Sürətli yarış zamanımızda bir çox xəstəliklər cavanlaşır. Getdikcə reproduktiv yaşda olan qadınlara uterus fibromalarının təhlükəli ölçüləri diaqnozu qoyulur. Çox xəstələr ginekoloq diaqnozu bildirdikdə şok yaşayırlar. Bu yazıda düyünlü fibromaların təhlükələrinə baxacağıq. Xəstəliyi tez müalicə etməyin yolları varmı. Bu xəstəlikdən qaçınmaq mümkündürmü və qaçılmaz hal baş verərsə, onun müalicəsi nədir.
Məqalədən siz həmçinin hamiləlik zamanı miomanın nə qədər təhlükəli olduğunu və bu halda konsepsiyanın özünün mümkün olub-olmadığını öyrənəcəksiniz. Şişin ölçüsünü təyin etmək üçün hamiləlik dövründə miyomlar dölün ölçüsü ilə müqayisə edilir. Düyün 5-7 həftəyə qədər kiçik, orta - 7-11 həftəyə qədər, böyük - 12-dən çox hesab olunur.
Miomalar təhlükəlidirmi?
Uşaqlıq mioması həyat üçün təhlükəlidir. Bu xəstəlik gənc qadınların 40% -ində baş verir. Müasir konsepsiyaya görə, uşaqlıq mioması genetik olaraq təyin olunmuş xoşxassəli şişdir və uşaqlığın hamar əzələ hüceyrələrindən inkişaf edir.düyün forması. Neoplazma, həkimə dairəvi formalaşma şəklində görünən və "mioma düyün" (miomatoz düyün) adlanan təsadüfi şəkildə bir-birinə qarışan hamar əzələ liflərinin dolaşıqlığıdır.
Xəstəliyin əsas səbəbləri:
- pis vərdişlər;
- uşaqlıq zədəsi;
- hormonal pozğunluqlar.
Düyünlü uşaqlıq miomasının təhlükəsi nədir? Diaqnostika tələb olunur, bu müddət ərzində miyomun yaxşı və ya bədxassəli bir neoplazma olub-olmadığı aşkar ediləcəkdir. Əgər şiş sonuncudursa, uşaqlıq mioması xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Cərrahiyyə tələb olunur və bəzi hallarda mümkün qədər tezdir. Əlavə terapiya və residivin qarşısının alınması iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi həyata keçirilir.
Yaxşı təhsil
Neoplazmanın təbiəti hormonal fondan asılıdır və çox vaxt xoşxassəli olur. Bu, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmir, çünki bəzi hallarda ciddi ağırlaşmalarla təhdid edir. Uşaqlıq mioması həyat üçün təhlükəlidir. Statistikaya görə, miomatoz düyünlər 25-45 yaşlı qadınların 30% -də aşkar edilir. Onlar forma, kəmiyyət, yerləşmə baxımından fərqlənirlər. Bəzi fibroidlər tez, digərləri yavaş böyüyür, lakin vaxtında mütəxəssisə müraciət etməsəniz, hamısı nəhəng ölçülərə çatır!
Miomaların inkişafı embrional mərhələdə, genləri dəyişdirilmiş hüceyrələrin qoyulduğu zaman başlayır. Sonradan zədələnmiş və strukturunda şişlər olan, fərqlənməmiş əzələ hüceyrələrinin böyüməsi başlayır. ATmiomanın sonrakı inkişafı müxtəlif amillərə görə baş verə bilər.
Neoplazmaların inkişafının səbəbləri
Mioma mikrobunun əmələ gəlməsi gen mutasiyalarının yığılması və şiş böyüməsinə səbəb olan hüceyrələrin meydana gəlməsi nəticəsində daha gec yaşlarda baş verə bilər. Dəyişikliklər şişin inkişafına başladığı andan təxminən 10 il keçir.
Xəstələrin 80%-də xəstəliyin səbəbləri irsi xarakter daşıyır. Birinci dərəcəli qohumlarında (ana, nənə, bacı) uşaqlıq mioması olan qadınlarda bu şişin digər qadın nümayəndələri ilə müqayisədə 4 dəfə daha çox inkişaf riski var.
Uşaqlıq mioması qadın reproduktiv sisteminin ən çox rast gəlinən xoşxassəli şişidir. Bu günə qədər neoplazmanın inkişafının qarşısını alan heç bir vasitə icad edilməmişdir.
Kim daha çox xəstələnir
Bu xəstəliyin inkişafı və ya mövcud uşaqlıq miomasının inkişafı üçün risk faktorları:
- Hormonal dəyişikliklər.
- Qeyri-müntəzəm və ya cinsi həyat yoxdur.
- Dövrün erkən başlanğıcı.
- Hamiləlik və doğuş yoxdur.
- Əmizdirmənin rədd edilməsi (və ya qeyri-mümkün olması).
- Yağ mübadiləsinin pozulması.
Bir qadının dərhal diqqət yetirməli olduğu narahatedici bir əlamət, menstruasiyanın daha bol olması, onların müddətidir. Sonda qanaxma bir ay fasiləsiz ola bilər, tsikldən kənarda davam edə bilər (metrorragiya), daha çox və ya daha az olur.bol.
Belə vəziyyətdə olan qadınların çoxu dözür və hər şeyin öz-özünə başladığı kimi bitəcəyini ümid edir və kömək istəməz. Əslində ən qısa zamanda qadın həkimə müraciət etmək lazımdır! Vaxt keçdikcə xəstə kömək istəməsə, bu, anemiyanın inkişafına səbəb olacaq.
Menopozun astanasında olan qadınlar bu dövrdə qadın sağlamlığına ən çox diqqət yetirməlidirlər, çünki bu yaşda orqanizmdə hormonal dəyişikliklər baş verir və müxtəlif xəstəliklər yaranır. Bu, artıq mövcud diaqnozu qoyulmamış uşaqlıq miomasının sürətli böyüməsi və ya onların bədxassəli mərhələyə keçməsi üçün təkan ola bilər.
Miomaların qadın sağlamlığı üçün fəsadları
Uşaqlıq miomasının təhlükəsi nədir? Mioma düyünləri çox yavaş böyüyür, əvvəlcə xoşxassəli olur, heç bir ağrı və narahatlıq yaratmır, inkişaf edir və getdikcə daha çox yer tutur. Xəstəliyin başlanğıcında miyomları müalicə etməyə başlamazsanız, ağır qanaxma ilə çox böyüyür və bu sonsuzluq və ya hüceyrə degenerasiyası ilə bədxassəli bir şişə çevrilə bilər. 30 yaşdan yuxarı xəstələrin yalnız 30% -i xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşacaq. Beləliklə, müəyyən bir nöqtədə, fibromalar qadının həyatını həqiqətən təhdid etməyə başlayır.
Uşaqlıq mioması çox təhlükəlidir, çünki başlanğıcda xəstəlik asemptomatikdir. Düyün tibbi müayinə zamanı, ultrasəsdə təsadüfən aşkar edilir. Elə olur ki, xəstəlik bədxassəli forma alıb və heç nə etmək mümkün deyil, təhlükəli olan da budur.mioma.
Bədxassəli neoplazma
Bədxassəli formaya degenerasiya aşağıdakılardan təsirlənir:
- Siqaret və spirtdən sui-istifadə.
- Tez-tez qaralma.
- Qarın boşluğu orqanlarının xroniki xəstəlikləri.
- Pelvik İstiləşmə.
Təhlükəli düyünlü mioma nədir? Zamanında aşkar edilməzsə, böyüyür, artır və getdikcə daha çox yer tutur. Belə təhlükəli ölçüyə malik olan miomalar müşayiət olunan xəstəliklərə səbəb olur.
O, yanında yerləşən qarın orqanlarını (sidik kisəsi, düz bağırsaq, damarlar və s.) sıxmağa başlayır. Bu da öz növbəsində sidik sisteminin orqanlarında böyük problemlərə gətirib çıxarır. Bir qadının sidik ifrazı ilə bağlı problemləri var, daha tez-tez tualetə getməli olur, sidik qaçırma mümkündür və sıxıcı xarakterli qarın ağrıları görünür. Düz bağırsağa təzyiq isə xroniki qəbizliyə səbəb olur.
Həkim bu xəstəliyə diaqnoz qoyan kimi onun tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. Bu yolla bir çox problemlərdən qaçmaq olar. İldə bir dəfə hər bir qadın bir ginekoloqa baş çəkməli, ultrasəs müayinəsi aparmalı və inkişafın ilkin mərhələsində ciddi xəstəlikləri müəyyən etməlidir və ya onların olmadığından əmin olmalıdır. İstənilən mioma uşaqlıq yolunda baş verən qəbuledilməz prosesdir və dərhal müalicə, lazım gələrsə cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Uşaqlıq mioması və hamiləlik
Bütün bu dəyişikliklər reproduktiv dövrdə qadın orqanizmində baş verir. təhlükəlihamiləlik zamanı mioma olub-olmaması. Miomatoz nodu olan bir qadın hamilə qala bilər. Bu, çətin problemdir, çünki ilkin mərhələdə xəstəlik asemptomatikdir və qadın heç nə hiss etmir və bunun fərqində deyil.
Hamiləliyin ağırlaşması hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində baş verə bilər. Bu dövrdə, ən çox qadının bədənində hormonal dəyişikliklərlə əlaqəli olan miyomatoz düyünlərin aktiv böyüməsi var. Onlar artır, yumşalır, daha mobil olurlar.
Hamiləlik zamanı inkişaf təhlükəsi
Miomaların təhlükəsi nədir? Böyük düyünlər uşaqlıq boşluğunu deformasiya edərək, uşaq üçün təhlükə yaradır, bu da fetal hipoksiyaya, aşağı düşmə təhlükəsinə səbəb olur.
Ciddi fəsadlara daxildir:
- uşaqlıq mioma düyününün nekrozu:
- plasenta çatışmazlığı, plasenta mioma düyününün yeri ilə üst-üstə düşdüyündə;
- iri uşaqlıq miomasının damarları sıxması nəticəsində varikoz damarları;
- erkən doğuş.
Birinci trimestrdə uşaqlıq mioması olan qadınlarda aşağı düşmə riski 47 - 50% təşkil edir.
Uşaqlıq mioması ilə hamiləliyin qorunması
Bu zaman düyünün ölçüsündən, yerindən asılıdır və qadın orqanizminin yaş və fərdi xüsusiyyətləri də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Miomaların mövcudluğunda doğuşun ümumi tendensiyasını müəyyən etmək mümkün deyil, hər bir halda hər şey fərqli şəkildə baş verir.
Hamiləlik davam edərsə, gələcək ana mütəmadi olaraq ginekoloqa baş çəkməli vəbütün təyin olunmuş terapiya. Adətən, doğuşdan sonra ana südü ilə qidalanmanın davam etdirilməsindən söhbət gedə bilməz, uşaq süni süni qidalanmaya keçirilməlidir.
Əgər fəsadlar yaranarsa, həkim dərhal xəstəni xəstəxanaya yerləşdirir, burada müalicə davam etdiriləcək. Doğuş zamanı daralmaların pozulması əmək fəaliyyətində anomaliya riskini daşıyır. Sancılar sistematik olmur və cəhdlər zəif və təsirsiz olur. Bu vəziyyət xəstənin və körpənin həyatı üçün təhlükə yaradır və cərrahi doğuşa səbəb olur.
Müasir diaqnostika üsulları
Hazırda miomaların erkən diaqnostikasının iki əsas üsulu bunlardır:
- Ultrasəs.
- Radial tədqiqat metodları.
Uzun illərdir ki, uşaqlıq yolunun xəstəliklərinin diaqnostikası və izlənilməsi üçün ən dəqiq üsul ultrasəs müayinəsidir. Bu, fibromaların təhlükəsini müəyyən etməyə imkan verir. Ultrasəsdə, ginekoloji müayinə zamanı digər üsullarla aşkar edilə bilməyən kiçik myamotöz düyünləri (ölçüsü 1 sm-ə qədər) görə bilərsiniz. Ən optimal istifadə 3D-4D ultrasəs, tercihen rəngli Doppler xəritəsidir. Bu, uşaqlıq miomasının ən təhlükəli ölçüsünü, onun lokalizasiyasını və ətraf toxumalarla qarşılıqlı əlaqəsini, həmçinin yaxınlıqdakı qan axınını dəqiq müəyyən edəcək.
Ultrasəs ilə exohisteroqrafiyanı birləşdirmək də mümkündür. Sonuncu prosedur zamanı kontrastlı maye yeridilir ki, bu da miomaları uşaqlığın gövdəsindən,poliplər və endometrium, həmçinin düyünün lokalizasiyasını, ölçüsünü və hansı təhlükə yaratdığını müəyyənləşdirin.
Radiasiya diaqnostik üsullarına hesablanmış və ya maqnit rezonans görüntüləmə, çox dilimli kompüter tomoqrafiyasının istifadəsi daxildir. Bu üsullar geniş istifadə edilmir, çünki bütövlükdə bədənə böyük radiasiya yükü düşür.
Amma onlar böyük düyünlərin diaqnozunda, miyomlar xəstənin həyatı üçün təhlükəli olduqda, düyünlərin yerləşdiyi yerin xarakterini, ultrasəsdə aydın görünmürsə, nə üçün təhlükəli olduğunu aydınlaşdırmaq üçün özlərini əsaslandırdılar. bu patoloji. Onlar şişin əlaqəli orqan və sistemlərlə nisbətini müəyyən etməyə, formalaşmanın sərhədlərini dəqiq müəyyən etməyə, həmçinin embolizasiya zamanı istifadə oluna bilən bu nodu qidalandıran damarları tapmağa kömək edir.
Ölçülərə görə yenitörəmələrin təsnifatı
Hansı fibroma təhlükəlidir? Miomalar ölçülərinə görə təsnif edilə bilər:
- 2 sm-dən kiçik kiçik fibromalar;
- 2,1 sm-dən 6,9 sm-ə qədər orta ölçülü mioma;
- 6,9 sm-dən 10 sm-ə qədər böyük fibromalar;
- nəhəng fibromalar, düyün 10 sm-dən çox ölçüyə çatdıqda.
Uşaqlıq mioması düyünlər orta dəyərlərə çatdıqda ölçü baxımından təhlükəli olur.
Əsas müalicələr
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində kiçik düyünlər şəklində müəyyən edilməsi yalnız müşahidə tələb edir. Bəs node böyüməyə başlasa nə olacaq? Metod seçimi miomanın bədəninin ölçüsündən, xəstənin reproduktiv planlarından, müşayiət olunan xəstəliklərdən asılıdır.
Üç müalicə var:
- Farmakoloji.
- Cərrahi.
- Ray.
Çox vaxt orta ölçülü düyünlü, doğuşu planlaşdırmayan və heç bir şey onu narahat etməyən xəstə dinamik müşahidə altında qalır. Bu o deməkdir ki, qadın hər 3-6 aydan bir ginekoloqa müraciət edərək müayinə və ya ultrasəs müayinəsindən keçməlidir.
Düyünlü uşaqlıq miomasının müalicəsinin farmakoloji üsulu da mövcuddur. Bu qanaxma riskini və qan itkisinin miqdarını az altmaq məqsədi daşıyır. Dərman üsulu, düyünün böyüməsini sabitləşdirmək üçün əməliyyatdan əvvəl hazırlıq ola bilər. Son zamanlarda, daha tez-tez uterus fibromalarının müalicəsinin hormon terapiyasının istifadəsi ilə mümkün olduğu fikrinə rast gəlmək olar. Bu üsul bir müddət cərrahi müalicəni təxirə salmağa və ya tamamilə uzaqlaşmağa imkan verir.
Cərrahi müalicənin 3 üsulu var:
- uterusun çıxarılması (histerektomiya);
- konservativ miomektomiya (düyünü çıxarmağa imkan verir, eyni zamanda uşaqlığı xilas edir);
- histerorezektoskopiya (rəhm boşluğunun daxilində bütün manipulyasiyalara nəzarət etməyə imkan verən yüksək texnoloji avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir ki, bu da əməliyyatdan sonrakı fəsadları aradan qaldırır).
Cərrahi müalicənin seçimi düyünün ölçüsündən və yerləşdiyi yerdən, həmçinin cərrahın bacarığından asılıdır. O, yalnız müvafiq avadanlıqla təchiz edilmiş ixtisaslaşmış tibb müəssisələrində həyata keçirilir.
Radiasiya müalicələrinə uşaqlıq damarlarının embolizasiyası və maqnit rezonans FUS ablasiyası daxildir. Bu üsulların istifadəsi məhduddur.çünki onlar yüksək fəsad riski səbəbindən hamiləliyi planlaşdıran qadınlara tövsiyə edilə bilməz. Müalicə üsulu yalnız fərdi olaraq seçilir.