Absesi sətəlcəm ağciyərlərdə irinli ocaqların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan iltihabi prosesin baş verdiyi xəstəlikdir.
Xəstəliyin təsviri
Xəstəlik dağıdıcıdır. Bu xəstəliyin törədicisi və şiddətindən asılı olaraq simptomlar fərqli olacaq. Amma adətən absesi sətəlcəm qızdırma, titrəmə ilə xarakterizə olunur. Həmçinin xəstəlik zamanı bəlğəmlə öskürək var. Boşalma xüsusi bir qoxu və irin var. İnsan iştahını itirir, nəticədə arıqlayır. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası aparılır. Müalicə kompleksdir. Xəstəyə antibiotiklər təyin edilir. Eləcə də insanın immun sisteminin fəaliyyətini artıran vasitələr. Absesi pnevmoniya ocaqlarını aradan qaldırmaq üçün torakosentez və sanitar bronxoskopiya təyin edilir. Həmçinin, terapevtik tədbirlərə tam olaraq UVİ qanı və hemosorbsiya ilə ekstrakorporeal hemokorreksiya daxildir.
Absesi sətəlcəm pnevmoniya zamanı, irinli formasiyalar ocaqlarının meydana gəldiyi dövrü nəzərdə tutur. Xəstəliyin gedişatının eyni təbiəti ağciyər absesi var. Bu iki xəstəlik arasında fərq ondadır ki, abses zamanı irinli formalaşma böyük diametrə malikdir, pnevmoniya ilə isə kiçik ölçülü çoxlu irinli ocaqlar olur.
Görünüşün səbəbləri
Abses pnevmoniyası niyə baş verir? Baş verməsinin əsas səbəbi bədəndə zərərli bakteriya və mikroorqanizmlərin meydana çıxmasıdır. Bunlara daxildir:
- Staphylococcus aureus.
- Friedlander çubuğu və ya Klebsielle.
- Müxtəlif növ enterobakteriyalar.
- Pnevmokok və hemolitik streptokokk da xəstəliyin mənbəyi ola bilər.
- Anaerob bakteriyalar, yəni Fusobacterium və Peptostreptococcus.
Sadalanan mikroorqanizmlər və bakteriyalar ağciyər toxumasını məhv edir. Onlar irinli formasiyaların görünüşünün səbəbidir.
Pis bakteriyalar ağciyərlərə necə daxil olur?
İlk növbədə bu bakteriyalar nazofarenksdən ağciyərlərə daxil ola bilir. Bu, insanın ağzında irinli ocaqlar olduqda baş verir. Alkoqollu içkilərdən və narkotik vasitələrdən sui-istifadə edən vətəndaşlar risk qrupuna daxildir. İnsult keçirmiş və ya psixi pozğunluğu olan insanlar da abses pnevmoniyasına yoluxa bilərlər.
Ağciyərlərin hematogen və ya limfogen zədələnməsi aşağıdakı xəstəliklər nəticəsində baş verir:
- Furunkuloz.
- Endokardit.
- Osteomielit.
- Sepsis.
Həmçinin bronxlarda yad cisimlərin və ağciyər şişlərinin olması səbəbindən abses pnevmoniyası baş verə bilər. Atşəkərli diabet, qan xəstəlikləri və periodontitdən əziyyət çəkən insanlara daha çox absesli pnevmoniya diaqnozu qoyulur. Müəyyən qrup dərmanların qəbulu ilə müalicə bu xəstəliyə səbəb ola bilər. Məsələn, qlükokortikoidlərin və sitostatiklərin istifadəsi.
Abses pnevmoniyasına diaqnoz qoyarkən hansı bakteriya və ya mikroorqanizmlərin infeksiya mənbəyinə çevrildiyini bilmək vacibdir. Ağciyər toxumasının məhv edilməsi, xəstəliyin törədicisi, məsələn, qızıl stafilokokun çoxlu miqdarda zəhərli maddələr çıxarmağa başlaması ilə bağlıdır. Bu səbəbdən çoxlu sayda hava ilə dolu boşluqlar əmələ gəlir. Əgər onlar bir böyük fokusda birləşsələr, onda belə bir xəstəlik ağciyər absesi adlanacaq.
Hansı əlamətlər orqanizmdə abses pnevmoniyasının olduğunu göstərir?
Xəstəlik tarixçəsi adi ilə eyni simptomlara malikdir. Xüsusilə xəstəliyin ilkin mərhələsində. Şəxs öskürməyə başlayır, bədən istiliyi yüksəlir, sinə nahiyəsində ağrılar yaranır. Bu ağrılar xüsusilə nəfəs alarkən artmağa meyllidir.
Rentgen bu xəstəliyin ağciyərlərdə olduğunu göstərir. Uşaqlarda astma və neyrotoksik sindrom inkişaf edə bilər. Şəxs heç bir müalicə tədbiri görmürsə, onun vəziyyəti pisləşir və absesi sətəlcəm baş verir (ICD-10 ona qeyri-müəyyən bir patogen halında J85.1 kodunu, habelə müəyyən edildikdə J10-J16 kodlarını təyin edir). Bu xəstəyə kömək edirbədənin intoksikasiyası var. Üşümə görünür, bədən istiliyi 40 dərəcəyə qədər yüksəlir. İştah da düşür və iştahsızlıq yaranır. Bundan əlavə, nəfəs darlığı var. Xəstəliyin bu dövründə ağciyərlərdə irinli formasiyalar göründüyü üçün bir adamda xoşagəlməz bir qoxu olan bəlğəm var və buna ləkə daxildir. Xəstə hərəkətsizdir, dəri boz rənglə solğun olur, delirium meydana gəlir. Gələcəkdə absesli pnevmoniya irəliləsə, mikropreparat ağciyər absesini göstərəcək.
Fərdlər
Bu xəstəlik orqanizm üçün bir sıra fəsadlar yarada bilər. Bunlara daxildir:
- Empyema.
- Plörezi.
- Pyopnevmotoraks.
- İrinli perikardit.
- Mediastinit.
- İrinli artrit.
- Sepsis.
Pnevmoniya diaqnozu necə qoyulur?
İlk növbədə insanın nəfəs alması zəifləyir, yaş xırıltılar əmələ gəlir. Qan testi bədəndə iltihab prosesinin olduğunu göstərir - leykositlərin, ESR və RBP səviyyəsində artım var.
İnsana dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası təyin edilir. Ancaq bilməlisiniz ki, pnevmoniya ilə prosedur həmişə irinli ocaqları göstərməyəcəkdir. Buna görə də, abses pnevmoniyasını istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün döş qəfəsinin CTO-su aparılmalıdır.
Belə bir araşdırmada maye və qazın mövcudluğu ilə birləşmələr göstərilir. Bu absesi göstərəcəksətəlcəm. Amma bu formasiyalar vərəm və ağciyər xərçəngi kimi xəstəliklərin də əlaməti ola bilər. Buna görə diaqnozda səhv etməmək üçün xəstəyə bəlğəm testi təyin olunur. Və bunu üç dəfə etməlisiniz. Diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün. Antibiotiklərə həssaslıq testi də tələb olunur. Bunun üçün bəlğəm kulturası və ya bronxial su ilə yuyulur. Bəzən diaqnozu təsdiqləmək üçün bronxoskopiya təyin edilir.
Terapiya
Abses pnevmoniyasının müalicəsində əlinə ilk gələn antibiotik istifadə edilmir. Və ümumiyyətlə, ilk növbədə, bir şeyi xatırlamaq lazımdır: heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz. Axı, abses pnevmoniyası ağır bir xəstəlik hesab olunur. Həm də müxtəlif ağırlaşmaların görünməsinə imkan verir. Buna görə də, bu xəstəliyi müalicə etmək üçün həm müalicəvi, həm də bəzən cərrahi tədbirlərə ehtiyac olacaq. Birincisi, bir antibiotik kursu təyin edilir, hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Əhəmiyyətli bir məqam ondan ibarətdir ki, dərmanların seçilməsi alınan analizlər əsasında təyin edilir, yəni bədənin antibiotiklərə necə reaksiya verdiyi. Kursun müddəti də fərdi qaydada müəyyən edilir.
Sizə absesli pnevmoniya diaqnozu qoyulubsa, həkimin tövsiyələrinə diqqətlə əməl etməlisiniz. Bu xəstəliyin ağırlaşmaları çox ciddi ola bilər.
Abses pnevmoniyasının müalicəsində standart dərmanlardiqqəti aradan qaldırmaq üçün "Benzylpenicillin" + "Metronidazole", lincosamides ("Clindamycin", "Lincomycin"), aminopenicillins ("Amoxicillin" / "Clavulanate", "Ampicillin" / "Sulbactam") və s. irinləmə, bəlğəmgətiricilər, həmçinin inhalyasiyalar təyin edilir.
Müalicə rejimi
Sağ tərəfli abses pnevmoniyası diaqnozu qoyulmuş insanlar diqqətli qayğıya ehtiyac duyurlar. Birincisi, onları düzgün qidalanma, yəni protein, faydalı mikroelementlər və vitaminlərlə zəngin qidalarla təmin etməlisiniz. İkincisi, xəstənin vəziyyəti çox zəifləmişsə, ona plazma infuziyası vermək lazımdır. Həmçinin, yuxarıda göstərilən tədbirlərlə birlikdə tənəffüs sistemi dəstəklənir.
Bronxoskopiya irinli yerləri sanitarlaşdırmaq üçün edilir. Antiseptiklərdən istifadə edərək boşluğu yuyaraq, absenin ponksiyonu və ya drenajını etməlisiniz. Antibiotiklərin və fermentlərin tətbiqi üçün göstərişlər də mümkündür. Statistikalar var ki, xəstələrin 15-25 faizi bu xəstəliyin öhdəsindən gəlmir. Bu kifayət qədər yüksək rəqəmdir. Lakin insanın sağalma şansı da yüksəkdir.
Risk qrupu
Məlumdur ki, bədəninizi hər zaman baxımsız vəziyyətə salmamaq daha yaxşıdır, ciddi xəstəlikdən müalicə olunmaqdansa, profilaktik tədbirlər görmək məsləhətdir. Buna görə də bədəninizi sağlam vəziyyətdə saxlamaq və onu vaxtında qəbul etmək lazımdır.hər hansı bir xəstəlik halında tibbi yardım. Bu xəstəliyə həssas olan müəyyən bir risk qrupu var:
- Uşaqlar. Onlar risk altındadırlar. Çünki onların immuniteti formalaşma mərhələsindədir. Uzun müddət antibiotik qəbul edən və ya hansısa xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlarda yüksək ehtimalla absesi sətəlcəm baş verə bilər.
- Yaşlılar.
- Alkoqollular.
- Qrip və SARS olan və ya bu xəstəlikləri yeni keçirmiş insanlar.
- Dərmanlar.
- Xroniki respirator xəstəlikləri olan və yoluxucu xəstəliklərin daşıyıcısı olan insanlar.
- Siqaret çəkənlər.
- İmmunçatışmazlığı olan insanların kateqoriyası.
- Sinə qəfəsində xəsarət alanlar risk altındadır.
- Ağciyər anormallığı abses pnevmoniyasının mümkün səbəbidir.
- Əməliyyat olunanlar.
Qarşısının alınması
Uşaqlar üçün profilaktik tədbirlərə pnevmokok infeksiyalarına qarşı peyvənd daxildir. Qripə qarşı diqqətli olmalısınız. Bu xəstəliyə qarşı peyvənd etmək də mümkündür. Bu peyvəndlər həm böyüklərə, həm də uşaqlara vurulur. Heç bir xəstəliyə tutulmamalısınız, çünki onlar digər daha ağır hallara gedə bilər. Sərtləşmə, sağlam həyat tərzi, bədən tərbiyəsi, gəzinti - bütün bunlar immunitet sistemini gücləndirməyə və nəticədə heç bir xəstəliyin olmamasına kömək edir. İnfeksiyanın ilk əlamətlərindəbədən, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Çünki vaxtında tibbi yardım xəstənin tez sağalmasına təsir edir.
Nəticə
İndi siz abses pnevmoniyasının nə olduğunu bilirsiniz. Bu xəstəliyin səbəblərini araşdırdıq. Xəstəliyin özünü necə göstərdiyini də təsvir etdik.
