Vərəm "istehlak" olaraq da adlandırılan və qədim zamanlardan bəri məlum olan yoluxucu xəstəlikdir. Vərəm infeksiyası hava damcıları ilə ötürülür və bizim dövrümüzdə çoxlu sayda mövcuddur, lakin onun ötürülməsi xəstənin yanında uzun və dəfələrlə qalmağı, həmçinin toxunulmazlığı az altmağı tələb edir.
Xəstəliyin ilkin mərhələsində ağciyərlərdə Gon fokus kimi kompleksin görünüşü xarakterikdir.
İnfeksiya necə baş verir?
Vərəm çöpü insan orqanizminə daxil olan kimi iltihab başlayır.
Bu, çox yavaş baş verir. Bədənin hələ bakteriyalarla mübarizə yollarını inkişaf etdirməyə vaxtı olmadığı üçün infeksiya olduqca asanlıqla yayılır. Bu vəziyyətdə, ağciyərdə iltihabın ilkin məhdud odağı formalaşır. Paralel olaraq, limfatik damarlarda iltihabın inkişafı, sözdə limfangit başlaya bilər. İltihabın əsas ocağının sağalmasından sonra təsirlənmiş sahə kalsifikasiya olunur və sərtləşir. Gonun diqqəti formalaşıb.
Bu nədir?
Beləliklə, Qonun fokusunun ağciyərlərdə görünməsi ilə vərəmin birinci mərhələsi başa çatır. Bu nədir- gəlin daha yaxından baxaq.
Bu, artıq əhənglənməyə başlayıbsa və böyük ölçülərə çatıbsa, rentgendə görünə bilən kiçik qranulomatoz iltihabdır.
Adətən, əsas diqqət ağciyərin periferiyasında, adətən orta və ya aşağı hissələrdə formalaşır. Eyni zamanda, limfa düyünləri təsirlənə bilər, bu həmişə dərhal nəzərə çarpmır. Adətən Qon mərkəzi xəstəyə əlavə narahatlıq yaratmadan keçir. Lakin bəzi hallarda ondan yoluxma bütün bədənə yayılır və vərəmin ikinci mərhələsi başlayır ki, bu da daha çətin olur.
Klinik şəkil
İlkin lezyon kəskin, tədricən başlaya bilər, lakin insanların çoxu asemptomatikdir. Xəstəliyin klinik mənzərəsi əsasən morfoloji dəyişikliklərin şiddətindən və təsirlənmiş ərazinin ölçüsündən asılıdır. Gonun diqqəti uşaqlarda da baş verə bilər. Onun simptomları yaşdan asılıdır. Doğuşdan 6-7 yaşa qədər olan körpələr tənəffüs sisteminin və ağciyərlərin struktur xüsusiyyətlərinə görə prosesin sürətli inkişafına ən çox meyllidirlər.
Xəstəliyin kəskin başlanğıcında intoksikasiya əlamətləri üstünlük təşkil edir, bədən istiliyi yüksəlir. Tədricən bir neçə həftədən bir aya qədər olan xəstələr infeksiyadan xəbərsiz ola bilərlər.
Uşaqları müayinə edərkən genişlənmiş periferik və intratorasik limfa düyünlərinə, paraspesifik reaksiyalara diqqət yetirilir. Mühüm göstərici Mantoux testinə spesifik reaksiyadır.
Yetkin xəstələr qısalmanı qeyd etdilərağciyər səsi, sərt və ya zəifləmiş nəfəs, hırıltı mümkündür. Qan analizində leykositoz müşahidə edilir.
Terapiya
Qon fokusu diaqnozu qoyulmuş insanlar adətən tuberostatik terapiya ilə müalicə olunurlar. Birinci sıra antibakterial dərmanlar (izoniazid, ftivazid və başqaları), izonikotinik turşu preparatları, streptomisin təyin edin.
Antibiotik müalicəsindən sonra xəstəliyin əlamətləri tez aradan qalxır, öskürək və bəlğəm ifrazı dayanır. Effektiv terapiya üçün xəstəliyə mümkün qədər erkən diaqnoz qoymaq, həmçinin mikobakteriyaların müəyyən dərmanlara qarşı müqavimətini müəyyən etmək çox vacibdir.
Antibakterial terapiya mütəmadi olaraq, bir və ya bir il yarım kurslarda aparılır. Temperatur görünəndə simptomatik müalicə onu az altmağa yönəldilir.
Bundan əlavə, pəhriz və istirahət tətbiq edilməlidir, multivitaminlər tələb olunur və immunitet qorunur.
Çıxış
Ağciyərlərində Qon lezyonu diaqnozu qoyulmuş kifayət qədər insan var. Az adam bilir ki, bu xəstəlik asanlıqla müalicə olunur. Bununla belə, terapiyanın nəticəsi üç növ ola bilər:
- Əlavə - ağciyərlərdə spesifik dəyişikliklər tamamilə sorulur. Bu, limfa düyünlərində kiçik iltihablar və vaxtında müalicə ilə baş verir.
- Nisbətən əlverişlidir - zədələnmə yerində və limfa düyünlərində kalsifikasiyaların əmələ gəlməsi. Gec diaqnoz qoyulduqda və əhəmiyyətli dəyişikliklər olduqda baş verir.
- Əlverişsiz - ilkin vərəm kompleksinin daxilinə keçidikinci dərəcəli.
Beləliklə, belə nəticəyə gələ bilərik ki, erkən və düzgün diaqnoz, eləcə də vaxtında aparılan müalicə hətta ağciyər vərəmi kimi ciddi xəstəliyi olan xəstələr üçün də əlverişli nəticə verə bilər.
