Anesteziya prosedurları olmadan müasir cərrahiyyə mövcud olmazdı. Əksər əməliyyatları yerinə yetirmək sadəcə mümkün olmayacaq, çünki xəstələr ağrı şoku yaşayacaqlar. Təbabətin inkişafı ilə bir insanı dərin yuxuya gətirmək üçün getdikcə daha çox yeni üsullar görünməyə başladı. Bu gün inhalyasiya və qeyri-inhalyasiya anesteziyası var. İkinci növ daha müasir hesab olunur. Bu prosedur bir neçə yolla həyata keçirilir ki, bu da hər bir fərdi xəstə üçün ən yaxşı həlli seçməyə imkan verir. Amma bu metodun həm tərəfdarları, həm də əleyhdarları var. Buna görə də, belə bir prosedurun bütün müsbət və mənfi cəhətlərini öyrənmək faydalı olacaq.
Qeyri-inhalyasiya anesteziyası nədir: xüsusiyyətlər
Bu zaman söhbət ümumi anesteziya növlərindən birindən gedir ki, xəstə tam ağrısız əməliyyat keçirsin. Dərin yuxuya daldırma dərmanların tətbiqi ilə həyata keçirilir. İnsan beyin hüceyrələrinə təsir göstərirlər. O, narkotikdən qaynaqlanan yuxuya düşür.
İnhalyasiya edilməməsinin oxşarlığını nəzərə alsaq vəinhalyasiya üsulu, onda bu halda hər iki üsul ümumi anesteziyadır. Bununla belə, onların çoxlu fərqləri var. Əvvəla, qeyri-inhalyasiya anesteziyası və inhalyasiya üçün vasitələrdə fərqlər var. Bundan əlavə, ekspertlər narkotikin səbəb olduğu yuxuya daldırılmanın müxtəlif səviyyələrini qeyd edirlər.
Qeyri-inhalyasiya tipli prosedurla xəstə ağrıları daha tez qəbul etməyi dayandırır. Bu, dərmanın birbaşa insan qanına yeridilməsi ilə əlaqədardır. Buna görə də o, daha tez yuxuya gedir. Baxmayaraq ki, inhalyasiya üsulu adətən çox uzun çəkmir.
Həmçinin, bu üsullar arasındakı fərqlər arasında ona da diqqət yetirmək lazımdır ki, bir insanın venasına dərman yeridildikdə onun vəziyyətinə və yuxu səviyyəsinə nəzarət etmək daha asan olur. Həkimin xəstənin dərmanın əlavə dozasına ehtiyacı olub-olmadığını anlaması çox asandır.
Qeyri-inhalyasiya anesteziyasının faydaları
Əgər üstünlükləri nəzərə alsaq, o zaman ilk növbədə xəstənin diskomfort hiss etməməsinə diqqət yetirməyə dəyər. Bu vəziyyətdə yuxuya giriş birbaşa palatada aparılır. Bu, insanı lazımsız stressdən xilas etməyə imkan verir.
Qeyri-inhalyasiya anesteziya vasitələrinin daha bir üstünlüyü onların insanın ağız boşluğunun selikli qişasına, eləcə də yuxarı tənəffüs yollarına mənfi təsir göstərməməsidir. Buna görə də xəstə çox daha tez sağalır və əməliyyatdan sonra belə ciddi diskomfort hiss etmir.
Həmçinin ekspertlər qeyd edirlər kiinhalyasiya olunmayan anesteziyanın istifadəsi adi lokal anesteziyanın bir çox yan təsirlərindən xilas olmağa imkan verir. Bu o deməkdir ki, xəstə ürəkbulanma, müvəqqəti amneziya və ya digər xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşmayacaq.
Başqa bir artı - inhalyasiya üsulu ilə zəruri olan həcmli avadanlıqdan istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Həkimə lazım olan tək şey bir şpris və venadaxili infuziyadır. Məhz bu üsul fəlakət təbabətində geniş istifadə olunur.
Metodun mənfi cəhətləri
Qeyri-inhalyasiya anesteziyasının mənfi cəhətlərini nəzərə alsaq, çoxları qeyd edir ki, dərmanın təsirini tez dayandırmaq mümkün olmayacaq. Yəni əməliyyat gözlənilən vaxtdan çox tez həyata keçirilirsə, o zaman xəstəni dərman yuxusundan vaxtından əvvəl çıxarmaq mümkün deyil. Dərman bitənə qədər o, huşsuz olacaq.
Başqa bir dezavantaj, insanlarda bəzi refleks reaksiyaların hələ də davam etməsidir. Məsələn, əgər o, ağır zədə alıbsa. Bu, cərrahın işini çətinləşdirə bilər. Lakin bu olduqca nadirdir.
Daha əhəmiyyətli bir çatışmazlıq, seçilmiş dərmanın yalnız kifayət qədər uzun müddətdən sonra təkrar istifadə edilə bilməsidir. Bu, inhalyasiya olunmayan anesteziya üçün istifadə olunan vasitələrin yüksək məcmu qabiliyyətlərə malik olması ilə izah olunur. Bu, dərmanın bədəndən uzun müddət xaric olması deməkdir. Bu, inhalyasiya anesteziyasından sonra baş vermir.
Necə işləyir
İnhalyasiya və qeyri-inhalyasiya anesteziyasının xüsusiyyətlərini nəzərə alsaq, aydın olur ki, həmmetodların müsbət və mənfi tərəfləri var. Bununla belə, daha müasir üsul hələ də öyrənilir, ona görə də tezliklə belə anesteziyanın arzuolunmaz təsirlərindən xilas olmaq mümkün ola bilər.
Bu gün də mütəxəssislər lipidlərdə daha yaxşı həll olunan dərmanlardan istifadə edirlər. Bu, dərman prosesini sürətləndirir. Hansı barbituratın seçildiyindən asılı olaraq fərqli təsirlər göstərə bilər.
Həmçinin, inhalyasiya olunmayan anesteziyanın keyfiyyəti onun zülal fraksiyaları ilə nə qədər yaxşı qarşılıqlı əlaqədə olmasından asılıdır. Xəstənin orqanizmindəki metabolik proseslərin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq vacibdir.
Prosedur növləri
Bu metodun təsnifatı birbaşa həkimin aktiv dərmanı tətbiq etmək üçün seçdiyi üsuldan asılıdır. Buna əsaslanaraq, qeyri-inhalyasiya anesteziyası belədir:
- venadaxili;
- əzələdaxili;
- ağızdan;
- düz bağırsaq vasitəsilə;
- epidural.
Bütün bu üsulları daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər.
Daxili anesteziya
Bu üsul bu gün ən populyar hesab olunur. Dərman xəstənin bədəninə venadaxili və ya damcı yolu ilə yeridilir. O, həmçinin əməliyyat zamanı xəstənin boynuna və ya üzünə vurula bilər.
Bəzi xəstələrdə intubasiya kontrendikedir, bu halda inhalyasiya olunmayan anesteziya optimal həll yoluna çevrilir. Bu metodun daha az xoşagəlməz nəticələri var.
Dərmanların hansı məqsədlə istifadə edildiyini düşünsəkoxşar anesteziya, sonra, bir qayda olaraq, barbituratlar qrupuna aiddir. Onlar bir-birindən fərqlənirlər ki, bu vəziyyətdə heç bir sözdə həyəcan mərhələsi yoxdur. Buna görə də xəstə anesteziyadan çox asan və nəticəsiz sağalır.
Həmçinin həkimlər ultraqısa analjezik təsiri olan dərmanlardan istifadə etməyə başladılar. Məsələn, "Propanidide" dərmanı yaxşı rəylərlə fərqlənir. Zəhərli təsiri olmadığına inanılır. Buna görə də, əməliyyatdan sonra xəstədə hər hansı patoloji reflekslərin yaranmaması riski yoxdur.
Oral anesteziya
Dərmanların xəstənin ağzından yeridildiyi bu üsul müasir tibb praktikasında praktiki olaraq istifadə edilmir. Bu, bir çox səbəblərdən qaynaqlanır. Məsələn, həkimin xəstəyə hansı dozanın lazım olduğunu dəqiq müəyyən etməsi daha çətindir. Bundan əlavə, anesteziyanın ağız boşluğunun və mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına nə qədər tez udulacağını müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil. Həmçinin, xəstələr tez-tez prosedurdan sonra mədə-bağırsaq traktında ağırlaşmalar yaşayırlar. Xəstələr tez-tez ürəkbulanma və qusmadan şikayət edirlər.
Digər tərəfdən, bu texnika pediatriyada tətbiq tapmışdır. Məsələn, hər hansı tibbi prosedurlar zamanı çaxnaşma qorxusu yaranan gənc xəstələr üçün də oxşar üsul istifadə olunur.
Bu halda natrium hidroksibutirat adətən minimum dozada istifadə olunur. Bu incə anesteziya sayəsində xəstə kifayət qədər dayaz yuxuya düşür. Buna baxmayaraq, bu, ona lazımi səviyyədə kömək göstərməyə imkan verir. Bununla belə, dərin narkotik yuxusundan söhbət gedə bilməz.
Rektal Anesteziya
Bu prosedura rektal anesteziya da deyilir. Bu üsul üçün barbituratlar da istifadə olunur. Bir qayda olaraq, həkimlər Narcolan əsasında əsas anesteziyadan istifadə edirlər. Bununla belə, bu vasitənin son dərəcə aqressiv hesab edildiyini nəzərə almağa dəyər. Bir az həddindən artıq dozada belə, xəstə nəfəs almağı dayandıra bilər, bu da ən uğursuz nəticəyə səbəb ola bilər. Buna görə də təəccüblü deyil ki, bu texnika çox nadir hallarda istifadə olunur və tədricən ləğv edilir.
Lakin bu metodun tərəfdarları var. Bunu rektal anesteziyanın dərmanın qana daha tez sorulması səbəbindən mümkün olan ən sürətli effekt əldə etməyə imkan verməsi ilə izah edirlər. Bu üsul travmatik deyil və dərmanlara allergiyası olan xəstələr üçün uyğundur.
Epidural üsul
Bu növ anesteziya müəyyən narkotik tipli maddələrin istifadəsini nəzərdə tutur. Agent xəstənin intervertebral boşluğuna, bel nahiyəsinə daha yaxın, daha doğrusu 3-cü və 4-cü fəqərələr arasında enjekte edilir. Bu üsul yalnız pelvik orqanlarla bağlı problemlər üçün cərrahi müdaxiləyə gəldikdə istifadə olunur. Bu anesteziya urologiyada da istifadə olunur. Məsələn, əgər əməliyyat xəstənin cinsi orqanında ediləcəksə. Əzaların zədələnmələrində də istifadə olunur. Lakin ayaqların amputasiyası üçün bu anesteziya üsulu tamamilə uyğun deyil.
Aktiv dərman maddəsi orqanizmə yeridilirxəstə xüsusi kateterdən istifadə edərək, reaktiv şəkildə. Həkim çox diqqətli və yavaş hərəkət etməlidir.
Bu üsul da geniş tətbiq tapmayıb. Bununla belə, lokal anesteziya üçün uyğundur.
Anesteziya üsulundan asılı olmayaraq, həkim xəstənin yuxu vəziyyətinə belə bir girişə dözəcəyinə əmin olmalıdır. Çox vaxt insanlar müəyyən dərmanlara allergikdirlər. Buna görə də, bütün lazımi araşdırmaları və sınaqları əvvəlcədən həyata keçirmək vacibdir.