Erizipel son illərdə getdikcə daha tez-tez diaqnoz qoyulan bir xəstəlikdir. Xəstəlik residivə meyllidir, kəskindir. Onun xüsusiyyəti selikli qişalarda və dəri sahələrində yoluxucu ocaqların olmasıdır. A sinfi streptokoklar infeksiyaya səbəb olur. Bir qayda olaraq, erysipelas qızdırma vəziyyəti, bədənin ümumi zəhərlənməsi ilə xarakterizə olunur. Payızda, yayda daha çox rast gəlinir. Xəstəlik kişilərə nisbətən qadınlarda daha tez-tez diaqnoz qoyulur. 40 yaşdan yuxarı xəstələrin 60%-ə qədəri.
Bəla haradan gəldi?
Erizipel A sinfindən olan streptokoklar tərəfindən törədilə bilən xəstəlikdir. İnfeksiya selikli qişaların, epidermisin bütövlüyünün pozulması nəticəsində baş verir. Aşınma və ya mikroskopik zədə alaraq xəstələnə bilərsiniz. Streptokoklar bədənə uşaq bezi döküntüsü, çatlar və ya bütövlükdə digər pozuntular olduqda daxil ola bilər. Bir bakteriya daşıyıcısı ilə, həmçinin streptokok xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanla görüşərək yoluxa bilərsiniz. Xəstəliyin formasının əhəmiyyəti yoxdur.
Erizipel əsasən aerozol yolu ilə ötürülən xəstəlikdir, baxmayaraq ki, kontakt yoluxma halları da məlumdur. Bu daha çoxdurdərəcə potensial bakteriya daşıyıcısının təmasda olduğu alətlərdən istifadə etməyə məcbur olanlar üçün xarakterikdir. Siz sarğı ilə yoluxa bilərsiniz.
Risklər və təhlükələr
Həkimlər aşkar ediblər ki, qızartı steroid dərmanlarla müalicə olunan insanlarda daha çox rast gəlinən bir xəstəlikdir. Risk qrupuna xroniki yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkən və çox fərqli təbiətli insanlar daxildir. Bu, məsələn, kariyes, boğazda, burunda, qırtlaqda xroniki iltihab ola bilər. Venöz çatışmazlıq və ya toxuma trofizmi pozulmuş qızartı riski.
Dəridə çoxalan streptokok koloniyaları ekzotoksinlər ifraz edir. Mikroorqanizmlərin fermentləri, hüceyrə divarının elementləri sistemli dövriyyəyə sıza bilər, buna görə də xəstəliyin əlamətlərindən biri "erisipelas" infeksion-toksik sindroma səbəb olan toksinemiyaya çevrilir. Mümkün bakteriemiya. Dəridə immun kompleksin formalaşması müşahidə olunur ki, bu da zamanla qan damarlarının divarlarının bütövlüyünü pozur.
Necə qeyd etmək olar?
Müalicə ehtiyacını ifadə edən qızartı əlamətləri kəskin pisləşmə və hərarətin 40 dərəcəyə qədər yüksəlməsi ilə müşayiət olunur. Bəziləri üçün inkubasiya müddəti bir neçə saat, digərlərində isə beş günə qədər ola bilər. Bütövlükdə simptomologiya bədənin ümumi zəhərlənməsini göstərir, xəstə zəif hiss edir, başı ağrıyır, titrəyir, ürək bulanması, bədəni ağrıyır. Kəskin dövrün birinci gününün sonunda və ya ikinci gününün əvvəlində "erizipel" xəstəliyinin simptomları daha çox olur.dərinin yerli bölgəsində ifadə edilir - infeksiyanın bədənə daxil olduğu element. Bu bölgə qaşınır, yanır, ağrıyır. Bəzi xəstələr bu hissi dolğunluq kimi təsvir edirlər.
Vaxt keçdikcə yuxarıda təsvir edilən xəstəliyin simptomlarına əlavə olaraq, qızartılar təsirlənmiş nahiyədə eritema, şişkinlik yaradır. Bədənin bu hissəsi toxunduqda isti və ağrılıdır. Sərhədlər aydın, qeyri-bərabərdir, vizual olaraq yanğına bənzəyir. Sərhədlər boyunca infiltrasiya diyircəyi var.
Diqqət edin
Xəstələnmiş nahiyəyə basmaq eritemanın bir neçə saniyəyə yox olmasına səbəb olur - bu xəstəliyin xarakterik əlamətlərindən biridir. Bacakda, üzdə, bədəndə qızartı tez-tez lenfatik sistemdə iltihablı proseslərlə müşayiət olunur. Bu, regional düyünlərin sıxılması, onların yaxınlığında ağrılı hisslər, həmçinin hərəkətliliyin pisləşməsi ilə özünü göstərir. Xəstəlik hemorragik sindromla müşayiət olunarsa, xəstə petechiae, bruising qeyd edir. Qanaxma var.
Erizipel tez-tez eritematoz-bullyoz ssenariyə görə əmələ gələn dəri xəstəliyidir. Bu vəziyyətdə xəstəlik sahəsini əhatə edən seroz maddə ilə blisterlər əlamətlərə çevrilir. Ssenari büllöz-hemorragik olarsa, qan seroz maye ilə birləşir. Zamanla səpgilər açılır, yerində xoralar görünür. Bərpa prosesində bu yerlər bir piqmentasiya ilə ayrılır. Mümkün çapıqlar.
Məsələni necə aydınlaşdırmaq olar?
Həkimlərin dediyi kimi, müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin klinik mənzərəsi bir qədər oxşardır. erysipelas dabu patologiyalar sinfinə aiddir və hər bir konkret hal aydınlaşdırma tələb edir, əks halda adekvat müalicəni seçmək mümkün olmayacaq. Xüsusiyyətləri müəyyən etmək və xüsusi diaqnozu formalaşdırmaq üçün xəstəni müayinə etmək və onu xüsusi tədqiqatlara göndərmək lazımdır.
İlk və əsas analiz orqanizmdə iltihaba səbəb olan dəyişikliklər üçün qanın laboratoriya müayinəsidir. Koaquloqramma üçün də qan götürürlər. Erizipel ilə hemostazın pozulması və fibrinolizin pozulması aşkar edilir. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün seroloji tədqiqat aparmaq lazımdır. Ən çox istifadə edilən müasir üsul PCR-dir. Xəstədən alınmış üzvi mayelərin nümunələri antistreptolizin-O titrlərinə görə yoxlanılır.
Növlər və təsnifat
Xəstəliyin tam mənzərəsini yalnız xəstəliyin əlamətlərini və xüsusiyyətlərini təsvir etməklə yanaşı, fotoşəkilləri də təqdim edən ixtisaslaşmış tibbi arayış kitablarını öyrənməklə əldə etmək olar. Erysipelas, ciddi şəkildə lokallaşdırılmış və ya köçəri formada inkişaf edə bilən bir xəstəlikdir. Bəzən ümumiləşdirilmiş variant və ya metastaz diaqnozu qoyulur.
Erzipelin aşağıdakı formaları lezyonun yayılması ilə fərqlənir:
- lokallaşdırılmış;
- miqrasiya (sürünən, dolaşan);
- ümumi (ümumiləşdirilmiş);
- metastatik
Dəri elementlərinin təbiətinə görə qızartılar ola bilər:
- eritematoz;
- eritematoz hemorragik;
- eritematoz büllöz;
- bullyoz hemorragik.
Xəstəliyin gedişiAyaqda, üzdə, bədəndə "Erysipelas" işi birincil, təkrarlanan, relaps kimi təsnif etməyə imkan verir. Ağırlıq - yüngül, orta, ağır.
Nə etməli?
Xəstəlikdən şübhələnən kimi həkimə müraciət etməlisiniz. Ayağında və ya bədənin digər hissəsində erisipellər ixtisaslı bir həkim nəzarəti altında müalicə edilməlidir. Təsvir edilənlərə bənzər simptomlar olduqda, işin differensial diaqnozu üçün bir mütəxəssisin xidmətlərindən istifadə etməlisiniz. Səbəb üzdə olmasa belə, konkret halda hansı müalicə üsulunun optimal olduğunu yalnız peşəkar müəyyən edə bilər.
Diaqnozu dəqiqləşdirdikdən sonra həkim dərman müalicəsi kursunu təklif edəcək. Xəstəliyi necə müalicə etmək olar? Erysipelas yoluxucu xəstəliklərdən biridir, buna görə də antimikrobiyal terapiya onun aradan qaldırılması üçün ən təsirli olur. Çox vaxt xəstəyə penisilinlərə əsaslanan dərmanlar təyin olunur. Bəlkə də nitrofuran seriyasının, sulfonamidlərin istifadəsi. Bəzən iltihabi prosesləri dayandırmaq üçün qeyri-hormonal agentlər təyin edilir. Vəziyyəti yüngülləşdirmək və bədənin otoimmün reaksiyasını zəiflətmək üçün antihistaminiklər istifadə edilə bilər.
Terapiya: Görünüşlər və Parollar
Enteroseptol tozu yerli olaraq simptomları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Yerli simptomları aradan qaldırmaq üçün eritromisin ehtiva edən bir məlhəmdən istifadə edə bilərsiniz. Bəzi hallarda xəstələrə bioloji stimulantlar göstərilir. Populyar dərmanlar Levamisol, Methyluracildir. İmmunitet sistemini stimullaşdırmaq və xəstənin immun vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün "erisipelas" xəstəliyinin müalicəsində bədənin gücünü qoruyun (ayaqda və ya başqa bir yerdə).lokalizasiya sahələri) xəstəyə multivitamin kompleksləri təyin edilir. Bəzi hallarda qanköçürmə göstərilir.
Buna göstəriş olarsa, xəstə xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün fizioterapiyaya göndərilir. Erizipellərin müalicəsi tez-tez ultrabənövşəyi lampalar və kvars radiasiyası, UHF və lazer cihazlarının yerli istifadəsi ilə həyata keçirilir.
Nüanslar
Adekvat terapiya olmadan, uzun müddət davam edən bir vəziyyət abses, flegmona səbəb ola bilər. Xəstəlik damar divarının keyfiyyətinə təsir etdiyi üçün damarlarda qan laxtalanma ehtimalı artır. Baloncuklar çürüyə bilər, lenfadenit ehtimalı artır. Nadir hallarda, adekvat müalicə olmadan, qızartı qan zəhərlənməsi, infeksion zəhərli şok və kəskin ürək çatışmazlığına səbəb olur.
Qızartıların qarşısını almaq üçün bisillin profilaktikası lazımdır. Kurs xəstəliyin ilk epizodundan qurtulduqdan sonra həkim tərəfindən təyin edilir. İlkin profilaktika - diqqətli gigiyena, dərinin, selikli qişaların bütövlüyünün hər hansı pozulmasının vaxtında müalicəsi.
Yoluxucu xəstəliyin xüsusiyyətləri
Erizipel tez-tez ayaqlarda özünü göstərir, bir qədər az tez-tez üzdə, bədəndə lokallaşdırılır. İmmunitet sistemi zəifdirsə, insan xəstəliyə meyllidirsə və ya ağır patologiyadan və ya müalicə kursundan hələ sağalmayıbsa, dəriyə nüfuz edən streptokokların bədəndə çoxalma ehtimalı xüsusilə yüksəkdir. Çox vaxt qızartı digər xəstəliklərin fonunda baş verir.
Kəskin yoluxucu zamanıerysipelas prosesi ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olur. Xəstəlik ağırdırsa, xəstə xəyalpərəstdir. Konvulsiyalar mümkündür. Adekvat müalicə olmadıqda, streptokok koloniyalarının lokallaşdırıldığı dəri sahələri soyulmağa başlayır. Örtüklərin kölgəsi qırılıb.
Formalar və onların xüsusiyyətləri
- Eritematöz qızartı, təsirlənmiş nahiyənin ağrıdığı, qırmızıya çevrildiyi və şişdiyi bir xəstəlik formasıdır. Sahə dərinin sağlam səthindən yuxarı çıxır, tez-tez aydın sərhədlərə malikdir. Yanğına bənzəyir.
- Qızartı ilə eritemanın büllöz forması kəskin formasının başlanğıcından üçüncü gündə sulu tərkibli veziküllərin əmələ gəlməsinə doğru irəliləyir. Zamanla onlar quruyur, örtünün bütövlüyü pozulur.
- Eritematoz-bullyoz ssenari nadir hallarda veziküllərin yerində çapıqlar şəklində bir komplikasiya ilə müşayiət olunur. Bu, yalnız vəziyyət xoraların görünüşünə keçdikdə baş verir.
- Eritematoz-hemorragik ssenari ağrı nahiyəsində qanaxmalarla xarakterizə olunur.
- Bullöz hemorragiya, mayenin içərisində qan olan nahiyənin qabarcıqlarla örtüldüyü bir variantdır.
Təzahürlər və şiddət
- Xəstəlik yüngül keçərsə, temperatur 39 dərəcədən yuxarı qalxmaz. Xəstə özünü zəif hiss edir. Dəri təzahürləri nisbətən azdır.
- Orta şiddət dərəcəsi yuxarıda təsvir edilən qızartıların bütün tipik əlamətləri ilə xarakterizə olunan kifayət qədər uzun yoluxucu prosesdir.
- Patologiya ağır bir ssenariyə görə inkişaf edərsə, kəskin simptomlar psixo-emosional pozğunluqlarla müşayiət olunur.status.
İlkin qızartı tam aradan qaldırılmadıqda, eləcə də insan orqanizminə təbii müdafiəni zəiflədən amillərin təsiri ilə residivlər müşahidə edilir. Bunlara bədəndəki iltihab ocaqları, patogen mikroblarla infeksiya, göbələklər daxildir. Lokalizasiya sahəsi üst-üstə düşərkən, qızartıların təkrarlanması ilkin diqqətdən qurtulduğu andan iki il ərzində müşahidə olunarsa, relaps haqqında deyirlər.
Zaman keçdikcə qızartılar nekrotik ocaqlara səbəb ola bilər. Periadenit ehtimalı var. Residiv meyilli xəstəliklə daha yüksək fəsadlar ehtimalı.
Dərmanlar və müalicə kursu: bəzi nüanslar
Bir qayda olaraq, müalicə evdə vəziyyətin gedişatını izləmək üçün müntəzəm olaraq həkimə baş çəkməklə həyata keçirilir. Xəstəlik çox ağırdırsa, xəstəxanaya yerləşdirmə mümkündür. Ambulator müalicə, əgər xəstə qocadırsa və ya müşayiət olunan ağır sağlamlıq pozğunluqlarından əziyyət çəkirsə, həmçinin qızartı tez-tez residivlərə meyllidirsə tətbiq edilir.
Qızdırma mərhələsində bol ilıq su içmək və qızdırma salan dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün vitaminlər qəbul edə bilərsiniz. Dərinin xəstə sahəsi müntəzəm olaraq antimikrobiyal məlhəmlə örtülür və sarğı ilə sabitlənir. Müalicənin mərkəzi hissəsi antibiotiklərdir.
Qızılcıqların fəsadsız müalicəsinin müddəti 7-10 gündür. Bir qramın dörddə biri üçün gündə altı dəfəyə qədər şifahi olaraq "Oletetrin" istifadə edin. Gündə üç dəfə 0,3 g üçün "Metacycline" istifadə edə bilərsiniz. Həkim "Oleandomycin" və ya "Erytromisin" də dayandırmağı tövsiyə edə bilər. Bunlarantibiotiklər gündə 2 g-dən çox olmayan miqdarda istifadə olunur. Bəzən, erysipelas ilə, Biseptol və ya Sulfaton istifadə etmək tövsiyə olunur. Hər iki dərman gündə iki dəfə, yeməkdən sonra bir neçə tablet istifadə olunur.
Seçimlər və yanaşmalar
Xəstənin vəziyyəti xəstəni xəstəxanaya yerləşdirməyə məcbur edərsə, adətən terapevtik kusun bir hissəsi kimi əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul şəklində Benzilpenisilin istifadə olunur. Bundan əlavə, xəstələrə iltihabı dayandırmaq üçün qeyri-hormonal agentlər təyin edilir. Bədənin gücünü qorumaq üçün Askorutin qəbul etmək tövsiyə olunur. Həkim multivitamin kompleksləri və ya bağırsaq mikroflorasını sabitləşdirmək üçün vasitələr təyin edə bilər.
Əgər qızartı ayaqlarda lokallaşdırılıbsa, yerli müalicə ilə məşğul ola bilərsiniz. Həkim blisterləri kənarından kəsir, diqqəti Furacilin ilə müalicə edir. Onunla sarğılar hər gün bir neçə dəfə dəyişdirilməli olacaq.
Erizipelin kəskin mərhələsində xəstə ultrabənövşəyi, UHF istifadə edərək prosedurlar üçün fizioterapiya otağına baş çəkməlidir. Kəskin mərhələ keçdikdə, xəstə sahələr sarğı tətbiq edilərək məlhəmlərlə müalicə olunur.
Erizipel ilə xəstəlik məzuniyyəti temperatur normallaşdıqdan yeddi gün sonra bağlanır, ilin başqa rübündə onlar bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi ilə qeydiyyata alınırlar. Residiv halında, keçmişdə istifadə edilənlərdən fərqli olan digər dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Vəziyyət 6-24 ay müddətində sabitləşdiyi üçün. xəstə üç həftədən bir "Retarpen" və ya "Bicillin 5" qəbul etməli olacaq.
Aktivləşdirmək üçünregenerativ yerli proseslər üçün Bepanten, Dermazin məlhəmlərindən istifadə edə bilərsiniz.
Evdə özünüzə necə kömək etməli?
Erizipellərin müalicəsi üçün xalq reseptlərinin istifadəsi ixtisaslı həkimlə razılaşdırılmalıdır. Kəskin mərhələ yeni başlayanda antibiotiklərdən istifadə etmək lazımdır - onlarsız qızartıları müalicə etmək sadəcə qeyri-mümkündür, əlavə olaraq, ağırlaşma riski çox yüksəkdir.
Xəstələnmiş nahiyənin qaşınmasını və yanmasını aradan qaldırmaq üçün nahiyəni kamfora, aloe şirəsi, bağayarpağı ilə yağlaya bilərsiniz. Dəri çox ağrıyırsa, novokain məhlulu bitkinin şirəsinə əlavə edilə bilər. Mayelər bərabər nisbətdə qarışdırılır. Əgər qızartı irinləmə ilə müşayiət olunursa, siz Solcoseryl ilə sarğı tətbiq edə bilərsiniz.
Şafaçılar nə məsləhət görür?
Qızılçaqla qurbağa kürüsünün köməyə gələ biləcəyinə inanılır. Yazda durğun suda toplamaq lazımdır. Kürü nazik təbəqə ilə cuna üzərinə yayılır və günəşdə qurudulur, bu formada saxlanılır. Lazım gələrsə, məhsul əvvəlcədən qaynadılmış suya batırılır və xəstəlik sahəsinin yerli müalicəsi üçün istifadə olunur. Yuxarıdan, kürü təmiz kətan parça ilə örtülür və sabitlənir. Ənənəvi tibb mütəxəssislərinin dediyi kimi, beş prosedurla tam müalicəyə nail olmaq mümkündür.
Qızartıya qarşı təsirli olan kəsmikdir. Mağazada satın alınandan deyil, təbii təsərrüfat məhsullarından istifadə etməlisiniz. Kəsmik xəstə nahiyələrə qalın təbəqə ilə çəkilir, quruduqca təzə olur. Prosedur zamanı sakit qalmalısınız. Təmir tələb olunmur.
Ən çox qızartı olan otlardanbağayarpağa müraciət etməyi məsləhət görürük. Yarpaqları əzilir, əzilmiş təbaşirlə qarışdırılır. Hazır gruel dərinin təsirlənmiş nahiyələrinə çəkilir, cuna sarğı ilə bərkidilir.
