Gözlərdə ikili görüntüyə diplopiya deyilir. Bir gözdə və ya hər ikisində meydana gələ bilər. Birinci halda diaqnoz qoyulur - monokulyar diplopiya. İkincidə - durbin. Bu patoloji də şaquli və üfüqi təzahürlərə malikdir. Xüsusi dərmanlar və gimnastika ilə müalicə edilə bilər. Ən ağır hallarda əməliyyat baş verir.
Səbəblərin siyahısı
İnsanın cisimlərə ikili baxışı olduqda, bu o deməkdir ki, bir gözü digəri ilə sinxron şəkildə obyektə fokus qoymur.
Diplopiyanın səbəbləri bunlardır:
- Göz hərəkətində iştirak edən əzələlərin zəifliyi və ya iflici.
- Göz siniri anevrizmadan təsirlənir.
- 1 və 2-ci nöqtələrə səbəb olan baş xəsarətləri.
- Göz almalarının sərbəst hərəkətinə mane olan şişlər və qançırlar.
- Narkotik və ya spirt ilə intoksikasiya.
- Psixik nevrozlar.
- Beyin və ya gözlərin cərrahi müalicəsinin nəticələri.
Birdə ikiqat olma vəziyyətigöz daimi və ya müvəqqəti ola bilər. İkinci halda, simptomlar öz-özünə yox olur. Bu, adətən narkotik və ya spirtdən sui-istifadə edildikdən sonra baş verir.
Dürbün və monokulyar patologiya
Bunlar iki növ diplopiyadır. Birincisi aşağıdakı kimi xarakterizə olunur: hər iki gözlə obyektə baxarkən onun bifurkasiyası əmələ gəlir. Bir göz bağlandıqda yox olur.
İkinci tip aşağıdakı kimi görünür: yalnız bir gözdə çəngəl şəkil var. İkincisi bağlananda belə yoxa çıxmır.
Bürbin diplopiyasının sxemi belədir:
Və onun səbəbləri:
- Orbital sahədə şişlər.
- Nevroloji patologiya.
- Damar pozğunluqları.
- Okulomotor əzələlərin uğursuzluğu.
- Xəsarətlər və qançırlar.
- Kəllədaxili təzyiqdə kəskin artım və ya azalma.
İnsan xəstə olduqda da baş verir:
- sinir sisteminin patologiyaları, məsələn, meningit və ya dağınıq skleroz;
- yoluxucu xəstəliklər, misal məxmərək, difteriya, qrip;
- şəkərli diabetə əsaslanan retinopatiya;
- vaskulit.
- epilepsiya, beyin şişi.
Bir gözdə ikiqat görmə olduqda, onun buynuz qişasında, tor qişasında və ya lensində anomaliyalar ola bilər. Çox vaxt quru göz təsiri olan xəstələr bu vəziyyətdən şikayətlənirlər.
Monokulyar ikilik sxemi aşağıdakı kimidir:
Şaquli və üfüqi
Patologiyanın lokalizasiyasıkabus obrazının istiqamətini müəyyən edir. Burada iki seçim ən çox yayılmışdır: üfüqi və ya şaquli. Başqa bir növü var - diaqonal. Lakin çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur.
Bu məsələdə təsirlənmiş göz əzələlərinin görünüşü həlledici əhəmiyyət kəsb edir. Deməli, bir gözdə üfüqi olaraq ikiqat artarsa, bu, düz əzələlərin qırıldığı anlamına gəlir:
- Aşağı.
- Üst.
- Yanal.
- Media.
S.1 və 2 daxilidir. 3 və 4-cü elementlər xaricidir.
Bir gözdə şaquli olaraq ikiqat görmə varsa, patologiya əyri əzələləri əhatə etmişdir: aşağı və ya yuxarı.
Hər ikisi daxilidir.
Təqdim olunan əzələ qruplarının sxemi belədir:
Müalicə. Ümumi müddəalar
İstənilən effekti vermək üçün diplopiyanın əsl səbəblərini tapmaq lazımdır.
Hər hansı bir xəstəliklə əlaqə aşkar edilərsə, xəstə müvafiq mütəxəssisə göndərilir. Məsələn, endokrinoloq və nevroloq. Və müəyyən edilmiş müalicə kursu demək olar ki, həmişə problemin aradan qaldırılmasına gətirib çıxarır.
Diplopiyanın səbəbi göz xəstəlikləridirsə, o zaman xəstə oftalmoloq tərəfindən müalicə olunur. Ən ciddi patologiyalar yalnız cərrahi yolla aradan qaldırılır.
Çəpgözlük aşkar edilərsə, peşəkar optikadan istifadə etməklə korreksiya aparılır. Bu üsullar istənilən effekti vermirsə, cərrahın işi tələb olunur və həkim göz əzələsinin uzunluğunu dəyişir.
Uzaq məsafəyə baxarkən bir gözdə və ya hər ikisində ikiqat görürsünüzsə, o zaman obyektivin yerləşməsi pozulur.
Patologiya günahkar olduqdabeyin dövranının pozulması kimi xidmət edir, müalicədə nootropiklər və təzyiqi aşağı salan dərmanlar istifadə olunur. Həkimin ifadəsi əsasında prizmatik korreksiya təşkil edilir. Bu prosedur sayıqlığın azalması ilə əlaqəli oxşar təsir göstərə bilər. Problemi həll etmək üçün xüsusi vizual gimnastika təyin edilir.
Xal seçimi şəxsi xüsusiyyətlərə və xəstəliyə əsaslanır. Bu optik ikiqat təsviri tək bir şəkilə birləşdirməyə kömək edir.
Əsas diaqnostik üsullar
Müayinə zamanı mütəxəssis müəyyən edir:
- Diplopiyanın təbiəti şaquli və ya üfüqidir.
- Obyektlərin fırlanması var.
- Görmə keyfiyyəti, işığın qavranılması və sınması.
- Sabit olmayan yeriş.
- Gözlərin sapması, onların kəsilmə parametrləri, göz qapaqlarının vəziyyəti və hərəkəti.
Həkim həmçinin şəklin kontrastını və parlaqlığını təyin edir.
Əsas diaqnostik üsullar bunlardır:
Örtük testi. Gizli çəpgözlüyünü müəyyən etməyə imkan verir
Oftalmoskopiya. Xüsusi cihazlardan istifadə olunur, fundusda yerləşən damarlar, görmə siniri və makula zonaları öyrənilir. Bu prosedurda xəstə uzanmış vəziyyətdədir
- Koordimetriya. Prosedur üçün bir oftalmik koordimetr istifadə olunur. Bu yolla xəstəliyin odağı və xarakteri, eləcə də zədələnmiş əzələ sektoru aşkar edilir. Haab proseduru. Ayrılma nöqtələrini müəyyən etməyə kömək edir.
- Laborator qan testləri. Onlar qurmaq üçün istifadə olunurqlükoza nisbətləri. Xəstədə şəkərli diabet olduğundan şübhələndikdə həkim tərəfindən təyin edilir.
- MRT prosedurundan istifadə edərək beynin müayinəsi. Onun strukturunda pozuntuları və ya qan dövranı ilə bağlı problemləri müəyyən etməyə kömək edir.
- Proserin nümunəsi götürülür. Onun həkimi myasteniya gravis şübhəsi üçün təyin edir.
- Strabometriya. çəpgözlük bucağını ölçməyə imkan verir.
Müalicə kursları
Dipopiya ilə mübarizədə əsas vəzifə onun səbəblərini aradan qaldırmaqdan ibarətdir. Bir qayda olaraq, aşağıdakı terapevtik üsullardan istifadə olunur:
1. Oklyuziya. Bir anda bir neçə sinir təsirləndikdə və həcmli qavrayış (3D) itirildikdə istifadə olunur. Prosedur zamanı bir göz "söndürülür". Bunun üçün xüsusi linzalar və ya işığı ötürməyən çox nazik lentdən istifadə edin. Eynəklərə yapışır. Müalicə müddəti müalicə edən mütəxəssis və patologiyanın forması ilə müəyyən edilir.
2. Prizmatik düzəliş. Prizmalarla təchiz olunmuş eynək taxmaqda özünü göstərir. Onlar işıq şüalarını yayındırır və təsviri dəyişirlər. Fresnel prizmalarından da tez-tez istifadə olunur - eynək eynəkləri üçün xüsusi örtüklər. Xəstə görmə qabiliyyətini bərpa etdikdə onlar fərqli refraksiya bucağı olan oxşar cihazlara dəyişdirilə bilər.
3. Botulinum enjeksiyonları. Monokulyar diplopiya birdən-birə vəziyyəti müvəqqəti olaraq yüngülləşdirmək üçün meydana gəldikdə yerləşdirilir. Botoks zədələnmiş əzələlərə vurulur. Prosedura lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Bu üsul kontrakturaların əmələ gəlməsini aradan qaldırır.
4. əməliyyat yolu. Çox ağır hallarda tələb olunur. Gözlərin mövqeyinin simmetriyasını bərpa etməyə imkan verir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır. Nəticə tamamilə bərpa edilmiş görmədir.
Bir gözünüzdə ikiqat görmə varsa və bu vəziyyət hər hansı bir xəstəliyin əlamətidirsə, o zaman onlarla mübarizə aparmaq üçün terapevtik üsullar yönəldilir. Beləliklə, məsələn, yoluxucu xəstəliklər üçün antibiotiklər və immunomodulyatorlar, nevralji üçün neyroprotektorlar və analjeziklər, göz yuvasındakı hematomlar üçün xüsusi kremlər və məlhəmlər, məsələn, Troxevasin, Fastum Gel və s. təyin edilir.
İstənilən effekti daha tez əldə etmək üçün həkim görməni düzəltmək üçün xüsusi məşqlər təyin edir. Onlar adətən boyun və göz əzələlərini stimullaşdırırlar. Onların köməyi ilə binokulyar görmə qavrayışı öyrədilir. Onların seçimi patologiyanın növü və formatına əsaslanan fərdi prinsipə əsaslanır. Onlar qismən diplopiya ilə mübarizədə ən böyük effekti verir.
Fərdlər
Əgər diplopiya müalicə olunmazsa, zaman keçdikcə gözün funksiyaları pozulur və görmə pozulur, katarakta yarana bilər. Buna görə də, ikiqat görmənin səbəblərini öyrənmək və zərərli nəticələri aradan qaldırmaq üçün vaxtında mütəxəssislərə müraciət etmək lazımdır.
Katarakta nədir - linzanın tutulduğu xəstəlik. Gözün ən vacib struktur komponentlərindən biridir. Normal vəziyyətdə şəffafdır. İşıq axınları ondan maneəsiz keçir və tor qişada əks olunur. Ondan sinir boyunca şəkil beyinə doğru gedir.
Kataraktın nə olduğunun ən sadə izahı budurlensin qeyri-şəffaflaşdığı və görmə qabiliyyətinin ciddi şəkildə pozulduğu bir xəstəlik. Fəsadla, tam korluq baş verə bilər.
Bu xəstəliyin əsas əlaməti insanın bütün əşyaları dumanlanmış şüşədən görməsi halıdır. Digər təzahürlər bunlardır:
- Axşam görmə qabiliyyəti pisləşdi.
- Pozulmuş rəng identifikasiyası.
- İkili görmə.
- Parlaq işığa yüksək həssaslıq.
Kataraktı yalnız əməliyyatla müalicə edin. Buludlu lens çıxarılır. Əvəzində xüsusi şəffaf linza qoyulur.
İkiqat görmə və başgicəllənmə
Əgər onlar eyni vaxtda baş verirsə, bunun səbəbləri bunlardır:
- Günəş vurması.
- Aclıq.
- Bədən mövqeyində kəskin dəyişiklik.
- Uzun müddətli göz yorğunluğu (kompüterdə işləmək, televizora baxmaq və s.)
- Psixotrop dərmanların təsiri.
- Qaranlıqdan parlaq işığa kəskin çıxış.
- Atmosfer təzyiqi sıçrayır.
Uşaqlarda diplopiya
Uşaq bir şəkili ikimənalı görürsə, o da gecikmədən bütün orqanizmin tam hüquqlu diaqnostikasından keçməlidir. Və həkimlər bu vəziyyətin səbəbini müəyyən etməlidir.
Çox vaxt uşaqlarda bifurkasiya aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
- Beynin qan dövranı pozğunluqları.
- Qıcıq.
- Buynuz qişada metamorfoz.
- Əsəb pozğunluqları.
- Göz qapaqları düşür.
- Obyektivin patologiyaları.
- Göz əzələlərində pozğunluqlar.
Uşaqlarda monokulyar və ya binokulyar diplopiya tez və effektiv şəkildə müalicə olunurmu? Valideynlərin səmərəliliyindən çox şey asılıdır. Əgər uşağın gözlərində ağrı, başgicəllənmə və digər əlamətlərlə bağlı şikayətlərinə vaxtında diqqət yetirsələr, o zaman dərhal onunla həkimə müraciət edirlər. Bu adətən pediatrdır. Və o, artıq xəstəni müayinələrə, oftalmoloqa və nevroloqa göndərir.
Lazımi diaqnostika və müalicə prosedurları həyata keçirilir.
Alkoqoldan ikiqat görmə
Alkoqol qəbul etdikdən sonra damarlardan keçir və onları daraldır. Bu, oculomotor əzələlərdə və optik sinirlərdə də baş verir. Nəticədə qan gözlərə daha pis axır, oksigen çatışmazlığı yaranır və insan şəklin qaraldığını görməyə başlayır.
Damarların daralması səbəbindən onlarda qan təzyiqi yüksəlir. Kiçik kapilyarlar partlayır. Nəticədə gözlər qızarır, qaşınır və yanmağa başlayır, həmçinin görüntü ikiqat artır.
Alkoqolun zəhərli təsiri səbəbindən göz əzələləri ləngiyir və qeyri-sabit işləyir. Və dövlətin normallaşması çox vaxt spirtin bədəndən tam çıxmasından sonra baş verir. Patologiya uzun müddət davam edərsə, həkimlərin köməyi tələb olunur.
