Higrom bədənin toxumalarında əmələ gələn kiçik kistdir. Peşə xəstəliyi hesab olunur. Hiqromların meydana gəlməsinin səbəbləri tam başa düşülmür. Bununla belə, ekspertlər irsi təbiət və təkrar travma ilə əlaqə haqqında fərziyyələr irəli sürürlər. Bu vəziyyətdə konservativ terapiya çox təsirli deyil, cərrahiyyə lazımdır.
Ümumi məlumat
Hygroma sıx birləşdirici toxuma divarından və özlü məzmundan ibarət olan xoşxassəli kistik formasıdır. Sonuncu zahirən şəffaf bir jele bənzəyir və təbiətdə selikli çirkləri olan seroz bir mayedir. Hiqromlar birbaşa oynaqlarla bağlıdır və onların yanında lokallaşdırılır.
Patologiya yaş məhdudiyyətlərinə görə fərqlənmir, ona görə də həm böyüklərdə, həm də uşaqda diaqnoz qoyula bilər. Bu olduqca tez-tez baş verir və əsasən bilək, diz və əl üzərində cəmlənir. Başın arxası lokalizasiyanın ən təhlükəli yeri hesab olunur və bu halda ölüm ehtimalı artır.
Bölgənin transformasiyası nəticəsində kistik neoplazma inkişaf edir.oynağın sinovial membranıdır və ölçüsü bir neçə millimetrdən yeddi santimetrə qədər dəyişən yuvarlaq formalı kiçik qabardır.
Higrom oynaq xəstəlikləri qrupuna aid olan patologiyadır. Kistik təhsil vaxtaşırı yox ola bilər. Belə hallarda, onun öz-özünə həll edildiyi barədə yanlış təəssürat yarana bilər, lakin bir müddət sonra problem yenidən ortaya çıxır. Buna görə də hiqromu gözardı etmək olmaz. Hər bir halda mütəxəssislərdən ixtisaslı yardım tələb olunur.
Hygroma: təhsilin səbəbləri
Patologiyanın inkişafının əsas səbəbi birləşdirici toxuma sahələrinin transformasiyası hesab edilir. Nəticədə iki növ hüceyrə meydana çıxır: milşəkilli (kapsula əmələ gətirir) və sferik (sonradan hüceyrələrarası boşluğa nüfuz edən maye ilə dolu).
Bu problemin dəqiq səbəbi məlum deyil. Həkimlər onun inkişafına kömək edən bir sıra amilləri müəyyən edirlər:
- İrsi meyl.
- Tez-tez oynaq zədələnməsi.
- Uşaqlıqdaxili aktivliyin azalması/artması.
- Burulma.
- Oynaqda daimi stress (əksər hallarda, peşə fəaliyyəti birbaşa kompüterdə işləmək, musiqi alətlərində ifa etməklə bağlı olan insanlarda patoloji diaqnoz qoyulur).
Zərif cinsdə bu cür kistik neoplazmalar kişilərə nisbətən üç dəfə çox olur. Onların baş verməsi hallarının böyük əksəriyyəti gənc yaşda baş verir. Uşaqlarda və yaşlılarda higromaçox nadir hallarda diaqnoz qoyulur.
Klinik şəkil
İlkin olaraq oynaq nahiyəsində dərinin altında aydın görünən kiçik bir şiş inkişaf etməyə başlayır. Adətən soliter hiqromlar olur. Bəzi hallarda eyni vaxtda bir neçə patologiyanın əmələ gəlməsi mümkündür.
Xoş xasiyyətli həm tam elastik, həm də bərk formasiyalar var. Bütün hallarda onların aydın sərhədləri var və əsas bitişik toxumalarla ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Dəri sərbəst hərəkət edir. Hiqromanın necə göründüyü (foto) xüsusi tibbi arayış kitablarında tapıla bilər.
Təsirə məruz qalan nahiyəyə təzyiq tətbiq edildikdə ağrı narahatlığı yaranır. Higroma üzərindəki dəri dəyişməz qala bilər və ya bənövşəyi bir rəng əldə edə bilər, soyulur. Məşqdən sonra patoloji ölçüdə artır, sonra istirahətdə yenidən azalır. Halların təxminən 35%-i asemptomatikdir.
Yuxarıda göstərilən simptomlar görünsə, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Qəbul zamanı həkim sizə hiqromanın nə olduğunu söyləyəcək, onun baş vermə səbəbini təyin edəcək və müvafiq terapiya təyin edəcək.
Uşaqlarda patoloji nə ilə fərqlənir?
Gənc xəstələrdə klinik mənzərə birbaşa formalaşmanın yerindən və ölçüsündən asılıdır. Kiçik diametrli higromalar bir neçə il ərzində inkişaf edə bilər və narahatlığa səbəb olmur. Patologiyanın kəskinləşməsi halında, onun yerində hiperemiya görünə bilər. Formanın özü zahiri olaraq stasionar vəziyyətdə olan bir şişə bənzəyir. Atpalpasiya ağrı vermir, temperatur normadan artıq deyil.
Higroma xroniki ola bilər, kəskinləşmə remissiya dövrləri ilə əvəz olunduqda. Mütəxəssislər valideynlərin göründüyü təqdirdə dərhal həkimə müraciət etməli olduğu bir neçə əlamət müəyyən edir:
- Dəridə diametri 5 sm-ə qədər olan dairəvi formasiyalar. Çox vaxt bu bir higromadır. Bu patologiyası olan xəstələrin fotoşəkilləri bu məqalədə təqdim olunur.
- Oynaq hərəkət edərkən, müxtəlif intensivlikdə ağrılı narahatlıq yaranır.
- Şişin ətrafındakı dəri bənövşəyi rəngə çevrilir, yüngül şişlik görünür.
Hygroma səriştəli və vaxtında müalicə tələb edən ciddi patologiyadır. Formaya basmayın və ya öz-özünə həll olunana qədər gözləməyin.
Higromalar nədir?
Mütəxəssislər iki növ hiqromanı fərqləndirirlər: bir kameralı və çoxkameralı.
Lokallaşma yerinə görə aşağıdakı formasiya növləri fərqləndirilir:
- Biləyin hiqroması. Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur, oynaqların normal fəaliyyətinə mane olur, dərhal çıxarılmasını tələb edir.
- Bilək oynağının hiqroması. Dərinin altından mükəmməl görünür, bəzən ligamentlər altında lokallaşdırılır. Bu bölgədəki neoplazma adətən parlaq klinik mənzərə ilə müşayiət olunmur.
- Oynağın patologiyası. Belə bir problemin əsas səbəbi incəlmə və ya oynaqların zədələnməsidir. Toxunma üçün patoloji elastikdir. Aşkar edildikdə, əli tam istirahətlə təmin etmək tövsiyə olunur, əks halda şiş ölçüsündə artacaq.ölçülər.
- Barmaqlarda hiqrom. Bir insana çox narahatlıq verir, təzyiq altında şiddətli ağrılara səbəb olur. Zaman keçdikcə patologiyanın ölçüsü arta bilər.
- Ayaq hiqroması. Ayaq biləyində və ya phalangeal sümüklərin xaricində lokallaşdırılmışdır. Hərəkət edərkən ağrı narahatlığı ilə müşayiət olunur. Forma sıx ayaqqabılar tərəfindən asanlıqla zədələnə bilər, ona görə də onu dərhal cərrahi yolla çıxarmaq tövsiyə olunur.
- Diz oynağının hiqroması. Şiş birbaşa sinovial çantanın boşluğunda mayenin yığılması səbəbindən inkişaf edir. Risk qrupuna idmançılar, eləcə də ayaq üstə çox vaxt sərf edən insanlar (kuryerlər, poçtalyonlar, satıcılar) daxildir.
- Diz altında təhsil.
- Tendon patologiyası. Şiş bursit fonunda baş verir.
- Beynin hiqroması.
- Boyundakı təhsil. Əsasən yeni doğulmuş uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Şiş bir neçə kistadan ibarətdir.
Diaqnostik tədbirlər
Higromanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi yüksək effektlidir. Onun köməyinə yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən və son diaqnozdan sonra müraciət edə bilərsiniz. Üstəlik, həkimlər alternativ təbabətdən yalnız əsas müalicə kursuna əlavə olaraq istifadə etməyi tövsiyə edirlər.
Adətən, patoloji anamnez və xarakterik klinik şəkil əsasında təsdiqlənir. Osteoartikulyar xəstəlikləri istisna etmək üçün həkim bir rentgen təyin edə bilər. Şübhəli hallarda xəstə ultrasəs, MRT və ponksiyona göndərilirhiqromlar (laydan maye nümunəsi).
Ultrasəs müayinəsi kistanın özünü yoxlamağa, həm də onun strukturunu qiymətləndirməyə, divarlarda qan damarlarının olub-olmadığını müəyyən etməyə imkan verir.
Düyünlərdən şübhələnirsinizsə, xəstə MRT-yə göndərilə bilər. Bu tədqiqat şişin strukturunu və onun tərkibini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Texnikanın dezavantajı nisbətən yüksək qiymətdir.
Diferensial diaqnostika şişin lokalizasiyası, konsistensiyasını və xəstənin şikayətlərini nəzərə alaraq xoşxassəli xarakterli digər yenitörəmələrlə (lipomalar, ateromalar və s.) aparılır.
Konservativ Müalicə
Patologiyanın müalicəsi bilavasitə onun lokalizasiyasından asılıdır. Öz sağlamlığınıza laqeyd yanaşmamalısınız, çünki estetik narahatlığa əlavə olaraq, təhsil həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər. Məsələn, şiş ayaq bölgəsində lokallaşdırılarsa, bir insanın tam ətrafında hərəkət etməsi olduqca çətindir. Diz oynağının hiqroması adətən heç bir xüsusi problem yaratmır, lakin daim ölçüdə arta bilər.
Konservativ müalicə yalnız patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsində tövsiyə olunur və aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:
- Rentgen terapiyası.
- Fizioterapiya.
- Punksiyalar (sürətli sağalmanı təşviq edən dərmanların eyni vaxtda tətbiqi ilə xüsusi şpris ilə formalaşmanın içindəki maddələrin sorulması).
- Qlükokortikoidlərlə blokada (prosedur ponksiyona bənzəyir, lakin bu halda başqa preparatlar istifadə olunur).
- Yeddi gün ortopedik sarğı ilə hərəkətsiz qaldı.
Mühafizəkar terapiya yalnız təsirlənmiş oynaq dincəldikdə təsirli ola bilər. Hiqromanın əməliyyatsız müalicəsi kömək etmədikdə, mütəxəssis cərrahi müdaxiləyə qərar verir.
Cərrahi üsul
Şiş kəskin ağrı ilə müşayiət olunan ölçüdə sürətlə böyüyərsə, xəstəyə cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə olunur. Hazırda mövcud təhsili silmək üçün bir neçə seçim var:
- Bursektomiya - sinovial torba deyilən hissənin kəsilməsi. Əməliyyat anesteziyanın lokal variantından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bir neçə həftə ərzində ətraf tam immobilizasiya üçün gips gips ilə möhkəm bərkidilir. Belə müalicədən sonra residiv ehtimalı demək olar ki, sıfırdır. Bursektomiya ilə əsas şey bütün sinovial kisənin kəsilməsidir. Əks təqdirdə, bir müddət sonra higromanın yenidən böyüməsi ehtimalı artır. Əməliyyat yüksək ixtisaslı mütəxəssis tələb edir, çünki səhv hərəkətlə siz qan damarlarını və sinirləri zədələyə, əzanın motor funksiyasını poza bilərsiniz.
- Lazer terapiyası. Şiş son yoxa çıxana qədər lazer şüası ilə tədricən qızdırılır. Bu prosedurun bir çox üstünlükləri var, o cümlədən: az travma, əməliyyatdan sonrakı çapıqların olmaması, yaraların tez sağalması.
Higromanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi
Kistozun müalicəsinənələrimizin reseptlərindən istifadə etmək kifayət qədər məşhurdur və bəzi hallarda hətta effektivdir.
- Arı balı, çovdar unu və aloenin ətli hissəsini bərabər nisbətdə yumşaq bir tutarlılıq əldə olunana qədər qarışdırın. Belə bir tort bütün gecə təsirlənmiş əraziyə çəkilməli, üzərinə yapışqan filmlə örtülməlidir.
- 2-3 xörək qaşığı duzu bir stəkan suda həll edin. Yaranan qarışığa elə həcmdə qırmızı gil əlavə edin ki, qaymaqlı kütlə alınsın. Şiş qalın bir kütlə təbəqəsi ilə yağlanmalı və hər dəfə bir sarğı ilə sarılmalıdır. Belə bir kompres gün ərzində taxılmalı, vaxtaşırı su ilə nəmləndirilməlidir.
- 200 q xırdalanmış celandine-dən şirəsini sıxın, onunla cunu silin və zədələnmiş nahiyəyə çəkin. Bundan sonra, yapışqan filmlə örtün və bir gecədə buraxın. Bu proseduru üç gündən bir təkrarlamaq tövsiyə olunur.
Mümkün Fəsadlar
Hygroma çox nadir hallarda fəsadlara səbəb olan patologiyadır, lakin onların baş vermə ehtimalı aşağıdakı şərtlərlə artır:
- İrinli təbiətli tendovaginit.
- Əməliyyat zamanı infeksiya (qeyri-steril alətlərin istifadəsi, mütəxəssisin aşağı ixtisası).
- Şişin təkrarlanması.
Anesteziyanın ümumi variantının istifadəsi ilə əlaqədar tez-tez fəsadlar müşahidə olunur. Buna görə də əməliyyatdan əvvəl xəstə diqqətlə müayinə olunur.
Profilaktik tədbirlər
Uşaqda bu patoloji irsi və yadölün inkişafı zamanı əmələ gəlir (məsələn, fetal hiqrom), onun qarşısını almaq mümkün deyil.
Yetkin xəstələr üçün həkimlər kist əmələ gəlməsinin qarşısını almağa kömək edən bir sıra profilaktik tövsiyələri vurğulayırlar:
- Fiziki fəaliyyət oynaqlarda simmetrik olaraq paylanmalıdır.
- Gərgin idmanla məşğul olan zaman oynaqları qalıcı şəkildə düzəltmək üçün elastik sarğılardan istifadə etmək lazımdır.
- Xəsarət və mexaniki zədələnmə zamanı həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Nəticə
Higrom nədir? Bu, xoş xasiyyətli və oynaqların bölgəsində lokallaşdırılmış bir şişdir. Xarici olaraq, kiçik diametrli bir topa bənzəyir. Hiqromanın xərçəngə çevriləcəyindən qorxmaq olmaz, ancaq onu da nəzarətsiz qoymamalısınız. Estetik narahatlığa əlavə olaraq, patoloji işi və ya hərəkəti çətinləşdirə bilər. Odur ki, şiş konservativ müalicə olunmalı və ya cərrahi yolla çıxarılmalıdır. Vaxtında aparılan terapiya ilə əlverişli proqnoza və əmək fəaliyyətinin bərpasına ümid etmək olar.
