Əgər dərmanı ağızdan qəbul etməklə ağrıları aradan qaldırmaq mümkün deyilsə, o zaman "Caver" inyeksiya məhlulundan istifadə edin. İstifadəyə dair təlimatlar orta və yüksək şiddətli ağrı sindromu üçün enjeksiyonları tövsiyə edir. Bu, xəstənin əməliyyatdan sonrakı vəziyyəti, böyrək kolikası və ya bel ağrısı ola bilər.
Dərmanın tərkibi və tərtibi
1 ml inyeksiya məhlulunda 25 mq aktiv maddə - deksketoprofen var. Maddənin köməkçi maddələrinə 96% etanol, natrium xlorid, natrium hidroksid və inyeksiya üçün su daxildir.
Dərman şəffaf, rəngsiz mayedir. 5-10 ədəd karton qutuya yığılmış şüşə ampulalarda qablaşdırılır. Hər ampulada 2 ml Caver var.
İyeksiyaların istifadəsi üçün təlimatlar propion turşusunun törəmələri olan qeyri-steroid iltihabəleyhinə və antirevmatik dərmanlara aiddir.
Farmakoloji xassələri
Dexketoprofen trometamol (bu preparatın aktiv maddəsi) propion turşusunun duzudur. Analjezik, antipiretik və antiinflamatuar xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur. Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar və ya NSAİİlər sinfinə aiddir.
İş mexanizmi siklooksigenazanın inhibəsi nəticəsində prostaqlandinlərin sintezini az altmağa yönəlib. Yəni araxidon turşusunun siklik təbiətli endoperoksidlər PGG2 və PGH2-yə çevrilməsi yavaşlayır. Bunlardan, öz növbəsində, PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2 prostaglandinləri, o cümlədən prostasiklin PGI2 kimi bir maddə, həmçinin tromboksanlar TxAg və TxBr əmələ gəlir. Prostaglandin sintezinin bastırılması iltihab prosesinin impulslarına, məsələn, dərmanın əsas funksiyalarına təsir edən kininlərə təsir göstərir. Deksketoprofenin siklooksigenaza-1, siklooksigenaza-2-nin aktivliyinə inhibitor təsiri aşkar edilmişdir.
Aparılmış klinik sınaqlar dərmanın müxtəlif dərəcələrdə ağrı ilə analjezik təsirini müəyyən etmişdir. İçərisinə məhlulu yeridərək ağrıkəsici xüsusiyyətlərini tapdı. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağrıya intensiv təsirin təhlili aparıldı. Bunlar ortopedik və ginekoloji cərrahi əməliyyatlar, həmçinin qarın boşluğunda aparılan əməliyyatlardır. Onurğada müxtəlif dərəcəli ağrılar üçün "Caver" dərmanı istifadə olunur. İstifadəyə dair təlimatlar böyrək kolikası üçün inyeksiyaları tövsiyə edir.
Tədqiqatlar göstərdi ki, dərman dərhal təsir edir və onun maksimum effektivliyiqırx beş dəqiqə ərzində özünü göstərir. Bədənə analjezik təsir təxminən səkkiz saat davam edir, ancaq ən azı 50 mq Kaver agentinin (iynələr) tətbiqi şərti ilə. Təsvir, dərman üçün göstərişlər - bütün bunları istifadə etməzdən əvvəl öyrənmək çox vacibdir.
Deksketoprofen trometamolun əzələdaxili yeridilməsi ilə ən yüksək konsentrasiya təxminən iyirmi dəqiqədən sonra müşahidə olunur. Qan plazması zülalları ilə yüksək əlaqə dərəcəsinə malikdir - 99%. Deksketoprofenin paylanması 0,25 l/kq ətrafında dəyişir. Yarımxaricolma dövrü 0,35 saatdır. 1-2,7 saatdan sonra göstərilir.
Dərmanın istifadəsinə göstərişlər
Orta və yüksək intensivliyin kəskin ağrı sindromu zamanı "Caver" preparatı əzələdaxili və ya venadaxili olaraq tətbiq edilməlidir. İstifadəyə dair təlimatlar yalnız oral terapiya kömək etmədikdə inyeksiya tövsiyə edir. Onları əməliyyatdan sonra, böyrək kolikası və bel bölgəsində şiddətli ağrılar zamanı istifadə etmək məsləhətdir.
İstifadəyə əks göstərişlər
"Caver" preparatının (iynə) göstərişləri və əks göstərişləri var. İkinciyə daxildir:
- aktiv maddə deksketoprofenə və məhlulun əlavə komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
- astma tutmaları və bronxospazmlar;
- kəskin rinit, burun polipləri, ürtiker, anjioödem;
- xora və qanaxma;
- mədə-bağırsaqqanaxma;
- Crohn xəstəliyi və ya xoralı kolit;
- bronxial astma tarixi;
- ürək çatışmazlığı;
- orta və ya ağır böyrək xəstəliyi;
- qanın laxtalanma pozğunluqları;
- ağır qaraciyər xəstəliyi;
- neyroaksial (intratekal və ya epidural) tətbiq üçün istifadə;
- hamiləlik, xüsusilə üçüncü trimestr;
- laktasiya dövrü.
Caver (iynələr) təyin edilərkən bu amillərin heç biri nəzərə alınmamalıdır. İstifadəyə dair təlimatlar bu dərmanın düzgün istifadəsinin bütün xüsusiyyətlərini təsvir edir.
Uşaqların orqanizminə təsiri barədə məlumatların olmaması səbəbindən dərman gənc xəstələrə təyin edilmir. Yaşlılar da diqqətli olmalıdırlar.
Kaver dərmanı (iynələr): istifadə üçün təlimat
Böyüklər üçün tövsiyə olunan doza 50 mq-dır. Enjeksiyonlar arasındakı interval ən azı 8-12 saat olmalıdır. Lazım gələrsə, altı saatdan sonra ikinci bir enjeksiyon həyata keçirilir. Gündəlik doza 150 mqdir. Dərman kəskin ağrıları birdəfəlik aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Ardıcıl olaraq iki gündən çox istifadə edilmir. İlkin ağrı kəsildikdən sonra, vəziyyət imkan verərsə, xəstə ağızdan ağrıkəsicilərə köçürülür.
Minimum icazə verilən dozanın tətbiqi ilə orqanizmə mənfi təsirlər azalır. Əməliyyatdan sonra, şiddətli və orta şiddətdə ağrı hissləri ilə, dərman ciddi şəkildə istifadə olunur.şahidlik. Opioid analjeziklərlə mümkün dərman uyğunluğu.
Yaşlılar üçün dozanı tənzimləməyin. Ancaq yaşlı yaşda böyrəklərdə metabolik proseslər yavaşladığı üçün hələ də dozanı az altmaq tövsiyə olunur. Yüngül böyrək çatışmazlığı üçün icazə verilən maksimum doza 50 mq-dır.
Qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələr (Child-Pugh şkalası üzrə 5-9 bal) gündəlik dozanı 50 mq-a qədər azaldırlar. Dərman bədənə daxil edildikdən sonra bu orqanın işi diqqətlə izlənilir. Qaraciyər xəstəliyinin daha ağır mərhələsi ilə dərman təyin edilmir (Child-Pugh şkalası üzrə 10-15 bal).
Yüngül böyrək çatışmazlığı ilə (kreatinin klirensi - 50-80 ml/dəq.), gündəlik norma 50 mq-dan çox olmamalıdır. Kreatinin klirensi < 50 ml/dəq olan orta və ya ağır böyrək çatışmazlığı ilə preparatın istifadəsi qəti qadağandır.
Enjeksiyon məhlulu həm əzələdaxili, həm də venadaxili olaraq yeridilir. Əzələdaxili manipulyasiyalar üçün “Kaver” (iynələr) yavaş-yavaş və kifayət qədər dərinlikdə yeridilir.
Dərmanı venadaxili infuziya üçün necə sulandırmaq olar
Damar daxilinə inyeksiya üçün 2 ml ampulada olan maye seyreltilməlidir. Ampulanın tərkibinə 30-100 ml 0,9% natrium xlorid, qlükoza və ya Ringer laktat məhlulu əlavə edin. İntravenöz inyeksiya üçün maye steril şəraitdə hazırlanır. Hazırlanmış maddə tamamilə şəffaf və heç bir çirkdən azad olmalıdır. İnfüzyon on-otuz dəqiqə ərzində aparılır. Gündüz günəş işığına məruz qalmayınməhlul həm hazırlanması zamanı, həm də dərman qəbulu zamanı.
"Caver" (ampulalarda enjeksiyonlar) təlimatı narkotik vasitələrlə birlikdə seyreltməyi tövsiyə edir. Bunun üçün 2 ml ampulaya 100 ml 0,9% natrium xlorid əlavə edin. Lazım gələrsə, dərman eyni nisbətdə qlükoza ilə seyreltilə bilər.
Prometazin və Pentazosinin inyeksiya məhlulunda Caver dərmanı (iynə) ilə birləşdirilməsi qadağandır.
Bolus dərmanını necə istifadə edirəm? Bu məqsədlə 2 ml məhlul infuziya üçün seyreltilmir. Tez, on beş saniyə ərzində tökün. Bu enjeksiyon müddəti qıs altmamalıdır. Kiçik dozalarda "Caver" in "Heparin", "Lidokain", "Morfin" və "Teofillin" kimi inyeksiya mayeləri ilə birləşməsinə icazə verilir.
Enjeksiyon mayesini kiçik dozalarda Dopamin, Prometazin, Pentazosin, Pethidin və Hidrokortizon ilə qarışdırmayın. Prosedur zamanı çox arzuolunmaz olan ağ çöküntü riski səbəbindən bu tövsiyə edilir.
Dərman hətta ikinci saxlanmaya da məruz qalmır və şüşə ampuladan nümunə götürüldükdən dərhal sonra tətbiq edilməlidir. Həll də bütün lazımi dərmanları qarışdırdıqdan sonra dərhal tətbiq edilməlidir. Prosedurun düzgünlüyünə görə məsuliyyət tamamilə tibb işçisinin üzərinə düşür.
Hazırlandıqdan sonra inyeksiya məhlulu gün ərzində bütün xüsusiyyətlərini dəyişməz saxlayır. Hazırlanmış preparat gün işığından tamamilə qorunsa və temperatur rejimi 25 ° C-dən çox olmadıqda bu şərt mümkündür.
Ampula "Caver" tək bir inyeksiya üçün nəzərdə tutulub. Məhlulun qalıqları dərhal atılır. Dərhal infuziyadan əvvəl məhlulun şəffaf və rəngsiz olduğundan əmin olun. Hər hansı hissəciklər varsa, dərman istifadə edilməməlidir.
Dərmanın yan təsirləri
"Caver" preparatının (iynələr) tətbiqindən sonra bir sıra əlavə təsirlər ola bilər. Təlimat ürəkbulanma və qusma kimi hadisələrin tez-tez baş verdiyi məlumatları ehtiva edir. Enjeksiyon yerində ağrı, qanaxma, iltihab və hematoma var. Bəzən anemiya və yuxusuzluq, başgicəllənmə, yuxululuq və baş ağrısı görünür. Nadir hallarda qızdırma və yorğunluq, bulanıq görmə, titrəmə qeyd olunur. Qarında ağrı, dispepsiya qeyd edildi. Enjeksiyondan sonra bəzən ishal və ya qəbizlik, qan qarışığı ilə qusma baş verir. Ağız boşluğunun həddindən artıq quruluğu qeyd edildi. Bəzi xəstələr dermatit, qaşınma, səpgilər və həddindən artıq tərləmədən şikayət edirdilər.
Nadir hallarda hiperqlikemiya, hipertrigliseridemiya və anoreksiya bildirilmişdir. Paresteziya və huşsuzluq meydana çıxdı. Xəstələr qulaqlarda cingilti, ekstrasistol və taxikardiya ilə narahat idi. Nadir hallarda, arterial hipertenziya, tromboflebit, bradipne simptomları qeyd edildi. Xoralar, sarılıq, ürtiker, sızanaqlar, əzələ sərtliyi, oynaqların sərtliyi var idi. Əzələlərdə krampların və arxada ağrıların görünüşü qeyd edildi. Qismən sidik ifrazının artması, böyrək kolikası, asetonuriya müşahidə olunur. Baş verdimenstrual dövrünün uğursuzluqları və prostat vəzinin fəaliyyəti. Əzələ tremoru, periferik ödem var idi.
Müstəsna hallarda xəstələrdə neytropeniya və trombositopeniya qeyd edildi. Tək nümunələr anafilaktik reaksiyaları, məsələn, anafilaktik şoku göstərir. Çox nadir hallarda bronxospazm, nəfəs darlığı özünü göstərir. Pankreatit və Stevens-Johnson sindromu, epidermal nekroliz bəzən narahat edir. Xəstələr inyeksiyadan sonra anjiyoödem, üzün şişməsi, foto həssaslıqdan əziyyət çəkirlər. Nefrit və nefrotik sindromun on mindən biri qeydə alınıb.
Doza həddinin aşılması ilə bağlı rəsmi təsdiq edilmiş heç bir fakt müəyyən edilməmişdir. Tövsiyə olunan dozalar aşılırsa, dərman həzm sisteminə mənfi təsir göstərir, qusma, qarın ağrısı və anoreksiyaya səbəb olur. Kosmosda yuxululuq və disorientasiya, başgicəllənmə, baş ağrıları görünə bilər. Doza həddinin aşılması aşkar edilərsə, dərhal müəyyən tədbirlər görülməli və dializ vasitəsilə dərman orqanizmdən xaric edilməlidir.
Dərman analoqları
Kaver dərmanı (iynələr) yüksək qiyməti ilə seçilir. Bu dərmanın analoqları hər hansı bir aptekdə tapıla bilər. Aşağıdakı dərmanlar eyni ATC koduna və aktiv tərkib hissəsinə malikdir:
- Alfort Dexa.
- Dekafen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Göstərilən dərmanlar, lazım gələrsə, tamamilə ola bilər"Kaver" dəyişdirin (iynələr). Bu dərmanın analoqları və əvəzediciləri oxşar şəkildə hərəkət edir və eyni aktiv tərkibə malikdir, lakin onlar müstəqil olaraq seçilməməlidir. Bir dərmanı digəri ilə əvəz etməzdən əvvəl ən uyğun variantı seçməyə kömək edəcək həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Dərman qiyməti
Ukraynada istehsal olunub, "Caver" dərmanı (iynələr). Təlimat müntəzəm olaraq deyil, yalnız bəzən və iki gündən çox olmayaraq istifadə etməyi tövsiyə edir. Rusiyada bu dərman geniş istifadə edilmir və apteklərdə satılmır, buna görə də yalnız təxmini qiymət verilə bilər. O, hazırda 1 qrivnanın olduğu rəsmi məzənnə nəzərə alınmaqla, qrivnadan rus rubluna tərcümədə formalaşıb. 3,21 rubla bərabərdir. Ukraynada bu dərmanı 200 qrivnaya almaq olar. Yenidən hesablama zamanı qiymət 640 rus rubluna bərabər olacaq.
Saxlama üsulu və son istifadə tarixi
Qablaşdırmada göstərilən istehsal tarixindən etibarən iki ildən artıq saxlamağa ehtiyac yoxdur, tibbi preparat "Caver" (inyeksiyalar). Dərmanın təsvirində qeyd olunur ki, istifadə müddəti bitdikdən sonra dərman istifadə üçün yararsızdır. Məhsulu orijinal qutuda + 25 ° C-dən yüksək olmayan bir temperaturda saxlamaq lazımdır. Dərman uşaqların əli çatmayan sərin yerdə və birbaşa günəş işığından qorunmalıdır.
Apteklərdə ciddi şəkildə reseptlə satılır. İstehsalçı Ukraynanın PAO Farmak şirkətidir.
Kaver kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün etibarlı və yüksək effektiv dərmandır. üçün nəzərdə tutulmuşdurqısamüddətli istifadə. Bazarda nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı və hələ də istehlakçıların rəğbətini qazana bilməyib. Onu həm onlayn apteklər, həm də Ukraynanın böyük şəhərlərindəki iri apteklər vasitəsilə almaq olar.
