Çox sayda patoloji vəziyyət bir insanın həyat keyfiyyətinin azalmasına, əlilliyə və hətta ölümünə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən xəstəliyin qarşısının alınması vacibdir. Bu məsələdə tibb bacılarının rolu əvəzsizdir. Onlar xəstələr arasında maarifləndirmə işləri aparır, lazımi tibbi prosedurları yerinə yetirirlər, sağlamlıq məktəbləri təşkil edirlər.
Dayə işinin ümumi dəyəri
Tibb bacısı peşəsi onu seçən insanı müxtəlif yoluxucu və qeyri-infeksion xəstəliklərin qarşısının alınmasında böyük iş görməyə məcbur edir. Müvafiq tədbirlər və tədbirlər öz sağlamlığınızı və xəstələrin sağlamlığını qorumağa imkan verir. Xəstəliyin qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu bu mütəxəssisin profili ilə müəyyən edilir.
| Mütəxəssis | Qarşısının alınması üçün ümumi məsuliyyətlər |
| Palatanın tibb bacısı | Bu mütəxəssis xəstəxanada xəstələrin vəziyyətinə nəzarət edir, müşahidə edirəməliyyatlardan sonrakı insanların vəziyyəti üçün, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların, yataq yaralarının qarşısının alınması ilə məşğul olur. Vəzifələrə reabilitasiya dövrü, düzgün həyat tərzi haqqında təsəvvür formalaşdırmaq üçün xəstələr və yaxınları ilə maarifləndirmə işləri də daxildir |
| Bölgə tibb bacısı |
Bölgə tibb bacısı xəstəliklərin qarşısının alınmasında öz rolunu yerinə yetirir:
|
| Xəstə Tibb Bacısı (Ümumi Təcrübəli Həkim) | Bu mütəxəssis insanların gigiyenik tərbiyəsi və təliminə cavabdehdir, həkimlə razılaşdırılmış plana uyğun olaraq sağlam həyat tərzinin saxlanmasına yönəlmiş tədbirlər həyata keçirir |
Xəstəxana içi infeksiyalarla mübarizə
Xəstəxana içi infeksiyalar (HAİ) son dərəcə vacib problemdir. Müasir tədqiqatçılar tibb müəssisələrinə daxil olan xəstələrin 10% -dən çoxunda nozokomial infeksiyaların baş verdiyini iddia edirlər. Bu infeksiyaların strukturunda aparıcı yer irinli-septik lezyonlara aiddir (təxminən 80%). İkinci yerdə bağırsaq infeksiyaları (xəstəxana içi infeksiyaların ümumi sayının 10%-dən çoxu) durur. Nazokomial patologiyaların strukturuna həmçinin qanla ötürülən viruslu hepatit B, C, D daxildir.
Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınmasında tibb bacılarının roluəsas, dominant. Bu tibb işçisi eyni zamanda təşkilatçı, ifaçı və nəzarətçi kimi fəaliyyət göstərir. Fəaliyyətlər siyahısının əsasını peşə vəzifələrini yerinə yetirərkən anti-epidemiya və sanitar-gigiyenik rejimin tələblərinin gündəlik və hərtərəfli yerinə yetirilməsi təşkil edir:
- gündə ən azı 2 dəfə yuyucu və dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə etməklə binaların nəm təmizlənməsini həyata keçirirlər;
- ümumi təmizlik ən azı ayda bir dəfə divarların, döşəmələrin, mebellərin, avadanlıqların hərtərəfli yuyulması və dezinfeksiya edilməsi ilə aparılır (əməliyyat otağında, soyunub-geyinmə otaqlarında, doğum otaqlarında, ümumi təmizlik həftədə bir dəfə planlaşdırılır);
- tibbi məhsullar sterilizasiya və dezinfeksiyaya məruz qalır və s.
Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu əvəzsizdir, ona görə də bu prosesin ən mühüm halqalarından biri tibb işçilərinin daim hazırlığıdır. Hər bir işçi bilməlidir ki, nozokomial infeksiyalar təkcə xəstələr üçün deyil, bütün tibb işçiləri üçün təhlükə yaradır.
Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar
Bütün xəstəliklər dərmanla müalicə olunmur. Bəzi patologiyalar üçün əməliyyat aparılır. Əməliyyatlardan sonra xəstələrə xüsusi diqqət, qayğı tələb olunur, çünki onların ehtiyacları pozulur (məsələn, özünə qulluq olmaması), ayrı-ayrı orqan və sistemlərin funksiyalarının pozulması ola bilər.
Tibb bacısının fəsadların qarşısının alınmasında rollarından biri də infeksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün sarğı vəziyyətini daim nəzarətdə saxlamaqdır. Əgər o güclüdürsəyaradan qan və ya digər axıntı ilə islanırsa, bu barədə cərraha məlumat verməlisiniz. Bu sarğı vəziyyətində sarğı tələb olunur. Bandajın sürüşməməsini, əməliyyatdan sonrakı tikişi ifşa etməməsini təmin etmək də vacibdir.
Əməliyyatlardan sonra xəstələrin nevropsik sferası əziyyət çəkir. Yuxusuzluq, ağrı, artan sinir həyəcanlılığı həyat üçün təhlükə yaradan psixozların inkişafı ilə doludur. Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu sakit izahedici söhbətlər aparmaqdır. Əməliyyatdan sonra xəstəni belə cərrahi müdaxiləyə məruz qalmış və sağalmaqda olan şəxsin olduğu palataya yerləşdirmək məsləhətdir.
Sinə qəfəsində aparılan əməliyyatlar zamanı tənəffüs orqanları əziyyət çəkir. Cərrahi xəstə plevrit, oksigen çatışmazlığı, nəfəs darlığı, pnevmoniya ilə təhdid edilir. Həkimin vəzifəsi və ağırlaşmaların qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu xəstəyə əməliyyatdan sonra dərindən nəfəs almağı, öskürməyi öyrətmək və bədənin yüksək vəziyyətdə yatmasını təmin etməkdir.
Tibb bacılarının yataq yaralarının qarşısının alınmasında işi
Tibbdə yataq yaralarının qarşısının alınması son dərəcə vacib və çətin bir problemdir. Nekroz (toxuma nekrozu) prosesi, uzanmış bir xəstədə çarpayı ilə sıx təmasda olan yerlərdə qan tədarükü və mikrosirkulyasiya pozulduqda tədricən baş verir. Təzyiq yaraları bir sıra mənfi xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:
- toxuma nekrozu prosesi dərinlikdə və genişlikdə sürətlə yayılır;
- bədəndə yataq yaraları görünüryavaş bərpa və regenerasiya ilə xarakterizə olunur;
- infeksion ağırlaşmalar tez-tez inkişaf edir.
Yataq yaralarının qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu bütün tədbirləri həyata keçirməkdir. Yumşaq toxuma nekrozu prosesinin qarşısının alınmasında mühüm tədbir xəstənin mövqeyində müntəzəm dəyişiklikdir. Əgər insan sağ tərəfində yatırsa, 1,5-2 saatdan sonra onu sol tərəfə çevirmək lazımdır. Daha 1,5-2 saatdan sonra bu prosedur təkrarlanır. Xəstə arxası üstə çevrilir.
Kətan p altarlarını mütəmadi olaraq dəyişdirin. Həmişə təmiz və quru olmalıdır. Vərəqə xüsusi diqqət yetirilir. Bütün qırışlar hamarlanır, qırıntılar sarsılır. Yamalar və dikişlər olan bir təbəqə qoyulmur. Hər gün xəstənin dərisi yataq yaralarının görünə biləcəyi yerlərdə müayinə olunur. Gündə ən azı 1 dəfə həssas yerlər yuyulur. Bu vəziyyətdə yumşaq və maye sabundan istifadə edin. Gigiyena prosedurundan sonra yuyucu vasitə yaxşıca yuyulur, dəri sahəsi qurudulur. Tibb bacısı profilaktik tədbirlər görərkən qoruyucu krem də (göstərildikdə) tətbiq oluna bilər. Bu alətin rolu epidermisin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün su itələyici təsir yaratmaqdır.
Xəstənin çarpayısının başını ən aşağı səviyyəyə endirmək tövsiyə olunur (bucaq 30 dərəcədən çox deyil). Bu profilaktik tədbir sayəsində sakrum və koksiks bölgəsindəki dəriyə təzyiq azalır və yastıqdan "sürüşmə" istisna edilir. Tibbi prosedurları yerinə yetirərkən tibb bacısının başını qısa müddətə qaldırır.
Tibb bacısı vəyoluxucu xəstəliklər
Planetimizdə çoxlu sayda bakteriya yaşayır. Onların sayı, ekspertlərin fikrincə, göbələkləri, virusları, protozoaları nəzərə almasaq, 1030 təşkil edir. Bəzi bakteriyalar insanlar üçün təhlükəli deyil. Lakin mikroorqanizmlər arasında yoluxucu xəstəliklərə səbəb olan və sağlamlığa zərər verən təhlükəli nümayəndələr də var. Əvvəllər insanlar infeksiyalardan ölürdü. Bu günə qədər patogenlərdən xilas var - bunlar hazırlanmış vaksinlər və dərmanlardır.
Yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu qismən uşaqları peyvənd etmək, bu prosedur haqqında valideynləri xəbərdar etməkdən ibarətdir. Yalnız bir nüans var. Rusiyada immunizasiya haqqında qanun var. O, peyvənd üçün uşağın valideynlərinin razılığını almağı nəzərdə tutur. Bəzi analar və atalar qarşısının alınmasından imtina edirlər. Onlar məlumatsızlıq, əsassız qorxu, qeyri-dəqiq məlumatlara sahib olduqları üçün belə bir səhvə yol verirlər. Tibb işçisinin vəzifəsi peyvəndin ehtiyacına inandırmaq, imtinanın mümkün nəticələri haqqında danışmaqdır.
Profilaktikada tibb bacısının digər rolu klinikalara gələnlər üçün infeksiyalar haqqında vizual materiallar hazırlamaqdır. Plakatların, bukletlərin köməyi ilə əhaliyə müəyyən xəstəliklərin təhlükəsini nümayiş etdirmək mümkündür. Məsələn, quduzluq kimi bir yoluxucu xəstəlik var. Xəstə bir heyvanın dişləməsindən sonra inkişaf edir. İnkubasiya müddəti uzundur - 3-6 ay. Dişləmə yeri sağalır, lakin şübhəli simptomlar baş verir - temperatur yüksəlir, vəziyyət depressiyaya düşür, güclənirişığa, səslərə, hidrofobiyaya, aerofobiyaya həssaslıq. İnsanlar bilməlidir ki, naməlum heyvan dişlədikdən sonra dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Erkən mərhələdə quduzluğa qarşı peyvənd ilə terapevtik və profilaktik immunizasiya aparılır. Semptomlar göründükdən sonra heç nə etmək olmaz. Xəstə ölümü gözləyir.
Vərəmə qarşı profilaktik tədbirlər
Vərəm bütün dünyada ciddi sağlamlıq təhlükəsidir. Hazırda planetimizin əhalisinin 1/3 hissəsi vərəm mikobakteriyasına yoluxmuşdur. Beləliklə, Latın dilində vərəmin törədicisi göstərilir. Mütəxəssislər hər il təxminən 8 milyon yeni yoluxma halını və bu xəstəlikdən 2 milyon ölüm faktını qeydə alırlar. Mycobacterium tuberculosis hər hansı digər yoluxucu agentdən daha çox insanı öldürür.
Vərəmin profilaktikası həyatın ilk günlərindən başlayır. Tibb bacısının vəzifəsi 3-7-ci gündə doğum evində yeni doğulmuş körpəyə peyvəndi tətbiq etməkdir. Revaksinasiya 7 və 14 yaşında aparılır. Yetkin əhali arasında profilaktika proqramı insanların vərəm əlamətləri ilə ilkin yardıma müraciət etdiyi tibb müəssisələrində həyata keçirilir. Xəstələrlə təmasda olan tibb işçiləri patogenin yayılma ehtimalını az altmaq üçün unikal imkana malikdir. Vərəm yoluxucu xəstəlikdir. Statistikaya görə, bir xəstə ildə təxminən 10-15 nəfərə yoluxur. İlkin qayğı mərhələsində söhbət etmək vacibdir:
- evdə ayrıca otaq təşkil etmək ehtiyacı haqqında və yamənzil, şəxsi əşyaların alınması;
- xəstə ilə tez-tez təmasda olan ailə üzvlərini, yaxın dostlarını müayinə etməyin vacibliyi haqqında;
- bütün təyin olunmuş dərmanların müntəzəm qəbulu və müalicə müddətinə riayət etməklə vərəmin sağalması haqqında.
Vərəmdə, digər xəstəliklərdə olduğu kimi, profilaktikada tibb bacısının digər rolu əhalinin sağlamlığının maarifləndirilməsidir. Onun həyata keçirilməsi zamanı tibb işçilərindən xəstəliyin əlamətləri və simptomları, rifahın şübhəli şəkildə pisləşməsindən dərhal sonra tibbi yardım axtarmağa dəyər səbəbləri haqqında danışmaq tələb olunur.
Xərçəngin qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu
Xərçəng dünyada ölümlərin əsas səbəblərindən biridir. Bu, tək bir xəstəlik deyil. "Xərçəng" termini bədənin müxtəlif hissələrinə təsir edən böyük bir xəstəlik qrupuna aiddir. Mövcud statistika göstərir ki, dünyada hər il 12,7 milyon insan onkoloji xəstəliklərlə qeydə alınır. Təxminən 7,6 milyon xəstə xərçəngdən ölür. Bu, bütün ölümlərin 13%-ni təşkil edir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının mütəxəssisləri hesab edir ki, xərçəngdən qorunmaq olar. Bundan əlavə, xəstəliyin erkən aşkarlanması çox mühüm rol oynayır. Vaxtında diaqnoz sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Xərçəng tibb bacılarının, ilkin tibbi yardım həkimlərinin, ixtisaslaşmış tibb müəssisələrinin qarşısının alınmasında mühüm rol oynamağa qadirdir. Hər bir xəstə ilə həyat tərzi haqqında qısa söhbətlər aparmağa dəyər. İnsanlara tövsiyə olunan məsləhətlərin siyahısı belədir:
- "Xeyrsiqaret." İstənilən yaşda və istənilən siqaret “təcrübəsi” ilə siqaretdən imtina etmək ən çox görülən xərçəng növlərinin – ağciyər, ağız boşluğu, qırtlaq, yemək borusu, mədə, qaraciyər, böyrək və s. xərçəngin inkişaf ehtimalını azaldır.
- "Çəkinizlə mübarizə aparın, düzgün yeyin və aktiv qalın." Pəhrizinizi təbii məhsullardan - tərəvəzlərdən, meyvələrdən, balıqlardan və digər dəniz məhsullarından hazırlamaq yaxşıdır. Çips, konservləşdirilmiş yeməklər, hazır əriştə yemək və soda, boyalarla içkilər içmək arzuolunmazdır.
- "Alkoqoldan imtina edin." Xərçəngin qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu çətin ki, yüksək qiymətləndirilə bilər - o, xəstəni spirtli içkilərin sağlamlığı naminə həyatdan silinməli və ya heç olmasa əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırılmalı olduğuna inandırmalıdır. Bu hərəkət ağız, farenks, qırtlaq, yemək borusu, mədə, qaraciyər xərçəngi riskini azaldır.
Piylənmənin qarşısının alınması
Piylənmə müasir səhiyyənin qlobal problemi adlanır. Mütəxəssisləri narahat edir, lakin insanlar ümumiyyətlə əlavə funtlar haqqında düşünmürlər, qeyri-sağlam həyat tərzi keçirirlər və yağlı yüksək kalorili qidaları çox yeyirlər. Piylənmə təkcə görünüşü korlamır. Bu, tez-tez ağır müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafına gətirib çıxarır - arterial hipertansiyon, şəkərli diabet, reproduktiv disfunksiya, xolelitiyaz. Əlavə funtlara görə yoluxucu və soyuqdəymələrə qarşı müqavimət azalır, xəsarətlərdən ağırlaşma ehtimalı artır,cərrahi müdaxilələr.
Piylənmənin qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu 2 istiqamətdə fəaliyyət göstərməkdir:
- sağlam həyat tərzi bacarıqlarının inkişafına yönəlmiş təhsildə;
- sağlamlıq səviyyəsinin qiymətləndirilməsi və fərdi sağlamlıq proqramlarının inkişafı daxildir.
Təhsil istiqaməti tibb müəssisələrində sanitariya-maarifləndirmə işinin həyata keçirilməsi yolu ilə həyata keçirilir. Tibb bacıları piylənmənin qarşısının alınması ilə bağlı əyani materiallar (yaddaşlar, plakatlar, broşürlər) hazırlayır. Xəstələr üçün sağlamlıq məktəbləri təşkil edilir, burada mütəxəssislər düzgün qidalanma, zərərli qidalar haqqında danışır və sağlam həyat tərzini təbliğ edirlər.
Sağlamlıq tendensiyası həm böyüklərə, həm də uşaqlara təsir edir. Tibb müəssisələrində profilaktik müayinələr zamanı, sağlamlığın qorunması və möhkəmləndirilməsi ilə bağlı məsləhətləşmələr aparılarkən, sağlam həyat tərzinin qorunması üçün fərdi proqram almaq istəyənlər müraciət etdikdə həyata keçirilir. Uşaqlarda piylənmənin qarşısının alınması uşaq klinikalarında erkən yaşlardan aparılır. Onun mahiyyəti körpələrin böyümə və inkişafının dinamik monitorinqində və valideynlərə tövsiyələrin verilməsindədir.
Hipertoniyanın qarşısının alınması
Hipertoniya məişət səhiyyəsində heç də az əhəmiyyətli problem deyil. Ürək-damar sisteminin ən çox yayılmış xəstəliyidir. Hipertoniya arterial (qan) təzyiqinin davamlı artmasına aiddir. Xəstəlik çox məkrlidir. Əvvəlcə artan təzyiqrifahına təsir edir. İnsanlar hipertoniyanın varlığından belə xəbərdar deyillər. Xəstəlik diqqətdən kənarda qalır. Onu boş yerə “səssiz qatil” demirlər. Nəhayət, hipertoniya insult, koronar ürək xəstəliyi, miokard infarktı ilə nəticələnir.
Hipertoniyanın qarşısının alınmasında tibb bacısının rolu bir neçə vəzifədən ibarətdir. Onlardan biri xəstələrlə müsahibədir. Əvvəlcə hipertansiyonun səbəbləri izah edilir. Müxtəlif amillər yüksək qan təzyiqinə səbəb olur:
- artıqçəki;
- yağlı və duzlu qidaların tez-tez istehlakı;
- içmək və siqaret çəkmək;
- oturaq həyat tərzi;
- tez-tez stresli vəziyyətlər;
- irsiyyət;
- şəkərli diabetin olması;
- yaş.
Söhbətlər zamanı tibb bacısı düzgün gündəlik rejimdən, iş və istirahətə riayət etməkdən, alkoqol və siqaretin mənfi təsirlərindən, rasional və balanslı qidalanmadan, əlavə kilolar olduqda bədən çəkisini az altmaq zərurəti haqqında danışır.
Hipertoniyanın qarşısının alınmasında tibb bacısının digər vəzifəsi yüksək təzyiqdən əziyyət çəkən xəstələr üçün sağlamlıq məktəblərinin yaradılmasıdır. Bu strukturlar lazımdır, çünki xəstəlikdən tam sağalmaq mümkün deyil. Hipertansiyon bir çox insanın həyat yoldaşıdır. Bununla belə, təzyiqi normal saxlaya bilərsiniz. Sağlamlıq məktəblərində bunu öyrədirlər. Onların məqsədləri hipertoniyanın bütün xüsusiyyətlərini insanlara çatdırmaq, xəstələrə xəstəliyi adekvat müalicə etməyi öyrətmək, kömək etmək və özünə kömək etmək bacarıqlarını aşılamaq, diqqəti sağlam həyat tərzinə yönəltməkdir.həyat.
Şəkərli diabetlə mübarizə
Şəkərli diabet ən ciddi tibbi və sosial problemlərdən biridir. Geniş yayılmışdır, müxtəlif yaşlarda olan bir çox insana təsir edir, erkən əlillik, yüksək ölümlə xarakterizə olunur. Ölüm səbəbləri arasında şəkərli diabet ürək-damar xəstəlikləri və xərçəngdən sonra 3-cü yerdədir.
İlkin profilaktikada tibb bacısının rolunun çox böyük olduğunu söyləmək olmaz. Fakt budur ki, diabet irsiyyətlə bağlıdır. Həm də xəstəliyin baş verməsi xarici amillərdən təsirlənir. Ancaq bəzi insanlarda diabetin inkişafına səbəb olur, bəzilərində isə yox. Tibb bacıları sağlam həyat tərzinə dair ümumi məsləhətlər verməlidirlər - normal bədən çəkisini saxlamaq, rasional qidalanma, adekvat fiziki fəaliyyət səviyyəsi və s.
İkinci dərəcəli profilaktika artıq diaqnoz qoyulmuş şəkərli diabetlə aparılır. Onun məqsədi kəskin (diabetik ketoasidoz, hipoqlikemiya, hiperosmolyar koma) və gec (diabetik retinopatiya, nefropatiya, diabetik ayaq və s.) olan ağırlaşmaların baş verməsinin qarşısını almaqdır. Xəstələrin maarifləndirilməsi ikinci dərəcəli profilaktikanın mərkəzində dayanır. Xəstə bir insanın xəbərdarlığı proqnoza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Tibb bacıları bu xəstəliyi olan insanlar üçün məktəblər təşkil etməklə diabetin qarşısının alınmasında böyük rol oynayırlar, burada təlim zamanı insanlar aşağıdakılar haqqında məlumat alırlar:
- ümumiyyətlə xəstəliklər;
- müalicə məqsədləri;
- mümkün fəsadlar;
- qlükoza səviyyəsinə öz-özünə nəzarət ehtiyacı;
- dərman müalicəsi;
- pəhriz;
- faydalı məşq.
Yuxarıdakı məlumatların hamısından yalnız bir nəticə var. Xəstəliklərin və təhlükəli vəziyyətlərin qarşısının alınması prosesində tibb bacısının rolu böyükdür. Məhz bu mütəxəssis xəstələrin sağlamlığının və həyatının qorunmasına yönəlmiş müxtəlif tədbirlərdə iştirak edir.
