Uşaqların peyvəndlərə ehtiyacı olub-olmamasından asılı olmayaraq, hər bir ana özü qərar verir. Həkimlər peyvənddə israr edir və bunun yetkinlik dövründə bir çox xəstəlikdən qaçmaq üçün bir fürsət olduğunu iddia edirlər. Kompleks peyvəndlər vaxta qənaət edir və hər bir peyvəndin ayrıca yeridildiyi təqdirdə uşağın dözməli olacağı bir sıra xoşagəlməz anların qarşısını almağa kömək edir. Qızılca-məxmərək-qabakulak peyvəndinin nə vaxt verildiyini və körpələrin və məktəbəqədər uşaqların buna necə dözdüyünü öyrənin.
Peyvənd cədvəli
Peyvəndlərin siyahısı və tətbiqi vaxtı Milli İmmunlaşdırma Təqvimi ilə müəyyən edilir. Bu sənəd Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilir və vətəndaşlar üçün profilaktik tədbirlərin vaxtını müəyyən edir. Pediatrlar və ölkənin səhiyyəsinə cavabdeh olan nazirlik tərəfindən tövsiyə edilən əsas peyvəndlər bunlardır:
- İynələrhepatit B, həyatın ilk günündə, bir, iki və altı ayda tətbiq olunur.
- Vərəm peyvəndi körpənin həyatının üçüncü günündən yeddinci gününə qədər verilir.
- Pnevmokok peyvəndi körpələrə iki, daha sonra dörd ay yarımlıqda verilir.
- Difteriya, göy öskürək, tetanoz üçün iynə üç, dörd ay yarım və altı ayda edilir.
- Poliomielit əleyhinə peyvənd də 3, 4, 5 və 6 aylarda verilir.
- Qızılca-məxmərək-qabakulak peyvəndi ildə tətbiq edilir.
- Pnevmokok infeksiyasına qarşı revaksinasiya bir il üç ayda həyata keçirilir.
- Poliomielitə qarşı revaksinasiya bir il yarımda, bir il səkkiz ayda, 14 yaşında həyata keçirilir.
- Difteriya, göy öskürək və tetanoz üçün də bir il yarım, altı və on dörd yaşında təkrar peyvənd tələb olunur.
- Təqvimə əsasən, "qızılca-məxmərək-parotit" 6 yaşında yenidən tətbiq edilir.
- Vərəm əleyhinə peyvənd 6 yaşında da mümkündür.
İnsanlar üçün təhlükə
Hər üç xəstəliyin ciddi nəticələri ola bilər və onlar hava-damcı yolu ilə keçdiyi üçün yoluxma riski kifayət qədər yüksəkdir. Hər xəstəliyin simptomları fərqlidir.
Qızılca ağız boşluğunun və tənəffüs yollarının iltihabı, qızdırma və bir qədər çəhrayı səpgi ilə xarakterizə olunur. Orqanizmin immunitetini azaldır, bakterial fəsadlara yol açır, hepatit, traxeobronxit, panensefalitə səbəb olur.
Məxmərəklə qırmızı sızanaqlar əmələ gəlir, orqanizmin intoksikasiyası baş verir vəgenişlənmiş limfa düyünləri. Məxmərək xəstəliyinə yoluxmuş hamilə qadın bu xəstəliyi öz dölünə ötürə bilər, nəticədə ana bətnində uşaq qüsurları və ya ölümü ilə nəticələnə bilər.
Kabakulak sinir sistemini, beyni, parotid vəziləri, xayaları təsir edərək kişilərdə sonsuzluğa səbəb olur.
Qızılca
Bu, 99,9% hallarda xəstə insanla təmas zamanı yoluxa bilən viral infeksiyadır. Əsas simptomlar kiçik bir səpgi, ümumi pozğunluq, qızdırma, gözlərin qızartı konjonktivasıdır. Xəstəliyin özü təhlükəli deyil və yalnız ekstremal hallarda xəstənin xəstəxanada olmasını tələb edir. Fəsadlar inkişaf edərsə, ölümlə nəticələnə bilər. Ən çox rast gəlinən hallara ensefalit, həyati təhlükəsi olan şiddətli susuzlaşdırma ilə müşayiət olunan ishal, otit mediası, pnevmoniya və qismən korluq daxildir.
Rus qızılca peyvəndi "qızılca-qızılca" adlanır, çünki o, həmçinin parotitdən qoruyur. Yerli əczaçılıq şirkəti də yalnız qızılcaya qarşı mono peyvənd istehsal edir. Bəzən rus klinikaları fransız Ruvax peyvəndini istifadə edirlər. Yerli versiyadan fərqli olaraq, idxal agenti toyuq yumurtasının embrionunda formalaşır ki, bu da proteinə mənfi reaksiya verən uşaqlarda kontrendikedir. Yapon bildirçin embrionu rus hazırlanması üçün istifadə olunur.
Kabakulak
Bu xəstəliyin ikinci adı parotitdir. Bu, qızılca, məxmərək və suçiçəyi ilə eyni infeksiyalar qrupuna aid olan viral xəstəlikdir. Parotit adətən təsirlənirbədən daxilində bezlər. Çox vaxt oğlanlarda tüpürcək vəziləri, mədə altı vəzi və ya testislər təsirlənir. Kabakulak üç ildən səkkiz ilə qədər xəstə olduğundan, peyvənd cədvəlinə riayət etmək lazımdır. Peyvəndin tövsiyə edildiyi yaşda ən çox parotit halları qeyd olunur. Uşaq bağçaya, erkən uşaqlıq məktəblərinə və insanların çox olduğu ictimai yerlərə getdikdə risk artır, çünki infeksiya hava damcıları ilə ötürülür. Körpələrin uşaq oyuncaqları kimi əşyalar vasitəsilə yoluxduğu hallar var.
Əvvəlcə xəstəliyin əlamətləri hər hansı virus infeksiyasına bənzəyir. Temperatur yüksəlir, baş ağrıları görünür, ümumi vəziyyət pisləşir. Sonra parotid bezlər şişir və üz çox kök görünür, gözlər tez-tez daralır.
Xəstəlik mədə altı vəziyə keçdikdə fəsadlar yaranır ki, bu da sol tərəfdə ağrı və qusma ilə xarakterizə olunur. Mümkün eşitmə itkisi. Oğlanlarda xayaların, qızlarda yumurtalıqların iltihabı, xüsusən də xəstəlik yetkinlik dövründə baş verərsə, ciddi nəticələrə səbəb olur. Belə olur ki, mərkəzi sinir sistemi təsirləndikdə, meningit inkişaf edir, əksər hallarda xəstəxanaya vaxtında müraciət etməklə sağalır.
Adətən, parotit peyvəndi ya yerli məhsulun bir hissəsidir və qızılca və parotitdən dərhal qorunma təmin edir, ya da üç komponentli idxal olunan liyofilizatın bir hissəsi kimi tətbiq edilir.
məxmərək
Bu virus ən uzun inkubasiya dövrünə malikdir və ola bilərhəm uşaqlara, həm də böyüklərə zərər verir. Hamilə qadının cəsədi və ana bətnində olan döl xüsusilə kəskin reaksiya verə bilər. 80% hallarda, hamiləliyin ilk trimestrində məxmərək aşağı düşməyə, ölümə və ya körpənin anadangəlmə qüsurlarına səbəb olacaqdır. Məhz buna görə də qızılca, məxmərək, məxmərəkə qarşı revaksinasiya təkcə uşaqlar üçün deyil, həm də böyüklər üçün çox vacibdir ki, bu da hər on ildən bir edilməlidir.
Ya monokomponent yerli peyvəndi, ya da eyni anda üç növ canlı virus ehtiva edən idxal məhsulları yeridin.
Peyvənd
Qızılca-məxmərək-parotit peyvəndi nə vaxt verildiyini Milli Təqvimdən öyrənə bilərsiniz. O, zəiflədilmiş xəstəliyin qarşısını alan virusların bir və altı yaşında tətbiq edildiyini qeyd etdi.
Təəssüf ki, Rusiyada üç komponentli peyvənd yoxdur. Əgər dövlət tibb müəssisəsinə müraciət etmisinizsə və tam hüququnuz olan pulsuz peyvənd olunmaq istəyiniz varsa, sizə iki iynə vurulacaq. Bir şprisdə qızılca üçün monokomponent yerli məhlul, digərində isə məxmərək və kabakulak üçün iki komponentli süspansiyon olacaq. İki peyvəndin eyni vaxtda tətbiqi üçün qarışdırılması qəbuledilməzdir, çünki bu, müxtəlif mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.
Pediatr xaricdən gətirilən dərmanlardan birini tövsiyə edə bilər ki, bunlardan qızılca, məxmərək, parotit kimi xəstəliklərə qarşı peyvənd kimi də istifadə olunur. Rusiyada satılan vaksinlərin adları o qədər də məşhur deyil. Onlardan ən məşhuru:
- MMR II - ABŞ-da dizayn edilib, lakin bu gün istehsal olunubHollandiya. Abreviatura qızılca, kabakulak, məxmərək deməkdir, bu da "qızılca, məxmərək, məxmərək" deməkdir. Tərkibindəki viruslar zəiflədilir, bu da xəstəliyə səbəb olmur, ancaq qoruyucu protein molekullarının meydana gəlməsinə kömək edir. Liyofilizat istehsalında hər üç virus qarışdırılır. Onlar sorbitol, saxaroza, neomisin, fetal dana serumu və albumin kimi komponentlərlə tamamlanır. Əgər peyvənd körpəyə Rusiyada təsdiq edilmiş təqvimə əsasən, yəni 1 yaşında vurularsa, bu istehsalçının qızılca-məxmərək-parotit peyvəndi on bir yaşına qədər işləyəcək.
- Priorix üç xəstəliyə qarşı Belçika istehsalçısının canlı peyvəndidir. Tərkibindəki viruslar, eləcə də əvvəlki versiyada zəiflədilib. Əlavə komponentlər yumurta proteini və neomisin sulfatdır. Dərman həm adi peyvənd, həm də xəstələrlə yaxın vaxtlarda təmasda olan insanların təcili peyvənd edilməsi üçün istifadə edilə bilər.
Planlaşdırılmış təqdimat
Rus analarından qızılca-məxmərək-qabakulak peyvəndinin nə vaxt verildiyini soruşsanız, çoxları körpənin həyatının ikinci ilində bu cür peyvəndlə qarşılaşdıqlarını xatırlayacaqlar. Bu yaş optimal sayılır, çünki erkən uşaqlıq dövründə uşaq infeksiyalarla qarşılaşdıqda ən çox risk altındadır.
Lakin ekspertlər qeyd edirlər ki, bir peyvənd körpə üçün adekvat qorunma təmin etmir. Məhz buna görə də qeyd olunan təqvimə əsasən, zəifləmiş virusların təkrar yeridilməsi uşaq altı yaşına çatdıqda həyata keçirilir. Peyvəndin ömür boyu qalmadığına inanılırişləyir. Kiminsə 10 il xəstələnməməsinə kömək edir, kimisə 25 il qoruyur. Fəaliyyət müddəti yalnız bədənin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir.
Belə olur ki, uşaq bir müddət peyvəndlərdən tibbi azadlığa malikdir. Bu vəziyyətdə, zəifləmiş viruslar yalnız bu müddət bitdikdən sonra tətbiq olunur. Qızılca, məxmərək, parotit xəstəliyinə qarşı revaksinasiya yaşı uşaq üçün əhəmiyyətsizdir. Hesab edilir ki, peyvəndlər arasındakı interval ən azı dörd il olmalıdır.
Peyvənd ya çiyin bıçağının altından, ya da sağ çiyindən vurulur.
Hazırlıq
Peyvənddən bir neçə gün əvvəl insanların kütləvi toplaşdığı yerlərə səfərləri ləğv etmək lazımdır. Peyvənd günündə uşağı evdə müayinə etmək, sonra isə pediatra müraciət etmək lazımdır. Körpənin vəziyyətini peşəkar şəkildə araşdıracaq, onu dinləyəcək və temperaturu ölçəcək. Həkimin hər hansı bir şübhəsi varsa, o, qan sayının laboratoriya tədqiqatını təyin edəcək və dar mütəxəssislərə baş çəkməyi tövsiyə edə bilər. Sinir sisteminin patologiyaları olan uşaqlar antikonvulsanları təyin edə biləcək bir nevroloqa mütləq müraciət etməlidirlər. Xroniki xəstəlikləri olan körpələrin remissiya dövründə peyvənd edilməsinə icazə verilir. Bu halda peyvənd ümumi müalicə fonunda mümkündür.
Peyvənd Günündə Edilməli və Olmasınlar
Tibb müəssisəsini dərhal tərk etməmək, yarım saat yaxınlıqda qalmaq məsləhətdir. Uşağı çimmək lazım deyil. Ancaq zəruri hallarda sabun məhsulları olmadan duş qəbul etmək daha yaxşıdır. Bir uşağa şokolad, sitrus və digər alerjenler, eləcə də onun üçün yeni təklif etmək qəbuledilməzdir.məhsullar. Küçədə gəzmək mümkündür, lakin böyük bir izdihamdan uzaqda. Mağazalardan və oyun meydançalarından da qaçınmaq lazımdır.
Enjeksiyondan sonrakı vəziyyət
Qızılca-məxmərək-qabakulak peyvəndi verildikdə, körpələr buna fərqli dözürlər. Bu həm orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri, həm də peyvəndlə bağlıdır. 6 yaşında peyvəndin mümkün nəticələri körpəlikdə tətbiq olunandan çox fərqlənmir. Bakterial ağırlaşmalar otitis media, bronxit, boğaz ağrısı şəklində özünü göstərə bilər və enjeksiyon yerində bir döküntü də mümkündür. Bəzi uşaqlarda peyvəndin hər hansı xüsusi komponentinə reaksiya ola bilər.
Vaksinin qızılca komponentinin fəsadları
Qızılca-məxmərək-qabakulak peyvəndindən sonra 1 il ərzində reaksiyalar fərqlidir və peyvəndin müxtəlif komponentlərində baş verə bilər. Əsas komponentdə yaranır:
- Bir neçə gün ərzində şişlik və qızartı.
- Altıncı gündə öskürəyin görünüşü.
- Burunqanaması.
- Temperatur artımı.
- İştahın azalması.
- Səpiş.
- Şişmiş limfa düyünləri.
- Qırmızı boğaz.
- Qıcolmalar.
- Quincke ödemi.
Parotiti qorumağa reaksiya
İstər ikinci peyvəndin 6 yaşında, istərsə də ilk peyvəndin bir yaşında edilməsindən asılı olmayaraq, fəsadlar eyni şəkildə özünü göstərir. Pediatrlar qeyd edirlər ki, xoşagəlməz simptomlar nadir hallarda görünür. Ümumiyyətlə, peyvənd körpələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Ancaq səkkiz-on gündən sonra anaların tüpürcək bezlərində artım tapdıqları hallar var,rinit, baş ağrısı, zəiflik, ürəkbulanma və qusma, qıcolmalar və qızdırma.
Orqanizm məxmərək komponentinə necə reaksiya verir
Təbii ki, peyvənd qızılca, məxmərək, parotitdən qorunmanın effektiv üsuludur. Xüsusilə rubella komponentində ağırlaşmalar tez-tez baş vermir. Onlar atəş, şişkin limfa düyünləri, oynaq ağrısı kimi özünü göstərə bilər. Bəzən çəhrayı səpgi nəzərə çarpır.
Analar səpgi və qızdırma kimi bəzi reaksiyaların normal variantlardan biri olduğunu xatırlamalıdır və narahat olmamalısınız. Əlbəttə ki, simptomatik müalicə, məsələn, yüksək temperaturun aşağı salınması, uşağa ağrıkəsici dərmanlar, allergiya və ya iltihab üçün dərmanlar vermək mümkündür və lazımdır.
Qıcolma, huşun itirilməsi, şiddətli ağrı ilə özünü göstərən ciddi vəziyyətlər bir mütəxəssisə baş çəkməyi, bəzi hallarda isə təcili yardım çağırmağı tələb edir.
Əks göstərişlər
İstənilən pediatr peyvəndləri yaşa görə təyin edir. Bununla belə, peyvəndin təxirə salınmalı və ya tamamilə tərk edilməli olduğu vəziyyətlər var. Əks göstərişlərə daxildir:
- Körpənin ağır vəziyyəti ilə əlaqədar həkimlər tərəfindən tövsiyə edilən dərman, doğuşdan dərhal sonra qeydə alınıb.
- Əvvəlki peyvəndin fəsadları.
- Onkoloji xəstəliklər.
- QİÇS.
- Yumurta ağına və aminoqlikozidlərə qarşı allergiya.
- ARVI.
- Kimyaterapiya.
- Qan komponentlərinin və ya immunoqlobulinin qəbulu.
Məktəbdə hansı peyvəndlər verilir
Adətən uşaq qismən peyvənd olunmuş təhsil müəssisəsinə daxil olur. Ana körpəni peyvənd etməkdən imtina edərsə, nəticələri barədə düşünməlidir. Böyük bir komandaya daxil olan peyvənd olunmamış tələbənin müxtəlif xəstəliklərə yoluxma riski yüksəkdir. Sosial dairənin kəskin şəkildə artması ilə yanaşı, müxtəlif növ fiziki və zehni stresslər səbəbindən toxunulmazlıq azalır. Bəlkə də peyvənd sizi xəstəlikdən xilas etməyəcək, lakin yüngül formada xəstələnməyinizə imkan verəcək.
Təqvimə görə, məktəbə getməzdən əvvəl uşaqda hepatit B, vərəm, poliomielit, göy öskürək, difteriya, tetanus, məxmərək, qızılca və parotit əleyhinə peyvəndləri göstərən kart olmalıdır.
Məktəb müddətində şagird bütün peyvəndləri cədvələ uyğun edibsə, iki revaksinasiya aparılır: biri poliomielit əleyhinə, ikincisi difteriya, göy öskürək, tetanus əleyhinədir. Bundan əlavə, vərəm üçün illik yoxlamalar Mantoux və ya Diaskintest istifadə edərək həyata keçirilir. Bu testlər orqanizmin mikobakteriyalarla yoluxmasını müəyyən etməyə imkan verir.
Uşaqla aparılan bütün tibbi manipulyasiyalar, o cümlədən peyvəndlər və ya tüberkülin testləri yalnız valideynin və ya qanuni nümayəndəsinin yazılı razılığı ilə həyata keçirilməlidir.
Bəzən məktəblilərə qripə qarşı peyvənd vurmaq təklif olunur. Pediatrlar bu virusun bir çox problem və fəsadlar gətirə biləcəyini iddia edirlər, ona görə də analara bu növ peyvəndlə razılaşmağı tövsiyə edirlər.
Adətən 14 illik məktəbli peyvəndindən sonra istisna olmaqlaqripə qarşı peyvəndlər hazırlanmır. Yalnız daha yetkin yaşda revaksinasiya mümkündür. Bununla belə, 2013-cü ildən bəri insan papillomavirusu peyvəndi 15 yaşında qızlara tətbiq olunan yeni tövsiyələr təqdim edilmişdir. Bu cür peyvənd xəstəliyin qarşısını ala bilər, lakin onu müalicə edə bilməz. Bu səbəbdən cinsi əlaqəyə girməzdən əvvəl peyvənd olunmaq vacibdir.
Xüsusiyyətlər
Qeyd etmək lazımdır ki, təsvir olunan bütün peyvəndlər peyvənd təqviminə daxil edilmiş digərləri ilə eyni gündə tətbiq oluna bilər. Yeganə istisna eyni vaxtda qəbul etməyə imkan verməyən BCG-dir. Siz həmçinin yadda saxlamalısınız ki, qanköçürmə peyvənddən üç ay əvvəl və ya ondan iki həftə sonra həyata keçirilə bilər.
Ümumiyyətlə, MMR peyvəndinə qarşı peyvənddən sonrakı ciddi reaksiyalar nadirdir. Əksər hallarda inyeksiya yerində demək olar ki, nəzərə çarpan şişlik və bir neçə gündən sonra yox olan qızartı var.
