Hər birimiz şəkərli diabet kimi xoşagəlməz xəstəlik, eləcə də əvəzedici terapiya kimi xəstələrə verilən insulin haqqında eşitmişik. Məsələ burasındadır ki, şəkərli diabet xəstələrində insulin ya ümumiyyətlə istehsal olunmur, ya da öz funksiyalarını yerinə yetirmir. Məqaləmizdə insulin sualını nəzərdən keçirəcəyik - bu nədir və bədənimizə hansı təsir göstərir. Sizi tibb dünyasına maraqlı səyahət gözləyir.
İnsulin…
İnsulin mədə altı vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormondur. Langerhans adacıqları (beta hüceyrələri) adlanan xüsusi endokrin hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur. Yetkin bir insanın mədə altı vəzi funksiyası insulin istehsal etmək olan təxminən bir milyon adacıqdan ibarətdir.
İnsulin - tibb baxımından nədir? Bu, bədəndə son dərəcə vacib zəruri funksiyaları yerinə yetirən protein təbiətli bir hormondur. Xaricdən mədə-bağırsaq traktına daxil olmurola bilər, çünki o, zülal xarakterli hər hansı digər maddə kimi həzm olunacaq. Mədə altı vəzi gündəlik olaraq az miqdarda fon (bazal) insulin istehsal edir. Yeməkdən sonra bədən onu bədənimizə daxil olan zülalları, yağları və karbohidratları həzm etmək üçün lazım olan miqdarda təmin edir. Gəlin insulinin orqanizmə necə təsiri sualı üzərində dayanaq.
Insulinin funksiyaları
İnsulin karbohidrat mübadiləsini saxlamaq və tənzimləməkdən məsuldur. Yəni, bu hormon orqanizmin bütün toxumalarına kompleks çoxşaxəli təsir göstərir, əsasən də bir çox fermentlərə aktivləşdirici təsir göstərir.
Bu hormonun əsas və ən məşhur funksiyalarından biri qanda qlükoza səviyyəsini tənzimləməkdir. Bədən tərəfindən daim tələb olunur, çünki hüceyrələrin böyüməsi və inkişafı üçün lazım olan qidalara aiddir. İnsülin onu daha sadə bir maddəyə parçalayır, qana udulmasını asanlaşdırır. Mədə altı vəzi kifayət qədər qlükoza istehsal etmirsə, qlükoza hüceyrələri qidalandırmır, ancaq qanda toplanır. Bu, qan şəkərinin yüksək səviyyəsinə (hiperqlikemiya) gətirib çıxara bilər və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
İnsulin həm də amin turşuları və kalium nəql edir. Az adam insulinin anabolik xassələrini bilir, hətta steroidlərin təsirindən də üstündür (sonuncu, lakin daha seçici hərəkət edir).
İnsulinin növləri
İnsulinin növlərini mənşəyinə və fəaliyyətinə görə ayırın.
Sürətli təsir ultraqısa göstərirbədəndə hərəkət. Bu tip insulin tətbiq edildikdən dərhal sonra öz fəaliyyətinə başlayır və pik nöqtəsinə 1-1,5 saatdan sonra çatır. Təsir müddəti 3-4 saatdır. Dərhal yeməkdən əvvəl və ya əvvəl tətbiq olunur. Oxşar təsiri olan dərmanlara Novo-Rapid, Insulin Apidra və Insulin Humalog daxildir.
Qısa insulin tətbiq edildikdən sonra 20-30 dəqiqə ərzində təsir göstərir. 2-3 saatdan sonra qanda preparatın konsentrasiyası maksimum nöqtəyə çatır. Ümumilikdə təxminən 5-6 saat davam edir. Enjeksiyon yeməkdən 15-20 dəqiqə əvvəl verilir. Bu vəziyyətdə, insulinin tətbiqindən təxminən 2-3 saat sonra "qəlyan altılar" etmək tövsiyə olunur. Yemək vaxtı dərmanın maksimum təsir vaxtı ilə üst-üstə düşməlidir. Qısa təsirli dərmanlar - "Humulin Regula", "Insulin Aktrapid", "Monodar Humodar" preparatları.
Orta təsirli insulinlərin bədənə təsir etməsi daha uzun çəkir, 12 ilə 16 saat arasında. Gündə 2-3 inyeksiya etmək lazımdır, tez-tez 8-12 saatlıq bir fasilə ilə, çünki onlar dərhal hərəkətə başlamır, ancaq enjeksiyondan 2-3 saat sonra. Onların maksimum təsiri 6-8 saatdan sonra əldə edilir. Orta təsirli insulinlər - Protafan (insan insulini), Humudar BR, Insulin Novomix.
Və nəhayət, 4-6 saatdan sonra təsir göstərməyə başlamasına baxmayaraq, maksimal konsentrasiyası qəbuldan 2-3 gün sonra çatan uzunmüddətli insulin. Gündə 1-2 dəfə tətbiq edin. BunlarInsulin Lantus, Monodar Long, Ultralente kimi dərmanlar. Bu qrupa "piksiz" insulin də daxil ola bilər. Bu nədir? Bu, aydın təsiri olmayan, zərif və diqqətsiz hərəkət edən insulindir, buna görə də mədə altı vəzinin istehsal etdiyi "doğma" insulini praktiki olaraq əvəz edir.
Insulin növləri
İnsan insulini - mədə altı vəzimiz tərəfindən istehsal olunan hormonun analoqudur. Bu cür insulin və onun genetik cəhətdən yaradılmış "qardaşları" heyvan mənşəli insulinin digər növləri ilə müqayisədə daha inkişaf etmiş hesab olunurlar.
Donuz əti hormonu yuxarıdakılara bənzəyir, tərkibində bir amin turşusu istisna olmaqla. Allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.
Bovine insulin insan insulininə ən az oxşardır. Çox vaxt allergiyaya səbəb olur, çünki tərkibində bədənimizə yad olan bir protein var. Sağlam bir insanın qanında insulinin səviyyəsi ciddi məhdudiyyətlərə malikdir. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.
Qanda insulinin səviyyəsi nə qədər olmalıdır?
Sağlam bir insanda normal oruc insulin səviyyəsi orta hesabla 2 ilə 28 mkU/mol arasında dəyişir. Uşaqlarda bir qədər aşağıdır - 3 ilə 20 vahid, hamilə qadınlarda isə əksinə, daha yüksəkdir - norma 6 ilə 27 μU / mol arasındadır. İnsulinin normadan əsassız kənarlaşması (qanda insulin səviyyəsinin artması və ya azalması) zamanı qidalanma və həyat tərzinizə diqqət yetirmək tövsiyə olunur.
Qanda hormon səviyyəsinin artması
İnsulinin artması onun demək olar ki, bütün müsbət keyfiyyətlərinin itirilməsinə səbəb olur ki, bu da sağlamlıq vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Qan təzyiqini artırır, piylənməyə kömək edir (düzgün daşınmayan qlükoza səbəbindən), kanserogen təsir göstərir və diabet riskini artırır. Əgər sizdə yüksək insulin varsa, pəhrizinizə diqqət yetirməli, mümkün qədər aşağı hipoqlikemik indeksli qidaları (az yağlı süd məhsulları, tərəvəzlər, şirin və turş meyvələr, kəpək çörəyi) yeməyə çalışmalısınız.
Aşağı qan insulin
Qanda insulinin aşağı olduğu hallar var. Bu nədir və necə müalicə etmək olar? Qanda həddindən artıq aşağı şəkər miqdarı beyin pozğunluqlarına səbəb olur. Bu zaman mədə altı vəzi stimullaşdıran qidalara - kefir, təzə qaragilə, qaynadılmış yağsız ət, alma, kələm və cəfəri köklərinə diqqət yetirmək tövsiyə olunur (həlim acqarına qəbul edildikdə xüsusilə təsirlidir).
Düzgün qidalanma vasitəsilə siz insulin səviyyəsini normallaşdıra və ağırlaşmalardan, xüsusən də diabetdən qaça bilərsiniz.
İnsulin və diabet
Şəkərli diabetin iki növü var - 1 və 2. Birincisi anadangəlmə xəstəliklərə aiddir və mədə altı vəzin beta hüceyrələrinin tədricən məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Əgər onlar 20% -dən az qalırsa, bədən öhdəsindən gəlməyi dayandırır və bunun üçün əvəzedici terapiya lazım olur. Ancaq adacıklar 20% -dən çox olduqda, siz heç bir dəyişiklik hiss edə bilməzsinizsağlamlıq. Çox vaxt müalicədə qısa və ultraqısa insulin, həmçinin fon (uzatılmış) insulin istifadə olunur.
İkinci tip şəkərli diabet qazanılır. Bu diaqnozu olan beta hüceyrələri "vicdanla" işləyir, lakin insulinin fəaliyyəti pozulur - o, artıq öz funksiyalarını yerinə yetirə bilmir, nəticədə şəkər yenidən qanda toplanır və hipoqlikemik komaya qədər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Onu müalicə etmək üçün hormonun itirilmiş funksiyasını bərpa etməyə kömək edən dərmanlar istifadə olunur.
1-ci tip diabetli xəstələrin təcili olaraq insulin inyeksiyalarına ehtiyacı var, lakin 2-ci tip diabet xəstələri çox vaxt uzun müddət (illər və hətta onilliklər) dərmanlarla idarə olunur. Düzdür, zaman keçdikcə siz hələ də insulinə “oturmalısınız”.
İnsulinlə müalicə orqanizmin onu xaricdən qəbul etmə ehtiyacı nəzərə alınmadıqda yaranan fəsadlardan qurtulmağa kömək edir, həmçinin mədə altı vəzinə yükü az altmağa və hətta onun beta-nın qismən bərpasına kömək edir. xanalar.
İnsulin terapiyasına başladıqdan sonra dərmanlara (həblərə) qayıtmağın artıq mümkün olmadığına inanılır. Bununla belə, razılaşmalısınız, zəruri hallarda insulini inyeksiya etməkdən imtina etməkdənsə, daha erkən başlamaq daha yaxşıdır - bu vəziyyətdə ciddi fəsadların qarşısını almaq olmaz. Həkimlər deyirlər ki, insulin müalicəsi vaxtında başlasa, gələcəkdə 2-ci tip diabet üçün inyeksiyadan imtina etmək şansı var. Buna görə də, rifahınızı diqqətlə izləyin, pəhrizlərə sadiq qalmağı unutmayın - bunlar ayrılmaz bir amildir.can sağlığı. Unutmayın ki, diabet ölüm hökmü deyil, həyat tərzidir.
Yeni Araşdırma
Alimlər diabetli xəstələrin həyatını asanlaşdırmaq üçün israrla yol axtarmağa davam edirlər. 2015-ci ildə ABŞ-da yeni bir inkişaf - şprisləri əvəz edəcək, diabet xəstələrinin həyatını asanlaşdıracaq insulin inhalyasiya cihazı təqdim edildi. Bu cihaz artıq ABŞ apteklərində reseptlə satılır.
Elə həmin ildə (və yenə də ABŞ-da) gündə bir dəfə orqanizmə yeridilən, lazım gəldikdə özünü aktivləşdirən "ağıllı insulin" adlanan dərman tətbiq olundu. Bu günə qədər yalnız heyvanlar üzərində sınaqdan keçirilməsinə və insanlar üzərində sınaqdan keçirilməməsinə baxmayaraq, 2015-ci ilin əvvəlində alimlərin çox mühüm kəşflər etdiyi aydındır. Ümid edək ki, gələcəkdə onlar diabet xəstələrini öz kəşfləri ilə sevindirəcəklər.