Bir insanın yara, sıyrıq və ya kəsik üçün tikişə ehtiyac olub olmadığını müəyyən etmək çətin ola bilər. Hər kəsin iti əşyalarla təmasda olması, çürüklər, heyvan dişləmələri nəticəsində toxuma zədələnməsi var. Bu cür yaralanmaların çoxu tibbi müdaxilə olmadan sağalır. Bununla belə, digər yaraların sağalması üçün tikiş lazımdır.
Prosedurun zəruriliyini göstərən işarələr
Yetkinlərdə və gənc xəstələrdə toxuma zədələnməsi mənşəyinə və dərinliyinə görə bir neçə növə bölünür. Yaranın tikişə ehtiyacı olub-olmadığını necə başa düşmək olar? Aşağıdakı əlamətlər qurbanın tibb müəssisəsində yardıma ehtiyacı olduğunu göstərir:
- Böyük zərər dərinliyi. Xüsusilə təhlükəli olan kəsiklərdir, onların içərisində epidermisin alt qatlarını, sarı yağ toxumasını və ya sümüyü görə bilərsiniz.
- Yaranın kənarları cırıqdır, yüngül təzyiqlə bağlanmır.
- Zərər oynaqlardadır. Bu halda vətərlər və bağlar zədələnə bilər.
- Yara insan və ya heyvan dişləməsinin nəticəsidir. Bu vəziyyətdə xəstətetanus, quduzluğa qarşı peyvəndlər, antibiotiklər və ya tikişlər tələb oluna bilər.
- Yad cisim, çirkli və ya paslı obyekt, güllə ilə təmas nəticəsində yaranan zərər.
- Güclü qanaxma ilə müşayiət olunur.
- Qurban genital orqanlara və ya cinsiyyət orqanlarına yaxın olan toxumalara xəsarət yetirib.
- Xəstənin başına, üzünə və bədəninin digər hissələrinə görünüşü çox vacib olan yara tikilməlidir.
İlkin tədbirlər
Tibbi müəssisəyə getməzdən əvvəl qanaxmanı dayandırmalısınız. Zədələnmiş sahə ürək əzələsinin yerləşdiyi səviyyədən yuxarı qaldırılır. Kiçik bir parça və ya dəsmal ilıq su ilə azca nəmləndirilməlidir və yaranın üzərinə qoyulmalıdır.
Beş dəqiqədən sonra losyon çıxarılır. Əgər qanaxma dayanmayıbsa, travma mərkəzinə müraciət etməlisiniz.
Niyə tikiş alırlar?
Bu prosedur aşağıdakı məqsədlərə nail olmaq üçün həyata keçirilir:
- Geniş yaranın kənarlarını bağlamaq. İplərin qoyulması olmadan parçalar dağıla bilər. Tikiş tikişləri sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edir.
- İltihabi prosesin qarşısının alınması. Dərinin zədələnməsi təhlükəlidir, çünki bakteriyalar onlara asanlıqla nüfuz edir. Yara dərindirsə, onu tikmək lazımdır. Kəsimi tikişlərlə tikmək infeksiyanın qarşısını almağa kömək edəcək.
- Çapıqların qarşısını almaq və ya onların həcmini az altmaq üçün. Bu məqsədlə üz nahiyəsindəki yaralar tikilir.
- Bədənin davamlı hərəkət edən hissəsi zədələnir. Dərinin uzanması kəsiklərin açılmasına kömək edir. Buna görə də barmaqda, ayaqda, qolda (xüsusilə oynaq nahiyəsində) yaranın tikilməsi lazımdır.
Ehtiyat tədbirləri
Qurbana təcili yardım çağırmaq lazımdırsa, ətrafdakılar ona kömək edənlər aşağıdakı məqamları yadda saxlamalıdırlar:
- Yarada qalan yad cisimlərə toxunmayın. Əgər çubuq və ya metal parçası arteriyaya basarsa, onun çıxarılması bol qan axınına səbəb olur.
- Heyvan dişləmələri, insan dişləmələri və kirlə çirklənmiş kəsiklər xüsusi müalicə tələb edir. Paslanmış bir obyektlə təmas nəticəsində torpaqla təmasda və ya zədələnmə halında, xəstə on il ərzində bu peyvəndi etməmişsə, tetanozdan qoruyan bir peyvəndi tələb edir. Bəzi hallarda həkim antibiotiklər təyin edir.
- Yaranı yalnız təmiz olduqda tikin. Axar su və antibakterial sabun varsa, həkimə getməzdən əvvəl kəsikləri təmizləyin.
- Qurban uşaqdırsa, prosedurdan əvvəl onlara yemək və içməyə icazə verilməməlidir. Bəzən kiçik bir xəstəni tikmək üçün sakitləşdirici dərmanlar istifadə olunur. Onlar narahatlığı az altmağa kömək edir. Əgər uşaq bu yaxınlarda yemək və ya maye qəbul edibsə, prosedur təxirə salınmalıdır.
Fövqəladə vəziyyətdə nə etməli?
Yaxşı, hansı hallarda yara tikilir? Birincisi, prosedur iki toxuma parçasını və onları birləşdirmək lazımdırdaha sürətli sağalma. İkincisi, ciddi zədələnmə halında, tikişlər kəsiklərin açılmasına imkan vermir. Üçüncüsü, dərin yaralar infeksiyanın nüfuz etməsinə kömək edir. Prosedur infeksiyanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Və nəhayət, tikişsiz dərinin səthində çirkin çapıq əmələ gəlir. Yaranın kənarlarını birləşdirən tikişlər çapıq ölçüsünü az altmağa kömək edir.
Prosedur həkimlər tərəfindən aparılmalıdır. Ancaq həkimə müraciət etmək mümkün olmayan ekstremal vəziyyətlər var. Evdə və ya düşərgədə yara necə tikmək olar? Bunu etmək üçün əlinizdə aşağıdakı əşyalar olmalıdır:
- Maqqaş və ya maqqaş.
- Təmiz parça.
- Dezinfeksiyaedici məhlul və ya güclü spirtli içki (40 dərəcədən yuxarı).
- Bıçaq və ya qayçı.
- Mövzu.
- İqlo.
Prosedura necə hazırlaşmalı?
İlk olaraq kəsilən yerə təmiz dəsmal, sarğı və ya turniket çəkin. Əza yaralanırsa, miyokard səviyyəsindən yuxarı qaldırılır. Yara yalnız ondan qan axması dayandıqdan sonra tikilə bilər.
Prosedurdan əvvəl kəsik ilıq su ilə yuyulur. Tərkibində yad cisimlər, torpaq, kir olmamalıdır. Bütün xarici obyektlər cımbızla çıxarılır. Kesimi hidrogen peroksid və ya başqa bir dezinfeksiyaedici ilə müalicə edin.
Güclü spirt antiseptik kimi istifadə edilə bilər.
O zaman əllərinizi yumalısınız. Alətlər sabunla yuyulur. Yerləşdirilmişantiseptik və ya güclü spirt. Təmiz bir parça üzərinə qoyun və qurudun.
Materialların hazırlanması
Dəsmalın mərkəzi hissəsində dəlik kəsilir. Toxumanı bədənin zədələnmiş sahəsinə qoyun. Kəsmə tamamilə görünməlidir. Dikiş üçün bir tikiş iynəsi və ya balıq çəngəlindən istifadə edə bilərsiniz. Bu cihaz qızdırılmalı və cımbızla "C" hərfi şəklinə salınmalıdır. Dikiş üçün, diş və ya balıqçılıq ipi kimi elastik və davamlı bir ipdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Onun ölçüsü kəsilmənin uzunluğundan on dəfə çox olmalıdır. Prosedur üçün istifadə olunan materiallar hərtərəfli dezinfeksiya edilməlidir.
Parçaların hazırlanması
Yaraları necə tikmək olar? Əvvəlcə bir kəsik etmək lazımdır. 2 sm uzunluğa qədər bütün ölü, çirkli və qanlı toxumalar çıxarılmalıdır. Əks halda infeksiya baş verəcək. Onları sağlam olanlardan necə ayırd etmək olar? Əgər cımbızla çimdikləyərkən əzələ daralması yoxdursa, toxuma ölü sayılır. Eksizyon zamanı, sıxıldıqda kəsik kənarlarının bir-birinə yaxşı uyğunlaşmasına diqqət yetirilməlidir. Çöl şəraitində yaranı normal şəkildə dezinfeksiya etmək mümkün deyil. Buna görə də onu sıx şəkildə tikmək olmaz. İrin və ölü hüceyrələri çıxarmaq üçün təxminən 2 mm uzunluğunda bir çuxur buraxılmalıdır. Bu, sepsisin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Dikişdən əvvəl kəsik ətrafındakı dəri hidrogen peroksid, parlaq yaşıl və ya yod ilə sürtülməlidir.
Prosedur qaydaları
Yaranı tikmək üçün təkcə sap yox, həm də iynə lazımdır. Kəlbətin və ya cımbızla dəstəklənir. Dikişlər başlayırkəsmənin mərkəzi hissəsindən tətbiq edin. Dəri altı millimetr deşilir. Dikişlər aparıldıqda, cımbızların köməyi ilə zərərin kənarları bir-birinə bərkidilir. Hər tikişdən sonra epidermisin sağlam nahiyələrinə düyünlər vurulmalıdır.
Prosedurun sonunda ipin bir ucu kəsilir, digərində təxminən yarım santimetr material qalır. Bu, tikişləri çıxarmaq üçün lazımdır.
Dikişlərin çıxarılması
Bu proseduru düzgün yerinə yetirmək vacibdir. Bir mütəxəssis tərəfindən aparılsa daha yaxşıdır. Bununla belə, yaranın səthindən tikişləri evdə özünüz silə bilərsiniz.
Materialları (qayçı, maqqaş) dezinfeksiya etmək lazımdır. Sonra tikişləri dezinfeksiyaedici ilə müalicə edin. Dikişlər kənar boyunca, tədricən (bir-bir) kəsilir. Birincisi, iplər bir az cımbızla çəkilir. Digər kənarından kəskin hərəkətlərlə çıxarmaq lazımdır.
