Flora üzərində bir smearda az miqdarda eritrositdə, qadın orqanının normal vəziyyətini göstərir. Vaginal axıntıda olan eritrositlərin normadan artıq olması qadın orqanında bəzi hormonal pozğunluqların və iltihablı proseslərin əlaməti hesab olunur ki, bu da xarici olaraq xoşagəlməz, bəzi hallarda isə təhlükəli xəstəliklər şəklində ifadə edilə bilər. Bu yazıda eritrositlərin nə üçün flora üçün yaxmada təyin olunduğunu, normal göstəricilərin nə olduğunu və həmçinin məqbul dəyərlərdən hansı sapmaların göstəriləcəyini öyrənə bilərsiniz.
Həkimlər niyə tampon götürür?
Flora yaxması diaqnostik üsuldur - qadında vaginal mukozanın səthindən toplanmış biomaterialın mikroskop altında tədqiqi. Bununla birlikdə, flora üçün bir smearda eritrositlərin analizinin hər kəs tərəfindən edildiyinə diqqət yetirməyə dəyər: vəqadınlar və kişilər. Güclü cinsin nümayəndələrinə hər hansı bir uroloji xəstəliyi aşkar etmək üçün smear verilir. Kişilərdə tədqiqat üçün materiallar birbaşa uretradan alınır. Qadınlarda sidik kanalından, həmçinin vajinadan tampon götürülə bilər.
Qırıntı və ya selikli qişanın izi ilə əldə edilən mikrofloranın, eləcə də toplanmış biomaterialın sitoloji tərkibinin öyrənilməsi müxtəlif yoluxucu xəstəliklərə, o cümlədən zöhrəvi və hormonal xəstəliklərə diaqnoz qoymağa imkan verir. Bu eyni testlər xərçəng, əsas və prekanseröz vəziyyəti aşkar etməyə kömək edir. Yaxma həm terapevtik, həm də profilaktik məqsədlər üçün alınır. Sidik-cinsiyyət sisteminin hər hansı bir xəstəliyinin terapiyası zamanı adətən müalicədən əvvəl və sonra tampon alınır.
Smear çəkmək qadın orqanizmində reproduktiv sistemin vəziyyətini düzgün qiymətləndirməyə kömək edən tamamilə ağrısız prosedurdur. Biomateriallar şüşə slaydın üzərinə tətbiq olunur, bundan sonra mikroskop altında sonrakı müayinə üçün uyğun mikropreparat olan nazik yaxma hazırlanır.
Tədqiqat üçün materiallar bir şüşə pipet və ya iti qaşıqla seçilir, sonra xüsusi şüşə slaydın kənarına çəkilir və örtükün kənarı ilə sürtülür. Yaxmalar havada və ya ocaq alovunda bir az qurudulur, sonra ləkələnir.
Vaginal çubuqları rəngləmək üçün yalnız iki üsul var. Monoxrom sitoloji analizdə istifadə olunur, polixrom üçün olduğu kimi, sitoloji vəhormonal tədqiqat. Aparılan bütün manipulyasiyalardan sonra mikropreparat mikroskop altında müayinə üçün hazır olacaq.
Yaxma hazırlama texnikasının pozulması etibarsız nəticəyə gətirib çıxara bilər, lakin bu vəziyyət praktikada olduqca nadirdir, çünki vaginal yaxma tibb işçisindən heç bir xüsusi qabaqcıl ixtisas tələb etməyən standart testdir.
Biomaterial nümunəsi üçün hazırlıq
Qadınlar hazırlanmış smear kolleksiyasına gəlməlidir. Təhlilin ən etibarlı olması üçün iki gün ərzində cinsi əlaqədən çəkinmək, yuyulmamaq və vaginal süpozituar, kremlər və məlhəmlərlə terapiya aparmamaq lazımdır. Ginekoloji kabinetə getməzdən əvvəl üç saatdan gec olmayaraq sidiyə çıxmaq da tövsiyə olunur. Bu analizi dövrün 5-ci günündə, qadının menstruasyonu bitdikdə aparmaq məsləhətdir.
Flora üçün yaxmada eritrositləri təyin etmək üçün kişi materialı götürməzdən əvvəl də hazırlamalıdır: həkimə getməzdən bir neçə gün əvvəl cinsi əlaqədə olmamalı, müayinədən bir neçə saat əvvəl siqaret çəkməməli və spirt içməməlidir..
RBC norması
Biomaterialda bu cisimlərdən neçəsi olmalıdır? Normalda flora üçün yaxmada eritrositlər olmamalıdır. Lakin onların az bir hissəsi orqanizm və sağlamlıq üçün qorxulu deyil.
Qadınlarda flora üçün yaxmada nə qədər qırmızı qan hüceyrələrinin olması norma hesab olunur, biz öyrəndik. Normal baxış sahəsində də mövcud sayılırmikroskopun bir neçə cəsədinə baxan laboratoriya həkimi. Flora üzərində bir smearda olan qadınlarda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması serviksdə iltihablı bir prosesi göstərir. Bu işarə birbaşa deyil, dolayıdır.
Qadın serviksindəki tampon, silikon tüklü xüsusi fırça ilə götürülməlidir. Güclü iltihab prosesi ilə toxumanın boynu o qədər həssas olur ki, fırçanın elastik tükləri onu qana cızır və çoxlu miqdarda qırmızı qan hüceyrəsi bulaşmaya nüfuz edir.
Qırmızı qan hüceyrələri nədir?
Normalda flora üçün yaxmada eritrositlər olmamalı və ya görmə sahəsində 3-dən çox olmamalıdır. Amma bu nədir? Eritrosit vaginal yaxmanın epitelial olmayan elementidir. Flora yaxmasında eritrositlərin norması selikdə deyil, birbaşa qanda yerləşməlidir, burada bu orqanlar oksigeni ağciyərlərdən bədən toxumasına daşıyır, həmçinin karbon qazını əks istiqamətdə nəql edir. Qırmızı qan hüceyrələri insan bədənində ən çox sayda hüceyrədir. Statistikalar bədənimizdəki hər 4-cü hüceyrənin eritrosit olduğunu göstərir.
Sümük iliyində hər saniyədə qanın bir hissəsi olan və mühüm funksiyalarını yerinə yetirən iki milyondan çox qırmızı qan hüceyrəsi əmələ gəlir. İnsan qanındakı qırmızı qan hüceyrələri son dərəcə kiçik hüceyrələrdir, disklərə bənzəyir, hər iki tərəfi bir qədər içbükeydir.
Bu forma və ölçü bu qırmızı qan hüceyrələrinin ən kiçik kapilyar boyunca sərbəst hərəkət etməsinə imkan verir və eyni zamanda kifayət qədər genişsəth sahəsi, beləliklə qaz mübadiləsini təmin edir.
Yaxmaya daxil olan hüceyrələr
Uşaqlıq boynunun və ya vajinanın selikli qişasında qırmızı qan hüceyrələri yalnız qanla birləşə bilər. Bu orqanlar özbaşına qan dövranını tərk etmirlər. Çox vaxt bu hüceyrələrin sayının artması, flora üçün bir smearda eritrositləri təyin etmək üçün biomaterial alındıqda baş verir. Çoxlu sayda analizin tüylü bir fırça ilə aparılması ilə əlaqədardır ki, bu da təsadüfən uşaqlıq boynunu bir az qaşıya bilər.
Bu yolla materiala bir qədər qan daxil olacaq. Bu hallarda flora üçün yaxmada çoxlu sayda qırmızı qan hüceyrələrinin olması patologiya deyil, mütləq normadır.
Qan təkcə travma səbəbindən deyil, birbaşa vajinaya da daxil ola bilər. Flora üçün bir smearda eritrositlər təbii səbəblərə görə, məsələn, menstruasiya zamanı artırıla bilər. Bu zaman yaxmada tapılan bu kiçik cəsədlər çoxlu sayda olsa belə, təbii bir hadisədir. Yaxmada tək qırmızı qan hüceyrələri qadının menstrual dövrünün müəyyən günlərində görünə bilər:
- ovulyasiya zamanı (adətən menstruasiya dövrünün 13-15-ci günü);
- 28-ci gündə (aybaşı başlamazdan əvvəl).
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, flora yaxmasında eritrositlər normada yoxdur, lakin onların çoxlu sayda servikal kanaldan birbaşa götürülmüş materialda olması uşaqlıq boynu eroziyasının və ya bu sahədə iltihablı prosesin inkişafını göstərir. vajina. Eritrositlərin görünüşünün səbəbi ola bilərintrauterin kontraseptivlər və qan bulaşması ilə müşayiət olunan hormonal pozğunluqlar.
Sitologiya üçün biomaterialda eritrositlər
Bəzi hallarda qadınlarda yaxmada eritrositlər sitologiya üçün biomaterialda tapıla bilər. Bu, mütəxəssisin yaxma materialını kobud şəkildə götürməsi və uşaqlıq boynunun zərif toxumasından keçən damarları təsadüfən məhv etməsi səbəbindən baş verir.
Bu zaman bir neçə saat yaxma qəbul etdikdən sonra qadında kiçik qan qarışığı ilə yüngül axıntı ola bilər. Təbii ki, bu şərtlər altında yaxmada çoxlu sayda qırmızı qan hüceyrəsi olacaq.
Bu vəziyyətdə qan hüceyrələrinin olması patoloji olmayacaq. Tədqiqat üçün material götürən həkim, mikropreparatla müşayiət olunan formada qırmızı elementlərin - normal olaraq olmamalı olan yaxmada eritrositlərin olmasının əsl səbəbini qeyd edir. Bu orqanların görünüşünün səbəbləri biomaterial nümunəsinin götürüldüyü sahədən tutmuş xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılı olmayan vəziyyətlərə qədər müxtəlif ola bilər.
Uretra tamponunda yanıqlar
Uretradan yaxmada tapılan eritrositlər şişin, sidik yollarında daşların əlamətləri ola bilər. Sidikdə qan heç vaxt norma olmayacaq. Bu vəziyyət kəskin iltihabı, o cümlədən bakterial təbiətin iltihabını göstərir. Uretradan bir smearda cəsədlərin görünməsinin ən ümumi səbəbi travmatik uretritdir. Belə bir patologiyanın səbəbi tez-tez müəyyən bir tibbin aparılmasıdırqanın uretraya mexaniki daxil olması ilə bağlı prosedur.
Kişilər üçün
Flora üzərində kişilərdə uretradan bir yaxma kanala təxminən bir neçə santimetr dərinliyə daxil edilən xüsusi bir zond ilə aparılır. Bu prosedur kifayət qədər ağrılı, xoşagəlməzdir və uretranın divarında mexaniki zədənin əmələ gəlməsi ilə müşayiət oluna bilər.
Qadınlar
Qadınlarda uretradan yaxma adətən uşaqlıq boynundan, həmçinin vajinadan biomaterial ilə birlikdə alınır. Bu analiz genitouriya sisteminin yoluxucu xəstəliklərini, uretrada narahatlıq hissini və tez-tez sidiyə getməni təyin etmək üçün lazımdır. Bundan əlavə, zərif cinsin uretrasından çubuqlar məhsullar üçün əlavə müayinə kimi təyin edilə bilər. Belə bir yaxmanı götürmək üçün həkim uretraya 2-4 santimetrlik xüsusi aplikator qoyur və sonra onu yumşaq bir şəkildə fırladıb daha çox epitel toplayır.
Xəstəliyə yoluxucu uretrit müxtəlif patogen mikroorqanizmlər səbəb olur. Onun əlamətlərinin əsası uretradan qan ilə axıdmanın görünüşü olacaqdır. Səhər saatlarında bu ifrazatların həcmi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Sadalanan bütün xəstəliklər mütləq yaxmada qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunacaq.
Flora yaxması haqqında
Qadın vajinasının normal mikroflorası kifayət qədər müxtəlifdir, tərkibində çoxlu sayda müxtəlif bakteriya var. Reproduktiv yaşda olan bəşəriyyətin zəif yarısının nümayəndələrində əsas mikroorqanizmlər laktobakteriyalardır, lakin onlardan başqa.ureaplasma (xəstələrin 80% -ində), gardnerella (xəstələrin 45% -ində), kandida (xəstələrin 30% -ində) və mikoplazmalar (xəstələrin 15% -ində) - bunlar immunitetin azalması ilə şərti patogen mikroorqanizmlərdir. sürətlə çoxalda bilən və həmçinin iltihaba səbəb olan sistem. Onlar adekvat müalicənin təyin edilməsini tələb edirlər. Perine bölgəsində xoşagəlməz qoxu və ya qaşınma ilə patoloji axıntı kimi hər hansı bir klinik təzahür olmadıqda, bu mikroorqanizmlərin patologiya kimi tərifi şərh edilməməlidir.
Xlamidiya, eləcə də viruslar heç bir şikayəti olmayan xəstələrdə tapıla bilər, lakin bu agentlər təbii mikrofloranın bir hissəsi hesab edilmir və onların olması gizli infeksiyadan xəbər verir.
Vajinadakı mikroflora dinamikdir, dövrün müxtəlif günlərində dəyişə bilər. Lactobacilli florasının üstünlük təşkil etdiyi dövrlər və gardnerellanın üstünlük təşkil etdiyi günlər var. Klinik simptomlarla müşayiət olunan mikroorqanizmlərin balansının mikroflorasında əhəmiyyətli bir pozğunluq, məsələn, bakterial vaginoz və kandidozun əsasını təşkil edir. Bu cür hallar tez-tez təkrarlana bilər, o cümlədən xəstənin sağlamlıq vəziyyətində və ya antibiotik qəbul edərkən ən kiçik dəyişikliklər. Xüsusilə ailədə meylli qadınlar bundan əziyyət çəkir.
Flora yaxması (həmçinin "ümumi yaxma" adlanır) infeksion və iltihab prosesinin qiymətləndirilməsində ilk və vacib addımdır,sidik-cinsiyyət bölgəsində lokallaşdırılmışdır. Belə bir ləkə aşağıdakı şərtlərdən birini tez bir zamanda müəyyən etməyə imkan verir:
- Norm.
- Vajinanın mikroflorasının pozulması, burada bakterial vaginoza aid edilməlidir.
- Candida cinsinin göbələklərinin səbəb olduğu infeksiya, məsələn, qaratoyuq.
- Cinsi yolla keçən infeksiyalar, xüsusən də qonoreya və trixomoniaz.
- Qeyri-spesifik və ya bakterial vulvovaginit. Bu zaman leykositlər yaxmada böyük miqdarda olur. Çox sayda lökosit aşkar edilərsə və iltihab prosesinin bir klinikası varsa, bakteriyaların 90% -ni məhv edən geniş spektrli antibiotiklər təyin etmək mümkündür. Terapevtik təsir olmadıqda, bakterioloji mədəniyyət aparmaq lazımdır, çünki iltihaba səbəb olan mikroorqanizmlərin xüsusi növünü mikroskopik olaraq müəyyən etmək mümkün deyil. Bakposev adətən antibiotiklərə qarşı həssaslığın aşkarlanması ilə müşayiət olunur, belə ki, siz ən yaxşı dərmanı seçə, həmçinin terapiyanın düzgün effektinə nail ola bilərsiniz.
Flora yaxması aşkar etmək mümkün deyil:
- Hüceyrədaxili və gizli infeksiyalar (xlamidiya, mikoplazma, herpes, HPV, ureaplasma, HİV). Onları müəyyən etmək üçün agentin DNT-si PCR ilə müəyyən edilməlidir.
- Qadında hamiləlik.
- Xərçəngqabağı və şiş patologiyası. Sitoloji yaxma aparılır, onun mahiyyəti xüsusi ləkələrdən istifadə edərək epiteldə keyfiyyət dəyişikliyini müəyyən etməkdir.
Nəticə
İndi bilirsiniz ki, yaxmada qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibi norma deyil, bir növ sapma və ya xəstəliyin əlamətidir. Vaginal mukozanın səthində qırmızı hüceyrələrin görünməsinin səbəbi fizioloji və patoloji ola bilər. Sonuncu halda xəstə antiinflamatuar terapiya kursu keçməlidir.
