, kobud qabar olan bowenoid papuloza səbəb ola bilər. Cinsi partnyor nə qədər çox olarsa, infeksiya riski bir o qədər yüksəkdir. Xəstəliyin ilk əlamətində həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki onkologiyanın inkişafı istisna edilmir.

Uşaqlarda HPV dəridə və ya qırtlaqda papillomaların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda infeksiya tamamilə asemptomatikdir. Dəri forması ilə əllərdə, üzdə, diz ətrafında böyümələr görünür. Qırtlağın papillomatozu iləsəsin xırıltısı və bəzən nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Papillomavirusun uşaq formaları müalicəyə yaxşı cavab verir.

Profilaktika

HPV infeksiyasını az altmaq üçün əsas profilaktika qaydalarına və vacib tövsiyələrə əməl etmək tövsiyə olunur, yəni:

  • şəxsi sabun, dəsmal istifadə edin;
  • yeniyetmələrə papillomavirus haqqında öyrədin;
  • HPV peyvəndi alın.

Virusun orqanizmdə ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək lazımdır. Bunu cinsi partnyorunuzla birlikdə etmək tövsiyə olunur. İnfeksiyalar üçün test ildə iki dəfə aparılmalıdır.

Profilaktikanın aparılması
Profilaktikanın aparılması

Təsadüfi cinsi əlaqə üçün kontraseptivlərdən istifadə edilməlidir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, prezervativlər HPV-dən tam qorunmağa zəmanət vermir. İmmunitet sistemini izləmək və sidik-cinsiyyət sisteminin patologiyalarını vaxtında müalicə etmək vacibdir.

Peyvənd

Virusların xoşxassəli şişdən bədxassəli şişə çevrilmə riski yüksəkdir və bu, çox tez aradan qaldırılmalıdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, infeksiyanı bədəndən tamamilə çıxarmaq mümkün deyil, ona görə də profilaktika üçün peyvənd etmək lazımdır.

Hər 6 aydan bir 3 inyeksiya. 10-17 yaşlı qızlar üçün peyvənd tələb olunur.

Tövsiyə: