Bütün uşaq həkimləri ana südü ilə qidalanmağı fəal şəkildə təbliğ edirlər, ana südü ilə körpə təkcə qida maddələrini deyil, həm də ətraf mühitdə yaşayan yüz minlərlə mikroblara qarşı onun ilk müdafiəsi olan antitelləri də alır. Ancaq ana südü bütün bəlalardan xilas ola bilməz. Bu, ana südü ilə qidalanan körpədə boş nəcis kimi xoşagəlməz bir hadisə ilə təsdiqlənir.
Əgər körpənizdə bu varsa, dərhal panik etməyin, çünki problemin səbəbi təhlükəli deyil, kifayət qədər zərərsiz ola bilər. Körpələrdə boş nəcisin nə zaman xəstəliyin əlaməti olduğunu və onların normal fizioloji proses olduğunu öyrənməyi təklif edirik.
Bir yaşa qədər uşaqlarda defekasiyanın xüsusiyyətləri
Gənc anaları xəbərdar etmək istərdim ki, körpələrdə boş nəcis həmişə xəstəlik deyil. Doğuşdan dərhal sonra bağırsaqlarında nəcis kütləsi yoxdur, çünki o, heç vaxt insan kimi yemək yeməmişdir. Buna görə də, uşaq bezində ilk gün yarımda mekonium görməlisiniz. Qatran kimi bir pastaya oxşayır və rəngi ondandırmüxtəlif birləşmələrdə qəhvəyidən yaşıla qədər. Bu normadır! Körpənin ilk "taburei"nin fərqli olacağından narahat olmalısınız ki, bu da onun bağırsaqları ilə bağlı problemlərin əlaməti ola bilər.
Təxminən ikinci və ya üçüncü gündə "kaki" qırıntıları bozumtul-yaşıl, konsistensiyası isə yarı maye olur. Bu da normaldır, yəni körpə kifayət qədər kolostrum alır.
Körpədə bir ay ərzində maye nəcis qalın noxud şorbası və ya yarı maye irmik kimi tutarlılıqda olarsa yaxşı sayılır. Rəngi müxtəlif varyasyonlarda sarı-qəhvəyi ola bilər (daha sarı, daha qəhvəyi). Nəcisdə ağ ləkələr də normadır, bu, körpənin hələ yaxşı qurulmuş bir həzm prosesinin olmadığını göstərir. Hətta nəcisin yaşılımtıl rəngi, əgər körpə özünü yaxşı hiss edirsə, xəstəliyin göstəricisi deyil. Bu mərhələdə "bezidə" səfərlərin sayı 12 dəfəyə qədər ola bilər. Bu ishal deyil.
Təxminən 2 aydan sonra körpədə bağırsaq hərəkətlərinin sayı azalır. Norm artıq onların sayı gündə 4 dəfəyə qədər, bəzi uşaqlarda isə 3-4 gündə 1 dəfədir.
Altı aya qədər körpənin nəcisi daha çox formalaşır və bağırsaq hərəkətlərinin sayı gündə 2-3 dəfəyə qədər azalır.
3 aydan sonra körpə artıq böyüklər kimi qazana gedir.
Körpə yalnız ana südü ilə qidalanırsa, onun nəcisi turş süd kimi iyi olmalıdır.
Körpənizdə yuxarıda göstərilən normalardan kənara çıxan defekasiya varsa, ilk və ən vacib şey həkimə müraciət etməkdir.
Gəlin nəzərdən keçirəknə üçün nəcislə bağlı problemlər yarana bilər.
Boş nəcis varsa, lakin xəstəlik yoxdursa?
Əmizdirmək mütləq bir nemətdir. Bu, təkcə körpənin ananın antikorlarını qəbul etməsindən deyil, həm də butulkaların sterilliyindən narahat olmağa, ucuz uşaq qidalarından uzaqlara pul xərcləməyə ehtiyac olmamasından ibarətdir. Bununla belə, ana üçün ana südü ilə qidalanma böyük sınaqdır, çünki o, öz pəhrizini daim nəzarətdə saxlamalı, özünü çoxlu dadlı və sağlam qidalardan imtina etməli, eyni zamanda immunitet səviyyəsini qorumalıdır.
O, birdən yetişmiş çiyələk və ya ətirli ərik tərəfindən şirnikləndirilirsə, dərhal körpənin bezinin içindəkilərlə bağlı problemlər gözləmək olar. Körpədə hətta yaşıl rəngli boş nəcis də görünə bilər, çünki onun hələ də çox zəif bağırsağı tanımadığı məhsula belə reaksiya verəcək.
Ona görə də ana pəhrizi üçün yeməkləri diqqətlə seçməli və hansı qidaların körpəsinə uyğun olmadığını izləməli olacaq. Bir qayda olaraq, ana südü ilə qidalanan körpədə onun yaş tibb bacısının yeməklərindən qaynaqlanan boş nəcis, ana təhlükəli qidaları yeməyi dayandıran kimi müalicə edilmədən yaxşılaşır. Bunlara bütün sitrus meyvələri, gavalı, ərik, üzüm, çiyələk, pomidor, xiyar, turşu və marinadlar, qəhvə, kələm, paxlalılar, sarımsaq, soğan daxildir.
Döş Bağlaması
Körpədə boş nəcisin başqa bir zərərsiz səbəbi ananın uşağını düzgün əmizdirə bilməməsidir. Bəzi valideynlər sevimli uşaqlarının ac qalacağından qorxurlar. Beləliklə, hər dəfə qidalandırırsınızbir məməni ağzına, sonra digərini qoyurlar. Nəticədə, uşaq yalnız "ilk süd" yeyir və sinədə bir az daha dərində yerləşən sağlam yağlara çatmağa vaxt tapmır. Bu da ishala gətirib çıxarır. Nəcis yaşılımtıl, köpüklü, lakin qan və seliksiz ola bilər. Bunun bir xəstəlik olmadığını göstərən bir göstərici uşağın vəziyyətidir. Bir qayda olaraq, pəhrizin qurulması ilə onun nəcisi normallaşır.
Əlavə qida
Körpə yalnız ana südü ilə qidalansa belə, elə bir vaxt gəlir ki, o, böyüklər üçün qida verməyə başlamalıdır. Yemək adlanır. Bir qayda olaraq, əvvəlcə ona alma verirlər. Sonra tədricən digər meyvələri, tərəvəzləri, süd məhsulları, əti diyetə daxil edin. Bütün uşaqların bağırsaqları onları dərhal qəbul etmir, yeniliklərə boş nəcislə cavab verir. Ana südü ilə qidalanan körpədə, ana əlavə qidaları ləğv edərsə və yalnız öz südünü verməyə davam edərsə, diareya terapevtik tədbirlər olmadan tez dayanır. Bəzi hallarda həkimlər körpənizə probiotiklər verməyi məsləhət görürlər.
Kreslo problemə çevrildikdə
Yuxarıda biz körpələrin bağırsaq hərəkətlərinin maye, yaşıl rəngli və hətta köpüklə ola biləcəyi vəziyyətlərə baxdıq, lakin bu xəstəlik deyil. Lakin, hər şey həmişə belə gözəl deyil. Kiçik uşaqlar, hələ qum qutusunda oynamasalar da, uşaq bağçasına getmirlər və qeyri-steril əşyalar götürmürlər, simptomlarından biri də boş nəcis olan kifayət qədər ciddi xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər. Körpələr baş verə bilər:
- Disbakterioz.
- Rotavirus.
- Dizenteriya.
- Salmonellyoz.
- Enterovirus.
Bunlar ən çox rast gəlinən xəstəliklərdir. Disbakterioz istisna olmaqla, bunların hamısı ananın və ya körpəyə qulluq edən işçilərin gigiyena qaydalarına əməl etməməsinin nəticəsidir. Onlar aşağıdakılardır:
- Dummy, məmələri və butulkaları (məsələn, su üçün) uşaq qaynatmalıdır, çünki demək olar ki, bütün mikroblar ölür.
- Uşağın götürdüyü cingiltilər və digər əşyalar yaxşıca yuyulmalıdır.
- Bütün körpə qabları milçəklərin və tarakanların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır.
- Uşaq qrupları karantindədirsə və ya özlərində sağlamlıq problemləri varsa (burun axması, öskürək, ishal) körpələr böyük qardaş və bacılarla təmasda olmamalıdır.
- Körpənin qohumları, xüsusən də anası işdən, mağazadan evə qayıtdıqdan sonra ilk növbədə p altarını dəyişməli, əllərini yumalı və yalnız bundan sonra körpəyə yaxınlaşıb qucağına almalıdırlar.. Mikrobları istənilən yerdən götürə bilərsiniz - nəqliyyatda, iş yerində, öz girişinizdə. Artıq toxunulmazlığı inkişaf etdirdikləri üçün böyüklərə zərər verməyəcəklər. Ancaq dünyamıza yenicə gələn körpə üçün xəstələnmək çox vaxt tələb etmir.
- Yetkin ailə üzvləri ən kiçik bir narahatlıq hiss edərlərsə, körpə ilə bütün əlaqəni dayandırmalıdırlar. İstisna, əllərini yaxşıca yumaqla və tibbi maska taxmaqla uşağa qulluq etməyə borclu olan süd verən anadır.
Bu qaydalar çox sadədir, lakin qarşısını alırkörpənin xarici mühitdə yaşayan çoxlu patogen bakteriya və viruslarla yoluxması.
Gəlin yuxarıdakı xəstəliklərlə nəyin baş verdiyini nəzərdən keçirək.
Disbakterioz
Bütün körpələr dünyamıza steril olaraq gəlirlər. Mikroblar kiçik bədənlərinə doğuş zamanı daxil olur və daha üç ay ərzində bağırsaqları kolonizasiya etməyə davam edirlər. Yalnız bu vaxta qədər körpələrdə həzm normallaşır. Bağırsaq mikroflorasına "yaxşı" mikroblar və "pis" mikroblar daxildir. Birincilər yeməyin həzmində iştirak edir və sonuncuların sayını nəzarət altında saxlayırlar, onlar isə böyük sayda çoxalmağa başlamaq üçün bu nəzarətin zəifləməsini gözləyirlər.
Bu baş verərsə, mikroflorada disbalans yaranır. Bu dysbiosis səbəb olur. Körpələrdə onun göstəricisi selikli boş nəcisdir. Bu vəziyyətdə nəcis tez-tez köpüklü, yaşılımtıl rəngdədir. Onların sayı 20 dəfəyə qədər, bəzən isə daha çox artır.
Balansın səbəbi:
- Ananın körpə üçün uyğun olmayan yeməyi.
- Pis gigiyena (böyüklər uşaq şüşələrini və məmələri sterilizasiya etmir, oyuncaqları yumur, körpə ilə işə başlamazdan əvvəl əllərini yumur).
- Uşağın və ya ananın antibiotik qəbul etməli olduğu xəstəliklər.
- Ananın hamiləlik dövründə dərman qəbul etməyə məcbur edən problemləri var.
- Uzun xəstəxanada qalma.
- Çətin doğuş.
- Pis mühit.
Uşaqda disbakteriozdan şübhələnirsə, nəcisin kulturası aparılır. Bağırsaqlarında nə baş verdiyini dəqiq göstərəcək, amma hazırlaşıruzun müddətə. Buna görə də ekspress tənəffüs testi aparılır ki, bu da bir neçə saat ərzində disbakteriozun olub-olmadığını göstərəcək.
Körpələrin müalicəsi mürəkkəbdir. Buraya "Bacteriophage" dərmanının, fermentlərin, sorbentlərin, antibiotiklərin, probiyotiklərin, prebiyotiklərin qəbulu daxildir.
Rotavirus
Bu mikroorqanizmlər hər il bir milyondan çox körpəyə yoluxur. Xəstəliyin mənbəyi yalnız insandır. İnfeksiyanın ötürülmə yolu nəcis-oraldır, yəni ona qulluq edən insanlar gigiyena qaydalarına əməl etmədikdə, əllərini və oyuncaqlarını yumadıqda, şüşə və məmələri qaynatmadıqda bu virus körpəyə keçə bilər. Ancaq altı aya qədər körpə xəstələnmir, çünki anasının immuniteti onu rotavirusdan qoruyur.
Xəstəliyin əlamətlərindən biri də körpələrdə maye sarı nəcisdir. İlk 2-3 gündə belə olur, sonra konsistensiyasına görə boz-sarı gilə bənzəyir. Uşaq gündə 25 dəfəyə qədər "böyük şəkildə" yeriyir.
Digər simptomlar:
- Temperatur.
- Qusma.
- Yemək yoxdur.
- Rinit.
- Öskürək.
- Qırmızı boğaz.
- Turş gözlər.
- Dildə lövhə.
- Böyümüş limfa düyünləri.
Körpələrin müalicəsi xəstəxanada aparılır. Əsasən, susuzlaşdırmanın qarşısını almaqdan ibarətdir, bunun üçün uşağa damcı verilir. Ona Regidron, sorbentlər, antiviral preparatlar da verilir.
Dizenteriya (şigeloz)
Körpələrdə bu xəstəlik çox nadirdir. Bağırsaqlarda parazitlik edən Şigella bakteriyası səbəb olur. Risk qrupları: vaxtından əvvəlzəif, zəif çəki qazanan, yaxınlarda hər hansı infeksiya keçirmiş, diatez, raxit, anemiyadan əziyyət çəkən uşaqlar.
Yeqin gigiyenadan qaynaqlanan infeksiya.
Dizenteriya simptomları:
Körpədə yaşıl boş nəcis. Onda mucus və bir müddət sonra qan zolaqları müşahidə edilə bilər. Uşaq 30 dəfəyə qədər "qabağa gedir".
Digər simptomlar:
- Körpənin çox ağlamasına səbəb olan qarın ağrısı.
- Qaz əmələ gəlməsinin artması.
- Şişkinlik.
- Temperatur.
- Qızdırma.
- Dehidrasiya.
Körpələrdə dizenteriyanın müalicəsi yalnız xəstəxana şəraitində aparılır.
Terapiya enterosorbentlərin, Regidronun, antibiotiklərin, qızdırmasalıcı dərmanların (temperatur yüksək olarsa), probiyotiklərin və prebiyotiklərin qəbulunu əhatə edir.
Salmonellyoz
Bu xəstəliyə çubuqşəkilli Salmonella bakteriyası səbəb olur. Onları hətta doğum evində də tuta bilərsiniz. Orada ən “zərərli” salmonelladır. Günəşdə bir yer üçün insanlarla o qədər uzun müddət mübarizə aparırlar ki, bütün tələlərdən yan keçməyi, antibiotikləri tanımağı və məhv olmamağı mükəmməl öyrəndilər. "Xəstəxana" salmonellyozunu müalicə etmək son dərəcə çətindir. İnfeksiyanın səbəbləri:
- Pis gigiyena. Salmonella artıq +55 dərəcə temperaturda ölür. Ona görə də uşaq yeməklərini qaynatmaqda tənbəllik etməyin.
- Hamiləlik zamanı dölün infeksiyası.
- Hava yolu. Nadir hallarda işləyir, lakin bunu istisna etmək olmaz.
- Qaynmamış su vasitəsilə yoluxma. Körpəyə içmək lazım deyil. Bir mikrob ala bilərsiniz vəvannada çimmək.
Salmonellyozun simptomları aşağıdakı kimi ola bilər:
- Körpələrdə köpüklü, sulu, kəskin qoxulu boş nəcis.
- İstilik temperaturu.
- Tez-tez regurgitasiya. Pis qoxulu qusma.
- Kolik.
- Narahatlıq, yuxu pozğunluğu.
- Fannel tənəzzülü.
- Şiddətli şişkinlik.
Diaqnoz və müalicə yalnız xəstəxanada aparılır.
Enteroviruslar
Bu tip parazitlərə ağız vasitəsilə bağırsaqlara nüfuz edən və orada şiddətli patoloji fəaliyyət göstərən bir neçə onlarla mikroorqanizm daxildir. Onların arasında aşağıdakı virus qrupları var:
- Coxsackie.
- Polio.
- Enterovirus.
- Exovirus.
Onların hamısı bir neçə gün səthlərdə yaşaya biləcəkləri standart mənzildə inkişaf edir. Xəstənin bədənində enteroviruslar həm nəcisdə, həm də tüpürcəkdə olur. Buna görə də, onlar həm hava damcıları, həm də nəcis-oral yollarla yoluxa bilərlər.
Bu parazit körpəyə çirklənmiş oyuncaqlarla oyunlar zamanı, mikroorqanizmlərin olduğu səthlərə toxunduqda, enterovirusların daşıyıcısı olan qohumları ilə sıx təmasda olduqda keçir. Körpələrin çoxuna passiv toxunulmazlığı var, bu da ananın ana südü ilə gəlir və uşaqlar poliomielit əleyhinə peyvənd olunur. Buna görə altı aydan kiçik bir uşağın enterovirus infeksiyası ilə yoluxma ehtimalı azdır. Gələcəkdə bu, çox yaxşı ola bilər. Simptomlar:
- Yüksəktemperatur.
- Qızdırma.
- Rinit.
- Qırmızı boğaz ağrısı.
- Öskürək.
- Uşağın əhvalının pisləşməsi, qarın ağrısından ağlaması.
- Körpələrdə boş nəcis. Adətən bağırsaq hərəkətlərinin rəngi ishal olmayanlarla eyni olur.
Körpələrin müalicəsi, əgər xəstəlik yüngül keçərsə, evdə aparıla bilər. Körpənin yerləşdiyi otaqda onun üçün uyğun bir mikroiqlim yaratmalısınız - rütubəti 50% -dən aşağı olmayan və 70% -dən çox olmayan təmiz hava, otaqdakı temperatur 18 ilə 20 dərəcə arasındadır..
Sorbentlər "Regidron" şiddətli ishal və bol maye olan preparatlar üçün tövsiyə olunur.
Dehidrasiya
Körpələrdə boş nəcisin səbəblərindən asılı olmayaraq, təkrar bağırsaq hərəkətləri ilə dehidrasiya baş verir. Onun simptomları bunlardır:
- Körpə ağlayır, amma göz yaşları yoxdur.
- batıq gözlər.
- Boş dəri.
- İdrar sayının azalması (yaş uşaq bezləri ilə hesablanır).
- Selikli qişaların quruması.
- Uşaqlı burun.
- Zəiflik, hər şeyə biganəlik.
- Aşağı təzyiq.
- Taxikardiya.
Körpədə boş nəcis ilə belə simptomlar varsa, dərhal təcili yardım çağırmalısınız. O, maşın sürərkən uşağa bol su verilməlidir.
Bu, tamamilə bütün hallarda, hətta körpənin vəziyyəti qənaətbəxş olsa belə, ishalın müalicəsində çox vacib elementdir.
Körpədə nəcisdə problem varsa, evdə pediatr çağırmaq lazımdır. Təklif etsəxəstəxanaya yerləşdirmə, razılaşmaq lazımdır, çünki yalnız xəstəxanada ishalın etibarlı səbəbini öyrənə və fəsadları gözləmədən körpəni sağalda bilərlər.