Qan laxtası qoparsa insanı xilas etmək olarmı? Bu, tromboemboliya ilə bağlı ən çox yayılmış suallardan biridir - ən təhlükəli vəziyyət, ciddi ağırlaşmalarla doludur. 80% hallarda ayrılmış qan laxtasının nəticəsi ölümcül bir nəticədir. Qan laxtası olan xəstələrin yalnız beşdə biri xilas ola bilir. Məqalədə bunun niyə baş verdiyini və ölümcül xəstəliyin qarşısını necə alacağımızı anlamağa çalışacağıq.
Trombositlərin laxtalanma sistemindəki rolu
Əksər hallarda tromboemboliya epizodundan sağ çıxmaq şansı olan xəstələr onun xoşagəlməz nəticələri ilə üzləşməli olurlar. Fəsadlar ürək-damar və mərkəzi sinir sistemlərinin işində pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Xəstəliyin inkişaf mexanizmini başa düşmək üçün ilk növbədə qan laxtasının nə olduğu və nə üçün çıxdığı barədə fikir əldə etməlisiniz.
Sağlam insanda qanın reoloji xassələri bir sıra amillərlə tənzimlənir. Bunlardan biri qanaxmanı dayandırmaq üçün lazım olan laxtalanma sistemidir. Buraya müxtəlif formalaşmış elementlər, o cümlədən trombositlər, zülallar və digər bioaktivlər daxildirqaraciyər hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan maddələr - hepatositlər. Onlar əvəzolunmaz sintez edilmiş ferment olan protrombini istehsal edirlər.
Normalda laxtalanma prosesləri qan damarının ən kiçik, hətta kiçik zədələnməsi ilə başlayır və onun cırılmış divarı üçün bir növ yamaq olan mantarın əmələ gəlməsini nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə tromb dərhal əmələ gəlmir. Onu formalaşdırmaq üçün bir neçə addım atılacaq:
- yapışma - trombositin zədələnmə sahəsində damar divarına yapışması;
- aqreqasiya - əhəmiyyətli miqdarda yığılmış trombositlərdən laxtanın (tıxacın) əmələ gəlməsi;
- qan laxtasının əriməsi - damarın bütövlüyünün bərpasından sonra baş verir.
Tromboz və tromboemboliya ilə nə baş verir
Yapışma dövründə hüceyrələrin bir hissəsi məhv olur və ferment maddələri ayrılır, bunun təsiri altında qan laxtalanma sistemi işə düşür - nazik fibrin filamentləri trombositlərin yığılmasına yapışır. Trombositlər öz vəzifələrini yerinə yetirdikdən sonra laxta zərərsizləşdirilir. Ancaq bir sıra patoloji amillərin olması halında bu baş vermir. Üstəlik, laxtanın ölçüsü artmağa başlayır, çünki zülallar, leykositlər və eritrositlər onun üzərinə çökür.
Bu halda söhbət laxtalanma sisteminin trombofili adlanan xəstəliyindən gedir. Əgər hemostazın bu pozulması qan dövranı sisteminin müxtəlif yerlərində laxtaların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunarsa, xəstəyə tromboz diaqnozu qoyulur. Başqa bir ad, gəminin lümeninin qismən olduğu problemdirtıxandı, sonra laxtalanma qopdu. Bu nədir? Bu tromboembolizmdir.
Trombofiliyanın əsas səbəbləri
Müxtəlif funksional və genetik anormallıqlar qan laxtalanması riskini artıra bilər. Xüsusilə, fetal yumurtanın intrauterin inkişafı dövründə (hamiləliyin ilk iki həftəsi) baş verən bir gen mutasiyasına aiddir. Onların pozulması qan laxtalanmasının sintezində uğursuzluğa səbəb olur.
Xəstələrin çoxunda problem irsi xarakter daşıyır. Çox vaxt xəstəlik 45 yaşdan yuxarı xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Kişilər patologiyaya ən çox meyllidirlər. Qadınlar isə trombofilidən əsasən menopozdan sonra əziyyət çəkirlər.
Həkimlər trombozun hər bir klinik vəziyyətinə ciddi yanaşırlar, buna görə də səbəblərin və simptomların müəyyən edilməsi və müalicəsi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Qırılmış trombüs? Xəstəliyin nəticələri qaçılmazdır, lakin onların şiddəti əsasən göstərilən tibbi yardımın vaxtından asılıdır.
Qan laxtalanmasına səbəb olan şey
Genetik anormallıq və ya irsiyyətin olması xəstəliyin inkişafına 100% zəmanət vermir. Trombofiliya və trombozun inkişafı pıhtılaşma sisteminə mənfi təsir göstərən bir sıra mümkün amillərdən birinə məruz qalmağı tələb edir. Bunlara daxildir:
- hamiləlik;
- immobilizasiya fonunda motor fəaliyyətinin olmaması (zədələrdən, orqanizmin iflicindən sonra);
- qaraciyər xəstəliyi;
- diabetes mellitus;
- arterial hipertenziya;
- aritmiya və ya digər ürək problemləri səbəbindən yavaş qan axını;
- varikoz damarları, anevrizmalar, tromboflebit;
- aterosklerotik damar xəstəliyi;
- spirtdən sui-istifadə, siqaret;
- qanın laxtalanmasını artıran dərmanların uzunmüddətli istifadəsi (koaqulyantlar, hormonal preparatlar, oral kontraseptivlər);
- ürək, koronar damarlarda açıq əməliyyatlar.
Qan laxtası qopdu - bu nədir?
Venöz və ya arterial divara yapışmış qan laxtaları damarın lümenini tamamilə və ya qismən bağlayır. Artan qan axını sürəti və qan təzyiqi göstəricilərinin artması ilə qan laxtasının ayrılma riski bir neçə dəfə artır. Həddindən artıq fiziki fəaliyyət, həddindən artıq gərginlik, həyəcan mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Təəssüf ki, müəyyən bir vəziyyətdə qan laxtasının çıxa biləcəyini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.
Ən təhlükəlisi qan damarının tam tıxanmasıdır. Trombus normal qan dövranı üçün keçilməz bir maneəyə çevrilir və bu, qaçılmaz olaraq bir insanın ölümünə səbəb olur. Bir xəstədə bir qan laxtası ayağından çıxdısa, bu, alt ətrafın arteriyasının lümenini bağlayacağı demək deyil. Qan laxtası üzən ola bilər, yəni qan dövranı sistemi ilə sərbəst dolaşmağa başlaya bilər və istənilən vaxt damarlardan birini tıxaya bilər.
Qan laxtalanmasının növləri
Qan laxtalanmaları yerləşdikləri yerdən asılı olaraq müxtəlif növ ola bilər. Yeri gəlmişkən, vacibdirqan damarlarının divarlarında çıxa bilməyən və heç bir şəkildə qan dövranına müdaxilə etməyən formalaşmaları qarışdırmayın. Lümeni bloklayan qan laxtaları ola bilər:
- Oklyuziv - belə formasiyalar sərbəst qan axınının yolunu tamamilə bağlayır.
- Üzən - bu dəstələrin alt hissəsində nazik gövdə var, ona görə də asanlıqla çıxırlar. Dolaşan qan laxtalarının ağciyərlərdə arteriyanın tıxanmasına səbəb olma ehtimalı digərlərinə nisbətən daha çoxdur.
- Emboli - qan dövranı ilə sərbəst şəkildə dolaşan qan laxtaları.
Nəticələr
Əgər qan laxtası çıxıbsa (bunun səbəbləri artıq əsas əhəmiyyət kəsb etmir), siz yavaşlamadan hərəkətə keçməlisiniz. Xəstə belə təhlükəli pozuntularla hədələnir:
- Vuruş. Əgər laxta beyni qidalandıran dar damarlar üçün çox geniş olarsa, xəstəlik inkişaf edir.
- Ürək böhranı. Koronar damarlarda qan dövranının dayandırılması fonunda baş verir. Ürək əzələsi hüceyrələrinin ölümü oksigen aclığı səbəbindən baş verir.
- Ayaqların damarlarının trombozu. Tez-tez varikoz damarlarının fonunda inkişaf edən bir komplikasiyadır.
- Ağciyər emboliyası. Üzən qan laxtasının olması halında onun inkişaf riski xüsusilə yüksəkdir. Ağciyər arteriyası bağlandıqda, xəstənin ölümü dərhal baş verir.
İnsanda qan laxtasının niyə qopmasından asılı olmayaraq, əgər bu artıq baş veribsə, bir dəqiqə də itirməmək vacibdir. İlk yardım qaydaları və təhlükəni necə tanımaq haqqında, daha sonra.
Nəyi başa düşmək olarqan laxtası qopdu
Qırılmış qan laxtasının simptomları bütün xəstələr üçün fərqlidir və tıxanmanın yerindən asılıdır. Trombus beynin damarlarının lümenini bağlamışsa, xəstə tromboembolizmin dolayı təsdiqi sayıla bilən işemik insultun bütün əlamətlərini hiss edə bilər. Xəstəliyin xarici təzahürlərinə nitqin pozulması, udma, bədənin bir tərəfinin hərəkətsizliyi daxildir. Damarın qismən tıxanması ilə, ayrılmış qan laxtasının əlamətləri baş ağrısı, boyunda narahatlıq, görmə kəskinliyinin itirilməsi ola bilər.
Əgər qan laxtası koronar arteriyaya daxil olarsa və qan axınına mane olarsa, xəstə döş sümüyündə təzyiq və kəskin ağrı hiss edəcək. Bəzən ağrı çənəyə, qarın boşluğunun daxili orqanlarına, boyuna, sol qola və çiyin bıçaqları arasındakı boşluğa yayılır. Qan laxtasının çıxdığı xəstələr (simptomlar infarktdan əvvəlki vəziyyətlə demək olar ki, eynidir) təcili olaraq təcili yardım briqadasını çağırmalıdırlar.
Ən optimist proqnoz aşağı ətrafların damarlarının tıxanmasıdır. Tromboz göyərmə, zədələnmiş əzada temperaturun azalması, şişlik və şiddətli ağrı ilə göstərilə bilər. Müalicə əsasən cərrahi yolla aparılır. Ancaq pulmoner emboliya ilə bəzi hallarda hətta təcili reanimasiya tədbirləri kömək etmir. Bir insanda qan laxtası qoparsa, simptomlar aşağıdakılardır:
- mavi dəri;
- açıq oksigen aclığı;
- şiddətli nəfəs darlığı;
- nəfəs almağı və ürək döyüntüsünü dayandırın.
Qaydalarilk yardım
Xəstədə qan laxtasının ayrılması əlamətləri varsa, aşağıdakıları etməlisiniz:
- qurbana rahat üfüqi mövqe tutmağa kömək edin;
- mütəxəssislər qrupuna zəng edin;
- zədələnmiş əraziyə buz kompresi tətbiq edin.
Heç bir halda trombosit laxtasının ayrıldığı yer qızdırılmamalıdır. Həkimlər gəlməmişdən əvvəl xəstəyə ağrıkəsicilər və ya antispazmodiklər verilə bilər. Yeri gəlmişkən, təsdiqlənmiş "tromboz" diaqnozu olan xəstələrdə belə vəsaitlər həmişə evdə ilk yardım dəstində olmalıdır.
Artıq qan laxtalanmış və ağciyər arteriyası tıxanmış şəxsə evdə kömək etmək mümkün deyil. Trombofiliyaya meylli olduğunuzu bilə-bilə edə biləcəyiniz yeganə şey profilaktika qaydalarına riayət etmək və həkiminizin təyin etdiyi antikoaqulyantlar qəbul etməkdir.
Dərman müalicəsi
Tromboz diaqnozu qoyulduqda xəstəyə müvafiq dərmanlar təyin edilir. Ürək və damarlarında əməliyyat olunan xəstələr də mütəmadi olaraq dərman qəbul etməyə məcbur olurlar. Ən təsirli vasitələrə aşağıdakılar daxildir:
- Xarelto.
- Rivaroksaban.
- Eliquis.
- Apixaban.
- Pradaxa.
- Dabigatran.
Damar və venaların divarlarını gücləndirmək üçün mütəxəssislər Ascorutin, Detralex, Venoruton kimi dərmanlar təyin edirlər. Mürəkkəb hallarda, gəminin üzən trombüs tərəfindən tıxanmasının qarşısını almaq üçün onun lümeninə bir kava qoyulur.qan laxtalarını tutmaq üçün nəzərdə tutulmuş filtr.
Qanın laxtalanmasının qarşısını necə almaq olar
Tromboembolizmin qarşısının alınmasından danışarkən qan laxtalanmasının qarşısının alınmasından başlamaq daha yaxşı olardı. Hər hansı bir həkimin xəstədə qan laxtasının çıxa biləcəyini dəqiq söyləməsi mümkün deyil. Ciddi fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün risk altında olan bir şəxs ilk növbədə bir sıra şərtlərə əməl etməlidir:
- Xolesterolla zəngin qidaları yeməyi dayandırın.
- Yeməklər yalnız buxarda və ya sobada bişirilməlidir, ümumiyyətlə qızardılmış yeməklər olmamalıdır.
- Sitrus meyvələri, brokoli, albalıları daha tez-tez rasionunuza daxil edin, yaşıl çay için - bu məhsullar təbii antikoaqulyantlar kimi təsnif edilir.
- Qanın qalınlaşmasına meyliniz varsa, antikoaqulyantlar qəbul edin, onlardan ən məşhuru və ucuzu aspirindir. Dərmanın qəbulu iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.
- Fəal həyat tərzi keçirin, idmanla məşğul olun, lakin həddindən artıq fiziki gücdən qaçın. Bu, qanı durulaşdırmaq, miokardı gücləndirmək və qan dövranını sürətləndirmək üçün lazımdır.
Ürəkdə və ağciyərlərdə qan laxtalanmasının nəticələri ən acınacaqlı ola bilər, ona görə də mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməli və öz-özünə dərman etməməlisən.
