Ginekoloqun qəbulunda olan qadınların böyük əksəriyyəti uşaqlıq boynunda xoşxassəli dəyişiklikləri aşkar edib. Onların əhəmiyyətli bir hissəsi orqanın deformasiyası ilə əlaqələndirilir. Bu patologiyalardan biri də uşaqlıq boynunun ektropionudur. Onun haqqında və müzakirə olunacaq.
Patologiyanın təyini
Uşaqlıq boynu ektropionu nədir və orqanda bu cür dəyişiklik nə üçün təhlükəlidir?
Ektropion uşaqlıq boynu kanalının selikli qişasının eversiyasının olduğu patoloji qüsurdur. Bu halda tərs çevrilmiş kimi görünəcək.
Selik ifrazatı qadın orqanizmində qoruyucu funksiya yerinə yetirərək mikroorqanizmlərin vajinadan uşaqlıq yoluna keçməsinin qarşısını alır. Lakin ektropion ilə selikli qişanın qoruyucu funksiyaları məhv edilir. Bu, qələvi mühitdən vajinanın turşu mühitinə daxil olması ilə əlaqədardır. Bu, yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər,bu da öz növbəsində iltihabi prosesləri və daha ciddi və təhlükəli patologiyaları təhrik edir. Bunlara əsl eroziya, endometrit və qadın reproduktiv sisteminin digər xəstəlikləri daxildir. Lakin qadında ektropionun olmasının ən təhlükəli nəticəsi uşaqlıq boynu xərçəngidir.
Əsasən bu patoloji kifayət qədər uğurla müalicə olunur. Amma buna baxmayaraq, müalicədən sonra bir sıra yan təsirlər və fəsadlar var.
Uşaqlıq boynunun ektropiyası - bu nədir? Foto məqalədə təqdim olunur.
Doğma forma
Uşaqlıq boynunun ektropionunun anadangəlmə forması cinsi əlaqəyə təzəcə başlamış, hamiləlik və doğuş keçirməyən gənc qadınlarda diaqnoz qoyulur. Tibbi praktikada bu tip servikal ektopiya adlanır. Bu patologiyanın bir çox mənfi amillərin təsiri altında fetusun inkişafı zamanı formalaşdığına inanılır. Belə olur ki, ektopiya miras qalır. Ektropionun konjenital forması olan qadınlar hormonal pozğunluqlar və menstrual dövrünün pozulması ilə narahat ola bilər. Bir qayda olaraq, iltihablı proseslər olmadıqda, bu tip patologiyanın müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Çoxları üçün ilk doğuşdan sonra hormonal fon dəyişdikdə yox olur.
Alınan Ektropion
Alınmış forma müəyyən xarici amillərin təsiri nəticəsində baş verir. Bunlara daxildir:
- doğuş, xüsusilə ağırlaşmaları olanlar;
- abort;
- çox hamiləlik və ya böyük körpə;
- servikal selikli qişanın cırılması;
- mexanikitəsir;
- sürətli doğuş;
- yanlış cəhdlər.
Bu səbəblərdən yaranan göz yaşları tikiş tələb edir. Bu prosedurdan sonra selikli qişanın zədələnmiş nahiyəsində qan axını və epitelin oksigenlə zənginləşməsi pozulduğu skarlasma prosesi baş verir. Bütün bunlar uşaqlıq boynunda dəyişikliklərə, yəni selikli qişanın eversiyasına gətirib çıxarır.
Qadının uşaqlıq boynu əvvəllər təmiz, patologiyasız olubsa, qazanılmış ektropionu müəyyən etmək çətin deyil. Xəstə əvvəllər həkimə müraciət etmədiyi halda, anadangəlmə formanı təyin etmək çox problemli olacaq.
Ektropion simptomları
Uşaqlıq boynunun ektropiyasının ciddi simptomları yoxdur. Əksər hallarda patologiyanın olması ginekoloqun qəbulunda təsadüfən aşkar edilir. Xəstəliyin açıq əlamətləri yalnız iltihablı və ya yoluxucu bir proses əlavə edildikdə görünür. Bu hallarda bir qadın özündə aşağıdakı təzahürləri görə bilər:
- menstrual pozuntular;
- artan ağımtıl axıntı;
- qarın altındakı ağrı, bəzən bel nahiyəsinə yayılır;
- çox az və ya çox menstruasiya;
- xoşagəlməz qoxu ilə axıntı görünə bilər;
- cinsi əlaqədən sonra qanlı axıntı və ağrı;
- qarında ağrıyan ağrı görünür;
- qadın özünü zəif və yorğun hiss edir.
Ektropionun mümkün formaları
Uşaqlıq boynunun ektropiyası ilə qoruyucumaneə, qadında ciddi ağırlaşmalara səbəb ola biləcək xəstəliklərin inkişafı üçün əlverişli şərait yaradıla bilər. Bu baxımdan, müalicəyə mümkün qədər erkən başlamaq lazım olan əsas formalar fərqlənir. Gecikmə dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər.
Erozlanmış Ektropion
Uşaqlıq boynunun eroziyaya uğramış ektropionu eroziyanın mürəkkəb formasıdır. Bu patoloji həm boyun mexaniki zədəsi ilə, həm də hormonal uğursuzluqla baş verir. Orqanın belə bir deformasiyasına göz yummaq olmaz, çünki eroziyaya uğramış ektropionun nəticələri çox ağır ola bilər. Tipik simptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
- çəkmə ağrıları;
- cinsi əlaqə zamanı və ya sonra və ya ginekoloji müayinə zamanı qanaxma;
- Bəzən dövrandan asılı olmayaraq hər hansı bir gündə kiçik ləkələr baş verir.
İltihablı forma
Əsasən, ektropion və eroziya iltihablı proses - servisit ilə müşayiət olunur. Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- qaşınma, yanma;
- sidik edərkən narahatlıq;
- ayrılmalarda artım;
- ödem;
- kist əmələ gələ bilər;
- serviks müayinəsi zamanı ağımtıl örtük və qızartı aşkar edilə bilər.
Dəqiq diaqnoz yaxmanın nəticələrindən sonra qoyulur. İltihabi prosesin güclənməsi halında simptomlar daha aydın görünəcəkdir. Daha sonra üşümə, qızdırma, baş ağrısı simptomlara əlavə edilə bilər.
Ektropion vəkeratoz
Vaxtında müalicə olmadıqda uşaqlıq boynunun toxumaları dəyişməyə və sərtləşməyə başlayır. Uzun müddətdir ki, bir qadın xəstəliyin varlığından xəbərsiz ola bilər, çünki keratoz demək olar ki, asemptomatikdir. Onlar yalnız bəzən cinsi əlaqə zamanı ağrı və ya kiçik qanaxma ilə narahat ola bilər.
Bu ektropionun çox təhlükəli formasıdır, inkişaf etmiş mərhələ hesab olunur. Müalicə olunmazsa, keratoz uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb olur.
Displazi
Bu, uşaqlıq boynu toxumalarının strukturunda dəyişikliklərin baş verdiyi ektropionun başqa təhlükəli mərhələsidir. Atipik hüceyrələrin böyüməsi var. Semptomlar da çox açıq deyil. Xoşagəlməz hisslər yalnız iltihab prosesinin inkişafı ilə narahatdır. Qadın ağrı, qaşınma, südlü ağ, bəzən qanlı axıntı ilə narahat ola bilər.
Bu vəziyyətdə müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır, çünki bu, uşaqlıq boynu xərçənginə səbəb ola bilər.
Diaqnoz
Ektropionun diaqnozu çətin deyil. Bir neçə yolla həyata keçirilir.
- Ginekoloji müayinə. Güzgülərin köməyi ilə həkim serviksdə dəyişiklikləri görə bilir - yara izləri, qızartı, selikli qişanın çevrilməsi, bəzən təsirlənmiş orqanın şişməsi görünür. Qeyd etmək lazımdır ki, anadangəlmə ektropion yuvarlaq formaya malikdir, qazanılmış ektropion isə görünüşünün səbəblərindən asılı olaraq forma və ölçüdə fərqlənə bilər.
- Yaxşıların götürülməsi. Patologiyanın inkişafının səbəblərini müəyyən etmək üçün flora, servikal kanaldan bakterial mədəniyyət üçün bir analiz aparılır,CYBE və HPV testi.
- Kolposkopiya. Bu diaqnostik üsul məcburidir, çünki bu növ müayinə serviksin patoloji vəziyyətini ən yaxşı şəkildə ortaya qoyur. Kolposkopiyanın köməyi ilə həkim böyüdücü altında müayinə üçün lazım olan sahəyə baxa bilər ki, bu da uşaqlıq boynunun zədələnmə dərəcəsini və selikli qişaların yerini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Qazanılmış ektropionda qıvrımlar təsadüfi, anadangəlmə isə bərabər şəkildə yerləşdirilir.
- Biopsi və histoloji müayinə. Kolposkopiya zamanı serviksdə anormal proseslər aşkar edilərsə, həkim selikli qişanın təsirlənmiş sahəsini götürür və əlavə diaqnoz üçün laboratoriyaya göndərir.
- Hormonal tədqiqatlar. Kolposkopiyanın nəticələrindən sonra həkim ektropionun anadangəlmə formasını təyin edərsə, hormonlar üçün analiz təyin edilir.
Ektropion müalicəsi
Uşaqlıq boynunun ektropionunun müalicəsi məcburidir, çünki eroziyanın bu forması öz-özünə keçmir. Müalicə üsulu xəstəliyin növündən, səbəblərindən və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ektropion ilə dərmanlar yüngül formada təyin edilir, daha ağır formada onlar deformasiya olunmuş ərazinin tam çıxarılmasını ehtiva edən əsas müalicəyə əlavə olaraq istifadə olunur.
Patologiyanı aradan qaldırmaq üçün ilk növbədə iltihabi proseslərdən və infeksiyalardan xilas olurlar. Bundan sonra uşaqlıq boynunun anatomik forması bərpa olunur. Sonra onlar vajinanın mikroflorasını normallaşdırmaq üzərində işləyirlər.
Lütf etmək üçünbir neçə üsuldan istifadə edərək deformasiyalar. Serviksin ektropiyasını necə müalicə etmək olar, hər bir halda həkim qərar verir. Müalicə üçün istifadə olunan əsas üsulları nəzərdən keçirin.
- Kimyəvi laxtalanma. Bu üsul kiçik təsirlənmiş sahələri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Eroziya müalicəsi üçün istifadə olunur. Əsas odur ki, turşular patoloji bölgəyə tətbiq olunur, bu da onu yandırır. On gün ərzində öz-özünə ayrılan bu yerdə qaşınma qalır. Tam toxuma bərpası təxminən bir ay çəkir. Metod böyük sahələri düzəltmək üçün istifadə edilmir, çünki bu, serviksdə dəyişikliklərə və bədənin intoksikasiyasına səbəb ola bilər.
- Lazerlə buxarlanma. Eroziv və sadə ektropionu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Metod serviksin patogen sahələrinin buxarlanmasına əsaslanır. Şiddətli deformasiyalar, displaziya və bədxassəli şişlər olduqda istifadə edilmir. Lazer həmişə dərin çapıqları tuta bilmir. Bir ay sonra müalicə olunan sahə yeni selikli qişa ilə örtülür.
- Elektrocərrahiyyə. Müalicə elektrik cərəyanının köməyi ilə baş verir. Prosedurdan sonra konsepsiyanın daha da qarşısını ala biləcək dərin çapıqlar qaldığı üçün hamiləliyi planlaşdıran qadınlarda üsul istifadə edilmir. Bərpa üç aya qədər vaxt aparır.
- Kriocərrahiyyə. Maye azotla müalicə. Nullipar qadınlarda istifadə olunur. Təsirə məruz qalan ərazi ilə birlikdə sağlam toxumanın kiçik bir hissəsi işlənir. Prosedurdan sonra bol boşalma mümkündür.
- Radicərrahi üsul. Ən təhlükəsiz və ən yumşaq. Gənc nulliparlarda istifadə olunurqadınlar. Çox qısa sağalma müddəti, çapıq yoxdur.
Xəstəlik hamiləlik zamanı aşkar edilərsə, uzadılmış kolposkopiya aparılır. Bədxassəli şişlər olmadıqda, müalicə doğuşdan sonra başlayır. Hamiləlik zamanı biopsiya materialının götürülməsi qəti qadağandır.
Yuxarıdakı üsullar kömək etmədisə, o zaman cərrahi müdaxilə tətbiq edilir. Uşaqlıq boynunun ektropiyasının müalicəsi üçün əməliyyat aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:
- Eksiziya - patogen nahiyənin dərindən kəsilməsi.
- Konizasiya - təsirlənmiş sahə cərrahi yolla kəsilir. Eyni zamanda çapıq qalır, uzun ağrılı sağalma müşahidə olunur.
Əməliyyat davam edir:
- lazer;
- servikal ektropionun radio dalğaları ilə müalicəsi qanaxma riskinin qarşısını alır;
- ultrasəs - praktiki olaraq istifadə edilmir, çünki çoxlu yan təsirləri var;
- elektrokonizasiya ən çox yayılmış üsuldur.
Uşaqlıq boynunun ektropionunun müalicəsi üçün köməkçi dərmanlar istifadə olunur: antibiotiklər, antiviral preparatlar, immunomodulyatorlar və hormonal preparatlar. Hamısı dəyişikliyin dərəcəsindən və onun arxasında duran səbəblərdən asılıdır.
Servikal ektropiyanın müalicəsi ilə bağlı rəylər ümumiyyətlə müsbətdir. Əsas odur ki, onun vaxtında aşkarlanmasıdır, çünki bu patologiyanın fonunda başqa, daha ciddi xəstəliklərin yaranması mümkündür.
Müalicədən sonra reabilitasiya
Sonraəməliyyat üçün bir sıra şərtlər yerinə yetirilməlidir:
- cinsi fəaliyyətdən imtina etmək üçün tam sağalana qədər;
- ağır qaldırılmır;
- ağır fiziki əmək və idmanla məşğul olmayın;
- açıq suları, hovuzları, saunaları və hamamları ziyarət etməyin;
- tamponlardan istifadə etməyin.
Fərdlər
Uşaqlıq boynunun ektropiyası təhlükəlidir, çünki onun ciddi simptomları yoxdur. Bu baxımdan, bir çox qadınlar onlarda ciddi xəstəliklərin inkişaf etdiyini gec öyrənirlər. Başlanmış ektropion uşaqlıq boynu xərçənginə, sonsuzluğa və çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliklərinə səbəb ola bilər.
Qarşısının alınması
Qarşısının alınması üçün ginekoloqa sistematik ziyarət lazımdır. Həmçinin orqanizmdə olan bütün yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, hormonal fonu yoxlamaq və abortdan çəkinmək tələb olunur.
Nəticə
Uşaqlıq boynunun ektropiyası diaqnozu yaşından asılı olmayaraq hər bir qadın tərəfindən eşidilə bilər. Xüsusilə risk altında olanlar doğum edənlər və ya abort etdirmişlərdir. Xəstəlik ciddi nəticələrlə doludur, buna görə də patologiyanın vaxtında aşkarlanması çox mühüm rol oynayır. Serviksin ektropiyasının erkən mərhələsinin müalicəsində rəylər çox müsbətdir. Müalicə nə qədər uzun müddət başlamazsa, təhlükəli xəstəliklərin inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir. Bədəninizi diqqətlə izləməlisiniz. Şübhəli simptomlar baş verərsə, xüsusən də axıdmanın dəyişməsi və ya menstruasiya pozuntuları ilə əlaqədar olaraq, mümkün qədər tez bir ginekoloqla əlaqə saxlamaq lazımdır, o, lazımi testləri təyin edəcəkdir. ByNəticədə, mümkün müalicə üsullarını həkiminizlə müzakirə etməli və sizin üçün ən uyğun olanı seçməlisiniz.
