Şübhəli mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün lipaz testi təyin edilir. Gəlin "lipaz" adlı fermentə daha yaxından nəzər salaq - bu nədir? Orqanizmdə hansı funksiyaları yerinə yetirir və test nəticələrində normadan kənara çıxması hansı xəstəliklərdən xəbər verir?
Lipaza insan bədəninin müəyyən orqanları tərəfindən istehsal olunan bir fermentdir. Yağların müxtəlif fraksiyalarını həll edir, ayırır və həzm edir, həmçinin bir sıra digər vacib vəzifələri yerinə yetirir. Pankreas lipazı əsas əhəmiyyət kəsb edir. Onun fəaliyyəti yağlar bədənə daxil olduqda qiymətləndirilə bilər.
Ferment kolipaz (koenzim) və öd turşuları ilə birlikdə "işləyir". O, mədə altı vəzi ilə yanaşı, ağciyərlər, mədə, bağırsaqlar və hətta leykositlər - immun sisteminə aid ağ qan hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur. "Linqual lipaz" kimi bir şey də var. Bu nədir? Bu, qidanın ilkin parçalanması, yəni ana südünün parçalanması üçün yeni doğulmuş körpələrin ağzında istehsal olunan fermentdir.
Pankreas lipazı
Onunqan səviyyələri digər lipaz növlərinə nisbətən daha yüksəkdir. Bununla belə, pankreatektomiya (mədə altı vəzinin çıxarılması) zamanı lipazın kiçik bir faizi digər orqanlar tərəfindən sərbəst buraxılması səbəbindən hələ də qalacaq. Sidik testlərində lipaz normal olaraq yoxdur. Pankreasda "doğumdan" sonra bağırsaqlara daxil olur, burada əsas funksiyasını yerinə yetirir - yağları parçalayır. Pankreas lipazı xüsusilə mühüm rol oynayır. Məhz onun tərifinə görə qan verirlər, çünki bu göstəricidəki dəyişikliklər bir çox xəstəliyin diaqnozunda kömək edə bilər. Hansıları aşağıda nəzərdən keçirəcəyik.
Pankreas lipazı - bu nədir? Bu, mədə altı vəzi tərəfindən istehsal olunan və trigliseridləri qliserin və daha yüksək yağ turşularına "parçalayan" bir fermentdir. O, tez-tez safra ilə emulsiya edilmiş göbələkləri parçalayır.
Lipazanın orqanizmdəki funksiyaları
Yağların parçalanması ilə yanaşı, lipaz enerji mübadiləsində iştirak edir, həmçinin çoxlu doymamış yağ turşularının və hətta bəzi vitaminlərin - xüsusən A, D, E, K vitaminlərinin udulmasında iştirak edir.
- Hepatik lipaz plazma lipid səviyyələrinin tənzimlənməsindən məsuldur. Xilomikronların və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin udulmasını təşviq edir.
- Mədə lipazı yağ tributirinin parçalanmasını stimullaşdırmaqdan məsuldur.
-
Lingual lipaz.
Lipaza testi
Lipaza üçün analiz iki halda aparılır:
- Pankreatitin (mədə altı vəzin iltihabı) aşkarlanması üçün.
- Pankreatitin müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirmək üçün.
Lipaza üçün qan testi kəskin pankreatitin diaqnozu üçün qanda amilazanın təyin edilməsindən daha informativ hesab olunur. Lakin kəskin pankreatitin sonrakı mərhələlərində lipazın səviyyəsi azala bilər. Mürəkkəb olmayan parotit (sözdə "qabakulak") ilə onun səviyyəsi normal diapazonda qalır və yalnız xəstəlik mədə altı vəzi təsir edərsə artır. Bu, kəskin və ya xroniki böyrək xəstəliklərində də mümkündür, baxmayaraq ki, bu vəziyyətdə amilazanın artması daha aydın görünür. Beləliklə, biz "lipaz" adlı bir fermentə baxdıq - bu nədir və orqanizmdə hansı funksiyaları yerinə yetirir. Lipaza üçün qan testi üzərində dayanaq.
Təhlizə necə hazırlaşmaq olar?
Qan ciddi şəkildə acqarına verilir, testdən əvvəl yalnız su içə bilərsiniz. Son yeməkdən sonra ən azı 8-12 saat keçməlidir. Bunu dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl və ya onları dayandırdıqdan 1-2 həftə sonra etmək daha yaxşıdır. Bu mümkün deyilsə, qan verməzdən əvvəl hansı dərmanların istifadə edildiyi barədə məlumat verilməlidir.
Qan almadan bir gün əvvəl siz yüngül pəhriz saxlamalısınız - yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qidaları, spirtli içkiləri istisna edin və ağır fiziki gücdən qaçın. Digər müayinələrdən - fluoroqrafiyadan, rentgenoqrafiyadan və ya fizioterapiya prosedurlarından əvvəl qan vermək tövsiyə olunur.
Norm qan lipaz səviyyələri
Bir çox xəstəliklərin göstəricisi lipaz fermentidir ki, onun norması yetkin kişilərdə və qadınlarda demək olar ki, eynidir. Yetkinlərdə, yəni şəxslərdə18 yaşdan yuxarı - 0-dan 190 vahidə qədər. Uşaqlarda (17 yaşdan kiçik) 0-130 vahid lipaz tərkibi məqbul hesab olunur.
Qanda lipazın artması nəyi göstərir?
Lipaza adlı fermentin səviyyəsinin artması nəyi göstərir? Tərkibindəki norma hər şeyin mədə altı vəzi ilə uyğun olduğunu göstərir, lakin göstəricilər yüksəlirsə, bu, aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:
- Kəskin pankreatit və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi.
- Biliar kolik.
- Öd kisəsinin xroniki patologiyaları.
- Mədə altı vəzinin zədələri.
- Mədə altı vəzində şişlərin olması.
- Mədə altı vəzinin kanallarının tıxanması (daş və ya çapıq).
- Hepatik xolestaz (və onikibarmaq bağırsağa öd axınının azalması).
- Kəskin bağırsaq obstruksiyası.
- Bağırsağın infarktı.
- Peritonit (peritonun iltihabı).
- Delikli mədə xorası.
- Boş orqanın perforasiyası.
- Qaraciyər patologiyası, kəskin və ya xroniki.
- Mədə altı vəziyə fəsad verən kabakulak ("qabakulak").
- Adətən podaqrada, şəkərli diabetdə, piylənmədə müşahidə olunan metabolik pozğunluqlar.
- Qaraciyər sirozu.
Və bəzən lipaz da orqan transplantasiyası və barbituratlar, narkotik analjeziklər, indometazin, heparin kimi uzunmüddətli dərmanlarla da artır.
Lipazaboru sümüklərinin zədələnməsi ilə pankreas artır. Lakin lipaz testi fiziki zədələr haqqında lazımi məlumatları verə bilmədiyi üçün sınıqlarda bu göstərici nəzərə alınmır.
Ancaq mədə altı vəzinin zədələnməsi ilə lipaz və amilazanın analizi çox vacibdir. Onların yüksək səviyyəli dəqiqliklə eyni vaxtda artması bezin hüceyrələrində baş verən patoloji prosesi göstərir. Xəstənin vəziyyətinin normallaşması zamanı amilaza səviyyəsi lipaz səviyyəsindən daha tez normala qayıdır.
Qan lipazının azalmasının səbəbləri
Lipaza aşağıdırsa, bu, aşağıdakı kimi problemləri göstərir:
- Mədə altı vəzi xərçəngindən başqa hər hansı xərçəngin inkişafı.
- Yanlış bəslənmə, xüsusən də həddindən artıq yağ istehlakı nəticəsində yaranan həddindən artıq trigliseridlər.
- Pankreatitin xroniki mərhələyə keçidi.
Ferment preparatlarında lipaz
Vücudumuz zülalların, yağların və karbohidratların (əsasları amilaza, lipaz və proteazdır) həzm edilməsi üçün qida fermentləri istehsal edir. Bununla belə, fermentlərin istehsalının azalması (ferment çatışmazlığı), pankreatit və mədə altı vəzinin digər xəstəliklərində həkimlər heyvan fermentləri olan dərmanlar təyin edirlər - onlar qabıqdadırlar, buna görə də mədə şirəsinin artan turşuluğundan qorunurlar.. Onikibarmaq bağırsağa çataraq, orada aktivləşirlər. Çox vaxt fermentlər qısa kurslarda təyin edilir, lakin uzun müddət qəbul edilməli olan hallar var. fermentlərin uzun müddətli qəbulupankreas funksiyasında müəyyən azalma ilə müşayiət oluna bilər, lakin dərman dayandırıldıqdan sonra orqanın işi bərpa olunur. Pankreas fermentlərindən "Kreon", "Festal", "Mezim", "Pankreazim", "Panzinorm" və digər dərmanlar adətən təyin edilir, əsas aktiv tərkib hissəsi pankreatindir. Tərkibində proteaz, lipaz, amilaz var. Bir tabletdə lipazın səviyyəsi digər fermentlərin səviyyəsindən yüksəkdir. Bu, lipazın digər fermentlərlə müqayisədə xəstəlik zamanı orqanizm tərəfindən ən az miqdarda istehsal edilməsi ilə bağlıdır. Bədəndə lipazın azaldığını nəzərə alsaq, onun preparatların tərkibində ən azı 10.000 təsir vahidi (U) təşkil edir.
Ferment preparatları əksər hallarda orqanizm üçün təhlükəsizdir. Onlar tez-tez pre- və probiotiklər, həmçinin vitaminlər və digər agentlərlə birlikdə antibiotik müalicəsi ilə yanaşı terapiya rolunu oynayırlar.